Hipotiazid - Utasítások A Tabletták Használatához, Vélemények, ár, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Hipotiazid

Hipotiazid: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Hypothiazid

ATX kód: C03AA03

Hatóanyag: hidroklorotiazid (hidroklorotiazid)

Gyártó: Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Private JSC (Magyarország)

Leírás és fotó frissítve: 28.08.

Árak a gyógyszertárakban: 50 rubeltől.

megvesz

A hipotiazid vízhajtó.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma: A tabletta kerek, lapos, egyik oldalán elválasztó vonallal, másik oldalán "H" metszettel, fehér vagy csaknem fehér színnel (20 db. Hólyagokban, 1 buborékfólia kartondobozban és a Hypothiazide alkalmazására vonatkozó utasítások).

A hatóanyag hidroklorotiazid, tartalma 1 tablettában 25 vagy 100 mg.

Kiegészítő komponensek: zselatin, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, talkum, laktóz-monohidrát.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Hypothiazide aktív komponense egy tiazid-diuretikus hidroklorotiazid, amelynek elsődleges hatásmechanizmusa a diurézis növelése a nátrium- és klórionok újrafelszívódásának gátlásával a vesetubulusok kezdeti részében. Ennek eredményeként nő a nátrium, a klór és ennek megfelelően a víz a szervezetből. Ezenkívül más elektrolitok - kálium és magnézium - kiválasztása is megnő. Az összes tiazid diuretikus / natriuretikus hatása a maximális terápiás dózisok mellett megközelítőleg azonos.

A natriuretikus és diuretikus hatás 2 óra alatt jelentkezik, a maximális szintet körülbelül 4 óra múlva éri el.

A tiazid-diuretikumok emellett a hidrogén-karbonát-ionok kiválasztásának fokozásával csökkentik a szén-anhidráz aktivitását, de általában ez a hatás gyenge és nem befolyásolja a vizelet pH-ját.

A hidroklorotiazid vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. A tiazid diuretikumok nem befolyásolják a normális vérnyomást (BP).

Farmakokinetika

A hidroklorotiazid nem szívódik fel teljesen a gyomor-bél traktusból, hanem gyorsan, a felszívódás 6-12 órán át folytatódik. 100 mg anyag orális beadása után maximális plazmakoncentrációja (_Cmax) 1,5-2,5 óra múlva éri el. aktivitás után (kb. 4 óra elteltével), a vérplazmában a hidroklorotiazid szintje 2 μg / ml.

A tiazid-diuretikum 40% -kal kötődik a plazmafehérjékhez.

A hidroklorotiazid laktáció alatt átjut az anyatejbe, és áthalad a placenta gáton.

A kiválasztás elsődleges útja változatlan formában a vesén keresztül történik, szűréssel és szekrécióval. A normál vesefunkciójú betegek felezési ideje (T _1/2) 6,4 óra. Mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a T _1/2 11,5 óra. Ha a kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 30 ml / perc, ez a mutató nő akár 20,7 óra

Felhasználási javallatok

• Különböző eredetű ödéma szindróma: portális hipertónia, nefrotikus szindróma, krónikus veseelégtelenség, krónikus szívelégtelenség, akut glomerulonephritis, premenstruációs feszültség szindróma;
• Artériás hipertónia: monoterápia és kezelés más antihipertenzív gyógyszerekkel kombinálva;
• A húgyúti kőképződés megelőzése: hajlamos betegeknél a hypercalciuria csökkentése;
• A poliuria ellenőrzése: főleg nephrogén diabetes insipidus esetén.

Ellenjavallatok

• Súlyos májelégtelenség;
• Súlyos veseelégtelenség;
• Nehezen kezelhető a diabetes mellitus;
• Anuria;
• Addison-kór;
• I. terhességi trimeszter és a szoptatás ideje;
• Refrakter hiponatrémia, hipokalémia, hiperkalcémia;
• Életkor 3 évig;
• A hipotiazid komponenseivel és szulfonamid-származékokkal szembeni túlérzékenység.

Óvatosan ajánlott a hipotiazid felírása a terhesség II. És III. Trimeszterében, szívkoszorúér-betegségben (IHD), hiperkalcémiában, hiponatrémiában, hipokalémiában, májcirrhosisban, laktóz intoleranciában, köszvényben, szívglikozidok és idős betegek egyidejű alkalmazása esetén.

Hipotiazid, használati utasítás: módszer és adagolás

A hipotiazid tablettákat szájon át étkezés után kell bevenni.

A dózist a kezelés során egyedileg választják ki. Értékelve a beteg klinikai állapotát, az orvos előírja a Hypothiazide minimális hatásos adagját.

Kezdeti adag felnőtteknek:

• Különböző etiológiájú ödémás szindróma: 25-100 mg naponta egyszer vagy 2 naponta egyszer, súlyos esetekben - 200 mg naponta. Figyelembe véve a klinikai reakciókat, lehetséges az adag napi 25-50 mg-ra történő csökkentése egyszer vagy 2 naponta egyszer;
• A premenstruációs feszültség szindróma: 25 mg naponta egyszer, a bevitel attól a pillanattól kezdődik, amikor az első tünetek megjelennek a menstruáció kezdete előtt;
• Artériás hipertónia (kombinált és monoterápia): 25-50 mg naponta egyszer, néhány beteg számára elegendő 12,5 mg. A minimális hatásos adag nem haladhatja meg a napi 100 mg-ot. A terápiás hatás 3-4 napon belül nyilvánul meg, a vérnyomás (BP) optimális stabilizálása érdekében 3-4 hétbe telhet. A hipotiazid törlését követően a vérnyomáscsökkentő hatás 1 hétig tart. A kombinált terápiával történő vérnyomás erős csökkenésének megakadályozása érdekében szükség lehet más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek adagjának csökkentésére;
• Nephrogén diabetes insipidus: 50-150 mg naponta, osztott adagokban.

A Hypothiazide gyermekek adagját a gyermek súlyának figyelembevételével számítják ki. A gyermek napi adagja általában 1-2 mg / 1 kg gyermek súlya vagy 30-60 mg / 1 négyzetméter M. testfelület naponta egyszer, 3 és 12 év közötti gyermekek számára - 37,5-100 mg naponta.

Mellékhatások

A hipotiazid alkalmazása a következő mellékhatásokat okozhatja:

• Emésztőrendszer: étvágytalanság, hasmenés vagy székrekedés, kolecisztitisz, kolesztatikus sárgaság, hasnyálmirigy-gyulladás, sialoadenitis;
• Anyagcsere: letargia, zavartság, a gondolkodási folyamat lelassulása, görcsök, ingerlékenység, fáradtság, izomgörcsök a hypercalcaemia, a hypomagnesemia, a hypokalemia, a hyponatremia hátterében. Szabálytalan szívritmus, szájszárazság, szomjúság, szokatlan fáradtság vagy gyengeség, pszichés vagy hangulati változások, görcsök és izomfájdalmak, émelygés, hányás a hipoklorémiás alkalózis hátterében (emellett a hipoklorémiás alkalózis máj encephalopathiát vagy kómát okozhat). Glycosuria, hyperuricemia köszvényes roham kialakulásával. Hiperglikémia, amely kiválthatja a korábban látens diabetes mellitus kialakulását. A nagy dózisú kezelés a szérum lipidek növekedéséhez vezethet;
• Szív- és érrendszer: aritmia, vasculitis, ortosztatikus hipotenzió;
• Vérképző rendszer: nagyon ritkán - thrombocytopenia, leukopenia, hemolitikus anaemia, agranulocytosis, aplasticus anaemia;
• Idegrendszer: átmeneti homályos látás, fejfájás, szédülés, paresztézia;
• Húgyúti rendszer: interstitialis nephritis, funkcionális vesebetegségek;
• Allergiás reakciók: csalánkiütés, fényérzékenység, nekrotizáló vasculitis, purpura, Stevens-Johnson szindróma, anafilaxiás reakciók sokkig. Légzőszervi distressz szindróma, beleértve a tüdőgyulladást és a nem kardiogén tüdőödémát;
• Egyéb: csökkent potencia.

Túladagolás

A hidroklorotiazid túladagolásának tünetei a folyadék és az elektrolitok akut vesztesége miatt lehetnek: szomjúság, hányinger / hányás, csökkent vérnyomás, tachycardia, sokk, gyengeség, szédülés, zavartság, paresztézia, borjúizomgörcsök, általános fáradtság, eszméletvesztés, polyuria / oliguria / anuria (hemokoncentráció miatt), alkalózis, hyponatremia, hypokalemia, hypochloremia, a vér karbamid-nitrogénszintjének emelkedése (különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél).

Javasolt mesterséges hányás, gyomormosás kiváltása és aktív szén bevétele. A vérnyomás csökkenése vagy a sokkos állapot megköveteli a keringő vérmennyiség (BCC) és az elektrolitok (beleértve a káliumot, nátriumot) cseréjét. Figyelemmel kell kísérni a víz és az elektrolit egyensúly (különösen a szérum káliumszint) és a vesefunkció állapotát mindaddig, amíg a normális értéküket meg nem állapítják. A tiazid diuretikumnak nincs specifikus ellenszere.

Különleges utasítások

Hosszú kúra során figyelemmel kell kísérni a víz-elektrolit egyensúly megsértésének klinikai jeleit, különösen károsodott májműködésű, szív- és érrendszeri betegségek esetén.

A hipotiazid alkalmazása elősegíti a magnézium- és káliumionok fokozott kiválasztódását, ezért a kezelési folyamat során ezzel párhuzamosan intézkedéseket kell hozni hiányuk megszüntetésére.

Csökkent vesefunkciójú betegeknél szisztematikusan ellenőrizni kell a kreatinin-clearance-t, oliguria megjelenése esetén meg kell oldani a hipotiazid törlésének kérdését.

Károsodott májműködésű betegeknél a tiazidokat óvatosan kell alkalmazni, mivel a víz-elektrolit egyensúly és a szérum ammóniumszint kisebb változásai májkómát okozhatnak.

A Hypothiazide alkalmazása súlyos koszorúér- és agyi szklerózisban szenvedő betegeknél különös gondosságot igényel.

A látens és nyilvánvaló diabetes mellitus hosszú távú kezelését a szénhidrát-anyagcsere szisztematikus monitorozásával és a hipoglikémiás gyógyszerek dózisának kiigazításával kell kísérni.

A húgysav-anyagcsere károsodott betegei folyamatos értékelést igényelnek.

A hosszú távú terápia ritka esetekben kóros elváltozásokhoz vezethet a mellékpajzsmirigyben.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A terápia kezdeti szakaszában tilos járműveket vezetni és fokozott figyelmet igénylő munkát végezni, a tiltási időszak időtartamát egyedileg határozzák meg.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A hidroklorotiazid áthalad a placenta gáton, ezért fennáll a magzati / újszülött sárgaság, thrombocytopenia és más negatív reakciók kockázata.

A Hypothiazide alkalmazása a terhesség első trimeszterében kategorikusan ellenjavallt. A II – III. Trimeszterben a gyógyszert csak szükség esetén írják fel, ha az anya tervezett előnye nagyobb, mint a magzatra gyakorolt potenciális kockázat.

A hidroklorotiazid laktáció alatt kiválasztódik az anyatejbe. Ha ebben az időszakban szükséges használni, akkor le kell állítania a szoptatást.

Gyermekkori használat

A gyermekgyógyászati gyakorlatban a Hypothiazid tablettákat nem használják 3 év alatti gyermekek kezelésére a gyógyszer szilárd adagolási formája miatt.

Károsodott vesefunkcióval

A hipotiazid alkalmazása ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC <30 ml / perc).

A májműködés megsértése esetén

A hipotiazid alkalmazása ellenjavallt súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A májcirrhosis esetén a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni. Különleges óvintézkedések mellett a hipotiazidot májműködési zavarok vagy progresszív májbetegségek esetén is alkalmazni kell, mivel a víz és az elektrolit anyagcseréjének kisebb változásai májkómát okozhatnak.

Alkalmazása időseknél

A Hypothiazide alkalmazásakor az idős betegeknek óvatosnak kell lenniük.

Gyógyszerkölcsönhatások

A hidroklorotiazid lítiumsókkal való egyidejű alkalmazása nem ajánlott, mivel toxicitása a lítium vese-clearance csökkenésének hátterében nő.

Diuretikum egyidejű alkalmazása: szívglikozidokkal együtt növelheti a digitalis toxicitását; amiodaron - növeli a hypokalaemiával járó aritmiák kockázatát.

A hipotiazid csökkenti az orális hipoglikémiás szerek hatékonyságát, ami növeli a hiperglikémia kockázatát.

A gyógyszer kortikoszteroidokkal történő bevétele esetén a kalcitonin növeli a kálium kiválasztásának mértékét.

Nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, kolesztiraminnal kombinálva a hipotiazid hipotenzív és vizelethajtó hatása csökken.

A hipotiazid fokozhatja a nem depolarizáló izomlazítók hatását.

Az amantadinnal történő egyidejű alkalmazás csökkentheti annak clearance-ét és növelheti a toxicitás kockázatát.

Barbiturátokkal, etanollal, opioid fájdalomcsillapítókkal történő egyidejű alkalmazás fokozza az ortosztatikus hipotenzív hatást.

A mellékpajzsmirigy működésének vizsgálata előtt fel kell függeszteni a hipotiazidot.

Analógok

A hipotiazid analógjai: hidroklorotiazid, hidroklorotiazid-SAR.

A tárolás feltételei

Sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatósági idő 5 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a hipotiazidról

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a tiazid-diuretikum elősegíti a felesleges folyadék gyors eltávolítását a szervezetből, a Hypothiazide legtöbb véleménye pozitív. A betegek megjegyzik enyhe vizelethajtó hatását, erős vizelethajtó hatását, az ödéma jó eltávolítását és a nyomáscsökkentést egyetlen tabletta bevétele esetén is. A gyógyszer költségét megfizethetőnek nevezik. Ugyanakkor hangsúlyozzák, hogy a gyógyszer nem alkalmas hosszú távú, ellenőrizetlen használatra, mivel ez tele van elektrolit-egyensúlyhiánnyal és a szervezet hasznos tápanyag-veszteségével.

A hipotiazid ára a gyógyszertárakban

A hipotiazid hozzávetőleges ára: 25 mg tabletta (20 db. Csomagolásban) - 80-100 rubel; 100 mg tabletta (20 db. egy csomagban) - 116-132 rubel.

Hipotiazid: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Hypothiazide 100 mg tabletta 20 db. 50 RUB megvesz

Hypothiazide 25 mg tabletta 20 db. 78 rubel megvesz

Hipotiazid tabletta 25mg 20 db. 80 RUB megvesz

Hypothiazid tabletta 100mg 20 db. 99 RUB megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!