Tolizor
Tolizor: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Tolizor
ATX kód: M03BX04
Hatóanyag: tolperizon (tolperizon)
Gyártó: LLC "Ozon" (Oroszország)
Leírás és fotó frissítve: 2018.11.20
Az árak a gyógyszertárakban: 170 rubeltől.
megvesz
A Tolizor központi hatású izomlazító.
Kiadási forma és összetétel
A Tolizor kemény zselatinos, átlátszatlan kapszulák formájában kapható:
- 50 mg: 2. méret, sárga krém testtel és világosszürke fedéllel;
- 150 mg: 0-as méret, világos sárga testtel és sárga sapkával.
A kapszulák tartalma granulátum és por keveréke (lehetnek kapszula alakú csomók formájában lévő tömítések, amelyek sajtoláskor könnyen elpusztulnak), szinte fehér vagy fehér színűek, jellegzetes szaggal.
Kapszulák csomagolása: 10, 20, 30, 40, 50, 60 és 100 db. bankokban, kartondobozban 1 doboz; 5, 7, 10, 20 és 30 db. buborékfóliában, 1, 2, 3, 4, 5, 6 vagy 10 csomagolású kartondobozban. 2 és 3 kartoncsomagolás komplett csoportos csomagolásban (szállítótartályban) lehetséges.
1 kapszula Tolizor összetétele:
- hatóanyag: tolperizon-hidroklorid - 50 vagy 150 mg;
- segédkomponensek (kapszula 50/150 mg): mikrokristályos cellulóz (55,22 / 70 mg), laktóz-monohidrát (tejcukor) (34,33 / 43,5 mg), kroszkarmellóz-nátrium (6,32 / 12 mg), hipromellóz (1,58 / 3 mg), citromsav-monohidrát (1,5 / 4,5 mg), magnézium-sztearát (1,05 / 2 mg);
- testösszetétel (50/150 mg kapszula): titán-dioxid (1/2%), víz (14,5%), vasfesték sárga oxid (0,0733 / 0,05%), zselatin (legfeljebb 100%);
- kupakkompozíció: kapszula 50 mg - víz (14,5%), titán-dioxid (2%), vasfesték fekete-oxid (0,05%), zselatin (legfeljebb 100%); kapszula 150 mg - víz (14,5%), titán-dioxid (2%), kinolin sárga színezék (0,75%), naplementés sárga színezék (0,0059%), zselatin (legfeljebb 100%).
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Tolperizon - a Tolizor hatóanyaga központi hatású izomlazító. Hatásmechanizmusa nem teljesen ismert. A gyógyszer a legnagyobb koncentrációt a gerincvelőben, az agytörzsben és a perifériás idegrendszerben éri el. Nagy affinitása van az idegszövetek iránt. A fő hatás a gerinc reflexívjeinek gátlásához kapcsolódik. Feltételezzük, hogy a tolperizon ezen hatása azzal a háttérrel, hogy kiküszöböli a gerjesztés vezetésének megkönnyítését a leszálló utakon, biztosítja a Tolizor terápiás hatását.
A tolperizon kémiai szerkezete hasonló a lidokainhoz. Hozzá hasonlóan a gyógyszer membránstabilizáló hatású, csökkenti az elsődleges afferens szálak és a motoros neuronok elektromos ingerelhetőségét.
A dózistól függően a tolperizon gátolja a feszültségtől függő nátriumcsatornák aktivitását, és ennek következtében csökkenti az akciós potenciál amplitúdóját és gyakoriságát.
Megbízhatóan bebizonyosodott, hogy a gyógyszer nyomasztóan hat a feszültségtől függő kalciumcsatornákra. Feltehetően a tolperizon a membránstabilizáló hatás mellett gátolhatja a mediátor felszabadulását is.
Ezenkívül a tolperizon antimuskarin hatással és enyhe alfa-adrenerg antagonista tulajdonságokkal rendelkezik.
Farmakokinetika
Szájon át történő beadás után a tolperizon jól felszívódik a vékonybélben. A maximális koncentráció 30-60 perc múlva éri el. Alacsony biohasznosulás jellemzi - körülbelül 20%. A gyógyszer éhgyomorra történő bevételéhez képest, zsírokban gazdag étel fogyasztása esetén a biohasznosulás csaknem 100% -ra nő, emellett a maximális plazmakoncentrációt (körülbelül 45% -kal) és a maximális koncentráció eléréséhez szükséges időt (körülbelül 30 perccel) is megnöveli.
A tolperizon intenzív metabolizálása a májban és a vesében történik. A dózis több mint 99% -át a vesék választják ki metabolitok formájában, amelyek farmakológiai aktivitását nem sikerült megállapítani. A felezési idő körülbelül 2,5 óra.
Felhasználási javallatok
A Tolizort a szélütéses betegek spaszticitásának tüneti terápiájára alkalmazzák.
Ellenjavallatok
- myasthenia gravis;
- laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktáz-hiány;
- életkor 18 évig;
- laktációs időszak;
- túlérzékenység a Tolizor bármely összetevőjével szemben.
A Tolizor használatára vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
A Tolizort orálisan kell bevenni: a kapszulákat egészben kell lenyelni, kinyitás vagy rágás nélkül, és igyon sok vizet. Célszerű étkezés után bevenni a gyógyszert, mert éhgyomorra bevéve csökken a biohasznosulása.
Az orvos minden beteg számára kiválasztja az optimális dózist, az igényeitől és a gyógyszer toleranciájától függően.
A kezdeti ajánlott adag 50 mg naponta háromszor. Szükség esetén az adag fokozatosan növekszik, naponta háromszor 150 mg-ig.
A Tolizor maximális napi adagja 450 mg, három részre osztva.
A terápia időtartama egyéni.
Mellékhatások
A Tolizor általában jól tolerálható, és biztonságossági profilját több mint 12 000 beteg tapasztalatai igazolták.
Bizonyos esetekben a következő mellékhatások jelentkeznek:
- a psziché részéről: ritkán (≥ 1/1000 és <1/100 között) - alvászavarok, álmatlanság; ritkán (≥ 1/10000 és <1/1000 között) - gyengeség, depresszió; nagyon ritkán (<1/10000) - zavartság;
- az idegrendszerből: ritkán - álmosság, szédülés, fejfájás; ritkán - rossz közérzet, remegés, paresztézia, görcsök, figyelemzavar, letargia;
- a hallás és a látás szerveiből: ritkán - fülzúgás, vertigo, csökkent látásélesség;
- a légzőrendszerből: ritkán - orrvérzés, légszomj, tachypnea;
- a szív- és érrendszer részéről: ritkán - artériás hipotenzió; ritkán - az arc kipirulása, palpitáció, tachycardia, angina pectoris; nagyon ritkán - bradycardia;
- a gyomor-bél traktusból: ritkán - szájszárazság, dyspepsia, hasi diszkomfort, hányinger, hasmenés; ritkán - puffadás, epigasztrikus fájdalom, hányás, székrekedés;
- a vesékből és a húgyutakból: ritkán - proteinuria, enuresis;
- a májból és az epeutakból: ritkán - mérsékelt májelégtelenség;
- az anyagcsere és a táplálkozás oldaláról: ritkán - étvágytalanság; nagyon ritkán - polydipsia;
- a mozgásszervi rendszerből és a kötőszövetből: ritkán - izomgyengeség, fájdalom az izmokban és a végtagokban; ritkán - kényelmetlenség a végtagokban; nagyon ritkán - osteopenia;
- az immunrendszertől; ritkán - túlérzékenységi reakciók (beleértve az angioödémát, beleértve az arcot és az ajkakat is), anafilaxiás reakciók; nagyon ritkán - anafilaxiás sokk;
- a vér és a nyirokrendszer részéről: nagyon ritkán - lymphadenopathia, vérszegénység;
- a bőr és a bőr alatti szövetek részéről: ritkán - bőrkiütések, viszketés, csalánkiütés, hiperhidrózis, allergiás dermatitis;
- laboratóriumi paraméterek: ritkán - leukocytosis, hyperbilirubinemia, thrombocytopenia, májműködési zavar; nagyon ritkán - hypercreatininemia;
- mások: ritkán - rossz közérzet, fáradtságérzés, aszténia; ritkán - melegség, szomjúság, ingerlékenység, mérgezés érzése; nagyon ritkán - kellemetlen érzés a mellkasban.
Túladagolás
A túladagolásra vonatkozó adatok nem elegendőek a tolperizon hatásának mértékének értékeléséhez. Az akut toxicitás preklinikai tanulmányaiban, amikor a gyógyszert nagy dózisban szedik, tonikus-klónikus rohamokat, ataxiát, légszomjat, légzési bénulást figyeltek meg. A specifikus ellenszer nem ismert. A túladagolás kezelése tüneti, beleértve a test létfontosságú rendszereinek fenntartását is.
Különleges utasítások
A tolperizonnal szembeni allergiás reakciók különböző súlyosságúak lehetnek: az enyhe bőrtől a súlyos szisztémásig, beleértve az anafilaxiás sokkot is. Az allergiás tünetek: bőrpír, bőrkiütések, viszketés, csalánkiütés, Quincke ödéma, légszomj, artériás hipotenzió, tachycardia.
A férfiakhoz képest azok a nők, akiknél korábban allergiás reakciók vagy más gyógyszerekkel szembeni túlérzékenységi reakciók voltak, hajlamosabbak a túlérzékenységi reakciókra.
Különös figyelmet kell fordítani azokra a betegekre, akiknek ismert túlérzékenysége van a lidokainra, mivel keresztreakciók alakulhatnak ki a tolperizon alkalmazásakor.
A betegeket figyelmeztetni kell, hogy azonnal forduljanak orvoshoz, ha túlérzékenységi tünetek jelentkeznek. A tolperizonnal szembeni túlérzékenység egy epizódja után is ellenjavallt a további alkalmazása.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Tolizor általában nem befolyásolja az ember figyelmét, motoros és pszichológiai funkcióit. Bizonyos esetekben azonban álmosságot, homályos látást, szédülést, figyelemzavart, izomgyengeséget, görcsöket okozhat. Az ilyen betegeknek orvoshoz kell fordulniuk.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az állatokon végzett kísérleti vizsgálatok során a tolperizon teratogén hatását nem tárták fel. Jelentős klinikai adatok azonban nincsenek, ezért a terhesség alatt, különösen az első trimeszterben, a Tolizor ellenjavallt, kivéve, ha a terápia tervezett előnye határozottan magasabb, mint a lehetséges kockázatok.
Nem ismert, hogy a tolperizon kiválasztódik-e az anyatejbe, ezért a Tolizor alkalmazása ellenjavallt szoptatás alatt.
Gyermekkori használat
Az utasítások szerint a Tolizort nem használják 18 év alatti betegek kezelésére.
Károsodott vesefunkcióval
A gyógyszer alkalmazásának tapasztalata egyidejű veseelégtelenségben szenvedő betegeknél korlátozott, de megjegyezték, hogy mellékhatások gyakrabban fordulnak elő ezzel a betegséggel. Ebben a tekintetben a Tolizor alkalmazása nem ajánlott súlyos veseelégtelenség esetén. Mérsékelt vesekárosodás esetén gondos adag kiválasztás, a beteg állapotának és vesefunkciójának monitorozása szükséges.
A májműködés megsértése esetén
A gyógyszer egyidejű májelégtelenségben szenvedő betegeknél történő alkalmazásának tapasztalatai korlátozottak, de megjegyezték, hogy mellékhatások gyakrabban fordulnak elő ezzel a betegséggel. Ebben a tekintetben a Tolizor alkalmazása nem ajánlott súlyos májkárosodás esetén. Mérsékelt májműködési zavar esetén gondos adag kiválasztása, a beteg állapotának és a máj működésének ellenőrzése szükséges.
Gyógyszerkölcsönhatások
Ha a Tolizor kapszulákat éhgyomorra veszi be, a Tolperisone biohasznosulása csökken.
A máj mikroszómáin és az emberi hepatocitákon végzett laboratóriumi kísérletek során más CYP izoenzimek (CYP2C8, CYP1A2, CYP2C19, CYP2B6, CYP3A4, CYP2C9) jelentős indukcióját vagy gátlását nem találták.
Szükség esetén más központi izomlazítók egyidejű alkalmazása csökkenti a Tolizor adagját.
A tolperizon növelheti az elsősorban a CYP2D6 izoenzim által metabolizált gyógyszerek - például atomoxetin, nebivolol, dextrometorfán, venlafaxin, tioridazin, dezipramin, tolterodin, metoprolol, perfenazin - koncentrációját a vérben.
A CYP2D6 izoenzim és (vagy) más gyógyszerek szubsztrátjainak egyidejű alkalmazásával a tolperizon expozíciójának növekedése nem várható, ami metabolikus útvonalainak sokféleségével magyarázható.
A tolperizon fokozza a niflumsav hatását, ezért együttes alkalmazásuk esetén szükség lehet dózisának csökkentésére. Ugyanez vonatkozik más nem szteroid gyulladáscsökkentőkre is.
Analógok
A Tolizor analógok a Tolperisone-OBL, Midocalm, Tolperisone.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 3 évig, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó, sötét helyen, gyermekektől elzárva.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Tolizorról
A Tolizorról szóló vélemények többnyire pozitívak: a gyógyszer hatékony, gyorsan hat, nem okoz álmosságot és olcsó.
A külön előforduló negatív vélemények általában panaszokat tartalmaznak a mellékhatások kialakulására. Néhány beteg azt írja, hogy a gyógyszert nem minden gyógyszertárban értékesítik.
A Tolizor ára a gyógyszertárakban
A Tolizor ára 150 mg-os adagban körülbelül 280–445 rubel. csomagolásonként 30 kapszula. A gyógyszer ára 50 mg-os dózisban nem ismert, mivel jelenleg nem elérhető kereskedelemben.
Tolizor: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Tolizor 50 mg kapszula 30 db. 170 RUB megvesz |
|
Tolizor 150 mg kapszula 30 db. 210 RUB megvesz |
|
Tolizor 150 mg kapszula kombinált csomag 1 + 1 30 db. 258 r megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
