Szildenafil - Utasítások A Tabletták Használatához, Vélemények, ár, Analógok

Szildenafil

Szildenafil: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Károsodott vesefunkcióval
10. 10. Károsodott májműködés esetén
11. 11. Gyógyszerkölcsönhatások
12. 12. Analógok
13. 13. A tárolás feltételei
14. 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
15. 15. Vélemények
16. 16. Ár gyógyszertárakban

Latin neve: Sildenafil

ATX kód: G04BE03

Hatóanyag: szildenafil (sildenafil)

Gyártó: Actavis LTD (Málta), Severnaya Zvezda CJSC (Oroszország), Vertes Saint Petersburg CJSC (Oroszország), Sandoz (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.10.26

Az árak a gyógyszertárakban: 47 rubeltől.

megvesz

A szildenafil merevedési zavarok kezelésére szolgáló gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

Szildenafil adagolási forma - filmtabletta (25/50/100 mg): gyémánt alakú, mindkét oldalán domború, kívül kék, a szünetben fehér vagy majdnem fehér, oldalán "I" metszettel és "35" (25 mg tabletták esetében), „36” (50 mg-os tablettákhoz) és „58” (100 mg-os tablettákhoz).

1 tabletta 25/50/100 mg összetétele:

• hatóanyag: szildenafil-citrát - 35,12 / 70,24 / 140,48 mg (szildenafilra vonatkoztatva - 25/50/100 mg);
• segédkomponensek: mikrokristályos cellulóz, vízmentes kalcium-hidrogén-foszfát, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, kék opadray II (laktóz-monohidrát, hipromellóz HPMC 2910, titán-dioxid, triacetin, kék / indigókarmin festék), átlátszó opád (hipromellóz, triacetin HPMC 2910).

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A szildenafil a specifikus 5-ös típusú foszfodiészteráz (PDE5) ciklikus guanozin-monofoszfát (cGMP) szelektív inhibitora.

Az erekció mechanizmusa együtt jár a nitrogén-oxid felszabadulásával a corpus cavernosumban, ami a cGMP szintjének növekedéséhez, a corpus cavernosum simaizomszövetének relaxációjához és a véráramlás növekedéséhez vezet.

A gyógyszer hatása annak köszönhető, hogy fokozza a nitrogén-oxid hatását a foszfodiészteráz 5 (PDE5) gátlásával, amely felelős a cGMP lebontásáért.

A szexuális stimuláció a szildenafil hatékonyságának előfeltétele.

Farmakokinetika

A gyógyszer szájon át gyorsan felszívódik. Biohasznosulása körülbelül 40%. In vitro a szildenafil körülbelül 1,7 ng / ml (3,5 nM) koncentrációban 50% -kal gátolja az emberi PDE5 aktivitását. Ha a gyógyszer egyetlen adagját éhgyomorra, 100 mg-os dózisban adják meg, a szabad szildenafil maximális koncentrációja 30-120 percen belül elérhető, és 18 ng / ml (38 nM). A gyógyszer zsíros ételekkel együtt történő fogyasztása csökkenti a felszívódásának sebességét.

Az eloszlási térfogat átlagosan 105 liter. A plazmafehérjéhez való kötődés körülbelül 96%. A szildenafil fő metabolizmusa a májban történik. Felezési ideje 3-5 óra. A gyógyszert főleg a belek választják ki, kisebb részben a vesék.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint a Sildenafil javallott erekciós rendellenességek kezelésére, különösen azzal, hogy képtelen elérni és fenntartani a közösüléshez elegendő erekciót.

Ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallatok:

• artériás hipotenzió;
• olyan körülmények, amelyekben a szexuális tevékenység nem kívánatos;
• közelmúltbeli szívinfarktus vagy cerebrovaszkuláris baleset utáni állapot (az elmúlt 6 hónapban);
• a retina degeneratív betegségei (örökletes), beleértve a rhinitis pigmentosát is;
• súlyos májelégtelenség;
• női;
• fokozott érzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;
• életkor 18 évig.

Relatív ellenjavallatok:

• a pénisz anatómiai deformitása;
• vérzéssel járó állapotok;
• a priapizmus kialakulásához hozzájáruló betegségek, például sarlósejtes vérszegénység, leukémia, mielóma multiplex, trombocitémia;
• peptikus fekély az akut stádiumban;
• aritmia, artériás hipertónia, szívelégtelenség, a bal kamrai kiáramló traktus obstruktív betegségei, például aorta szűkület, hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
• a látóideg elülső nem artériás ischaemiás neuropathiájának kialakulása.

A szildenafil használati útmutatója: módszer és adagolás

A szildenafil tablettákat 1 órával a szexuális tevékenység előtt ajánlott bevenni, a szokásos ajánlott adag 50 mg, ha szükséges, és a gyógyszer toleranciájától függően 100 mg-ra növelhető vagy 25 mg-ra csökkenthető.

A maximális ajánlott adag 100 mg / nap.

Mellékhatások

• idegrendszer: fejfájás, szédülés, hipesztézia, álmosság, szélütés, ájulás, átmeneti iszkémiás roham, görcsök (beleértve a visszatérő);
• szív- és érrendszer: hőhullámok, szívdobogásérzés, tachycardia, a vérnyomás (BP) csökkenése vagy emelkedése, szívizominfarktus, pitvarfibrilláció, kamrai aritmia, instabil angina pectoris, hirtelen halál;
• látásszerv: károsodott látás és színérzékelés, a kötőhártya károsodása, károsodott könnyezés, elülső ischaemiás optikai neuropátia, retinális erek elzáródása, látómező hibái;
• hallásszerv: szédülés, fülzúgás, orrvérzés;
• gyomor-bél traktus (GIT): diszpepszia, hányinger, hányás, a szájnyálkahártya szárazsága;
• allergiás reakciók: bőrkiütés, Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma;
• nemi szervek: hematospermia, vérzés a péniszből, priapizmus, elhúzódó erekció;
• izom-csontrendszer: myalgia;
• egyéb: mellkasi fájdalom, fáradtság.

Túladagolás

A túladagolás a mellékhatások gyakoriságának és súlyosságának növekedéséhez vezet.

Tüneti kezelés javasolt. A hemodialízis hatástalan.

Különleges utasítások

A Sildenafil alkalmazása előtt javasoljuk, hogy végezzen orvosi vizsgálatot, amelynek célja a merevedési zavarok okainak azonosítása, valamint azok a körülmények, amelyekben a szexuális tevékenység bizonyos kockázatot jelent, például a szív- és érrendszer betegségei. Gondosan fel kell mérni a gyógyszer értágító hatásának nemkívánatos hatásainak kockázatát, különösen a bal kamrai kiáramló traktus elzáródásában szenvedő betegeknél (aorta szűkület, hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia), valamint a szisztémás multiplex atrófia ritka szindrómájában, amely az autonóm idegrendszer vérnyomásának súlyos rendellenességében nyilvánul meg.

A PDE5-gátlók szedésekor nem artériás eredetű anterior ischaemiás-optikai neuropathia alakult ki. Kockázati tényezők a látóideg fejének feltárása, 50 évnél idősebb, diabetes mellitus, ischaemiás szívbetegség, artériás magas vérnyomás, hiperlipidémia, dohányzás.

A szildenafil tablettákat óvatosan kell alkalmazni aktív peptikus fekélyek és belső vérzések esetén.

Egyes tanulmányok szerint hirtelen halláscsökkenés vagy -vesztés fordul elő, főként azoknál a betegeknél, akiknél a fejlődésük kockázati tényezői vannak. Ezen jelenségek okozati összefüggését a PDE5-gátlók bevitelével nem sikerült megállapítani, hirtelen halláscsökkenés vagy -veszteség esetén azonban ajánlott abbahagyni a gyógyszer szedését és orvoshoz kell fordulni.

Azonnal orvoshoz kell fordulni, ha az erekció több mint 4 órán át fennáll, mivel ez a pénisz szöveteinek károsodásához és visszafordíthatatlan potenciavesztéshez vezethet.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A gyógyszer nemkívánatos hatásainak, például látásromlás, szédülés stb. Lehetséges kialakulásával kapcsolatban ügyelni kell a járművek és más olyan mechanizmusok vezetésére, amelyek megkövetelik a pszichomotoros reakciók sebességét.

Károsodott vesefunkcióval

Súlyos veseelégtelenség esetén, amelynek kreatinin-clearance-e <30 ml / perc, a gyógyszer adagját 25 mg-ra kell csökkenteni.

Ha a májfunkció károsodott

Károsodott májfunkciójú betegek számára javasoljuk, hogy csökkentse a gyógyszer adagját 25 mg-ra.

Gyógyszerkölcsönhatások

A gyógyszerek hatása a szildenafil farmakokinetikájára:

• a CYP3A4 és CYP2C9 izoenzimek gátlói: csökkentik annak clearance-ét;
• a CYP3A4 és CYP2C9 izoenzimek induktorai: növeli annak clearance-ét;
• cimetidin (800 mg) + 50 mg szildenafil: utóbbi koncentrációja a plazmában 56% -kal nő;
• eritromicin (500 mg / nap 2-szer, 5 napig) + 100 mg szildenafil: a szildenafil-görbe alatti terület 182% -kal nő;
• szakinavir (1200 mg / nap háromszor) + 100 mg szildenafil: a görbe alatti területe 210% -kal, a maximális koncentrációja pedig 140% -kal növekszik;
• ritonavir: a szildenafil maximális koncentrációjának négyszeres, a görbe alatti terület pedig 11-szeres növekedéséhez vezet, ezért a szildenafil maximális ajánlott adagja 25 mg 1 alkalommal 48 óra alatt;
• bozentán: a görbe alatti terület 62,6% -kal, a maximális koncentráció 52,4% -kal csökken.

Ne befolyásolja a tolbutamid, warfarin, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, triciklusos antidepresszánsok, tiazid- és tiazid-szerű diuretikumok, ACE-gátlók, kalcium-antagonisták, azitromicin farmakokinetikáját.

A szildenafil hatása más gyógyszerekre:

• nitrátok és nitrogén-monoxid-donorok: fokozza hipotenzív hatásukat, ezért az együttes alkalmazás ellenjavallt;
• doxazozin (alfa-blokkoló): ritkán tüneti poszturális hipotenzió alakulhat ki, túlérzékenységben szenvedő betegeknél fennáll a tüneti hipotenzió kockázata;
• boszentán: a görbe alatti területe 49,8% -kal, maximális koncentrációja pedig 42% -kal nő.

A szildenafilnak nem volt klinikailag szignifikáns kölcsönhatása tolbutamiddal, warfarinnal, HIV proteáz inhibitorokkal, szakvinavirral, ritonavirral, acetilszalicilsavval, amlodipinnel, vérnyomáscsökkentővel.

A gyógyszer béta-blokkolókkal történő együttes bevétele csak a stabil hemodinamika elérése után lehetséges, ami csökkenti a poszturális hipotenzió kockázatát. Fontolja meg a Sildenafil kezdeti adagjának csökkentésének megvalósíthatóságát is.

A merevedési zavarok kezelésére szolgáló egyéb gyógyszerekkel együtt a Sildenafil adása nem ajánlott, mivel nincsenek adatok kombinációjuk biztonságosságáról és hatékonyságáról.

Analógok

A szildenafil analógjai: Viagra, Vigrande, Vizarsin, Dynamiko.

A tárolás feltételei

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Sildenafil-ről

A szildenafil véleménye többnyire pozitív, megjegyzik a gyógyszer hatékonyságát és jó toleranciáját. A hátrányok között szerepel az átmeneti mellékhatások előfordulása, mint például az arc kipirulása, fejfájás, dyspepsia, orrdugulás és a színérzékelés változásai 100 mg szildenafil bevétele esetén.

A Sildenafil ára a gyógyszertárakban

A szildenafil hozzávetőleges ára 530 rubel / csomag, amely 10 db 50 mg-os tablettát tartalmaz.

Szildenafil: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Effex Sildenafil 100 mg filmtabletta 1 db. 47 RUB megvesz

Sildenafil Vertex 25 mg filmtabletta 1 db. 64 RUB megvesz

Effex Sildenafil tabletta po 100 mg 1 db. 72 RUB megvesz

Szildenafil 100 mg filmtabletta 1 db. 80 RUB megvesz

Szildenafil 50 mg filmtabletta 1 db. 88 RUB megvesz

Sildenafil Vertex 50 mg filmtabletta 1 db. 90 RUB megvesz

Szildenafil 50 mg filmtabletta 2 db. 95 RUB megvesz

Szildenafil tabletták p.o. 50mg 1 db. 105 RUB megvesz

Sildenafil Vertex 100 mg filmtabletta 1 db. 105 RUB megvesz

Sildenafil 100 mg filmtabletta 4 db. 126 RUB megvesz

Sildenafil 100 mg filmtabletta 2 db. 138 rubel megvesz

Szildenafil tabletták p.o. 100mg 2 db. 150 RUB megvesz

Effex szildenafil tabletták p.o. 50mg 6 db. 153 r megvesz

Effex Sildenafil 50 mg filmtabletta 6 db. 153 r megvesz

Sildenafil 50 mg filmtabletta 4 db. 159 r megvesz

Szildenafil tabletták p.o. 50mg 4 db. 160 rubel megvesz

Szildenafil tabletták p.o. 50mg 4 db. északi csillag 168 RUB megvesz

Effex Sildenafil 100 mg filmtabletta 4 db. 202 RUB megvesz

Sildenafil Vertex 100 mg filmtabletta 4 db. 218 RUB megvesz

Effex Sildenafil tabletta po 100 mg 4 db. 223 r megvesz

Szildenafil tabletták p.o. 100mg 4 db. 247 r megvesz

Sildenafil Vertex 50 mg filmtabletta 4 db. 271 r megvesz

Vélemények Sildenafil Vertex 271 r megvesz

Sealex Sildenafil 50 mg filmtabletta 1 db. 273 r megvesz

Sealex Sildenafil tabletta p.o. 50mg 1 db. 282 r megvesz

Szildenafil 50 mg filmtabletta 10 db. 313 r megvesz

Sildenafil 100 mg filmtabletta 10 db. 316 RUB megvesz

Szildenafil tabletták p.o. 50mg 10 db. 317 r megvesz

Szildenafil tabletták p.o. 100mg 10 db. Csúcs 320 RUB megvesz

Sildenafil Vertex 100 mg filmtabletta 10 db. 320 RUB megvesz

Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!