Koronális
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
98-tól dörzsölje.
megvesz
A Coronal antiaritmiás, vérnyomáscsökkentő és antianginális hatású béta 1 blokkoló.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború, elválasztó vonallal, halványsárga és halvány rózsaszínű (10 db. Hólyagokban, 1, 3, 6 vagy 10 buborékfóliában).
A készítmény hatóanyaga a bizoprolol-fumarát:
- 1 világossárga tabletta - 5 mg;
- 1 világos rózsaszín tabletta - 10 mg.
Kiegészítő komponensek: kukoricakeményítő, mikrokristályos cellulóz, nátrium-lauril-szulfát, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid.
A filmhéj összetétele: makrogol 400, hipromellóz, titán-dioxid (E171).
Ezenkívül a shell részeként:
- 5 mg-os tabletta: vasfesték sárga-oxid (E172);
- 10 mg tabletta: vasfesték vörös oxid (E172).
Felhasználási javallatok
- Artériás magas vérnyomás;
- Az anginás rohamok megelőzése iszkémiás szívbetegségben (IHD).
Ellenjavallatok
- Akut szívelégtelenség
- Kardiogén sokk és más típusú sokkfeltételek;
- Krónikus szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
- Sinoatrialis blokád;
- Atrioventrikuláris (AV) blokk II és III fokozat mesterséges pacemaker hiányában;
- Beteg sinus szindróma (SSS);
- Kardiomegalia (nincs szívelégtelenség tünete);
- Súlyos bradycardia;
- Artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomással (BP) 100 Hgmm alatt, különösen miokardiális infarktus esetén);
- Az obstruktív tüdőbetegség krónikus formája és az anamnézisben szereplő bronchiális asztma;
- Raynaud-kór;
- Monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok (kivéve a MAO B típusú inhibitorokat), floktafenin, szultoprid egyidejű beadása;
- A perifériás keringés megsértése a késői szakaszban;
- Szoptatási időszak;
- 18 év alatti életkor;
- Túlérzékenység a béta-blokkolókkal és a gyógyszerkomponensekkel szemben.
Óvatosan ajánlott a Coronal felírása feokromocitómában szenvedő betegeknél (alfa-blokkolókkal egyidejűleg), Prinzmetal anginája, 1. fokú AV blokk, veleszületett szívbetegség vagy súlyos hemodinamikai rendellenességekkel járó szívbillentyűk, restriktív kardiomiopátia, krónikus szívelégtelenség az infarktus hátterében. az elmúlt 3 hónap, veseelégtelenség (kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 20 ml / perc), metabolikus acidózis, diabetes mellitus a dekompenzáció stádiumában, pikkelysömör, májelégtelenség, depresszió (beleértve a kórtörténetet is), súlyos allergiás reakciók kórtörténetében; szigorú étrenddel rendelkező betegek, idősek és allergénekkel vagy azok kivonataival végzett deszenzitizáló immunterápia esetén.
A gyógyszer terhesség alatti alkalmazása csak akkor javallt, ha az anyára tervezett klinikai hatás meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot. 72 órával a szülés előtt abba kell hagyni a Coronal szedését annak érdekében, hogy elkerülhető legyen az újszülöttnél fellépő légzési depresszió, artériás hipotenzió, bradycardia, hypoglykaemia.
Az alkalmazás módja és adagolása
A tablettákat szájon át, rágás nélkül, elegendő mennyiségű folyadékkal, naponta 1 alkalommal, éhgyomorra kell bevenni.
Az artériás hipertónia kezelésére és az IHD-ben szenvedő stabil angina pectoris rohamainak megelőzésére ajánlott adagolás: a kezdő adag 2,5-5 mg, a klinikai hatás elérése érdekében 10 mg-ra történő emelés látható, a napi adag nem haladhatja meg a 20 mg-ot.
Károsodott vesefunkció (CC kevesebb, mint 20 ml / perc) vagy súlyos májkárosodás esetén a napi maximális adag nem haladhatja meg a 10 mg-ot.
Idős betegeknél nincs szükség az adag módosítására.
Mellékhatások
A Coronal használata mellékhatásokat okozhat:
- A szív- és érrendszer oldaláról: nagyon gyakran - sinus bradycardia; gyakran - a vérnyomás csökkenése, az angiospasm tünetei a perifériás keringési rendellenességek súlyosbodása, paresztéziák, az alsó végtagok hideg megrepedése formájában; ritkán - perifériás ödéma, ortosztatikus hipotenzió, károsodott AV vezetőképesség, krónikus szívelégtelenség dekompenzációja;
- A hematopoiesis oldaláról: egyes esetekben - agranulocytosis, thrombocytopenia;
- Az idegrendszerből: ritkán - szédülés, álmosság, fokozott fáradtság, depresszió, fejfájás, álmatlanság, aszténia; ritkán - rémálmok, hallucinációk, görcsök;
- Az emésztőrendszerből: gyakran - hányinger, hányás, szájszárazság, hasmenés vagy székrekedés; ritkán - a májenzimek fokozott aktivitása, hepatitis;
- Érzékből: ritkán - halláskárosodás, látásromlás, a szem fájdalma és szárazsága, a könnyfolyadék szekréciójának csökkenése; nagyon ritkán - kötőhártya-gyulladás;
- A légzőrendszer részéről: ritkán - légzési nehézség (nagy dózisok előírása esetén) és / vagy hörgő- és gégegyulladás (hajlamos betegeknél); ritkán - allergiás nátha, orrdugulás;
- A bőr oldaláról: ritkán - a bőr kipirulása, fokozott izzadás; nagyon ritkán - pikkelysömörhöz hasonló bőrreakciók, alopecia, fokozott pikkelysömör tünetei;
- Az endokrin rendszerből: ritkán - hiperglikémia (2-es típusú diabetes mellitusszal), az inzulin hátterében - hipoglikémia;
- A mozgásszervi rendszerből: ritkán - izomgyengeség, arthralgia, a borjúizmok görcsjei;
- Allergiás reakciók: ritkán - viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés;
- Egyéb: ritkán - megvonási szindróma (megnövekedett vérnyomás, az anginás rohamok súlyosbodása), hipertrigliceridémia; nagyon ritkán - a potencia megsértése.
Különleges utasítások
A Coronal alkalmazását rendszeresen ellenőrizni kell a pulzusszámot (HR) és a vérnyomást, a terápia kezdetén - minden nap, majd - 3-4 hónaponként 1 alkalommal, legalább 1 alkalommal 4-5 hónap alatt elektrokardiogramot kell végezni, és laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni cukorbetegségben szenvedő betegek vércukorszintje. Idős betegeknek ajánlott 4-5 havonta ellenőrizni a vesefunkciót.
A gyógyszer felírásakor az orvosnak meg kell tanítania a beteget a pulzus önálló kiszámítására, és figyelmeztetnie kell a kötelező orvosi tanácsadás szükségességére a percenként 50 ütés alatti pulzus esetén.
Azoknak a betegeknek, akiknek kórtörténetében hörgő- vagy tüdőbetegség szerepel, a gyógyszer felírásakor meg kell vizsgálniuk a külső légzés működését.
Az angina pectorisban szenvedő betegek 20% -ában a béta-blokkolók alkalmazása nem érheti el a terápiás hatást, a dohányzó betegeknél ezek hatása csökken.
A kontaktlencsét használó betegeknek figyelembe kell venniük a könnyfolyadék termelésének csökkenését a kezelés során.
Pheochromocytoma esetén paradox artériás hipertónia alakulhat ki a Coronal szedése alatt.
A depresszió kialakulásával ajánlott törölni a gyógyszer alkalmazását.
A kezelés hirtelen megszakítása ellenjavallt a szívinfarktus és a súlyos ritmuszavarok kialakulásának kockázata miatt. A lemondást legalább 2 héten belül el kell végezni, 3-4 naponta csökkentve a bevitelt az előírt adag 1/4-ével.
A bizoprolol képes elfedni a tachycardiát és a tirotoxicosis egyéb jellegzetes klinikai tüneteit. Ellenjavallt a gyógyszer hirtelen abbahagyása tirotoxicosisban szenvedő betegeknél, mivel ez a betegség tüneteinek növekedését okozhatja.
Diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a gyógyszer nem növeli az inzulin által kiváltott hipoglikémiát, és nem késlelteti a helyreállítási folyamatot a normális vércukorszint eléréséig.
Egyidejű alkalmazás esetén a klonidin törlését néhány nappal a gyógyszer abbahagyása után kell elvégezni.
A tervezett műtét esetében a gyógyszert 48 órával az általános érzéstelenítés kezdete előtt abba kell hagyni. A sürgősségi művelet végrehajtásakor olyan betegnél, aki már bevette a gyógyszert, minimális negatív inotrop hatású gyógyszert kell alkalmazni az általános érzéstelenítéshez.
Az antinukleáris antitestek, normetanephrin, katekolaminok, vanilil-mandulasav titerének vizeletben és vérben való koncentrációjának meghatározására irányuló vizsgálatokhoz a gyógyszer alkalmazását előre le kell mondani.
Ha a Coronal-ot olyan gyógyszerekkel kombinálják, amelyek csökkentik a katekolamin-tartalékot (reserpin), fennáll a bradycardia vagy a vérnyomás kifejezett csökkenésének veszélye, ezért, ha erre a kombinációra van szükség, a beteget szoros orvosi felügyelet alatt kell tartani.
Terhes allergiás anamnézis esetén fennáll a túlérzékenységi reakció fokozott súlyosságának és a szokásos epinefrin adagok hiányának a kockázata. A vagus ideg kölcsönös aktivációjának kiküszöbölésére 1-2 mg atropin intravénás (IV) beadása javasolt.
Dóziscsökkentést vagy a kezelés megszakítását idős betegeknél el kell végezni a vérnyomás kifejezett csökkenése (szisztolés - 100 Hgmm alatt), növekvő bradycardia (kevesebb, mint 50 ütés / perc), AV blokád esetén.
A gyógyszer alkalmazásának időtartama alatt a betegeknek azt javasolják, hogy legyenek körültekintők, amikor járműveket és mechanizmusokat vezetnek, vagy más, potenciálisan veszélyes tevékenységeket végeznek, amelyek nagy figyelmet és koncentrációt igényelnek a pszichomotoros reakciókban.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Coronal egyidejű használatával:
- Röntgenkontrasztos jódtartalmú készítmények intravénás beadásra, allergén kivonatok a bőrtesztekhez és az immunterápiában alkalmazott allergének - növelik a súlyos szisztémás allergiás reakciók vagy anafilaxia kialakulásának kockázatát;
- Fenitoin intravénás beadáshoz, inhalációs gyógyszerek altatáshoz (szénhidrogén származékok) - növelik a vérnyomás csökkentésének kockázatát és a kardiodepresszáns hatás súlyosságát;
- Metildopa, szívglikozidok, rezerpin, guanfacin, lassú kalciumcsatorna-blokkolók, antiaritmiás szerek (amiodaron) - növelik az AV blokád, bradycardia, szívelégtelenség, szívmegállás súlyosbodásának vagy kialakulásának valószínűségét;
- Diuretikumok, szimpatolitikumok, nifedipin, klonidin, hidralazin és más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - a vérnyomás jelentős csökkenését okozhatják;
- Tetraciklusos és triciklusos antidepresszánsok, antipszichotikumok, etanol, altatók és nyugtatók - fokozzák az idegrendszer depresszióját, fokozhatják a bradycardia, a szívritmuszavarok és az ortosztatikus hipotenziót;
- Ergotamin és nem hidrogénezett ergot alkaloidok - növelik a perifériás keringési rendellenességek kockázatát;
- Szulfaszalazin - növeli a vérplazmában a bizoprolol koncentrációját;
- Rifampicin - rövidíti a bizoprolol T 1/2 -át;
- Epinefrin és noradrenalin, nem szteroid gyulladáscsökkentők, glükokortikoszteroidok, ösztrogének - csökkentik a bizoprolol vérnyomáscsökkentő hatását;
- Baklofen, amifosztin - fokozza a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatását.
A gyógyszer befolyásolja az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin hatékonyságát, elrejti a hipoglikémia tüneteit.
A Coronal csökkenti a xantinok (kivéve a difilint) és a lidokain clearance-ét, növeli koncentrációjuk szintjét a plazmában, különösen a dohányzó betegeknél.
A gyógyszer meghosszabbítja a kumarinok antikoaguláns hatását és a nem depolarizáló izomlazítók hatását.
Nem ajánlott egyidejűleg felírni a monoamin-oxidáz-gátlókat, mivel fennáll a hipotenzív hatás jelentős növekedésének kockázata; a gyógyszerek szedésének intervallumának legalább 14 napnak kell lennie.
A vezetési zavarok, az automatizmus és a szív összehúzódásának kockázata megnő, ha kinidin-szerekkel (klorokin, meflokin) kombinálják.
Az additív hatás potenciális kockázata jelentős bradycardia és / vagy hipotenzió kialakulásával fennáll, ha béta-blokkolókkal együtt alkalmazzák helyi alkalmazásra (szemcseppek).
Artériás hipotenzió vagy sokk esetén a floktafenin alkalmazásának hátterében a bizoprolol egyidejű beadása segíthet csökkenteni a kompenzációs kardiovaszkuláris reakciókat.
Analógok
Koronális analógok: Bisoprolol, Concor, Concor Cor, Niperten, Bikard, Bisokard, Bisoprofar, Dorez, Cordinorm, Corbis, Bisostad, Azoprol, Metokor, Atenol, Atenolol, Atenobene, Betak, Betalok, Brevibazetakorgil Korvitol, Lokren, Metoprolol, Metoprolol tartarate, Nebivovol, Nebikor, Nebilong, Nebitrend, Tenolol.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Coronal: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Coronal 5 mg filmtabletta 30 db. 98 rubel megvesz |
|
Coronal tabletták pp. 5mg 30 db. 105 RUB megvesz |
|
Coronal 10 mg filmtabletta 30 db. 125 RUB megvesz |
|
Coronal 5 mg filmtabletta 60 db. 158 RUB megvesz |
|
Coronal tabletták pp. 5mg 60 db. 167 r megvesz |
|
Coronal tabletták pp. 10mg 30 db. 168 RUB megvesz |
|
Coronal 10 mg filmtabletta 60 db. 200 RUB megvesz |
|
Coronal 5 mg filmtabletta 100 db. 231 r megvesz |
|
Coronal tabletták pp. 10mg 60 db. 240 RUB megvesz |
|
Coronal tabletták pp. 5mg 100 db. 268 r megvesz |
|
Coronal 10 mg filmtabletta 100 db. 389 r megvesz |
|
Coronal tabletták pp. 10mg 100 db. 391 r megvesz |
| Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
