Cyclo-Proginova
Cyclo-Proginova: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. A májműködés megsértése esetén
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Ár gyógyszertárakban
Latin neve: Cyclo-Proginova
ATX kód: G03AA06
Hatóanyag: ösztradiol-valerát (ösztradiol-valerát) + norgestrel (norgestrel)
Gyártó: Bayer Weimar GmbH & Co. KG (Németország)
Leírás és fotó frissítve: 2018.11.26
Árak a gyógyszertárakban: 738 rubeltől.
megvesz
A Cyclo-Proginova antiklimaktikus gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A Cyclo-Proginovát pelletek formájában állítják elő: kerek, kétféle - fehér és világosbarna [21 db. (11 db fehér és 10 db világosbarna) buborékfóliában; kartondobozban 1 buborékfólia].
1 fehér drazsé tartalmaz:
- hatóanyag: ösztradiol-valerát - 2 mg;
- segédkomponensek: laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, 25 000 povidon, magnézium-sztearát, talkum;
- héj: viasz, kalcium-karbonát, makrogol 6000, povidon 700 000, kristályos szacharóz, talkum.
1 világosbarna drazsé a következőket tartalmazza:
- hatóanyagok: ösztradiol-valerát - 2 mg, norgestrel - 500 mcg;
- segédkomponensek: laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, 25 000 povidon, magnézium-sztearát, talkum;
- héj: glicerin 85%, mikrokristályos szacharóz, povidon 700 000, kalcium-karbonát, makrogol 6000, titán-dioxid (E171), montaglikol viasz, vasfesték sárga oxid (E172), vasfesték vörös oxid (E172), talkum.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Cyclo-Proginova antiklimaktikus gyógyszer, amelynek hatásmechanizmusa az ösztrogén és a norgestrel kombinációjának köszönhető.
Az ösztradiol-valerát formájában lévő ösztrogén, amely a természetes 17béta-ösztradiollá alakul, kompenzálja a menopauza után jelentkező ösztrogénhiányt a női testben. Jelenléte hatékonyan kiküszöböli a klimaxos pszichoemotikus és vegetatív rendellenességek tüneteit. Elősegíti a szívverés, a normális alvás, a libidó helyreállítását. Megszünteti a fokozott izzadást, a gyakori "hőhullámokat", ingerlékenységet, fokozott idegi ingerlékenységet, fejfájást, kardialgiát, szédülést, ízületi és izomfájdalmat. Gátolja a bőr és a nyálkahártyák, különösen az urogenitális rendszer nyálkahártyájának involúciós folyamatait, amelyek vizeletinkontinenciával, szárazsággal és a hüvely irritációjával járnak. Enyhíti a fájdalmat a közösülés során. Az ösztrogénhiány csontvesztést és csontritkulást okoz. A Cyclo-Proginova alkalmazása megakadályozza ezeket a folyamatokat. Az ösztradiol elnyomja az oszteoklaszt működését és elősegíti a csont átalakulásának elmozdulását a csontképződés felé. A hosszú távú hormonpótló terápia (HRT) csökkenti a csonttörések kockázatát a menopauza után szenvedő nőknél.
A norgestrel progeszteron-származék. 10 napos ciklikus használata megakadályozza az endometrium hyperplasia és a rák kialakulását.
A rendszeres bevitel kombinált összetétele és ciklikus rendje, beleértve az ösztrogén 11 napig történő bevitelét, majd az ösztrogén és a gesztagén 10 napig tartó és 7 napos szünetet, segít megőrizni a menstruációs ciklust azoknál a nőknél, akiknek megmaradt a méhük.
A Cyclo-Proginov alkalmazása nem nyomja el az ovulációt, nem befolyásolja jelentősen a hormonok termelését maga a szervezet által. Alkalmazása a reproduktív korú nők menstruációs ciklusának szabályozására, valamint a perimenopauzában fellépő szabálytalan méhvérzés kezelésére javallt.
A gyógyszer jótékony hatással van a test bőrére, biztosítva a normális kollagéntartalom és az epidermis sűrűségének fenntartását, lelassítva a ráncok kialakulását.
A HRT csökkenti az összkoleszterin, az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin (LDL) szintjét, megnöveli a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin és triglicerid szintjét. A gestagen jelenléte a Cyclo-Progin összetételében megakadályozza az ösztradiol lipid anyagcserére gyakorolt hatását.
Megfigyelési vizsgálatok eredményei szerint a HRT posztmenopauzás nőknél történő alkalmazásának hátterében a vastagbélrák előfordulása csökken.
Farmakokinetika
A Cyclo-Proginova belsejében történő bevétele után az egyes hatóanyagok gyorsan felszívódnak a gyomor-bél traktusból: az ösztradiol-valerát teljesen felszívódik, a norgestrel - szinte teljesen. Az ösztradiol maximális koncentrációja (Cmax) a szérumban 4-9, a norgestrel - a tabletta bevétele után 1-1,5 óra elteltével érhető el, és megközelítőleg 30 pg / ml, illetve 7-8 pg / ml. Az ösztradiol biohasznosulása körülbelül 3%; az egyidejű táplálékfogyasztás nem befolyásolja.
A norgestrel kötődik a nemi hormont kötő globulinhoz (SHBG) és az albuminhoz.
Az ösztradiol gyorsan metabolizálódik a 17béta-ösztradiol és az ösztron képződésével, amelyek ezután további biotranszformáción mennek keresztül.
Az ösztradiol a vesén keresztül metabolitok (szulfátok és glükuronidok) formájában ürül, a norgestrel - a veséken és a belekben. A norgestrel felezési ideje 24 óra.
Felhasználási javallatok
- primer vagy szekunder amenorrhoea kezelése;
- a szabálytalan menstruációs ciklusok helyreállítása;
- HRT természetes menopauza vagy hipogonadizmus, sterilizálás vagy elsődleges petefészek-diszfunkció által okozott ösztrogénhiány tüneteire eltávolítatlan méhű nőknél;
- Climactericus rendellenességek, depressziós állapotok, a bőr és az urogenitális traktusban bekövetkező evolúciós változások HRT-je a klimaxos időszakban;
- a posztmenopauzális osteoporosis megelőzése.
Ellenjavallatok
- emlőrák vagy annak gyanúja;
- hüvelyi vérzés ismeretlen eredetű;
- hormonfüggő rákot megelőző betegség vagy hormonfüggő rosszindulatú daganat, beleértve a gyanút is;
- a májbetegség súlyos stádiuma;
- jóindulatú vagy rosszindulatú májdaganatok, beleértve a kórtörténetet is;
- a mélyvénás trombózis súlyosbodásának szakasza;
- akut artériás trombózis vagy tromboembólia, beleértve a szívinfarktust, agyvérzést;
- tromboembólia, beleértve a történelmet is;
- súlyos hipertrigliceridémia;
- terhesség időszaka;
- szoptatás;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Ha ezek a kórképek a hormonpótló kezelés során jelentkeznek, a gyógyszert abbahagyják.
Az utasítások szerint a Cyclo-Proginovát óvatossággal írják fel diabetes mellitus, artériás hipertónia, veleszületett hyperbilirubinemia (Gilbert-szindróma, Dubin-Johnson-szindróma, Rotor-szindróma) esetén, terhesség alatt kolesztatikus sárgaság vagy kolesztatikus viszketés, méh myoma, endometriózis tünetei.
A Cyclo-Proginova alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
A Dragee Cyclo-Proginovát szájon át kell bevenni, egészben lenyelni és elegendő mennyiségű folyadékkal lemosni.
A gyógyszer a nő számára megfelelő nap bármely szakában bevehető, de szigorúan be kell tartani a HRT teljes időtartama alatt.
Rendszeres menstruációs vérzéssel a tablettákat a menstruációs ciklus (vagy vérzés) ötödik napján veszik be.
Amenorrea vagy nagyon ritka menstruáció esetén a posztmenopauzás nők bármikor megkezdhetik a kezelést, csak a terhesség kizárása után.
Egy csomagot 21 napos terápiára terveztek. A tanfolyamot fehér tabletták szedésével kezdik, és 11 nap elteltével áttérnek a világosbarna tabletták szedésére 10 napig. Miután 21 tablettát vett a buborékfóliából, 7 napos szünet következik be, amely során általában az utolsó tabletta bevétele után 2-3 nappal menstruációs vérzés lép fel a gyógyszer megvonása miatt.
A Cyclo-Proginovs új csomagolása 7 napos szünet után kezdődik a hét azon napján, amelyen az előző hólyag első drazséját vették.
Ha véletlenül késik a belépés az előírt időpontban, a tablettákat azonnal be kell venni, amint eszükbe jutnak. Ha a kezelést 24 óránál hosszabb ideig félbeszakítják, nő a hüvelyi vérzés kockázata.
Mellékhatások
- a reproduktív rendszer és az emlőmirigyek részéről: áttöréses vérzés, dysmenorrhoea, a méhvérzés gyakoriságának és intenzitásának növekedése, intermenstruációs foltok (általában gyengülnek a kezelés során), a hüvelyváladék változásai, a premenstruációs szindróma tünetei az emlőmirigyek fájdalma, feszültsége és / vagy megnagyobbodása formájában, a libidó változásai;
- a központi idegrendszerből: fokozott fáradtság, migrén, fejfájás, szédülés, szorongás, depresszió tünetei;
- a gyomor-bél traktusból: hasi fájdalom, dyspepsia, hányinger, hányás, puffadás, kolesztatikus sárgaság;
- dermatológiai reakciók: viszketés, kiütés, nodosum erythema, chloasma;
- mások: allergiás reakciók, szívdobogásérzés, megnövekedett vérnyomás (tb), tromboembólia, vénás trombózis, ödéma, izomgörcsök, kontaktlencse-intolerancia, látásromlás, testtömeg-változások.
Túladagolás
Tünetek: hányinger, hányás, hüvelyi vérzés.
Kezelés: nincs specifikus ellenszer. Tüneti kezelés javasolt.
Különleges utasítások
A Cyclo-Proginova nem alkalmazható fogamzásgátlásra. A hormonpótlás során nem hormonális fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.
A Cyclo-Proginova kinevezését az előzetes általános orvosi és nőgyógyászati vizsgálatok eredményeinek figyelembevételével kell elvégezni, beleértve a nyaki nyálka alapos citológiai vizsgálatát, az emlőmirigyek vizsgálatát, a terhesség kizárását és a véralvadási rendszer rendellenességeit. A kezelést időszakos utóvizsgálatokkal kell kísérni.
A Cyclo-Proginova fogadását csak akkor kezdik meg, ha a terápia várható hatása meghaladja a nemkívánatos események kialakulásának fennálló kockázatát.
A HRT alkalmazása növeli a mélyvénás trombózis vagy a tüdőembólia (vénás tromboembólia) kialakulásának relatív valószínűségét. A vénás tromboembólia kockázati tényezői közé tartozik a súlyos elhízás, a betegség jelenléte az egyén vagy a család anamnézisében, elhúzódó immobilizáció, jelentős műtéti beavatkozások és hatalmas trauma. Ezért a későbbi, hosszan tartó immobilizációval járó műveletek végrehajtása során tanácsos ideiglenesen leállítani a HRT-t. Ha trombotikus rendellenességek tünetei gyanúja merül fel, a kezelést azonnal le kell állítani.
A hosszú távú ösztrogén monoterápia növeli az endometrium hyperplasia vagy carcinoma kialakulásának kockázatát. A gesztagének jelenléte a drazséban csökkenti az endometrium rák kialakulásának valószínűségét.
A mellrák megnövekedett kockázata fokozatosan csökken a normális szintre, néhány évvel a HRT abbahagyása után.
Ritka esetekben a Cyclo-Proginov szedése alatt jóindulatú vagy rosszindulatú májdaganatok jelenhetnek meg. Javasoljuk, hogy ezt vegye figyelembe a felső hasi fájdalom, a megnagyobbodott máj vagy az intraabdominális vérzés jeleinek differenciáldiagnózisában a gyógyszert szedő nőknél.
Bizonyos esetekben a kezelés hajlamosít az epekő betegség kialakulására, ez annak köszönhető, hogy az ösztrogének növelhetik az epe litogenitását.
Szükség lehet a Cyclo-Proginova azonnali törlésére, amikor először jelentkeznek migrénszerű vagy nagyon súlyos és gyakori fejfájások, tartósan klinikailag jelentős artériás hipertónia kialakulása, a májfunkciós mutatók romlása, kolesztatikus sárgaság vagy kolesztatikus viszketés visszatérése (kolesztatikus sárgaságban vagy kolesztatikus viszketésben szenvedő nőknél, terhesség alatt) vagy nemi szteroid hormonokkal végzett korábbi kezeléssel).
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a közepesen megnövekedett trigliceridszintű nőknél a Cyclo-Proginova szedése jelentősen megnövelheti szintjüket, és akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását okozhatja.
A gyakori vagy tartós kóros méhvérzés megjelenése az endometrium vizsgálatának alapja.
Terápiás hatás hiányában a Cyclo-Proginov alkalmazása a szabálytalan menstruációs ciklusok kezelésére megfelelő vizsgálat elvégzésére van szükség a szerves genezis patológiájának kizárására.
Az endometriózis visszaesésével, a méh mióma méretének növekedésével a gyógyszer szedése alatt a kezelés leáll.
A hormonpótló kezelés megkezdése előtt a prolaktinómával gyanús nőket meg kell vizsgálni a betegség kizárása érdekében.
Kloasmára való hajlam esetén kerülni kell a közvetlen napfénynek és az ultraibolya sugárzásnak való kitettséget.
A nemi szteroidok használata a máj, a pajzsmirigy, a vesék, a mellékvesék biokémiai funkcionális paramétereinek megsértését okozhatja; a koaguláció és a fibrinolízis, a szénhidrát-anyagcsere paramétereinek, az olyan transzportfehérjéknek a plazmában való tartalmának befolyásolása, mint a kortikoszteroid-kötő globulin, lipid vagy lipoprotein frakciók.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Cyclo-Proginova nem befolyásolja a figyelem koncentrációját és a komplex mechanizmusok és járművek vezérléséhez szükséges pszichomotoros reakciók sebességét.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Cyclo-Proginova alkalmazása ellenjavallt terhesség alatt és szoptatás alatt.
A szteroid hormonok alkalmazása utáni fogantatás során, beleértve a hormonpótló kezelést is, a gyermekeknél nem nő a születési rendellenességek kialakulásának kockázata. Ezenkívül a hormonok teratogén hatásait nem állapították meg, amikor a Cyclo-Proginovát véletlenül bevették a terhesség korai szakaszában.
A májműködés megsértése esetén
A Cyclo-Proginova kinevezése ellenjavallt súlyos májbetegségben, jóindulatú vagy rosszindulatú májdaganatokban, beleértve az anamnézist is.
Gyógyszerkölcsönhatások
- hormonális fogamzásgátlók: a HRT és a hormonális fogamzásgátlók kombinációja ellenjavallt, ezért ezeket a gyógyszerrel történő kezelés megkezdése előtt le kell állítani, és ha szükséges, más fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni;
- néhány görcsoldó, antimikrobiális gyógyszer, hidantoin, barbiturát, primidon, karbamazepin, rifampicin, oxkarbazepin, topiramát, felbamát, griseofulvin és más májenzimeket indukáló gyógyszerek: a hosszú távú terápia ezekkel a gyógyszerekkel együtt növelheti a nemi hormonok clearance-ét és csökkentheti a klinikai hatékonyságot. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a májenzimek maximális indukciója ezen alapok felhasználásának megkezdése után 2 héttel jelenik meg, és törlésük után 4 hétig tart;
- penicillinek, tetraciklinek és más csoportok antibiotikumai: ritka esetekben az ösztradiol koncentrációjának csökkenését okozhatják;
- paracetamol és más olyan anyagok, amelyek jelentős mértékben konjugálódnak: növelheti az ösztradiol biohasznosulását;
- orális antidiabetikus szerek, inzulin: nem szabad megfeledkezni arról, hogy bizonyos esetekben a Cyclo-Proginova károsíthatja a glükóz toleranciát, és azonnal módosíthatja az egyidejű kezelés dózisát;
- Etanol: Emelheti a keringő ösztradiol szintjét.
Analógok
A Cyclo-Proginova analógjai: Proginova, Janine, Lindinet, Ginepriston, Regulon, Logest, Ladybon, Femoden, Ovidon, Rigevidon.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatósági idő 5 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények Cyclo-Proginovról
A Cyclo-Proginovról szóló vélemények többnyire pozitívak. A betegek HRT-ként és a menstruációs ciklus normalizálása érdekében a gyógyszer magas hatékonyságáról számolnak be. Több hónapos kezelés lehetővé teszi a ciklus egyszerűsítését, az ovuláció helyreállítását. Gyakran jó toleranciát jeleznek, és csak bizonyos esetekben okozta a gyógyszer a testtömeg növekedését, a puffadást, a duzzanatot és a mell érzékenységét.
A Cyclo-Proginova ára a gyógyszertárakban
A Cyclo-Proginov ára 21 tabletta csomagolásban 799 és 916 rubel között mozoghat.
Tsiklo-Proginova: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Cyclo-Proginova drazsé 21 db. 738 RUB megvesz |
|
Cyclo-Proginova drazsé 21 db. 856 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
