Coronal - Használati Utasítás, Indikációk, Dózisok, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Koronális

Használati útmutató:

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Felhasználási javallatok
3. 3. Ellenjavallatok
4. 4. Az alkalmazás módja és adagolása
5. 5. Mellékhatások
6. 6. Különleges utasítások
7. 7. Gyógyszerkölcsönhatások
8. 8. Analógok
9. 9. A tárolás feltételei
10. 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Árak az online gyógyszertárakban:

98-tól dörzsölje.

megvesz

A Coronal antiaritmiás, vérnyomáscsökkentő és antianginális hatású béta ₁ blokkoló.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború, elválasztó vonallal, halványsárga és halvány rózsaszínű (10 db. Hólyagokban, 1, 3, 6 vagy 10 buborékfóliában).

A készítmény hatóanyaga a bizoprolol-fumarát:

• 1 világossárga tabletta - 5 mg;
• 1 világos rózsaszín tabletta - 10 mg.

Kiegészítő komponensek: kukoricakeményítő, mikrokristályos cellulóz, nátrium-lauril-szulfát, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid.

A filmhéj összetétele: makrogol 400, hipromellóz, titán-dioxid (E171).

Ezenkívül a shell részeként:

• 5 mg-os tabletta: vasfesték sárga-oxid (E172);
• 10 mg tabletta: vasfesték vörös oxid (E172).

Felhasználási javallatok

• Artériás magas vérnyomás;
• Az anginás rohamok megelőzése iszkémiás szívbetegségben (IHD).

Ellenjavallatok

• Akut szívelégtelenség
• Kardiogén sokk és más típusú sokkfeltételek;
• Krónikus szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
• Sinoatrialis blokád;
• Atrioventrikuláris (AV) blokk II és III fokozat mesterséges pacemaker hiányában;
• Beteg sinus szindróma (SSS);
• Kardiomegalia (nincs szívelégtelenség tünete);
• Súlyos bradycardia;
• Artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomással (BP) 100 Hgmm alatt, különösen miokardiális infarktus esetén);
• Az obstruktív tüdőbetegség krónikus formája és az anamnézisben szereplő bronchiális asztma;
• Raynaud-kór;
• Monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok (kivéve a MAO B típusú inhibitorokat), floktafenin, szultoprid egyidejű beadása;
• A perifériás keringés megsértése a késői szakaszban;
• Szoptatási időszak;
• 18 év alatti életkor;
• Túlérzékenység a béta-blokkolókkal és a gyógyszerkomponensekkel szemben.

Óvatosan ajánlott a Coronal felírása feokromocitómában szenvedő betegeknél (alfa-blokkolókkal egyidejűleg), Prinzmetal anginája, 1. fokú AV blokk, veleszületett szívbetegség vagy súlyos hemodinamikai rendellenességekkel járó szívbillentyűk, restriktív kardiomiopátia, krónikus szívelégtelenség az infarktus hátterében. az elmúlt 3 hónap, veseelégtelenség (kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 20 ml / perc), metabolikus acidózis, diabetes mellitus a dekompenzáció stádiumában, pikkelysömör, májelégtelenség, depresszió (beleértve a kórtörténetet is), súlyos allergiás reakciók kórtörténetében; szigorú étrenddel rendelkező betegek, idősek és allergénekkel vagy azok kivonataival végzett deszenzitizáló immunterápia esetén.

A gyógyszer terhesség alatti alkalmazása csak akkor javallt, ha az anyára tervezett klinikai hatás meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot. 72 órával a szülés előtt abba kell hagyni a Coronal szedését annak érdekében, hogy elkerülhető legyen az újszülöttnél fellépő légzési depresszió, artériás hipotenzió, bradycardia, hypoglykaemia.

Az alkalmazás módja és adagolása

A tablettákat szájon át, rágás nélkül, elegendő mennyiségű folyadékkal, naponta 1 alkalommal, éhgyomorra kell bevenni.

Az artériás hipertónia kezelésére és az IHD-ben szenvedő stabil angina pectoris rohamainak megelőzésére ajánlott adagolás: a kezdő adag 2,5-5 mg, a klinikai hatás elérése érdekében 10 mg-ra történő emelés látható, a napi adag nem haladhatja meg a 20 mg-ot.

Károsodott vesefunkció (CC kevesebb, mint 20 ml / perc) vagy súlyos májkárosodás esetén a napi maximális adag nem haladhatja meg a 10 mg-ot.

Idős betegeknél nincs szükség az adag módosítására.

Mellékhatások

A Coronal használata mellékhatásokat okozhat:

• A szív- és érrendszer oldaláról: nagyon gyakran - sinus bradycardia; gyakran - a vérnyomás csökkenése, az angiospasm tünetei a perifériás keringési rendellenességek súlyosbodása, paresztéziák, az alsó végtagok hideg megrepedése formájában; ritkán - perifériás ödéma, ortosztatikus hipotenzió, károsodott AV vezetőképesség, krónikus szívelégtelenség dekompenzációja;
• A hematopoiesis oldaláról: egyes esetekben - agranulocytosis, thrombocytopenia;
• Az idegrendszerből: ritkán - szédülés, álmosság, fokozott fáradtság, depresszió, fejfájás, álmatlanság, aszténia; ritkán - rémálmok, hallucinációk, görcsök;
• Az emésztőrendszerből: gyakran - hányinger, hányás, szájszárazság, hasmenés vagy székrekedés; ritkán - a májenzimek fokozott aktivitása, hepatitis;
• Érzékből: ritkán - halláskárosodás, látásromlás, a szem fájdalma és szárazsága, a könnyfolyadék szekréciójának csökkenése; nagyon ritkán - kötőhártya-gyulladás;
• A légzőrendszer részéről: ritkán - légzési nehézség (nagy dózisok előírása esetén) és / vagy hörgő- és gégegyulladás (hajlamos betegeknél); ritkán - allergiás nátha, orrdugulás;
• A bőr oldaláról: ritkán - a bőr kipirulása, fokozott izzadás; nagyon ritkán - pikkelysömörhöz hasonló bőrreakciók, alopecia, fokozott pikkelysömör tünetei;
• Az endokrin rendszerből: ritkán - hiperglikémia (2-es típusú diabetes mellitusszal), az inzulin hátterében - hipoglikémia;
• A mozgásszervi rendszerből: ritkán - izomgyengeség, arthralgia, a borjúizmok görcsjei;
• Allergiás reakciók: ritkán - viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés;
• Egyéb: ritkán - megvonási szindróma (megnövekedett vérnyomás, az anginás rohamok súlyosbodása), hipertrigliceridémia; nagyon ritkán - a potencia megsértése.

Különleges utasítások

A Coronal alkalmazását rendszeresen ellenőrizni kell a pulzusszámot (HR) és a vérnyomást, a terápia kezdetén - minden nap, majd - 3-4 hónaponként 1 alkalommal, legalább 1 alkalommal 4-5 hónap alatt elektrokardiogramot kell végezni, és laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni cukorbetegségben szenvedő betegek vércukorszintje. Idős betegeknek ajánlott 4-5 havonta ellenőrizni a vesefunkciót.

A gyógyszer felírásakor az orvosnak meg kell tanítania a beteget a pulzus önálló kiszámítására, és figyelmeztetnie kell a kötelező orvosi tanácsadás szükségességére a percenként 50 ütés alatti pulzus esetén.

Azoknak a betegeknek, akiknek kórtörténetében hörgő- vagy tüdőbetegség szerepel, a gyógyszer felírásakor meg kell vizsgálniuk a külső légzés működését.

Az angina pectorisban szenvedő betegek 20% -ában a béta-blokkolók alkalmazása nem érheti el a terápiás hatást, a dohányzó betegeknél ezek hatása csökken.

A kontaktlencsét használó betegeknek figyelembe kell venniük a könnyfolyadék termelésének csökkenését a kezelés során.

Pheochromocytoma esetén paradox artériás hipertónia alakulhat ki a Coronal szedése alatt.

A depresszió kialakulásával ajánlott törölni a gyógyszer alkalmazását.

A kezelés hirtelen megszakítása ellenjavallt a szívinfarktus és a súlyos ritmuszavarok kialakulásának kockázata miatt. A lemondást legalább 2 héten belül el kell végezni, 3-4 naponta csökkentve a bevitelt az előírt adag 1/4-ével.

A bizoprolol képes elfedni a tachycardiát és a tirotoxicosis egyéb jellegzetes klinikai tüneteit. Ellenjavallt a gyógyszer hirtelen abbahagyása tirotoxicosisban szenvedő betegeknél, mivel ez a betegség tüneteinek növekedését okozhatja.

Diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a gyógyszer nem növeli az inzulin által kiváltott hipoglikémiát, és nem késlelteti a helyreállítási folyamatot a normális vércukorszint eléréséig.

Egyidejű alkalmazás esetén a klonidin törlését néhány nappal a gyógyszer abbahagyása után kell elvégezni.

A tervezett műtét esetében a gyógyszert 48 órával az általános érzéstelenítés kezdete előtt abba kell hagyni. A sürgősségi művelet végrehajtásakor olyan betegnél, aki már bevette a gyógyszert, minimális negatív inotrop hatású gyógyszert kell alkalmazni az általános érzéstelenítéshez.

Az antinukleáris antitestek, normetanephrin, katekolaminok, vanilil-mandulasav titerének vizeletben és vérben való koncentrációjának meghatározására irányuló vizsgálatokhoz a gyógyszer alkalmazását előre le kell mondani.

Ha a Coronal-ot olyan gyógyszerekkel kombinálják, amelyek csökkentik a katekolamin-tartalékot (reserpin), fennáll a bradycardia vagy a vérnyomás kifejezett csökkenésének veszélye, ezért, ha erre a kombinációra van szükség, a beteget szoros orvosi felügyelet alatt kell tartani.

Terhes allergiás anamnézis esetén fennáll a túlérzékenységi reakció fokozott súlyosságának és a szokásos epinefrin adagok hiányának a kockázata. A vagus ideg kölcsönös aktivációjának kiküszöbölésére 1-2 mg atropin intravénás (IV) beadása javasolt.

Dóziscsökkentést vagy a kezelés megszakítását idős betegeknél el kell végezni a vérnyomás kifejezett csökkenése (szisztolés - 100 Hgmm alatt), növekvő bradycardia (kevesebb, mint 50 ütés / perc), AV blokád esetén.

A gyógyszer alkalmazásának időtartama alatt a betegeknek azt javasolják, hogy legyenek körültekintők, amikor járműveket és mechanizmusokat vezetnek, vagy más, potenciálisan veszélyes tevékenységeket végeznek, amelyek nagy figyelmet és koncentrációt igényelnek a pszichomotoros reakciókban.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Coronal egyidejű használatával:

• Röntgenkontrasztos jódtartalmú készítmények intravénás beadásra, allergén kivonatok a bőrtesztekhez és az immunterápiában alkalmazott allergének - növelik a súlyos szisztémás allergiás reakciók vagy anafilaxia kialakulásának kockázatát;
• Fenitoin intravénás beadáshoz, inhalációs gyógyszerek altatáshoz (szénhidrogén származékok) - növelik a vérnyomás csökkentésének kockázatát és a kardiodepresszáns hatás súlyosságát;
• Metildopa, szívglikozidok, rezerpin, guanfacin, lassú kalciumcsatorna-blokkolók, antiaritmiás szerek (amiodaron) - növelik az AV blokád, bradycardia, szívelégtelenség, szívmegállás súlyosbodásának vagy kialakulásának valószínűségét;
• Diuretikumok, szimpatolitikumok, nifedipin, klonidin, hidralazin és más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - a vérnyomás jelentős csökkenését okozhatják;
• Tetraciklusos és triciklusos antidepresszánsok, antipszichotikumok, etanol, altatók és nyugtatók - fokozzák az idegrendszer depresszióját, fokozhatják a bradycardia, a szívritmuszavarok és az ortosztatikus hipotenziót;
• Ergotamin és nem hidrogénezett ergot alkaloidok - növelik a perifériás keringési rendellenességek kockázatát;
• Szulfaszalazin - növeli a vérplazmában a bizoprolol koncentrációját;
• Rifampicin - rövidíti _a bizoprolol T _{1/2 -át};
• Epinefrin és noradrenalin, nem szteroid gyulladáscsökkentők, glükokortikoszteroidok, ösztrogének - csökkentik a bizoprolol vérnyomáscsökkentő hatását;
• Baklofen, amifosztin - fokozza a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatását.

A gyógyszer befolyásolja az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin hatékonyságát, elrejti a hipoglikémia tüneteit.

A Coronal csökkenti a xantinok (kivéve a difilint) és a lidokain clearance-ét, növeli koncentrációjuk szintjét a plazmában, különösen a dohányzó betegeknél.

A gyógyszer meghosszabbítja a kumarinok antikoaguláns hatását és a nem depolarizáló izomlazítók hatását.

Nem ajánlott egyidejűleg felírni a monoamin-oxidáz-gátlókat, mivel fennáll a hipotenzív hatás jelentős növekedésének kockázata; a gyógyszerek szedésének intervallumának legalább 14 napnak kell lennie.

A vezetési zavarok, az automatizmus és a szív összehúzódásának kockázata megnő, ha kinidin-szerekkel (klorokin, meflokin) kombinálják.

Az additív hatás potenciális kockázata jelentős bradycardia és / vagy hipotenzió kialakulásával fennáll, ha béta-blokkolókkal együtt alkalmazzák helyi alkalmazásra (szemcseppek).

Artériás hipotenzió vagy sokk esetén a floktafenin alkalmazásának hátterében a bizoprolol egyidejű beadása segíthet csökkenteni a kompenzációs kardiovaszkuláris reakciókat.

Analógok

Koronális analógok: Bisoprolol, Concor, Concor Cor, Niperten, Bikard, Bisokard, Bisoprofar, Dorez, Cordinorm, Corbis, Bisostad, Azoprol, Metokor, Atenol, Atenolol, Atenobene, Betak, Betalok, Brevibazetakorgil Korvitol, Lokren, Metoprolol, Metoprolol tartarate, Nebivovol, Nebikor, Nebilong, Nebitrend, Tenolol.

A tárolás feltételei

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Coronal: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Coronal 5 mg filmtabletta 30 db. 98 rubel megvesz

Coronal tabletták pp. 5mg 30 db. 105 RUB megvesz

Coronal 10 mg filmtabletta 30 db. 125 RUB megvesz

Coronal 5 mg filmtabletta 60 db. 158 RUB megvesz

Coronal tabletták pp. 5mg 60 db. 167 r megvesz

Coronal tabletták pp. 10mg 30 db. 168 RUB megvesz

Coronal 10 mg filmtabletta 60 db. 200 RUB megvesz

Coronal 5 mg filmtabletta 100 db. 231 r megvesz

Coronal tabletták pp. 10mg 60 db. 240 RUB megvesz

Coronal tabletták pp. 5mg 100 db. 268 r megvesz

Coronal 10 mg filmtabletta 100 db. 389 r megvesz

Coronal tabletták pp. 10mg 100 db. 391 r megvesz

Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!