Ösztradiol: a hormon normája a nőknél
A cikk tartalma:
- Funkciók és szintézis
- Norma
- A terhesség alatt a norma
- Megnövekedett és csökkent hormonszint a nőknél
- Hormontartalom vérvizsgálata
A nőknél az ösztradiol aránya sok tényezőtől függ, és változik a nap folyamán, a menstruációs cikluson és az életkoron. A férfiak esetében csak a hormon napi ingadozása a jellemző.
Az ösztradiol egy szteroid jellegű női nemi hormon, a legerősebb természetes ösztrogén, amely felelős a női reproduktív rendszer kialakulásáért. Az ösztradiol mellett az ösztrogén (folliculin) és az ösztriol, amelyek az anyagcsere folyamatai során az ösztradiolból képződnek, az ösztrogén hormonok családjába tartoznak. Az ösztradiolra azonban az jellemzi a maximális élettani aktivitást, amely befolyásolja a női test szerveit és szöveteit a reproduktív szférával kapcsolatban: a vulvát, a hüvelyt, a méhet, a petevezetékeket, az emlőmirigyeket.
Funkciók és szintézis
Az ösztradiol funkciói a női testben:
- serkenti a nemi szervek növekedését;
- számos női másodlagos nemi jellemzőt alkot;
- szabályozza a menstruációs funkciót;
- szubkután zsírszövetet képez, a női típus szerint elosztva;
- szabályozza a terhességet és a szoptatást;
- meghatározza a női szexuális viselkedés pszichofiziológiai jellemzőit.
A hormon emellett aktiválja a csont növekedését, az oxigén anyagcseréjét a szövetekben, befolyásolja a koleszterinszintet, és folyadék- és nátrium-visszatartást okoz a szervezetben.
A hormonszint az életkortól, a ciklus fázisától, a napszaktól, a terhesség jelenlététől vagy hiányától függően változik
Az ösztrogének a férfi testben is megtalálhatók. Férfiaknál kis mennyiségű ösztradiolt termelnek a mellékvesék, a herék és a perifériás szövetek sejtjei az androgének átalakulása során.
Nőknél a hormon elsősorban a petefészkekben, az érő tüsző membránjában termelődik. Kis mennyiségű hormon szintetizálódik a mellékvesekéregben és a zsírszövet sejtjeiben is. Az ösztradiol előfutára a koleszterin, a tesztoszteron és az androsztendion pedig a bioszintézis köztes termékei. A tesztoszteront az aromatáz enzim részben ösztradiollá alakítja. Az ösztradiol és a tesztoszteron aránya elengedhetetlen a hatásainak megnyilvánulásához, ráadásul ez az arány a visszacsatolás elve szerint szabályozza az agyalapi mirigy hormonálisan aktív anyagainak szintézisét.
Az ösztradiol szintézisének ellenőrzését és aktiválását trópusi hormonok (luteinizáló és follikulusstimuláló) és prolaktin, terhesség alatt pedig koriongonadotropin végzik. Az ösztradiol a szisztémás keringésben kering a nemi hormonokat megkötő globulinnal, bejut az összes szervbe és szövetbe, és a máj metabolizálja.
Norma
Az ösztradiol aránya sok tényezőtől függ, a teljes ösztradiol koncentrációja a vérben folyamatosan ingadozik. A vérben a hormon koncentrációjának napi ingadozása összefügg a szekréció ritmusával. A hormonszintézist szabályozó trópusi hormonok a nap bizonyos szakaszaiban ellátják szabályozó funkcióikat. A hormon maximális mennyiségét a vérben 15-18 óráig jegyzik.
A férfiaknál csak a hormon napi ingadozása a jellemző, nőknél a vér tartalma nemcsak a nap folyamán, hanem a menstruációs ciklus alatt is változik. A tüszőérés korai szakaszában a nők vérében az ösztradiol szintje minimális, a ciklus közepére háromszorosára nő, és az ovuláció kezdetét követő kilencedik napon éri el maximális értékét. Ha a fogamzás nem következett be, az ovuláció utáni tizedik naptól kezdve a hormon koncentrációja csökkenni kezd, és a ciklus végére eléri a legalacsonyabb értékeket. A ciklus során a petefészkek körülbelül 10 mg ösztrogént termelnek. Ha fogantatás történt, a hormon koncentrációja tovább növekszik.
A pubertás előtt az ösztradiol aránya a fiúkban és a lányokban azonos szinten van. A lányoknál a hormon szintje növekszik a pubertásban, fokozatosan eléri a nemi érett nők mutatóit, ettől a pillanattól kezdődik a menstruáció.
A pubertás alatt a hormon biztosítja a méh, a hüvely, a külső nemi szervek méretének növekedését. Ebben az időszakban a női fiziológiai jellemzők fejlődnek: a mell, a zsírszövet kialakulása és a tejcsatornák elágazása, a kismedencei öv kitágulása, a bőr alatti zsír lerakódása a női típus szerint (a combban, a fenékben, az emlőben), a csilló hám sejtjeinek növekedése és a petevezeték aktivitásának növekedése csövek.
A nőknél a hormon aránya nemcsak a menstruációs ciklus fázisától, hanem az életkortól is függ.
Az ösztradiol aránya nők szerint életkor szerint:
- az ösztradiol normája csecsemőkorban (legfeljebb 60 napig) 5-50 pg / ml;
- a 10 évesnél fiatalabb lányoknál az ösztradiol aránya legfeljebb 15 pg / ml;
- serdülő lányoknál az ösztradiol normája 25–30 pg / ml.
A hormon aránya a menstruációs ciklus fázisától függően felnőtt nőknél:
- korai follikuláris fázis - 20–150 pg / ml;
- késői follikuláris fázis - 40-350 pg / ml;
- a menstruációs ciklus közepe (csúcs) –150–750 pg / ml;
- luteális fázis - 30-450 pg / ml.
A nők hormonjának mennyisége a vérben a menstruációs ciklus fázisától függően ingadozik.
A menopauza kezdetével az ösztradiol aránya fokozatosan csökken, és ugyanazokat az értékeket éri el, mint a férfiaknál. A hormonmennyiség posztmenopauzás nőknél legfeljebb 20 pg / ml.
A terhesség alatt a norma
Terhesség alatt az ösztradiolt a placenta termeli. Aktiválja az anyagcserét a test minden szövetében, fokozza a méh vérkeringését, biztosítva a magzat tápanyag- és oxigénigényét, növeli a méhszövetek növekedését és nyújtását a magzat igényeinek megfelelően, felelős a méhlepény állapotáért, javítja a méh izomrétegének redoxi folyamatait, előkészítve azt a neuromuszkuláris készülék az aktív kontraktilis aktivitáshoz, fokozza a véralvadást, visszatartja a nátriumot és a vizet. A hormon hatása alatt a méh fogékonnyá válik a progeszteron hatására. A hormon koncentrációja néhány nappal a szülés előtt eléri maximális értékét. Néhány héttel a gyermek születése után a mutatók normalizálódnak.
A terhesség alatti normális ösztradiol-mutatók táblázata hetek szerint:
| A terhesség hetei | Az ösztradiol mennyisége a vérben, pg / ml |
| 9-12 | 1030-2210 |
| 13-16 | 2000-4400 |
| 17–20 | 3300-7700 |
| 21–24 | 5100-11300 |
| 25–28 | 7100-14900 |
| 29–32 | 7900-19300 |
| 33–36 | 9400-22600 |
| 37–38 | 12300-23700 |
| 39–40 | 8300-26600 |
A terhes nő testének hormonhiánya késleltetheti a magzat fejlődését, vetélést és gyengeséget okozhat a vajúdásban.
Megnövekedett és csökkent hormonszint a nőknél
Az ösztradiol koncentrációjának növekedése a vérben a következő rendellenességeket jelezheti:
- a petefészkek és a méh ösztrogént szekretáló daganatai;
- follikuláris petefészek ciszta;
- endometriózis;
- hiperestrogenizmus;
- a mellékvesekéreg hiperpláziája;
- májzsugorodás;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- elhízottság.
Bizonyos gyógyszerek szintén növelhetik a hormonszintet.
A normálérték alatti hormonszint a következő rendellenességek jelenlétét jelezheti:
- hipogonadizmus (a nemi mirigyek működésének elégtelensége);
- hiperprolaktinémia (a prolaktin feleslege a vérben);
- az agyalapi mirigy diszfunkciója;
- a belső nemi szervek gyulladásos folyamatai;
- éles és jelentős fogyás, neurogén anorexia;
- vegetarianizmus, kiegyensúlyozatlan étrend;
- túlzott fizikai aktivitás;
- dohányzás, alkoholizmus.
Ezenkívül a hormon alacsony szintje bizonyos gyógyszerek szedésének eredménye lehet.
Az alacsony ösztradiolszint tünetei a következők:
- pubertás megsértése;
- szabálytalan menstruációs ciklus;
- premenstruációs szindróma;
- a hüvely szárazsága;
- csökkent libidó;
- gyors fáradtság;
- fejfájás;
- fogyás;
- csontritkulás;
- hirsutizmus (a nőknél a férfi szőrnövekedés feleslege);
- meddőség.
Hormontartalom vérvizsgálata
Az ösztradiol-tartalom elemzéséhez vérmintát vesznek egy vénából, éhgyomorra, reggel. Néhány nappal az elemzés előtt ki kell zárni a fizikai aktivitást, az alkoholfogyasztást, a dohányzást, a szteroid gyógyszerek és az agyalapi mirigy hormonjait. Általában nőknél az elemzést a ciklus 6-7. Napján végzik. Az eredmények tisztázása érdekében a vizsgálatot szükség esetén többször is elvégzik, a menstruációs ciklus különböző szakaszaiban.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
