Walvir
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
529-től dörzsölje.
megvesz
A Valvir vírusellenes hatású gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma Valvira - filmtabletta: szín - szinte fehér vagy fehér, mindkét oldalán domború, ovális, egyik oldalán a "VC2" (500 mg) vagy "VC3" (1000 mg) (500 mg - 10 db. buborékfóliában, kartondobozban 1 buborékfólia; 14 db buborékfóliában, kartondobozban 3 buborékfólia; 1000 mg - 7 db buborékfóliában, kartondobozban 1 vagy 4 buborékfólia).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: valaciklovir - 500 vagy 1000 mg (valaciklovir-hidroklorid-hidrát - 611,7 vagy 1223,4 mg);
- további komponensek: povidon K30 - 24,5 / 49 mg, mikrokristályos cellulóz - 59,6 / 119,2 mg, magnézium-sztearát - 4,2 / 8,4 mg;
- filmhéj: Opadry white Y-5-7068 (hipromellóz 3cP - 7,35 / 14,7 mg, hipoprolóz - 6,3 / 12,6 mg, titán-dioxid - 4,2 / 8,4 mg, makrogol / PEG 400 - 2,1 / 4,2 mg, hipromellóz 50cP - 1,05 / 2,1 mg) - 21/42 mg.
Felhasználási javallatok
- a bőr és a nyálkahártya fertőzései, amelyeket a herpes simplex vírus okoz, beleértve az újonnan diagnosztizált és visszatérő genitális herpeszet (terápia és a relapszus megelőzése);
- herpesz zoster (terápia);
- genitális herpesz (az egészséges partner fertőzésének csökkentése, ha a Valvir-t szuppresszív terápiának veszik a biztonságos szex mellett);
- labialis herpesz (terápia);
- citomegalovírus-fertőzés (CMV), amely a szervátültetés során alakul ki (megelőzés a veseátültetett betegeknél az akut graft kilökődés súlyosságának csökkentése érdekében, a Varicella zoster és a Herpes simplex vírusok okozta opportunista fertőzések és más vírusfertőzések kialakulásának valószínűsége) 12 éves és idősebb gyermekeknél.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- vese és csontvelő transzplantáció;
- HIV-fertőzés klinikailag expresszált formákban, CD4 + limfocita-tartalom kevesebb, mint 100 / μl;
- életkor 12 évig (CMV terápiával), 18 évig (más javallatokra vonatkozó recept);
- a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája, valamint az acyclovir.
Viszonylagos (a Valvir kinevezése óvatosságot igényel a következő betegségek / állapotok jelenlétében):
- veseelégtelenség;
- HIV-fertőzés klinikailag kifejezett formákban;
- nephrotoxikus gyógyszerekkel kombinált alkalmazás;
- terhesség és szoptatás (a Valvir alkalmazása csak a várható haszon és a lehetséges kockázat arányának értékelését követően lehetséges).
Az alkalmazás módja és adagolása
A Valvir-t szájon át alkalmazzák.
Ajánlott adagolási rend:
- herpesz zoster (kezelés): naponta háromszor, 1000 mg 7 napig;
- herpes simplex (kezelés): naponta kétszer, 500 mg 3 vagy 5 napos kúra (relapszusok esetén) vagy legfeljebb 10 napos kúra (az első súlyos kúra esetén); visszaesések esetén a Valvir-t javasolni kell a prodromális időszakban, vagy amikor a betegség első tünetei bizsergés, viszketés, égés formájában jelentkeznek;
- labialis herpesz (kezelés): 2000 mg kétszerese egy napig (a második adagot kb. 12 órával később, de legkorábban az első adag után 6 órával kell bevenni; a hosszabb kezelés hatástalan);
- herpes simplex (megelőzés): megőrzött immunitással - 500 mg naponta egyszer; nagyon gyakori visszaesésekkel (évente 10-szer) - napi 2 alkalommal, 250 mg; immunhiányos felnőtt betegek - naponta kétszer, 500 mg. A tanfolyam időtartama 4-12 hónap;
- genitális herpesz (egy egészséges partner fertőzésének megelőzése): fertőzött heteroszexuális felnőttek, megőrzött immunitással, relapszusokkal, évente akár 9 alkalommal is - naponta egyszer, 500 mg 1 éves vagy annál hosszabb kúra során; rendszeres szexuális aktivitás esetén a Valvir-t naponta veszik be, szabálytalan nemi érintkezéssel, a terápia a várható nemi közösülés előtt 3 nappal kezdődik;
- CMV (megelőzés): felnőttek és serdülők 12 éves kortól - napi négyszer, 2000 mg (a lehető leghamarabb a transzplantáció után) 90 napos kúra alatt, a magas kockázatú betegek hosszabb kezelést írhatnak elő.
A vesefunkció jelentős csökkenésével alacsonyabb dózisokat jeleznek (a kreatinin-clearance-től függően).
Övsömör:
- 15-30 ml / perc - naponta kétszer, 1000 mg;
- <15 ml / perc - 1000 mg naponta egyszer.
Herpes simplex: <15 ml / perc - 500 mg naponta egyszer.
Labialis herpesz:
- 31–49 ml / perc - 2-szer 1 napon belül, mindegyik 1000 mg;
- 15-30 ml / perc - 2-szer 1 napon belül, 500 mg;
- <15 ml / perc - 500 mg naponta egyszer.
Herpes simplex (megőrzött / csökkent immunitású betegek): <15 ml / perc - naponta egyszer, 250/500 mg.
Genitális herpesz (a fertőzés csökkentése érdekében): <15 ml / perc - naponta egyszer, 250 mg.
CMV:
- ≥ 75 ml / perc - naponta négyszer, 2000 mg;
- 50-74 ml / perc - naponta négyszer, 1500 mg;
- 25–49 ml / perc - 1500 mg naponta háromszor;
- 10-24 ml / perc - naponta kétszer, 1500 mg;
- <10 ml / perc vagy hemodialízis - 1500 mg naponta egyszer.
A hemodialízisben részesülő betegeknek ajánlott a kezelés befejezése után azonnal alkalmazni a Valvir-t ugyanabban az adagban, mint azoknál a betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance <15 ml / perc.
A dialízisben részesülő betegeknek a hemodialízis befejezése után kell bevenniük a gyógyszert.
A kreatinin-clearance sebességét gyakran meg kell mérni, különösen azokban az időszakokban, amikor a vesefunkció gyorsan változik, például közvetlenül a beültetés vagy a transzplantáció után. A Valvir adagját a kreatinin clearance arányának megfelelően kell beállítani.
Mellékhatások
A Valvir szedése során leggyakrabban előforduló mellékhatások: hányinger, fejfájás. Súlyosabb rendellenességek a hemolitikus urémiás szindróma / trombotikus thrombocytopeniás purpura, neurológiai rendellenességek és akut veseelégtelenség.
Lehetséges jogsértések (> 10% - nagyon gyakran;> 1% és 0,1% és 0,01% és <0,1% - ritkán; <0,01% - nagyon ritkán; ismeretlen gyakorisággal - ha lehetetlen felmérni a fejlődés gyakoriságát jogsértések):
- immunrendszer: nagyon ritkán - anafilaxia;
- emésztőrendszer: gyakran - hányinger; ritkán - hasi kellemetlenség, beleértve a hasi fájdalmat, hányást, hasmenést; nagyon ritkán - a funkcionális májvizsgálatok reverzibilis megsértése (egyes esetekben a hepatitis megnyilvánulásának tekinthető);
- nyirokrendszer és vér: nagyon ritkán - leukopenia (a legtöbb esetben csökkent immunitású betegeknél), thrombocytopenia;
- légzőrendszer: ritkán - nehézlégzés;
- idegrendszer és psziché: gyakran - fejfájás; ritkán - izgatottság, beleértve az agresszív viselkedést is; ritkán - a mentális képességek csökkenése, szédülés, hallucinációk, zavartság; nagyon ritkán - ataxia, izgatottság, dysarthria, remegés, pszichotikus tünetek, beleértve a mániát, az encephalopathiát, a depressziót, a görcsöket, a kómát (a rendellenességek visszafordíthatók, általában károsodott vesefunkciójú betegeknél vagy más betegségek hátterében figyelhetők meg);
- bőr és bőr alatti szövet: ritkán - kiütések, ideértve a fényérzékenység megnyilvánulásait is; ritkán - viszketés;
- húgyúti rendszer: ritkán - hematuria (gyakran más vesebetegségekkel társul); ritkán - a vesék funkcionális rendellenességei; nagyon ritkán - veseelégtelenség akut lefolyásban, vese kólika (a vesék funkcionális károsodásával járhat); a terápia ideje alatt a hatóanyag kristályainak a vesetubulusok lumenében való lerakódásának valószínűsége miatt ajánlott megfelelő ivási rend betartása;
- vérképző szervek: ismeretlen gyakorisággal - aplasztikus vérszegénység, neutropenia, thromboticus thrombocytopeniás purpura, leukoclasticus vasculitis;
- látásszervek: ismeretlen gyakorisággal - látásromlás;
- bőr: ismeretlen gyakorisággal - erythema multiforme;
- allergiás reakciók: nagyon ritkán - angioödéma, csalánkiütés;
- laboratóriumi paraméterek: ismeretlen gyakorisággal - hiperkreatininémia, csökkent hemoglobinszint;
- mások: súlyos immunitási rendellenességek esetén, főleg olyan betegeknél, akiknél előrehaladott stádiumban van szerzett immunhiány és hosszú távon nagy dózisú valaciklovir (napi 8000 mg), mikroangiopátiás hemolitikus vérszegénység, veseelégtelenség, trombocitopénia, egyes esetekben kombinációban (például szövődményeket figyeltek meg ugyanazon betegségben szenvedő betegeknél, de nem kaptak valacyclovirt); ismeretlen gyakorisággal - fáradtság, nasopharyngitis, dysmenorrhoea, tachycardia, arthralgia, arcödéma, légúti fertőzések, megnövekedett vérnyomás; gyermekeknél - dehidráció, láz, rhinorrhoea.
Különleges utasítások
A Valvir nagy dózisainak hosszú távú alkalmazása súlyos immunhiányos állapotokban (csontvelő- / vesetranszplantáció, a HIV-fertőzés klinikailag kifejezett formái) hemolitikus-urémiás szindrómához és trombocitopéniás purpurához vezethet, akár halálig is. A terápiát a központi idegrendszeri mellékhatások, például izgatottság, hallucinációk, zavartság, delírium, görcsök és encephalopathia esetén töröljük.
A kiszáradás valószínűségének jelenlétében, különösen idős betegeknél, biztosítani kell a test megfelelő hidratáltságát. A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél fokozott a neurológiai szövődmények kialakulásának kockázata.
Károsodott májfunkció esetén enyhe / mérsékelt májcirrhosisban szenvedő betegeknél (a szintetikus májfunkció fenntartása mellett) a Valvir dózisának módosítása nem szükséges. A súlyos májcirrhosisban szenvedő betegek (károsodott májszintetikus funkcióval és a közös érrendszeri ágy és a portális rendszer közötti söntök jelenlétével) állapota monitorozást igényel, elegendő adat hiányában.
Olyan mellékhatások esetén, amelyek befolyásolják a pszichomotoros reakciók sebességét, a vezetés során ügyelni kell.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Valvir bizonyos gyógyszerekkel / anyagokkal együttes alkalmazásával a következő hatások alakulhatnak ki:
- nefrotoxikus gyógyszerek, ideértve az aminoglikozidokat, a szerves platina vegyületeket, a jódozott kontrasztanyagokat, a metotrexátot, a pentamidint, a foszkarnetet, a ciklosporint és a takrolimuszt: a kombináció óvatosságot igényel, különösen vesekárosodás esetén, és a vesefunkció rendszeres ellenőrzésére is szükség van;
- olyan gyógyszerek, amelyek az aciklovirral versenyeznek az eliminációs útvonalért (nagy dózisú valaciklovir - napi 4000 mg): fennáll a gyógyszerek (egyikük vagy mindkettő) vagy metabolitjaik plazmakoncentrációjának növekedése;
- mikofenolát-mofetil: növeli az acyclovir és a mikofenolát-mofetil inaktív metabolitjának AUC-ját (a koncentráció-idő görbe alatti terület).
Analógok
A Valvir analógjai: Valtrovir, Valtsik, Valtrex, Valmax, Gerpeval.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Valvir: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Valvir 500 mg filmtabletta 10 db. 529 r megvesz |
|
Valvir 1000 mg filmtabletta 7 db. 572 r megvesz |
|
Valvir tabletták pp 500mg 10 db. 837 RUB megvesz |
|
Valvir tabletták pp 1000mg 7 db. 1032 RUB megvesz |
|
Valvir 500 mg filmtabletta 42 db. 1500 rubel megvesz |
|
Valvir tabletta pp 500mg 42 db. 2051 RUB megvesz |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
