Funkcionális Petefészek Ciszta: Tünetek, Kezelés, Okok Nőknél

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Funkcionális petefészek ciszta

A cikk tartalma:

1. Kialakulási mechanizmus

   1. A menstruációs ciklus rövid élettana
   2. Az oktatás típusai és okai
2. Tünetek
3. Diagnosztika
4. Funkcionális petefészek-ciszta kezelése
5. Komplikációk és prognózis
6. Megelőzés
7. Videó

A funkcionális petefészek-ciszta jóindulatú daganat, amelynek ürege folyadéktartalommal van tele. Leggyakrabban reproduktív korú nőknél fordulnak elő a menstruációs funkció különböző rendellenességei miatt.

A funkcionális petefészek-ciszták a reproduktív rendszer hibás működése következtében alakulnak ki

Kialakulási mechanizmus

A menstruációs ciklus rövid élettana

A menstruációs ciklus alatt három szakasz van:

1. Tüszős. A menstruáció első napjától kezdődik. Ebben az időben a folliculotropin hatására egy vagy több tüsző nő és érik meg, amelyeken belül a petesejtek találhatók.
2. Peteérés. A luteinizáló hormon felszabadulásának hatása alatt a domináns tüsző (graaf vezikulum) felszakad, és a petesejt bejut a hasüregbe, ahonnan aztán a petevezeték lumenébe jut.
3. Szekréciós (proliferatív). A kipattanó tüsző helyén ideiglenes belső elválasztású mirigy kezd kialakulni - a sárgatest. Fő feladata a progeszteron szintézise - egy hormon, amely felelős a női test felkészítéséért egy esetleges terhességre. Ha a terhesség nem következett be, akkor 10-12 nap múlva a sárgatest regresszión megy keresztül, és a nő megtapasztalja a méh belső rétegének (endometrium) kilökődését, ami menstruációs vérzéssel nyilvánul meg.

Az oktatás típusai és okai

A hormonális egyensúly különböző rendellenességei a hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszerben menstruációs diszfunkcióval járnak, és gyakran funkcionális cisztás képződmények kialakulását idézik elő, amelyek magukban foglalják:

Kilátás	A fejlődés oka
Follikuláris ciszta	Általában fiatal nőknél fordulnak elő nem ovuláció következtében. A domináns tüsző nem szakad fel, és tovább növekszik. Üregében a folyadék fokozatosan felhalmozódik, ami cisztás képződés kialakulásához vezet. Normális esetben az ovuláció a menstruációs ciklus 11-14. Napján következik be, amikor a domináns tüsző mérete 17-23 mm. A follikuláris petefészek-ciszta átmérője elérheti a 8-15 cm-t. Elég gyakran a betegség ezen formája fizikai vagy pszicho-emocionális stressz, abortusz, a nemi szervek területének gyulladásos betegségei (nem specifikus és specifikus), petefészek hiperstimuláció hatására jelentkezik. Emellett a patológia oka lehet az orális fogamzásgátlók ellenőrizetlen bevitele.
Corpus luteum ciszta	A sárgatest helyén képződik. Kialakulásának okai jelenleg nincsenek pontosan meghatározva. Feltételezzük, hogy a sárgatest vérellátásának megsértése vérzéses vagy szerózus folyadék felhalmozódásához vezet a szövetében. Az ilyen daganatok átmérője eléri a 6–8 cm-t (általában maga a sárgatest mérete 17–25 mm). A statisztikák szerint a betegség a reproduktív korú nők 2-5% -ában fordul elő.

Tünetek

A funkcionális petefészek-képződmények tünetei általában nagyon gyengék, vagy egyáltalán nem fejeződnek ki, ezért általában csak a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatakor észlelhetők.

Néha a betegség az alhasi fájdalom megjelenésével jár, amely kifejezettebb a daganat lokalizációjának oldaláról, vagyis a jobb petefészek funkcionális cisztájával a fájdalom és a kényelmetlenség a has jobb alsó negyedében, a bal petefészek funkcionális cisztájában pedig a bal oldalon jelenik meg.

Számos beteg különböző menstruációs rendellenességeket tapasztalhat:

• szabálytalanság;
• a menstruációs vérzés hosszú időtartama és terjedelme;
• a foltos vérzés megjelenése az intermenstruációs időszakban.

Diagnosztika

A funkcionális petefészek-képződmények diagnosztizálása az adatokon alapul:

1. Hüvely-hasi vizsgálat. Végrehajtása során a nőgyógyász tapint egy kicsi, fájdalommentes, mozgékony, lekerekített daganatot, amely a méh testének bal vagy jobb oldalán található. Sima felülete és szorosan rugalmas konzisztenciája van.
2. A kismedencei szervek ultrahangja. Pásztázáskor a cisztát kicsi, egykamrás képződményként definiálják, visszhangmentes tartalommal. A lehető legtisztább kép érdekében az orvos azt tanácsolja a páciensnek, hogy a vizsgálat elvégzése előtt töltse fel a hólyagot 3-4 pohár folyadék elfogyasztásával (transzvaginális ultrahanggal a hólyagot éppen ellenkezőleg, ki kell üríteni).
3. Laparoszkópia. Nem tisztázott esetekben a diagnózis tisztázására szolgál.

Funkcionális petefészek-ciszta kezelése

A kicsi funkcionális petefészek-formációkkal rendelkező betegek és klinikai megnyilvánulások hiányában dinamikus megfigyelést mutatnak be, beleértve a nőgyógyász által végzett vizsgálatokat és az ismételt ultrahangvizsgálatot.

Bizonyos esetekben az orvos konzervatív kezelést írhat elő, amely a következő módszereket tartalmazza:

• gyógyszeres kezelés (nem szteroid gyulladáscsökkentők, orális fogamzásgátlók);
• balneoterápia (hüvelyi öntözés, gyógyfürdők);
• fizioterápia (magnetoterápia, fonoforézis, elektroforézis, lézeres terápia).

A kezelés időtartama alatt a nőknek javasoljuk, hogy kerüljék a jelentős fizikai megterhelést és korlátozzák a szexuális aktivitást, mivel ez csökkenti a szövődmények kockázatát.

A műtéti beavatkozás javallatai:

• a cisztás képződés regressziójának hiánya 2-3 menstruációs cikluson belül;
• a ciszta jelentős mérete (8 cm felett);
• a szövődmények kialakulása.

A választható műtétet általában laparoszkópos módszerrel hajtják végre, és a cisztás képződés falainak hámozásából, az üreg későbbi varrásából áll. A szövődmények kialakulásával a laparotomiát reszekcióval vagy a petefészek teljes eltávolításával végzik.

Komplikációk és prognózis

A funkcionális petefészek-ciszták prognózisa általában kedvező. A legtöbb esetben a funkcionális petefészek-ciszták több menstruációs ciklus alatt is fennmaradnak a betegeknél, majd egymástól függetlenül visszafejlődnek. Soha nem válnak rosszindulatúvá, vagyis nem degenerálódnak rosszindulatú daganattá.

Jelentős méretű cisztás neoplazma esetén fennáll a következő szövődmények kialakulásának kockázata:

• a kapszula szakadása;
• a láb csavarása;
• petefészek apopleksiia;
• a petefészek szövetének nekrózisa.

Ezen komplikációk bármelyike klinikailag megnyilvánul az akut hasi tünetek komplexének kialakulásával, amelynek jelei:

• az alhasi hirtelen fellépő súlyos fájdalom, amely gyorsan terjed a has egész területén;
• hányinger, ismételt hányás;
• késés a gáz és a széklet átadásában;
• a bőr sápadtsága;
• tachycardia;
• a vérnyomás csökkentése;
• gyorsan növekvő gyengeség;
• szédülés.

A follikuláris ciszta szövődményeinek kialakulásával a beteget sürgős kórházi kezelésnek vetik alá a nőgyógyászati vagy általános sebészeti osztályon. Megmutatták, hogy sürgősségi műtétet végez.

A legtöbb funkcionális ciszta nem igényel kezelést, elegendő dinamikus monitorozásuk ultrahang segítségével

Megelőzés

A funkcionális petefészek-ciszták előfordulásának megelőzése érdekében szükséges:

1. Javítsa ki a hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszerének bármilyen hormonzavarát.
2. Időben azonosítsa és aktívan kezelje a reproduktív rendszer gyulladásos betegségeit.

A funkcionális petefészek-cisztában szenvedő terhes nőket szoros megfigyelés alatt kell tartani egy szülész-nőgyógyásznak. Rendszeresen ismételt ultrahangvizsgálaton esnek át a meglévő petefészek-formációk növekedésének és változásainak figyelemmel kísérése érdekében.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl

Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.

Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!