Tranquesipam
Tranquezipam: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Trankvezipam
ATX kód: N05BX
Hatóanyag: brómdihidroklorofenilbenzodiazepin (brómdihidroklorfenilbenzodiazepin)
Gyártó: Dalkhimpharm (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.21
Árak a gyógyszertárakban: 126 rubeltől.
megvesz
A tranquesipam nyugtató, szorongásoldó gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A tranquezipam adagolási formái:
- oldat intravénás (i / v) és intramuszkuláris (i / m) beadáshoz: gyengén színű folyadék (1 ml ampullánként: kartondobozban 10 ampulla; buborékfóliában vagy műanyag raklapban 5 ampulla számára, kartondobozban 2 csomag vagy raklap);
- tabletta: lapos hengeres, fehér, ferde (10 db buborékfóliában, kartondobozban 5 csomag; 50 db sötét üvegedényben vagy polimer edényben, kartondobozban 1 doboz vagy üveg).
1 ml tranquezipam oldat a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: bróm-dihidroklorofenil-benzodiazepin - 1 mg;
- segédkomponensek: desztillált glicerin (glicerin), poliszorbát (tween-80), povidon (kis molekulatömegű orvosi polivinil-pirrolidon 12 600 ± 2700), 0,1 M nátrium-hidroxid-oldat (pH 6-7,5-ig), nátrium-metabiszulfit (nátrium-diszulfit), injekcióhoz való víz.
1 tabletta tranquezipam a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: bróm-dihidroklorofenilbenzodiazepin - 0,5 mg vagy 1 mg;
- segédkomponensek: kalcium-sztearát, burgonyakeményítő, tejcukor (laktóz-monohidrát), orvosi zselatin.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A tranquesipam nyugtató, benzodiazepin gyógyszer, szorongásoldó, nyugtató, hipnotikus, görcsoldó és központi izomlazító hatású. Hatásmechanizmusa összefügg a gamma-aminovajsav idegimpulzusok továbbadására gyakorolt hatásának fokozott gátlásával, a poliszinaptikus gerincreflexek gátlásával, a kötőhelyek stimulálásával benzodiazepinekkel, amelyek a gamma-aminovajsav posztszinaptikus receptorainak alloszterikus központjában helyezkednek el. A tranquesipam segít csökkenteni az agy olyan subkortikális struktúráinak ingerlékenységét, mint a limbikus rendszer, a hipotalamusz, a thalamus.
Az szorongásoldó hatás megnyilvánulása az érzelmi stressz csökkenése, a félelem, szorongás, szorongás érzésének gyengülése.
A hatóanyag hatása az agytörzs retikuláris képződésére és a thalamus nem specifikus magjaira a Tranquesipam nyugtató hatását okozza, amely csökkenti a neurotikus eredetű tünetek megnyilvánulásait.
A hipnotikus hatás az agytörzs retikuláris képződésének sejtjeinek gátlásával jár, ennek következtében az autonóm, érzelmi és motoros ingerek hatása az elalvás mechanizmusára csökken.
A görcsgátló hatás a preszinaptikus gátlás növekedésével jár, amelynek eredményeként csak a görcsös impulzus terjedése van elnyomva, miközben a gerjesztés állapota magában a fókuszban marad.
A tranquezipam központi izomlazító hatása elsősorban a poliszinaptikus gerincreflexek gátlásának és kisebb mértékben a monoszinaptikus gerincreflexek gátlásának köszönhető. Ezenkívül lehetséges a motoros idegek és az izomösszehúzódás közvetlen gátlása.
Farmakokinetika
A Tranquezipam tabletta belsejében történő bevétele után a gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, ami lehetővé teszi a maximális koncentráció elérését a vérplazmában 1-2 órán belül. A hatóanyagot a szervezetben széles eloszlás jellemzi. A bróm-dihidroklorofenil-benzodiazepin metabolizmusa a májban történik.
A felezési idő 6-18 óra.
A szervezetből metabolitok formájában ürül, főleg a vesén keresztül.
Felhasználási javallatok
- pszichopátiás, pszichopátiás, neurotikus, neurózisszerű és egyéb állapotok, amelyek fokozott ingerlékenységgel, érzelmi labilitással, feszültséggel, szorongás, félelem érzéssel járnak;
- autonóm diszfunkció, alvászavarok;
- reaktív pszichózisok, senesto-hipochondriacalis rendellenességek, beleértve azokat is, amelyek ellenállnak más nyugtatók hatásának;
- temporális lebeny és myoclonicus epilepszia;
- hiperkinézis, tic, izommerevség neurológiai állapotokban.
Ellenjavallatok
- szögzáró glaukóma (beleértve azokat is, akik hajlamosak rá);
- a krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyos formája;
- akut légzési elégtelenség;
- kóma;
- sokk;
- myasthenia gravis;
- terhesség időszaka;
- szoptatás;
- életkor 18 évig;
- túlérzékenység más benzodiazepin gyógyszerekkel szemben;
- egyéni intolerancia a tranquezipam összetevőivel szemben.
Ezenkívül további ellenjavallatok a tabletták használatához:
- akut mérgezés kábító fájdalomcsillapítókkal, altatókkal és alkohollal, az életfunkciók gyengülésével együtt;
- glükóz-galaktóz felszívódási szindróma, laktóz-intolerancia, laktáz-hiány;
- súlyos depresszió.
Óvatosan kell eljárni a tranquezipam felírása során olyan betegeknek, akik hajlamosak a pszichoaktív gyógyszerekkel való visszaélésre, máj- és / vagy veseelégtelenségben, agyi és gerincataxiában, kórtörténetben kábítószer-függőségben, hiperkinézisben, szerves agybetegségekben, pszichózisban, hipoproteinémiában, alvási apnoe esetén öreg kor.
Utasítások a tranquezipam alkalmazásához: módszer és adagolás
Megoldás i / v és i / m beadásra
A tranquezipam oldatot intramuszkuláris injekcióként, vagy sugár- vagy csepegtetéses intravénás adagolással alkalmazzák.
A szokásos egyszeri adag 0,5-1 mg, ami 0,5-1 ml oldatnak felel meg.
Ajánlott adagolás:
- vegetatív paroxizmák, pszichotikus állapotok, félelem, szorongás, pszichomotoros izgatás enyhítése: a kezdeti adag (i / m vagy i / v) - 0,5-1 ml. Az eljárások gyakorisága a beteg klinikai állapotától függ, a napi dózis 3-5 ml, a súlyos esetek kezelésében pedig akár 7–9 ml oldat is változhat;
- status epilepticus és soros epilepsziás rohamok: kezdeti adag (i / m vagy i / v) - 0,5 ml;
- neurológiai betegségek, amelyek izomtónus megnövekedésével járnak: i / m - 0,5 ml naponta 1-2 alkalommal;
- alvászavarok: lefekvés előtt - 0,5–1 ml.
A tranquezipam átlagos napi adagja 1,5–5 ml, a maximális napi adag 10 ml.
A gyógyszer oldat formájában történő alkalmazását addig folytatjuk, amíg stabil terápiás hatást nem érünk el, majd a beteget tabletta szedésére ajánljuk.
A tranquezipam terápiájának általános folyamata nem haladhatja meg a 14 napot, a törlést a gyógyszer napi adagjának fokozatos csökkentésével hajtják végre. Az egyes betegeknél lehetőség van a kezelés kúra meghosszabbítására 21–28 napig, miközben figyelembe kell venni a páciensnél a gyógyszerfüggőség fokozott kockázatát.
Tabletták
A tranquezipam tablettákat szájon át kell bevenni.
Ajánlott adagolás:
- neurotikus, neurózisszerű, pszichopátiás, pszichopátiás állapotok: kezdeti adag - 0,5-1 mg naponta 2-3 alkalommal. 2-4 napos terápia után a tranquezipam hatékonyságával és jó toleranciájával az adag 4-6 mg-ra emelhető. Ebben az esetben reggel és délután 0,5-1 mg-ot kell bevenni, lefekvés előtt - 2,5 mg;
- súlyos izgatottság, félelem és szorongás érzése: a kezdő adag napi 3 mg. Ezt követi a dózis gyors emelése a kívánt terápiás hatás eléréséig;
- epilepszia: napi 2-10 mg;
- neurológiai betegségek, fokozott izomtónus kíséretében: 2-3 mg naponta 1-2 alkalommal;
- alvászavar: 0,5 óra lefekvés előtt - 0,5 mg.
Az átlagos napi adag 1,5-5 mg, 2-3 adagra osztva. Általában reggel és délután 0,5-1 mg, lefekvés előtt - 2,5 mg. A maximális napi adag 10 mg.
A kúra időtartama 14 nap, egyes esetekben 60 napra növelhető, miközben figyelembe kell venni a beteg függőségének fokozott kockázatát.
A tranquezipam törlését a napi adag fokozatos csökkentésével hajtják végre.
Mellékhatások
- az idegrendszer részéről: a terápia kezdetén (idős betegeknél gyakrabban) - álmosság, szédülés, fáradtság, koncentrációzavar, lelassuló motoros és mentális reakciók, ataxia, zavartság, dezorientáció; fejfájás, hangulatromlás, eufória, remegés, memóriavesztés, a mozgások koordinációjának zavara (gyakrabban nagy dózisban), disztonikus extrapiramidális reakciók (a szem és más szervek ellenőrizetlen mozgása), myasthenia gravis, dysarthria, asthenia, depresszió, epilepsziás betegeknél - epilepsziás rohamok; paradox reakciók - félelem, szorongás, alvászavar, pszichomotoros izgatottság, agressziókitörések, izomgörcs, hallucinációk, öngyilkossági hajlam;
- az emésztőrendszerből: nyáladzás, szájszárazság, hányinger, hányás, csökkent étvágy, gyomorégés, hasmenés, székrekedés; májműködési zavar, sárgaság, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, lúgos foszfatáz;
- a vérképző rendszer részéről: agranulocitózis (szokatlan gyengeség vagy fáradtság, hipertermia, hidegrázás, torokfájás), leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, anaemia;
- az urogenitális rendszerből: károsodott vesefunkció, vizeletinkontinencia, dysmenorrhoea, fokozott vagy csökkent libidó;
- allergiás reakciók: bőrviszketés, kiütés;
- a magzatra gyakorolt hatás: teratogenitás (különösen a terhesség első trimeszterében), légzési elégtelenség, a központi idegrendszer depressziója, a szívó reflex elnyomása;
- helyi reakciók: az oldat alkalmazásakor - fájdalom az injekció beadásának helyén, bőrpír, duzzanat, phlebitis;
- mások: drogfüggőség, függőség, tachycardia, vérnyomáscsökkentés, súlycsökkenés, diplopia (látásromlás), tachycardia; a tranquezipam adagjának hirtelen csökkenése vagy törlése hátterében - megvonási szindróma kialakulása [hányinger, hányás, alvászavar, fokozott izzadás, diszfória, a belső szervek és a vázizmok simaizmainak görcsje, görcsök, deperszonalizáció, depresszió, remegés, észlelési rendellenességek (beleértve a fotofóbia, hyperacusis) paresztézia), pszichotikus reakciók].
Túladagolás
Tünetek: mérsékelt mértékű túladagolással - fokozott klinikai hatás és a dózisfüggő nemkívánatos hatások megnyilvánulása. Jelentős túladagolás, a szív- és légzőrendszer aktivitásának kifejezett gátlása, a tudatosság alakul ki.
Kezelés: azonnali gyomormosás, aktív szén bevétele, tüneti terápia előírása. Gondosan figyelemmel kíséri a légzési és kardiovaszkuláris rendszerek állapotát és a test egyéb létfontosságú funkcióit. A flumazenil bevitelében / bevezetésekor 0,2 mg dózisban, 0,9% nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os glükóz (dextróz) oldattal, ha szükséges, a flumazenil dózisa 1 mg-ra emelhető.
A hemodialízis alkalmazása hatástalan.
Különleges utasítások
A tranquezipam kinevezését pszichózisban szenvedő betegeknél óvatosan kell elvégezni, a paradox reakciók veszélye miatt.
Vese- és / vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint hosszan tartó terápia esetén monitorozni kell a perifériás vér képét és a májenzimek aktivitását.
A mellékhatások az adag csökkentése vagy a gyógyszer megvonása után eltűnnek, gyakoriságuk és jellege a gyógyszer egyéni toleranciájától és időtartamától függ.
A tranquezipam 4 mg / nap feletti dózisú hosszú távú alkalmazása gyógyszerfüggőséget okozhat a betegben.
A gyógyszer azonnali szülés előtt vagy a szülés során történő alkalmazása hipotermiát okozhat az újszülöttben, csökkent izomtónust, légzési depressziót, alacsonyabb vérnyomást, gyengített szívási reflexet.
A kezelés ideje alatt az alkohol és az etanoltartalmú gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A tranquezipam-kezelés ideje alatt ellenjavallt bármilyen olyan munka elvégzése, amely a pszichomotoros reakciók pontos mozgását és sebességét igényli, ideértve a járművek vezetését és az összetett mechanizmusokat is.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az utasítások szerint a tranquezipam ellenjavallt a terhesség és a szoptatás ideje alatt.
A gyógyszer áthalad a placenta gáton, és teratogén hatása van a magzatra, különösen a terhesség első trimeszterében. Azoknál a csecsemőknél, akiknek édesanyja benzodiazepin-gyógyszereket szedett, születés után a központi idegrendszer depresszióját, légzési elégtelenséget és a szopási reflex csökkenését diagnosztizálják.
A tranquesipam kiválasztódik az anyatejbe, ezért szükség esetén a szoptatást abba kell hagyni.
Gyermekkori használat
Mivel a tranquezipam biztonságosságát és hatékonyságát 18 évesnél fiatalabb betegeknél nem igazolták, a gyógyszer e betegcsoportba történő kijelölése ellenjavallt.
Károsodott vesefunkcióval
Veseelégtelenség esetén óvatosan kell használni a tablettákat és az oldatot.
A májműködés megsértése esetén
Májelégtelenség esetén óvatossággal ajánlott az oldatot és a tablettákat használni.
Alkalmazása időseknél
Óvatosan kell eljárni az idős betegek kezelésében.
Gyógyszerkölcsönhatások
A tranquezipam egyidejű alkalmazásával:
- altatók, antipszichotikumok, görcsoldók és más olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják a központi idegrendszer működését, kölcsönösen fokozhatják a hatást;
- a levodopa csökkenti terápiás hatását;
- a máj mikrosomális enzimjeinek inhibitorai növelik a toxikus hatások kockázatát;
- a mikroszómális májenzimek induktorai csökkentik a tranquezipam terápiás hatását;
- az imipramin növeli szérumkoncentrációját;
- az etanol fokozza annak hatását;
- a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek fokozzák hatásuk súlyosságát;
- a klozapin fokozhatja a légzési depressziót.
Analógok
A tranquezipam analógok: Adaptol, Mebikar, Fezipam, Fenorelaksan, Anvifen, Fenazepam, Fezanef, Selank, Elzepam.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Tárolás hőmérsékleten: oldat - 15-25 ° C sötét helyen, tabletta - 25 ° C-ig fénytől és nedvességtől védett helyen.
Felhasználhatósági időtartam: oldat - 2 év, tabletta - 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Tranquezipamról
A Tranquezipamról szóló néhány vélemény többnyire pozitív. Gyakrabban jelentettek orvosok beszámolóit a gyógyszer terápiás hatékonyságáról; megjegyzik, hogy a nemkívánatos cselekmények meglehetősen alacsony gyakorisággal fordulnak elő.
A Tranquesipam ára a gyógyszertárakban
A Tranquesipam ára 10 db-ot tartalmazó tablettacsomagra vonatkozik. 1 mg-os dózisban 100 rubeltől lehet.
Tranquezipam: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Tranquezipam 1 mg tabletta 50 db. 126 RUB megvesz |
|
Tranquezipam 1 mg / ml oldat intravénás és intramuszkuláris beadáshoz 1 ml 10 db. 169 r megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
