Séros petefészek ciszta
A cikk tartalma:
- Súlyos petefészek ciszta - mi ez?
- Okoz
- Fajták
- Tünetek
- Bonyodalmak
- Diagnosztika
- Kezelés
- Előrejelzés és megelőzés
- Videó
A szerosus petefészek-ciszta (cilioepithelialis vagy egyszerű cystadenoma, szerous cystoma) a petefészek hámjából eredő, jóindulatú daganat.
A betegség leggyakrabban 30-50 év közötti nőknél fordul elő. A daganat általában eléri az 5-15 cm-es méretet, de egyes esetekben az átmérője sokkal nagyobb lehet (akár 35 cm).
A betegek 28% -ában a cystadenoma többkamrás formáció, a többiben pedig egykamrás formáció.
A szérumos petefészek-ciszták reproduktív korú nőknél fordulnak elő
Súlyos petefészek ciszta - mi ez?
A szerous cystoma általában egy petefészkében képződik. Ez egy sima falú (egy- vagy többkamrás) képződmény, amelynek belső falait csillámos hengeres vagy köbös egyrétegű hám béleli. A hámsejtek serózus folyadékot választanak ki (tiszta, halványsárga). Ennek a folyadéknak a fokozatos felhalmozódása a tumorszerű képződés kapszulájának tágulásához és növekedéséhez vezet. Ugyanakkor elkezdi szorítani az idegrostokat, ami a fájdalom szindróma okává válik.
Amikor egy cystadenoma fertőzött, annak felülete unalmas lesz, a tartalma pedig zavarossá válik. Ha a gyulladásos folyamat tovább terjed, akkor az idő múlásával a tapadások elkezdődnek.
Okoz
Jelenleg a cystadenomák pontos okai nem ismertek. Feltételezzük, hogy a hosszú távú funkcionális petefészek-ciszták (sárgatest, follikuláris) vezetnek ezek előfordulásához. Idővel üregük kitöltődik serózus folyadékkal és megnövekszik.
A szerosus ciszta előfordulásának hajlamosító tényezői a következők:
- hormonális rendellenességek;
- súlyos szomatikus betegségek;
- súlyos stressz;
- kifejezett fizikai túlterhelés;
- az extrém alacsony kalóriatartalmú étrend hosszú távú betartása;
- hosszan tartó szexuális absztinencia;
- korábbi (legfeljebb 12-14 éves) pubertás;
- a női nemi szervek specifikus és nem specifikus fertőző és gyulladásos betegségei;
- sebészeti beavatkozások a kismedencei szerveken (méh, petefészek, hólyag, vastagbél);
- örökletes hajlam.
Fajták
A cisztás képződés belső falainak szerkezeti jellemzőitől függően a cystadenomák két típusát különböztetjük meg:
- Sima falú serózus ciszta. Szinte soha nem degenerálódik rosszindulatú daganattá.
- Durva-papilláris (papilláris) serózus ciszta. A belső falakon sűrű fehéres kinövések vannak egy széles száron. Malignitás, vagyis rosszindulatú daganat figyelhető meg az esetek 50% -ában.
Tünetek
Sima falú, kis serózus cystomákkal, amelyek átmérője nem haladja meg a 3-4 cm-t, nincsenek klinikai tünetek. Általában az ilyen daganatokat véletlenül fedezik fel a kismedencei szervek ultrahangja vagy nőgyógyászati vizsgálat során.
Az oktatás növekedésével a beteg a betegség jeleit mutatja:
| Jel | Magyarázat |
| Fájdalom | Tompa fájó jellege van (sokkal kevésbé görcsös). A fájdalomérzetek a szemérem mögött vagy az ágyék területén lokalizálódnak, átadhatók az ágyéki régiónak. |
| A kismedencei szervek működési zavarai | A tumor megnyomja a végbél és a hólyag falát. Ez e szervek idegen testének érzéséhez, dysurikus rendellenességekhez, székrekedéshez vezet |
| Hasfal | Jelentős méretű cystadenoma esetén a has növekszik, látható aszimmetriája van az elülső hasfalnak |
| Menstruációs funkció | Általában nem törött. Néhány betegnél algodismenorrhoea alakulhat ki. |
| Általános állapot | Nem szenved |
Bonyodalmak
A szeros petefészek-ciszta leggyakoribb szövődményei:
- rosszindulatú daganat (a betegség papilláris formájával);
- a ciszta láb torziója;
- a kapszula szakadása.
Amikor a lábak meg vannak csavarva vagy a kapszula megreped, a páciens egy akut hasi tünetegyüttest fejleszt ki, amelyet a következő tünetek jellemeznek:
- súlyos hasi fájdalom;
- hányinger, ismételt hányás;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- súlyos gyengeség;
- a bőr sápadtsága;
- késés a gáz és a széklet átadásában.
Diagnosztika
A helyes diagnózis felállításához minden cystadenoma gyanúval rendelkező beteget kivizsgálnak, amely a következőket tartalmazza:
- bimanual nőgyógyászati vizsgálat;
- A kismedencei szervek ultrahangja;
- Számított vagy mágneses rezonancia képalkotás;
- vérvizsgálat daganatmarkerekre (CA 72-4, CA 19-9, CA-125);
- színes dopplerográfia.
A differenciáldiagnózist a következő betegségekkel végzik:
- funkcionális petefészek képződmények;
- tubovarian tályog;
- méhen kívüli terhesség;
- vakbélgyulladás;
- a sigmoid vastagbél divertikulózisa;
- az urogenitális rendszer rendellenességei;
- a kismedencei szervek daganatai.
Kezelés
A cystadenoma fő kezelése műtéti eltávolítás. Nincsenek megbízható adatok a konzervatív terápia (gyógyszeres kezelés, fizioterápia) és alternatív módszerek hatékonyságáról.
A működési módszer megválasztását minden esetben a kezelőorvos végzi, figyelembe véve a daganat méretét, a terhesség jövőbeli jelenlétét vagy megtervezését, a nő életkorát, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét vagy hiányát. A reproduktív korú betegek általában cisztektómián (a ciszta falainak hámlása, majd ágyának varrásán) vagy petefészek reszekción mennek keresztül, a változatlan szövetek lehető legnagyobb megőrzésével. A perimenopauzában lévő nők számára az orvosok általában radikális műtétet javasolnak, amely az érintett petefészek teljes eltávolításából áll (oophorectomia). A cisztás képződés rosszindulatú degenerációjának gyanúja esetén a petefészkek és a méh testének kétoldalú eltávolítását végezzük (hysterectomia kétoldalú oophorectomiával).
Figyelem! Döbbenetes tartalom fényképe.
A megtekintéshez kattintson a linkre.
A választható műtét indikációi:
- 6 cm-nél nagyobb átmérőjű serózus petefészek-cystoma;
- bármilyen méretű oktatás megőrzése 4-6 menstruációs ciklus alatt.
A sürgősségi műtét minden olyan beteg számára javallt, akinek gyanúja van a láb torziójában vagy a szerózisos cystoma kapszula megrepedésében.
Jelenleg a tervezett műtéteket leggyakrabban laparoszkópos módszerrel, a sürgősségi műveleteket - laparotómiával (az elülső hasfal hagyományos boncolásával) végzik.
A cystadenoma időben történő műtéti kezelése megakadályozza a petefészekrák előfordulását, és magas életminőséget biztosít a betegek számára.
Előrejelzés és megelőzés
Időszerű diagnózis és kezelés esetén a prognózis általában kedvező. Szervmegőrző műtét után a fogamzóképes korú nőknek javasoljuk, hogy legalább 2-3 hónapig védekezzenek a terhességtől.
A serózus adenómák kialakulásának megelőzése a következőket tartalmazza:
- a női nemi szervek gyulladásos betegségeinek korai felismerése és kezelése;
- a szexuális szexuális élet elutasítása;
- a munka és a pihenés váltogatásának rendszerének betartása, a fizikai és pszicho-érzelmi túlterhelés elkerülése;
- megfelelő kiegyensúlyozott táplálkozás;
- az aktív életmód fenntartása.
Amerikai nőgyógyászok szerint a jóindulatú serózus ciszták megelőzésében a reproduktív korú nők monofázisos orális kombinált fogamzásgátlók alkalmazása nem kis jelentőségű.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
