Alvesco
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Az Alvesco egy inhalációs glükokortikoszteroid (GCS) a bronchiális asztma kezelésére.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - adagolt aeroszol inhalációhoz: átlátszó, színtelen oldat (alumínium kannákban, adagolószeleppel és védőfedéllel lezárt szájfeltétben, egyenként 5 és 8 ml (60 vagy 120 permet), 1 doboz dobozban).
Hatóanyag: ciklikonid, tartalma 1 adagban (1 spray) - 40, 80 vagy 160 mcg.
Kiegészítő komponensek: etanol és norflurán (HFA-134a).
Felhasználási javallatok
Az Alvesco a bronchiális asztma kezelésére szolgáló gyógyszer.
Ellenjavallatok
- 6 év alatti gyermekek;
- Egyéni túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.
Gondosan:
- A tüdő tuberkulózis aktív vagy krónikus formája;
- Vírusos, gombás vagy bakteriális légúti fertőzések.
Az alkalmazás módja és adagolása
Az Alvesco orális inhalációra szolgál. A gyógyszert naponta kell használni, a kezelés hosszú távú.
A kezdeti adagot az orvos választja ki a betegség súlyosságától függően. A szükséges klinikai hatás elérése után az adagot a minimumra csökkentik, ami lehetővé teszi a betegség megnyilvánulásainak ellenőrzését.
12 évesnél idősebb serdülőknek és felnőtteknek, beleértve az időseket is, enyhe és közepesen súlyos bronchiális asztmában napi 160-640 mcg-t írnak fel, a legmagasabb napi adagot 2 alkalmazásra osztják. A betegség súlyos eseteiben naponta kétszer 640 mcg-ra lehet növelni az adagot.
Az Alvesco inhalációja után 24 órán belül javulást észlelnek. A maximális hatást 2-3 hónapos terápia után kell elérni.
A 6 évesnél idősebb gyermekeknek 80-160 mcg-t írnak fel naponta egyszer, vagy 80 mcg-t naponta 2-szer.
A hatékony kezelés fontos feltétele a gyógyszer folyamatos alkalmazása, még a bronchiális asztma tüneteinek hiányában is.
Az Alvesco mind önállóan, mind távtartóval használható. Ez utóbbi esetben ajánlott az AeroChamber Plus távtartót választani.
Súlyos bronchiális asztmában olyan felnőttek és serdülők esetében, akik folyamatosan orális kortikoszteroidokat (például prednizont) kapnak, az Alvesco dózisa 640 mcg naponta kétszer. A kezelés időtartama 10 nap, amely után a napi adag fokozatosan csökken (legfeljebb 2,5 mg hetente), amíg el nem érik a minimális hatásfokot.
A betegség remissziójának stádiumában lehetőség van a betegek orális kortikoszteroidokról az Alvesco-ra történő átvitelére.
Az inhalátor használatára vonatkozó utasítások:
- Távolítsa el a védőkupakot a permetező palackból, ellenőrizze a szájfeltétet kívül és belül, és győződjön meg arról, hogy száraz és tiszta;
- Fordítsa fejjel lefelé az inhalátort, helyezze mutatóujját a doboz aljára, hüvelykujját a szájrész alá;
- Ha az inhalátor új vagy 1 hétnél hosszabb ideig nem volt használva, hajtsa végre a szelep első 3 nyomását a levegőben;
- Lélegezzen ki minél többet oldalra (ne az inhalátorba);
- Helyezze a szájüreget a szájába, és csukja be az ajkait körülötte;
- Kezdjen lassan és mélyen lélegezni, és nyomja a mutatóujját az inhalátor tetejére. Győződjön meg arról, hogy a gyógyszer nem tud áthaladni a szájrész és az ajkak között;
- Tartsa vissza a lélegzetét, vegye ki a szájrészt a szájából, vegye ki az ujját az inhalátor tetejétől. A légzést legalább 10 másodpercig kell tartani, ha lehetséges - hosszabb ideig;
- Lélegezzen ki lassan a száján (nem a szájrészen keresztül);
- Ha újabb adagot kell bevennie, várjon 30 másodpercet, majd ismételje meg a 4-8. Lépést;
- Helyezze fel a doboz védőkupakját, szorosan zárja le és rögzítse a helyén.
A kannát nem kell megrázni, mert aeroszol, oldva.
Higiéniai célokból:
- Rendszeresen tisztítsa meg a szájrészét száraz ruhával kívül és belül;
- Törölje le a felületet egy kis lyukkal, ahol a gyógyszer kijön, száraz, hajtogatott ruhával;
- Ne használjon vizet vagy más folyadékot a tisztításhoz.
Mellékhatások
- Az emésztőrendszerből: ritkán (> 1/1000, 1/10 000, <1/1000) - dyspepsia, hasi fájdalom;
- A szív- és érrendszer oldaláról: ritkán - megnövekedett vérnyomás, valamint megnövekedett pulzusszám (olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazásával, amelyek mellékhatásokat okozhatnak a pulzusszámra, például teofillin vagy szalbutamol);
- A légzőrendszerből: ritkán - köhögés belégzés után, diszfónia, paradox hörgőgörcs;
- Fertőző és parazita betegségek: ritkán - a szájüreg gombás fertőzései;
- Az idegrendszerből: ritkán - fejfájás;
- A bőr részéről: ritkán - bőrkiütés, ekcéma;
- Allergiás reakciók: ritkán - angioödéma, túlérzékenységi reakciók;
- Helyi reakciók: ritkán - a száj és a garat nyálkahártyájának kiszáradása, izzadás és irritáció érzése a torokban;
- Szisztémás mellékhatások: ha a gyógyszert hosszú ideig nagy dózisban alkalmazzák - Cushing-szindróma és Cushing-szerű tünetek, például csökkent csontsűrűség, glaukóma, szürkehályog, gyermekek és serdülők növekedési retardációja, mellékvese szuppresszió.
A paradox hörgőgörcs azonnal belélegzés után lehetséges. Akut, nem specifikus reakció bármely inhalációs gyógyszerrel szemben, és összefüggésbe hozható a hatóanyaggal, a segédkomponensekkel vagy a hűléssel, a mért dózisú inhalátorok alkalmazásakor a hajtógáz elpárolgása miatt. A legtöbb esetben a hörgőgörcs olyan mellékhatás, amely önmagában elmúlik, és nem igényli a kezelés abbahagyását.
Különleges utasítások
Az orvos receptje szerint az Alvesco terhesség és szoptatás alatt alkalmazható, ha a várható hatás felülmúlja a lehetséges kockázatokat. Azokat az újszülötteket, akiknek anyja terhesség alatt kapta a GCS-t, szoros orvosi felügyelet alatt kell tartani a mellékvese hipofunkciójának kizárása érdekében.
Az Alvesco nem célja az asthmaticus állapotának és a bronchiális asztma egyéb akut támadásainak kezelésére, amelyek enyhítése intenzív terápiás intézkedéseket igényel.
Orális kortikoszteroidokra szoruló betegeknél csökkenteni kell a gyógyszer adagját.
A paradox hörgőgörcsöt és a hörgőszűkület egyéb tüneteit, amelyek közvetlenül az inhaláció után alakultak ki, gyors hatású hörgőtágítókkal megállítják. Ezt követően az orvosnak meg kell vizsgálnia a beteget, és el kell döntenie az Alvesco-kezelés folytatásáról. Ez csak akkor lehetséges, ha a várható hatás jelentősen felülmúlja a kockázatokat. Ugyanakkor figyelembe kell venni a bronchiális asztma súlyossága és a beteg általános hajlamát az akut bronchiális reakciókra.
Antibiotikumokat kell adni, ha fertőzés alakul ki.
Az orális kortikoszteroidokról az Alvesco-ra átvitt betegeknél a mellékvesekéreg működése hosszú ideig csökkenhet, és fennáll annak a veszélye is, hogy a szájon át szedett kortikoszteroidok még egy ideig lemondásuk után is jelentkeznek. Ebben az esetben ajánlott a mellékvesekéreg tartalékfunkciójának figyelemmel kísérése. Ebben az esetben figyelembe kell venni a mellékvesekéreg működésének maradék romlásának valószínűségét kritikus helyzetben (műtéti vagy terápiás), más esetekben pedig stresszes helyzet okozhatja. Ennek eredményeként el kell kezdeni a GCS megfelelő kezelését.
Súlyos súlyosbodások és a mellékvese kéregének elégtelensége esetén meg kell növelni az Alvesco adagját, szükség esetén orális kortikoszteroidokat kell előírni.
A szisztémás kortikoszteroidokat (prednizolon vagy ennek megfelelője) nagy dózisban vagy hosszú ideig tartó betegeknél a mellékvese működése elnyomható, ezért rendszeresen ellenőrizni kell, és a szisztémás kortikoszteroidok adagját fokozatosan csökkenteni kell. Körülbelül 1 hét elteltével fokozatosan megszüntetheti ezt a gyógyszert az adag napi 1 mg-os csökkentésével. 10 mg-ot meghaladó napi fenntartó adag bevételekor különös gondot kell fordítani arra, hogy a dózis jelentősebb csökkentése célszerű lehet heti intervallumokban.
Vannak olyan esetek, amikor a gyógyszer abbahagyása után a betegek nem érezték jól magukat, a légzési funkció megőrzése vagy akár javulása ellenére. Az ilyen betegeket meg kell vizsgálni mellékvesekéreg-elégtelenség szempontjából.
Amikor a betegeket a szisztémás GCS-ről Alvesco-ra viszik át, fennáll annak a valószínűsége, hogy allergiás reakciók (például allergiás nátha, ekcéma) alakulnak ki, amelyeket korábban egy szisztémás gyógyszer elnyomott. Ezekben az esetekben antihisztaminokkal történő tüneti kezelés javasolt, ideértve a helyi és külső felhasználást is, amely GCS-t tartalmaz.
Mivel a belélegzett GCS hatása a hosszan tartó gyermekek esetében nem teljesen igazolt, a kezelés során folyamatosan figyelemmel kell kísérni a gyermekek növekedésének fejlődését. Ha lelassul, akkor felül kell vizsgálni a terápiát és csökkenteni kell a gyógyszer adagját a minimális hatásosra, ami lehetővé teszi a bronchiális asztma tüneteinek kezelését.
Nincs információ arról, hogy az Alvesco milyen hatással van a reakciók sebességére és a koncentrációs képességre.
Gyógyszerkölcsönhatások
Nem ajánlott egyidejűleg alkalmazni a CYP3A4 Alvesco gátlóival, beleértve a potenciálisakat is.
Analógok
Nincs információ az Alvesco analógjairól.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tartsa gyermekektől elzárva. Ne nyissa ki a palackot, és ne tegye ki 50 ° C feletti hőmérsékletnek.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
