Pantoprazol Canon
Pantoprazole Canon: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Pantoprazole Kanon
ATX kód: A02BC02
Hatóanyag: pantoprazol (pantoprazol)
Gyártó: CJSC "Kanonfarma production" (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.08
Árak a gyógyszertárakban: 200 rubeltől.
megvesz
A Pantoprazole Canon a gyomormirigyek szekrécióját csökkentő szer.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszer bélben oldódó tabletta formájában kapható, filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború, kékesszöld vagy világoszöld filmhéj; a keresztmetszetű mag majdnem fehér (kartondobozban 1, 2, 4 buborékfólia kontúr csomagolásban 7, 10 vagy 14 tabletta, vagy 1-2 buborékfólia kontúr csomagban 28 tabletta és a Pantoprazole Canon használati útmutatója).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: pantoprazol - 20 vagy 40 mg (pantoprazol-nátrium-szeszkvihidrát formájában, illetve 22,57 vagy 45,14 mg);
- segédkomponensek: povidon K-30, kroszpovidon, kalcium-sztearát, makrogol (polietilénglikol), kolloid szilícium-dioxid, mannit, nehéz magnézium-hidroxi-karbonát;
- filmhéj: trietil-citrát, Opadrai átlátszó [beleértve a makrogolt (polietilénglikolt), hipromellózt (hidroxi-propil-metil-cellulóz)], Akril-zöldből [beleértve nátrium-hidrogén-karbonátot, nátrium-lauril-szulfátot, kolloid szilícium-dioxidot, titán-dioxidot, talkumot, metakrilt sav- és etil-akrilát-kopolimer (1: 1), festék indigokarmin, sárga vas-oxid, ragyogó kék színezék].
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A gyógyszer - pantoprazol - hatóanyaga egy protonpumpa inhibitor (H + / K + - ATPáz). Blokkolja a sósav felszabadulásának utolsó szakaszát azáltal, hogy az inger jellegétől függetlenül csökkenti a gyomornyálkahártya parietális sejtjeiben a bazális és stimulált szekréciót.
Az antiszekretorikus hatás a Pantoprazole Canon bevétele után 1 órán belül kialakul, maximumát 2-4 óra múlva éri el. Helicobacter pylori baktériumokkal társult nyombélfekély esetén a gyomorszekréció csökkenése miatt a mikroorganizmusok érzékenysége növekszik az antibiotikumokkal szemben.
A Pantoprazole Canon nem befolyásolja hátrányosan a gyomor-bél traktus mozgékonyságát (GIT). A szekréciós aktivitás a terápia befejezése után 3-4 napon belül normalizálódik.
A pantoprazolt, a többi protonpumpa-gátlóval ellentétben, nagyobb kémiai stabilitás jellemzi semleges pH-n, és kisebb a kölcsönhatás lehetősége a máj oxidáz rendszerének mikroszomális enzimeivel, ami a citokróm P 450 rendszertől függ. Ezért a gyógyszer nem lép kölcsönhatásba sok más leggyakrabban használt gyógyszerrel.
Farmakokinetika
A pantoprazol gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális plazmakoncentrációt (Cmax) az első adag bevétele eredményezi. 20 mg-os dózis bevétele után a Cmax 1-1,5 mcg / ml, és átlagosan 2-2,5 óra múlva érhető el, 40 mg - 2-3 mcg / ml dózis bevétele után 2,5 óra múlva. A Cmax állandó marad. Az abszolút biohasznosulás körülbelül 77%. Az egyidejű étkezés nem befolyásolja a Cmax-ot és az AUC-t (a koncentráció-idő görbe alatti terület).
A plazmafehérjékkel való magas kötődés jellemzi - 98%. A clearance 0,1 l / h / kg, az eloszlási térfogat 0,15 l / kg.
A májban metabolizálódik. A vérben, a plazmában és a vizeletben kimutatott fő metabolit a szulfáttal konjugált dezmetilpantoprazol.
Főleg a vesén keresztül (~ 80%) ürül metabolitok formájában, kis mennyiségben a belekben. A pantoprazol felezési ideje (T 1/2) 1 óra, a fő metabolit 1,5 óra.
Farmakokinetika különleges esetekben:
- életkor: idős betegeknél a Cmax és az AUC enyhén emelkedik, de ennek a jelenségnek nincs klinikai jelentősége;
- májműködés: májcirrhosisban szenvedő betegeknél (A és B kategóriába sorolt Child-Pugh besorolás szerint) a gyógyszer T 1/2- a 20 mg-os dózis bevétele után 3-6 óráig, 40 mg-os dózis bevétele után pedig 7-9 óráig nő; A Cmax növekszik - 20-szoros dózis után 1,3-szor és 40-szer-enként 1,5-szer, valamint az AUC-szer - 20-szoros dózis után 3-5-szer, 40 mg-os dózis után 5-7-szer, összehasonlítva egészséges önkéntesek;
- vesefunkció: funkcionális vesefunkciójú betegeknél (beleértve a hemodialízisben részesülő betegeket is) a gyógyszer kiválasztása meglehetősen gyorsan történik, a hatóanyag nem halmozódik fel a szervezetben, ezért a Pantoprazole Canon adagjának módosítása nem szükséges.
Felhasználási javallatok
- a gyomorfekély és / vagy a nyombélfekély súlyosbodása;
- eróziós gyomorhurut, beleértve az NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek) alkalmazásával járókat;
- Zollinger-Ellison szindróma;
- enyhe gastrooesophagealis reflux betegség: olyan rendellenességek tüneti kezelése, mint savanyú böfögés, gyomorégés, hányinger;
- a Helicobacter pylori felszámolása (kombinált terápia részeként antibakteriális szerekkel kombinálva).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- súlyos veseelégtelenség [kreatinin-clearance (CC) <20 ml / perc] Helicobacter pylori diagnosztizált betegeknél;
- a neurotikus genezis dyspepsia;
- a gyomor-bél traktus rosszindulatú betegségei;
- életkor 18 évig;
- a szoptatás ideje;
- atazanavir egyidejű alkalmazása;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Májkárosodásban szenvedő betegek, idősek és terhes nők körében óvatosan kell alkalmazni a Pantoprazole Canon-ot. Óvintézkedésekre van szükség azoknál a betegeknél, akiknél fokozott a gyomor-bélrendszeri szövődmények kockázata, és a gyomor- / nyombélfekély relapszus-ellenes kezelésében 20 mg-os dózisban hosszú távon alkalmazzák az NSAID-ket.
Pantoprazole Canon, használati utasítás: módszer és adagolás
A Pantoprazole Canon szájon át történő alkalmazásra javallt étkezés előtt (lehetőleg az első étkezés előtt). A tablettákat nem szabad feltörni vagy rágni, hanem egészben, elegendő vízzel kell lenyelni.
A Helicobacter pylori felszámolására a Pantoprazole Canon-t egy kombinált terápia részeként használják. Lehetséges terápiás rendek:
- 20-40 mg pantoprazol naponta 2-szer + 500 mg klaritromicin 2-szer / nap + 1000 mg amoxicillin naponta 2-szer 7-14 napig;
- 20-40 mg pantoprazol naponta 2-szer + 500 mg klaritromicin 2-szer naponta + 500 mg metronidazol naponta 2-szer 7-14 napig;
- 20-40 mg pantoprazol naponta 2-szer + 500 mg metronidazol 2-szer + 1000 mg amoxicillin naponta 2-szer 7-14 napig.
A fekély gyógyulása érdekében a Pantoprazole Canon beadása a kombinált kezelés befejezése után is meghosszabbítható. Nyombélfekélybetegség esetén a gyógyszer hosszan tartó, 1-3 hetes alkalmazása ajánlható.
A Canon pantoprazol ajánlott adagolási rendje egyéb javallatokra:
- eróziós gastritis, peptikus fekély: 40-80 mg naponta. A gyomorfekély súlyosbodása esetén a kezelés folyamata 4-8 hét, nyombélfekély - 2 hét. Relapszusellenes terápiaként napi 20 mg-ot írnak fel;
- Zollinger-Ellison szindróma: 40-80 mg naponta;
- enyhe gastrooesophagealis reflux betegség tüneti terápiája: 20 mg naponta. A kezelés időtartamát a rendellenességek gyomor-bél traktusból való eltűnésének ideje határozza meg. A felvétel minimális időtartama 2-3 nap, a negatív tünetek teljes enyhítése érdekében szükség lehet a tanfolyam 7 naposra történő emelésére. Ha az állapot romlik az első 3 nap során, konzultáljon orvosával.
Zollinger-Ellison szindrómában szenvedők és károsodott májműködésű betegek A Pantoprazole Canon-t 2 naponta 40 mg-ra írják fel. A kezelést a vér biokémiai paramétereinek szoros figyelemmel kísérése mellett végezzük. A májenzimek fokozott aktivitása esetén a kezelést leállítják.
A CC <20 ml / perc és hemodialízisben részesülő betegek esetében a gyógyszer legfeljebb 40 mg napi adagban alkalmazható. Nem ajánlott a Pantoprazole Canon szedése profilaxis céljából. Tilos a Helicobacter pylori felszámolási terápiáját végrehajtani.
Nincsenek külön utasítások a gyógyszer adagolására idős betegek számára. Javasoljuk azonban, hogy ne lépje túl a napi 40 mg-os adagot, a Helicobacter pylori felszámolása kivételével - ebben az esetben a pantoprazolt naponta kétszer 40 mg-mal szabad bevenni.
Mellékhatások
- az idegrendszerből: gyakran (≥ 1/100 és <1/10 időpont között) - fejfájás; ritkán (≥ 1/1000 és <1/100 között) - szédülés; ritkán (≥ 1/10000 és <1/1000 között) - dysgeusia;
- a májból és az epeutakból: nagyon ritkán (<1/10000 időpont) - a máj parenchyma súlyos károsodása, amely sárgasághoz vezet, néha májelégtelenséggel;
- a gyomor-bél traktusból: gyakran - puffadás, hasmenés, fájdalom a has felső részében, székrekedés; ritkán - hányinger, hányás; ritkán - szájszárazság;
- az immunrendszerből: nagyon ritkán - anafilaxiás reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot is;
- az anyagcsere oldaláról: ritkán - hiperlipidémia, testtömeg-változások; ismeretlen gyakoriság - hypomagnesemia, hyponatremia;
- a mozgásszervi és a kötőszövetből: ritkán - arthralgia; nagyon ritkán - myalgia;
- a vizeletrendszerből: nagyon ritkán - interstitialis nephritis;
- a nemi szervekből és az emlőmirigyből: ritkán - gynecomastia;
- a vér és a nyirokrendszer részéről: ritkán - agranulocytosis; nagyon ritkán - pancytopenia, thrombocytopenia, leukopenia;
- a bőrből és a bőr alatti szövetekből: ritkán - viszketés, bőrkiütés; nagyon ritkán - fényérzékenység, csalánkiütés, Lyell-szindróma, angioneurotikus ödéma, exformatív erythema multiforme, rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson szindróma);
- a látásszerv részéről: ritkán - látásérzékelés romlása (homályos látás);
- a psziché részéről: ritkán - alvászavarok; ritkán - eszméletvesztés, hallucinációk, depresszió, dezorientáció (hajlamos betegeknél kialakuló fejlődés vagy súlyosbodás olyan betegeknél, akiknél korábban hasonló rendellenességeket figyeltek meg);
- laboratóriumi és műszeres adatok: ritkán - a bilirubin szintjének növekedése; nagyon ritkán - a trigliceridtartalom növekedése, a májenzimek aktivitásának növekedése (aszpartát-aminotranszamináz, gamma-glutamil-transzferáz);
- mások: ritkán - rossz közérzet, gyengeség, fáradtság; nagyon ritkán - láz, perifériás ödéma.
Túladagolás
A túladagolási epizódokat a mai napig nem jegyezték fel. Vizsgálatok során az intravénásan több mint 240 mg-os dózisban 2 percig beadott gyógyszert jól tolerálták.
A Pantoprazole Canon túladagolásának hátterében jelentkező klinikai tünetek esetén tüneti és támogató kezelés javasolt. A hemodialízis hatástalan.
Különleges utasítások
A Pantoprazole Canon kinevezése előtt és annak törlése után erősen ajánlott endoszkópos vizsgálatot végezni a nyelőcső és a gyomor rosszindulatú betegségeinek kizárása érdekében, mivel a gyógyszer szedésének hátterében a tünetek elfedhetők, ami bonyolítja és késlelteti az időben történő és helyes diagnózist.
A hosszú távú kezelés rendszeres orvosi felügyeletet igényel.
A gyomornedv savasságának csökkenése miatt a gyomorban növekszik a baktériumok száma, ami tele van a gyomor-bél traktus fertőző betegségeinek kialakulásával, amelyet a Campylobacter spp. és Salmonella spp.
A Pantoprazole Canon segít csökkenteni a B 12- vitamin felszívódását, amelyet figyelembe kell venni a gyógyszer hosszú távú kezelése során olyan betegeknél, akiknél alacsony a testsúlyú személyeknél a cianokobalamin csökkent felszívódásának kockázata fokozott. Ha a gyógyszer rendszeres bevételét követő 4 héten belül nincs terápiás hatás, további vizsgálatra van szükség.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Pantoprazole Canon szédülést okoz néhány betegnél. Ezt a járművezetőknek és a veszélyes, a reakció sebességét és koncentrációját igénylő munkáknak figyelembe kell venniük.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Pantoprazole Canon terhesség alatt történő használatát akkor engedélyezték, ha az orvos várt előnye az anya számára magasabb, mint a magzatra gyakorolt lehetséges kockázat.
A gyógyszer hatóanyaga behatol az anyatejbe, ezért az etetést a kezelés ideje alatt le kell állítani.
Gyermekkori használat
A Pantoprazole Canon nem alkalmazható gyermekek és 18 év alatti serdülők kezelésére.
Károsodott vesefunkcióval
A Helicobacter pylori felszámolása céljából ellenjavallt Pantoprazole Canon felírása súlyos vesekárosodásban (CC <20 ml / perc) és hemodialízisben szenvedő betegek számára.
A májműködés megsértése esetén
A máj funkcionális károsodásában szenvedő betegeknél a Pantoprazole Canon-t óvatosan kell alkalmazni. A kezelés során, különösen hosszú távon, rendszeresen ellenőriznie kell a májenzimek aktivitását a plazmában. Fokozott aktivitás esetén a gyógyszert törölni kell.
Alkalmazása időseknél
A Pantoprazole Canon-t óvatosan kell alkalmazni idős embereknél (65 év felett), akiknek a kórtörténetében a felső gyomor-bél traktusból származó vérzés, gyomorfekély vagy nyombélfekély van.
Nincsenek külön utasítások a gyógyszer adagolására idős betegek számára. Javasoljuk azonban, hogy ne lépje túl a napi 40 mg-os adagot, kivéve a Helicobacter pylori felszámolását - ebben az esetben a pantoprazolt naponta kétszer 40 mg-os adaggal szabad bevenni.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Pantoprazole Canon képes csökkenteni a gyógyszerek felszívódását, amelyek biohasznosulása a gyomor környezetének pH-jától függ, például ketokonazol, atazanavir, vas-sók, ritonavir.
Varfarinnal egyidejűleg alkalmazva a gyógyszer növelheti az INR-értéket (International Normalized Ratio), ezért ezt a mutatót gondosan ellenőrizni kell.
Nincsenek adatok a pantoprazol antacidokkal való lehetséges kapcsolatáról.
A többi protonpumpa-gátlóval ellentétben a pantoprazol nem lép kölcsönhatásba a következő gyógyszerekkel: orális fogamzásgátlók, diazepám, amoxicillin, klaritromicin, NSAID-ok (naproxen, fenazon, diklofenak, piroxicam), levotiroxin-nátrium, glibenklamid, tacosprolin fenitoin, lassú kalciumcsatorna-blokkolók (nifedipin), szívglikozidok (digoxin), béta-blokkolók (metoprolol), teofillin, koffein, etanol.
Analógok
A Pantoprazole Canon analógjai: Lanzap, Lancid, Epicur, Gastrozole, Omez, Omizak, Promez, Otsid, Helicid, Controloc, Sanpraz, Nolpaza, Bereta, Pariet, Ulblok, Rabelok, Nexium, Pemozar, Emesol, Esomeprazole, Zulbex, Pelicidex Omezol és még sokan mások.
A tárolás feltételei
Lejárati idő: 2 év.
Tárolási feltételek: hőmérséklet - 25 ° C-ig, fénytől és száraz helytől védve, gyermekektől elzárva.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Pantoprazole Canon termékről
A betegek többnyire pozitív véleményeket adnak a Canon Pantoprazole-ról. A gyógyszer gyorsan kiküszöböli az emésztőrendszer olyan kellemetlen rendellenességeit, mint a gyomorégés, böfögés és hányinger. Segít a gyomorfekély és 12 nyombélfekély súlyosbodásában. További előnyök a tabletták kis mérete, ami megkönnyíti a szedését, jó toleranciát és viszonylag alacsony költségeket jelent.
A mellékhatások közé tartozik a fejfájás, hasmenés / székrekedés és hasi fájdalom.
A Pantoprazole Canon ára a gyógyszertárakban
Az értékesítési régiótól és a gyógyszertári hálózattól függően a Pantoprazole Canon (28 filmtablettával ellátott csomagolás) ára megközelítőleg: 20 mg - 198-270 rubel, 40 mg - 278-395 rubel lehet.
Pantoprazole Canon: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Pantoprazole Canon 20 mg bélben oldódó tabletta 28 db. 200 RUB megvesz |
|
Pantoprazole Canon tabletta p.o. bélben oldódó megoldás. 20mg 28 db. 210 RUB megvesz |
|
Pantoprazole Canon 40 mg bélben oldódó tabletta 28 db. 263 r megvesz |
|
Pantoprazole Canon tabletta p.o. bélben oldódó megoldás. 40mg 28 db. 273 r megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
