Miokardiális infarktus utáni rehabilitáció
A cikk tartalma:
- Mi az infarktus utáni rehabilitáció
- Hol lehet rehabilitációt kapni
- Rehabilitáció otthon
- Fizikai rehabilitáció szívinfarktus után
- Az étrendi táplálkozás alapelvei szívinfarktus után
- Egyéb ajánlások az infarktus utáni rehabilitációra
- Videó
A szívinfarktus és a sztentelés utáni rehabilitáció magában foglalja a test leggyorsabb és legteljesebb helyreállítását célzó intézkedések sorozatát, nevezetesen gyógyszeres terápiát, étrendet, fizikai aktivitást, pszichológiai segítségnyújtást.
A szívinfarktus a szívkoszorúér-betegség (IHD) egy olyan formája, amely akkor fordul elő, amikor a szívkoszorúerekben a véráramlás akut zavara van, és a szívszövet területeinek nekrózisához vezet, majd a szervműködés csökkenésével jár.
Mivel az áthelyezett beteg után a szív funkciói visszafordíthatatlanul zavartak, a betegeknek hosszú távú kezelésre, orvosi és szociális rehabilitációra van szükségük, amelynek során a károsodott funkciók maximális lehetséges helyreállítása és a test új létfeltételekhez történő adaptálása történik. A rehabilitáció fő feladata a normális életmódra való visszatérés és a szövődmények megelőzése, beleértve a második támadást is. Eközben a visszaesés kockázata meglehetősen magas, 20-40%, a betegség formájától függően.
Mi az infarktus utáni rehabilitáció
Az egyik vagy másik rehabilitációs program mellett történő választás a beteg állapotától, a betegség súlyosságától, az ellenjavallatok jelenlététől, az etiológiai tényezőtől és számos más egyéni paramétertől függ. Mennyi ideig tart a posztinfarktus rehabilitáció? Általában hat hónap, de ez az időszak a betegség súlyosságától függően is változhat. Például egy hatalmas infarktus, amely jobban károsítja a szívizomot, hosszabb kezelést és későbbi helyreállító intézkedéseket igényel. Ezért a kezelőorvos a klinikai ajánlásoknak megfelelően elkészíti a gyógyulási tervet, minden beteg számára külön-külön.
Az infarktus utáni rehabilitáció körülbelül 2-3 nappal a roham után kezdődik
Van azonban néhány általános ajánlás is. A megfelelő táplálkozás, a megfelelő fizikai aktivitás, a rossz szokások elutasítása és egyéb megelőző intézkedések nemcsak a rehabilitáció minden szakaszában megmutatkoznak, a betegnek élete végéig követnie kell őket.
Hol lehet rehabilitációt kapni
A posztinfarktus és a stroke utáni rehabilitációt a beteg kórházi tartózkodásának szakaszában kezdik meg, állapotának stabilizálása után. Ebben a beteg állandó orvosi felügyelet alatt áll, és az életfontosságú jelek rendszeres ellenőrzése lehetővé teszi bizonyos típusú fizikai aktivitások időben történő előírását, a testre gyakorolt hatásuk ellenőrzését és a terhelésnek a beteg állapotának megfelelő beállítását.
Szívroham után a beteg általában egy-három hétig kórházban van (a betegség súlyosságától függően). Ez idő alatt a minimális fizikai képességek helyreállnak, diétát választanak, az orvos kidolgozza a helyreállítási tervet, és szükség esetén ajánlásokat ad a betegnek és hozzátartozóinak, edzésük lebonyolításával.
A jövőben általában a rehabilitáció otthon folytatódik (ambuláns stádium). A gyógyulás azonban történhet egy speciális rehabilitációs központban, szanatóriumban vagy kórházban is. A 24 órás orvosi felügyelet mellett a hatékony gyógyulás minden feltételét biztosító rehabilitációs tanfolyam egy speciális központban általában a legjobb eredményeket mutatja.
Rehabilitáció otthon
A szívrohamban szenvedő betegeknek szeretteik segítségére van szükségük. Először is védve vannak a fizikai megterheléstől, amely a jövőben, ahogy felépül, megengedhető, de fokozatosan növekednie kell, és egyesek, súlyos fizikai erőfeszítésekkel, a rehabilitáció teljes időtartama alatt tilosak. Ezenkívül a beteget meg kell védeni a túlzott pszicho-érzelmi kitörések ellen, körülötte a szeretteinek gondozása és figyelme. Meg kell érteni, hogy a rehabilitáció erőfeszítéseket és türelmet igényel mind a betegtől, mind a környezetétől.
Otthon folytatni kell az orvos által előírt terápiás intézkedéseket. Ez a gyógyszerek gondos bevitelére, a szabályok és az étrend gondos betartására, valamint a terápiás gyakorlatok, speciális gyakorlatok elvégzésére vonatkozik, amelyek általában naponta többször, több percig igényelnek.
Az otthoni rehabilitáció alatt álló betegeknek rendszeresen meg kell vizsgálniuk egy kardiológust, aki figyelemmel kíséri a test gyógyulásának előrehaladását. Ehhez elektrokardiogramra, echokardiogramra, stressztesztekre, laboratóriumi vérvizsgálatokra és számos más diagnosztikai technikára lehet szükség. Ezek egy része otthon is elvégezhető, mások számára a betegnek meg kell látogatnia egy poliklinikát.
Fizikai rehabilitáció szívinfarktus után
A rehabilitáció fontos része a fizioterápiás gyakorlatok (testgyakorlat). A tornát csak a kezelőorvos engedélyével szabad elkezdeni. A fizikai rehabilitáció megkezdésének ideje a szívizom károsodásának mértékétől és a beteg állapotától függ. Tehát a betegség átlagos súlyossága lehetővé teszi a fizikai rehabilitáció megkezdését 2-3 nap alatt, és súlyos - legkorábban egy héten belül.
Gyakorlásterápiás gyakorlatok sorát mutatja orvos vagy testgyakorlási oktató. Egyszerűek, a kezdeti szakaszban a beteg szakember felügyelete mellett, majd önállóan végzi őket. Edzés után megmérik a beteg vérnyomását és pulzusát. Ha a mutatók meghaladják a normál tartományt, akkor a terhelés csökken, ha nem, akkor folytatják, fokozatosan (semmiképpen sem gyorsan) növelve a terhelést.
A mozgásterápiás foglalkozásokat tapasztalt oktató vezeti, figyelemmel kísérve a vérnyomást és a pulzust
A szívroham utáni fizikai rehabilitáció hozzávetőleges terve:
- a támadás utáni első napokban a betegnek szigorú ágynyugalmat mutatnak;
- 2-3 nap után lassan, támasz segítségével, ülő helyzetbe kerülhet, ha az állapot lehetővé teszi, elkezdik a tornát;
- egy héttel a roham után a páciens rövid távolságokat mozoghat;
- a második vagy a harmadik héttől kezdve a betegnek lassú séták lehetnek a friss levegőn, asszisztens kíséretében.
A távolság mindennap kissé megnő, ügyelve arra, hogy a séta során a beteg ne érezzen kellemetlenséget (szívfájdalom, légszomj stb.).
A jövőben a rehabilitáció kedvező befejezése után a beteget más fizikai tevékenységekhez, például jógához, pilateshez, gyalogláshoz, kerékpározáshoz, úszáshoz ajánlják.
Az étrendi táplálkozás alapelvei szívinfarktus után
A szívinfarktus utáni leggyorsabb és legteljesebb gyógyulás, valamint a szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében a betegnek diétát mutatnak be. A fertőzés utáni étrendi táplálkozás alapvető szabályai:
- A nehéz és irritáló ételek kiküszöbölése az étrendből.
- Jelentős sókorlátozás (legfeljebb 5 g naponta).
- A teljes folyadékmennyiség legfeljebb 1,5 liter naponta.
- Töredékes étkezés - legalább napi 5 étkezés, kis adagokban.
- A rostokban, vitaminokban, többszörösen telítetlen zsírsavakban, mikroelemekben gazdag ételek étrendjébe való felvétel.
- Az ételt főzni, párolni, párolni, sütni kell. Tilos olajban sütni.
Az étrendnek sovány húsokra, halra, tenger gyümölcseire, friss és hőkezelt zöldségekre (a hüvelyesek, gyógynövények, retek, gomba kivételével), gyümölcsökre és bogyókra, szárított gyümölcsökre, növényi olajokra, gabonafélékre, teljes kiőrlésű kenyérre, tejtermékekre és tejtermékekre kell épülnie. tejtermékek.
Az alkohol bármilyen formában szigorúan kizárt. Gyakran hallani lehet azt a véleményt, hogy a szívinfarktus után az orvosoknak az orvosok azt tanácsolják, hogy naponta fogyasszanak kis mennyiségű alkoholt - egyes esetekben a konyakot említik, másokban a vörösborról. Ennek a véleménynek semmi köze az orvosi tanácshoz, és az orvosok cáfolják. A szívinfarktusban szenvedő betegek számára nincsenek ajánlott alkoholfajták vagy adagok.
Egyéb ajánlások az infarktus utáni rehabilitációra
Az alkohol mellett a betegeknek le kell állítaniuk a dohányzást. Megállapították, hogy a dohányzás a beteget a szív- és érrendszeri betegségek súlyos kockázatának, a szívrohamban szenvedő betegeknél pedig a visszaesés kockázatának teszi ki. Ezenkívül kerülnie kell a másodlagos dohányzást, amely ugyanolyan káros hatást gyakorol a testre általában és különösen a szív- és érrendszerre.
A rehabilitációs időszakban, valamint a jövőben a betegnek általában támogató gyógyszeres kezelést írnak elő. Ez magában foglalja az antiaritmiás gyógyszerek, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, a vér viszkozitását csökkentő, a vér koleszterinszintjét csökkentő, az anyagcserét (antioxidánsok, vitamin komplexek) javító és egyéb gyógyszerek szedését, az indikációktól függően. Ezen felül a rehabilitáció fizioterápiás módszerei, masszázs, gyógynövényes gyógyszerek, légzőgyakorlatok, magnetoterápia stb.
Túlsúlyos betegeknél a súly korrekciója erősen ajánlott. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az extrém alacsony kalóriatartalmú étrend ellenjavallt. A rehabilitáció időszakában a táplálkozás fontos szerepet játszik, kiegyensúlyozottnak kell lennie, és ki kell elégítenie a szervezet makro- és mikroelemekre vonatkozó igényeit. A szívrohamból kilábaló betegek testsúlycsökkentésének optimális módja a töredékes étkezés, amelynek napi kalóriabevitele az életkori normához képest 200-300 kcal-kal csökken. Ez elég a testtömeg egyenletes csökkenésének eléréséhez.
Javasoljuk, hogy több időt töltsön a szabadban
A gyógyulási időszakban, valamint a jövőben a betegnek teljes éjszakai alvásra, valamint ésszerű váltakozó tevékenységre és pihenésre van szüksége. Az alváshiány és a túlterhelés a kardiovaszkuláris rendszer diszfunkciójának egyik fő tényezője, a fizikai inaktivitás és a táplálkozási hibák mellett.
Szükséges naponta friss levegőn tölteni az időt.
Gyakran a szívinfarktus után a betegek depressziós állapotokat és más mentális rendellenességeket okoznak. Közvetlenül társulhatnak keringési rendellenességekkel és pszichológiai okokkal is, például a szokásos életmód megsértésével, másoktól való függéssel. Az ilyen betegeknek és hozzátartozóiknak javasoljuk, hogy forduljanak pszichoterapeutához vagy pszichológushoz. A szakember segít normalizálni a hangulatot, megakadályozni a neurózis kialakulását, megoldani az alvási problémákat, megszabadulni a fóbiáktól - ami érzelmi akadályokat okoz a teljes életbe való visszatérés előtt.
Emlékeztetni kell arra, hogy a rehabilitáció során, valamint a jövőben a páciensnek el kell kerülnie a pszicho-érzelmi és fizikai túlterhelést.
Az infarktus utáni rehabilitáció időszakában a betegek átmenetileg fogyatékossá válnak. Ezt követően a rehabilitációs intézkedések befejezése után a beteg munkaképessége helyreállhat, korlátozható vagy teljesen elvész. A személynek az ilyen vagy olyan típusú tevékenység végzésére való képességéről a döntést külön bizottság hozza meg, amely bizonyos kritériumok teljesítése esetén a beteget fogyatékossági csoportba sorolja.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
