Különbség a stroke és a szívroham között: mi a különbség és mi a közös
A cikk tartalma:
- Ami veszélyesebb, agyvérzés vagy szívroham
- Mi agyvérzés
- Mi a szívroham?
- Kezelési megközelítés: Mi a különbség a stroke és a szívroham között
- Videó
Mi a különbség a stroke és a miokardiális infarktus között, és mi a közös ezekben a betegségekben?
A szélütés az agy vérkeringésének akut zavara, amelynek következtében az agyszövet egy része megfoszt az élelemtől és meghal. Szívrohamról szólva, leggyakrabban a szív, annak izomkomponense - a szívizom - károsodását jelentik. Ez a kifejezés azonban alkalmazható a vesékre, a belekben, a tüdőben, valamint az agyban is - az agyi infarktust néha ischaemiás stroke-nak hívják, mivel az agyszövet megpuhul az elváltozás helyén. Mindkét esetben az elégtelen vérkeringés miatt akut ischaemia alakul ki, és a sejtek elpusztulnak.
Minden különbség ellenére a stroke-nak és a szívinfarktusnak sok közös vonása van
Ami veszélyesebb, agyvérzés vagy szívroham
A stroke és a szívinfarktus közötti fő különbség, ha nem veszi figyelembe a patológia lokalizációját, a kialakuló akut érrendszeri rendellenességek jellege. Agyvérzésben későbbi neurológiai hiányokkal, szívrohammal, szívelégtelenséggel társulnak.
Két akut betegség között az elsődleges differenciáldiagnosztikát az elsődleges tünetek szerint végzik - a szívrohamban szenvedő beteg megmutatja a szívet és megtartja azt, mivel a roham alatt a fájdalom rendkívül intenzív. A stroke-ot általában éles, intenzív fájdalom is jellemzi, de nem szív, hanem fejfájás.
A stroke-nak nagyszámú hosszú távú szövődménye van, amelyek rontják az életminőséget, és gyakran a beteg fogyatékosságához vezetnek. Gyakran sok időt és energiát kell fordítani a kezelésre és a gyógyulásra, megpróbálva biztosítani, hogy az agyi struktúrák visszanyerjék elveszett funkcióikat, és ebben a tekintetben a stroke rosszabb, mint a szívinfarktus.
Mind a stroke, mind a szívroham magas halálozási arányt mutat a rohamot követő első órákban, de elmondhatjuk, hogy a szívroham rosszabb - gyakran kiterjedt transzmurális infarktus esetén az egészségügyi dolgozóknak még arra sincs idejük, hogy életben elkapják a beteget. Agyvérzéssel általában kevés idő marad (2-3 óra).
A sokk szervében, vagyis az agyban a stroke során bekövetkező változások lehetnek irreverzibilisek (általában abban az esetben, amikor az orvosi segítség nem érkezett meg időben), vagy visszafordítható. A szívizom szöveteiben a mély nekrotikus változások visszafordíthatatlanok - az izom érintett része örökre elvész, és az infarktus helyén kötőszöveti heg marad.
Ha a beteg szívrohamot tapasztalt, a legtöbb esetben sokkal gyorsabban visszatérhet a normális életbe, mint a stroke-os beteg, amelynek felépülése hosszú időt vesz igénybe.
Egy másik különbség a stroke és a szívroham között az, hogy a szívroham nagyobb valószínűséggel megismétlődik. Szívroham után szívelégtelenség egész életében kialakul, és minél nagyobb az érintett terület, annál magasabb a kudarc stádiuma.
Röviden: a szívroham veszélyesebb, mint az azonnali halál, és agyvérzés, mivel a fogyatékosság valószínűsége nagyobb.
Mi agyvérzés
A stroke ischaemiás és vérzéses. Agyvérzés az agysejtek oxigén éhezése miatt következik be, amelyek nagyon igénylik az elegendő oxigént. Hiányában a sejtek elpusztulnak, az idegi kapcsolatok megnyílnak.
Az első esetben az ér elzáródását okozza egy koleszterin plakk, trombus vagy embólia, a másodikban - agyi vérzéssel. A felszabadult vér visszaszorítja, összenyomja az agyi struktúrákat, működésük megsértéséhez vezet, és az iszkémiás szövet elhal.
A stroke fő okai:
- magas vérnyomás - a nyomás állandó növekedése káros hatással van az érfalra, hozzájárul degenerációjához, amely felgyorsítja az edény kopását és növeli a szakadás kockázatát;
- érelmeszesedés - az erek falának szivárgása zsír-fehérje detritussal megfosztja az ereket a rugalmasságtól. Később a vérlemezkék és a fibrin csatlakoznak a gyulladásos folyamathoz, egy ateroszklerotikus plakk képződik, amely blokkolja a véráramlást;
- trombózis - amikor egy vérrög megszakad, szabad keringésbe kerül, ezt követően képes bejutni az agyi érbe és eltömíteni
- az agyi erek veleszületett patológiája.
Ezek az okok, valamint az olyan kockázati tényezők hatása, mint a dohányzás, a fizikai inaktivitás, a cukorbetegség és mások, stroke-hoz vezetnek. Ennek jelei:
- zsibbadás, az egyik oldalon az arc bénulása;
- a végtagok zsibbadása, izomgyengeség az elváltozással ellentétes oldalon;
- beszédzavarok;
- dezorientáció az űrben;
- a kognitív funkciók károsodása;
- változó súlyosságú tudatzavarok.
Az elsősegély abban áll, hogy haladéktalanul felhívják a mentőszolgálatot, a beteget fekvő helyzetbe helyezik, a fej egyik oldalra fordul, hogy elkerüljék a hányás felszívódását. A beteget nem szabad egyedül hagyni, amíg a mentő ki nem érkezik.
Mi a szívroham?
A szívroham hatással van a szívizomzatra. A folyamatosan működő struktúrához hatalmas energia- és oxigénáramlás szükséges. Ha a vérellátás ilyen vagy olyan okból megszakad, az izomszövet belső oxigéntartaléka kiszárad, a sejtek elpusztulnak - iszkémiás szívizom-nekrózis figyelhető meg infarktusa miatt.
Agyvérzéssel és szívrohammal együtt haladéktalanul mentőt kell hívnia a beteg számára.
A szívroham okai hasonlóak a stroke-hoz - ateroszklerotikus változások, a koszorúerek tromboembóliája, de szívelégtelenség, a szívburok gyulladása is.
A szívroham jelei a következők:
- specifikus akut mellkasi fájdalom, amely a bal karba, lapocka, állkapocs, has, néha az ágyékba sugárzik. A fájdalmas érzéseket a fájdalomcsillapítók nem enyhítik, de a szívkeringést javító gyógyszerek (például Nitroglycerin, Validol és mások) szedése enyhíti a tüneteket és segít megvárni a mentők kiérkezését;
- aritmia, szívdobogás vagy szívmegállás érzése - a szívinfarktus előtt a beteg panaszkodhat, hogy egyértelműen érzi minden szívverést, vagy mintha megfagyna a szíve. Ez a szív vezető rendszerének megsértését jelzi;
- izzadás, szorongás, halálfélelem.
A szívinfarktus elsősegélye az, hogy megnyugtassa az embert, adjon neki nitroglicerint, miután mentőt hívott. A rá várakozás során biztosítani kell az oxigén hozzáférését, ágyba kell helyezni a beteget és vele kell maradni, amíg a csapat megérkezik.
Kezelési megközelítés: Mi a különbség a stroke és a szívroham között
A stroke-kezelés célja az agyi keringés normalizálása, a további szövődmények megelőzése, az érintett terület vér perfúziójának javítása és a károsodott funkciók helyreállítása. Ehhez a nootropikus csoport gyógyszereit írják elő (a memória, a kognitív képességek javítása érdekében), fibrinolitikumokat (feloldják a vérrögöket és a vérrögöket), antikoagulánsokat (megakadályozzák a túlzott véralvadást).
A gyógyszerek további csoportjába tartoznak a vérnyomásszabályozók, a nyugtatók, az angioprotexorok és az antioxidánsok.
Miben különbözik a szívroham kezelése? Először a legegyszerűbb szívgyógyszerekkel kell kezdeni közvetlenül a roham után; ez befolyásolhatja a túlélést. Kórházi környezetben a cél a táplálék mielőbbi visszatérése az iszkémiás területre. Ehhez olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a koszorúér-véráramlást, tágítják az ereket, növelik a szívizom állóképességét iszkémia esetén és növelik az oxigén felszívódását a szívsejtekben.
A szívinfarktus és a stroke legjobb megelőzése az egészséges életmód.
A támogató csoport ugyanazokból a gyógyszerekből áll, mint a stroke.
A megelőzés szempontjából gyakorlatilag nincs különbség a stroke és a szívroham között: a friss levegőn történő séta, a testtömeg normalizálása, a megfelelő táplálkozás, a rendszeres, de mérsékelt fizikai aktivitás, a vérnyomás szigorú ellenőrzése, a segédcsoport gyógyszereinek szedése a megelőzés érdekében.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Nikita Gaidukov A szerzőről
Iskolai végzettség: a Vinnitsa Országos Orvostudományi Egyetem Általános Orvostudományi Karának 1. számú hallgatója. N. I. Pirogov.
Szakmai tapasztalat: Az 1. számú Tyachiv Regionális Kórház kardiológiai osztályának ápolója, genetikus / molekuláris biológus a VNMU Polimeráz Láncreakció Laboratóriumában N. I. Pirogov.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
