Meloxicam DS - Használati Utasítás, Injekciók, Vélemények, ár, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Meloxicam DS

Meloxicam DS: használati utasítás és áttekintés

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Meloxicam DS

ATX kód: M01AC06

Hatóanyag: meloxicam (Meloxicam)

Gyártók: Mekophar Chemical-Pharmaceutical, részvénytársaság (Vietnam); Zhangjiakou Kaivei Pharmaceutical Co. kft (Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical, Co. Ltd.) (Kína)

Leírás és fotófrissítés: 2020.08.19

Árak a gyógyszertárakban: 60 rubeltől.

megvesz

A Meloxicam DS fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID).

Kiadási forma és összetétel

A Meloxicam DS adagolási formái:

• tabletta: halványsárga; dózis 7,5 mg - kerek, egyik oldalán homorú vonallal és a vonal mindkét oldalán "7,5" bevéséssel, a másik oldalon - "^" véséssel; adag 15 mg - hatszögletű, egyik oldalán domború, "15" vésettel, a másik oldalon homorú vonallal (10 db buborékfóliában, 1 vagy 2 buborékfóliában; 20, 30 vagy 50 db. műanyag palack polietilén fedéllel; kartondobozban 1 üveg);
• oldat intramuszkuláris (i / m) beadáshoz: átlátszó folyadék, sárga, zöld árnyalattal (1,5 ml üveg ampullában, 3 ampulla műanyag kontúrozott raklapon, 1 raklap kartondobozban).

Minden csomag tartalmaz utasításokat a Meloxicam DS használatához.

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: meloxicam - 7,5 vagy 15 mg;
• további komponensek: kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát, kroszkarmellóz-nátrium, povidon, magnézium-sztearát, kroszpovidon.

15 ml oldat (1 ampulla) a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: meloxicam - 15 mg;
• további komponensek: poloxamer 188, etanol, glicin, nátrium-hidroxid, nátrium-klorid, meglumin, injekcióhoz való víz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Meloxicam DS egy NSAID, amelynek gyulladáscsökkentő hatása a ciklooxigenáz-2 (COX-2) enzim aktivitásának szelektív blokkolásának köszönhető, amely felelős a prosztaglandinok (Pg) bioszintéziséért a gyulladásos folyamat területén. Ugyanakkor a gyógyszer csekély hatást gyakorol a ciklooxigenáz-1-re (COX-1), amely fontos szerepet játszik a Pg termelésében, amely részt vesz a vesék véráramlásának szabályozásában és védi a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját (GIT).

Farmakokinetika

Intramuszkulárisan beadva a meloxicam relatív biohasznosulása majdnem 100%. 5 mg dózisban adott i / m injekció után a meloxicam maximális koncentrációja (_Cmax) a vérplazmában körülbelül 60 perc alatt eléri, és 1,62 μg / ml.

Szájon át történő beadás után a hatóanyag aktívan felszívódik a gyomor-bél traktusból, amit magas abszolút biohasznosulása - 90% - is megerősít. A meloxicam egyszeri orális beadása eredményeként annak C _{max értéke} a plazmában 5–6 órán belül eléri a Meloxicam DS étellel és szervetlen antacidokkal történő egyidejű beadását nem befolyásolja annak felszívódását.

Szájon át és intravénásán szedve a meloxicam 7,5-15 mg dózisban, a plazma tartalma arányos az adagokkal. A tanfolyam felvételének hátterében a farmakokinetika stacionárius állapotát 3-5 napon belül rögzítik. A gyógyszer 1 alkalommal / nap szájon át történő beadása után 7,5 mg-os dózisban a minimális koncentráció (C _min) és a C _{max közötti} különbségek 0,4-1 μg / ml, és 15 mg-os dózis bevétele után - 0,8-2 μg / ml (a Cmin és Cmax értékeket a farmakokinetika egyensúlyi állapotában jelzik), azonban ezen a tartományon kívüli értékeket is megjegyeztek. Az egyensúlyi állapotú farmakokinetika periódusában a meloxicam C _max- ját a plazmában orális beadás után 5-6 órával figyelték meg.

Ha a gyógyszert 1 évnél hosszabb ideig használják, annak koncentrációja hasonló az első egyensúlyi állapot-koncentrációk (C _ss) elérése után megfigyeltekhez.

A meloxicam 99% -kal kötődik a plazmafehérjékhez (főleg az albuminhoz). Leküzdi a hisztohematogén gátakat, többek között a szinoviális folyadékban is kimutatható, amelynek tartalma a plazmaszint körülbelül 50% -a. Az eloszlási térfogat (V _d) kicsi, intramuszkuláris alkalmazás esetén körülbelül 11 liter, orális többszörös dózisokkal (7,5–15 mg dózisoknál) - körülbelül 16 liter, 30–40% és 11–32% variációs együtthatóval, illetőleg.

A meloxicam szinte teljesen biotranszformálódik a májban, ennek eredményeként 4 farmakológiailag inaktív származék képződik. A fő metabolit (a beadott dózis 60% -a) az 5'-karboxi-meloxicam, amely az 5'-hidroxi-metil-meloxikám köztitermék-metabolitjának oxidációjával jön létre, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mennyiségben (a beadott dózis 9% -a). Az in vitro vizsgálatok során bebizonyosodott, hogy ebben a metabolikus átalakulásban fontos szerepet játszik a CYP2C9 izoenzim, valamint kevésbé jelentős szerepet játszik a CYP3A4 izoenzim. Két másik metabolit képződéséért, amelyek a gyógyszer felhasznált dózisának 16 és 4% -át teszik ki, a peroxidáz enzim felelős, amelynek aktivitása feltehetően egyedileg változik.

A gyógyszer többnyire metabolitok formájában ürül ki egyenlően a belekben és a vesékben. Változatlan formában a napi adag legfeljebb 5% -a ürül ürülékkel, a vizeletben a gyógyszer változatlan formában csak nyomokban észlelhető. Intramuszkulárisan beadva az átlagos felezési idő (T _1/2) 20 óra, a plazma clearance 8 ml / perc. Szájon át történő bevétel esetén a T _1/2 13-25 óra, a plazma clearance egyszeri használat után körülbelül 7-12 ml / perc.

Felhasználási javallatok

A Meloxicam DS a következő betegségek tüneti kezelésére ajánlott:

• rheumatoid arthritis;
• osteoarthritis tabletta esetén - beleértve a degeneratív ízületi elváltozásokat, arthrosisokat, beleértve a fájdalomkomponenseket is;
• spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica).

A gyógyszer alkalmazása lehetővé teszi a gyulladásos folyamat és a fájdalom szindróma csökkentését az alkalmazás idején, és nem befolyásolja az alapbetegség progresszióját.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• dekompenzált szívelégtelenség, tabletták esetén - súlyos;
• a szívkoszorúér bypass ojtásának műtétét követő időszak;
• cerebrovaszkuláris vagy egyéb vérzés - oldásra;
• aktív gyomor-bél vérzés, a véralvadási rendszer diagnosztizált betegsége, nemrégiben bekövetkezett cerebrovaszkuláris vérzés - tabletták esetén;
• a gyulladásos bélbetegségek, köztük a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás súlyosbodásának időszaka;
• a gyomornyálkahártya és a nyombélfekély eróziós és fekélyes hibái tabletták esetén - akut fázisban vagy nemrégiben átültetve, beleértve a gyomor és a nyombél perforációját is 12;
• súlyos veseelégtelenség olyan betegeknél, akik nem kapnak dialízis-kezelést, kreatinin-clearance (CC) <30 ml / perc; progresszív vesebetegség, beleértve a bizonyított hiperkalémiát;
• aktív májbetegség vagy súlyos májkárosodás;
• a bronchiális asztma, az ismétlődő polipos rhinosinusitis, valamint az acetilszalicilsav és bármely más NSAID, beleértve a COX-2 inhibitorokat is, részleges vagy teljes kombinációja;
• glükóz-galaktóz malabszorpció vagy laktázhiány, ritka, örökletes galaktóz intolerancia - tabletták esetében;
• életkor 18 évig - oldathoz és 12 évig - tablettákhoz;
• terhesség és a szoptatás ideje;
• túlérzékenység a Meloxicam DS bármely összetevőjével szemben.

Viszonylagos (a gyógyszert óvatosan kell használni):

• iszkémiás szívbetegség (CHD), krónikus szívelégtelenség (CHF);
• agyi érrendszeri betegségek;
• perifériás artériás elváltozások;
• Helicobacter pylori fertőzés jelenléte; javallatok a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásainak kialakulásában, tabletták mellett - javallatok a májbetegség történetében;
• cukorbetegség;
• diszlipidémia / hiperlipidémia;
• mérsékelt veseelégtelenség (CC 30-60 ml / perc);
• súlyos szomatikus betegségek;
• idős kor;
• gyakori alkoholfogyasztás, dohányzás;
• hosszú távú kezelés NSAID-okkal;
• kombinált terápia a következő gyógyszerekkel: vérlemezke-gátlók (klopidogrel, acetilszalicilsav), orális glükokortikoszteroidok (GCS) (prednizolon), antikoagulánsok (warfarin), szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) (szertralin, paroxetin, citaloprametin).

A gyomor-bél traktusból származó mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a Meloxicam DS-t a lehető legrövidebb idő alatt a legalacsonyabb hatásos dózisban kell alkalmazni.

Meloxicam DSV, használati utasítás: módszer és adagolás

Megoldás i / m beadásra

A Meloxicam DS oldatot mélyen be kell injektálni a / m-be, intravénás beadást nem szabad végrehajtani.

A gyógyszert naponta egyszer 1 alkalommal adják be 7,5 mg-ban (½ ampulla) vagy 15 mg-ban (1 ampulla), az adagot úgy választják meg, hogy figyelembe vegyék a gyulladás súlyosságát és a fájdalom-szindróma intenzitását. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 15 mg-ot.

A Meloxicam DS parenterális alkalmazása intravénás beadásra alkalmas oldat formájában csak a kezelés első 2-3 napjában javallt; a jövőben a beteget át kell adni az orális formára (tablettákra).

A meloxicam különféle adagolási formáinak alkalmazásakor annak teljes napi dózisa nem haladhatja meg a 15 mg-ot.

Tabletták

A Meloxicam DS tablettákat szájon át étkezés közben kell bevenni, napi 1 alkalommal elegendő mennyiségű folyadékkal.

Ajánlott napi adagok:

• osteoarthritis: egyenként 7,5 mg, ha a terápiás hatás nem kielégítő, az adag 15 mg-ra emelhető;
• rheumatoid arthritis; spondylitis ankylopoetica: egyenként 15 mg, a megfigyelt hatástól függően az adag 7,5 mg-ra csökkenthető.

A maximális napi adag 15 mg. 12-18 éves serdülőknél a maximális dózist 0,25 mg / kg / nap, de legfeljebb 15 mg / nap sebességgel határozzák meg.

Mellékhatások

A Meloxicam DS használata a következő mellékhatások kialakulását idézheti elő a rendszerek és szervek részéről:

• immunrendszer: ritkán (tabletták esetén) - egyéb azonnali típusú túlérzékenységi reakciók; ismeretlen gyakorisággal - anafilaxiás / anafilaxiás reakciók, tabletták esetén - anafilaxiás sokk;
• vér és nyirokrendszer: ritkán - vérszegénység; ritkán - a vérsejtek számának változása, beleértve a leukocita képletének változását; leukopenia, thrombocytopenia; rendkívül ritka (tabletták esetén) - agranulocytosis;
• idegrendszer: gyakran - fejfájás; ritkán - álmosság, szédülés;
• mentális rendellenességek: gyakran - hangulatváltozások; ritkán - érzelmi labilitás; ismeretlen gyakorisággal - dezorientáció, zavartság;
• Emésztőrendszer: gyakran - dyspepsia, hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés; ritkán - puffadás, székrekedés, böfögés, szájgyulladás, gyomorhurut, vérzés a gyomor-bél traktusból (rejtve is); ritkán - vastagbélgyulladás, nyelőcsőgyulladás, gastroduodenalis fekélyek; rendkívül ritka - az emésztőrendszer perforációja;
• máj és epeutak: ritkán - a máj transzaminázainak vagy bilirubin tartalmának átmeneti növekedése (ha ezek a változások jelentősek, vagy az idő múlásával nem gyengülnek, le kell állítani a Meloxicam DS szedését); rendkívül ritka - hepatitis;
• légzőrendszer, mellkas és mediastinalis szervek: ritkán - bronchiális asztma (más NSAID-ok vagy acetilszalicilsav allergia jelenlétében), bronchospasmus;
• a bőr és a bőr alatti szövetek: ritkán - bőrkiütés, viszketés, angioödéma; ritkán - csalánkiütés, toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma; rendkívül ritkán - erythema multiforme, bullous dermatitis (az ilyen reakciók előfordulását elsősorban a tanfolyam első hónapjában jegyzik fel, a bőrkiütés kezdeti jeleinek vagy a nyálkahártya változásainak kialakulásával orvoshoz kell fordulni); ismeretlen gyakorisággal - fényérzékenység;
• szív- és érrendszer: ritkán - vérroham az arc bőrére, megnövekedett vérnyomás (BP); ritkán - szívdobogás;
• húgyúti rendszer: megnövekedett szérum vér karbamid és / vagy hiperkreatininémia; tabletták esetén - vizelési rendellenességek, beleértve az akut vizeletretenciót is; rendkívül ritka - akut veseelégtelenség;
• érzékszervek: ritkán - szédülés; ritkán - látásromlás, beleértve homályos látást, kötőhártya-gyulladást, fülzúgást;
• nemi szervek és emlőmirigy (tabletták esetén): ritkán - késői ovuláció; ismeretlen gyakorisággal - meddőség nőknél;
• mások: gyakran - ödéma, beleértve az alsó végtagok ödémáját;
• helyi reakciók: gyakran - duzzanat az injekció beadásának helyén; ritkán - fájdalom az injekció beadásának helyén.

A Meloxicam DS terápia során fellépő fekély vagy a gyomor-bél traktus perforációja, vagy emésztőrendszeri vérzés végzetes lehet.

A Meloxicam DS és a csontvelőt lenyomó gyógyszerek (beleértve a metotrexátot) egyidejű alkalmazása citopeniát okozhat. Jelentések vannak az agranulocytosis elszigetelt eseteiről a meloxicam és más myelotoxikus szerek kombinált kezelésében.

A gyógyszeres terápia során, valamint más NSAID-ok alkalmazásakor nem zárható ki a glomerulonephritis, az interstitialis nephritis, a vese medulláris nekrózisának, a proteinuria, a hematuria és a nephroticus szindróma kialakulásának lehetősége.

Túladagolás

A meloxicam túladagolásának fő tünetei lehetnek émelygés, hányás, eszméletvesztés, gyomor-bélvérzés, epigasztrikus fájdalom, májelégtelenség, akut veseelégtelenség, csökkent vérnyomás, aszisztolé, légzésleállás.

A specifikus ellenszer ismeretlen, megállapított mérgezés esetén tüneti kezelést végeznek. A gyógyszer szájon át történő beadása esetén 1 órán át a túlzott adag bevétele után gyomormosás és aktív szén bevitele javasolt. Kutatási adatok szerint a kolesztiramin a meloxicam gyomor-bél traktusban való megkötésével biztosítja annak gyorsabb kiválasztását.

Mivel a Meloxicam DS-t nagyfokú kötődés jellemzi a vérfehérjékhez, a vizelet lúgosítása, az erőltetett diurézis és a hemodialízis hatástalan.

Különleges utasítások

Ha a kórtörténetben gyomor- vagy nyombélfekély fekélyes elváltozásai, valamint egyidejű antikoaguláns terápia áll fenn, a Meloxicam DS alkalmazásának ideje alatt különös gondosságra van szükség az eróziós és fekélyes gyomor-bélrendszeri patológiák kialakulásának kockázatának súlyosbodása miatt.

Az NSAID-kezelés során bármikor előfordulhatnak fekélyek, gyomor-bél perforációk vagy gyomor-bélvérzések (beleértve a súlyosakat is), függetlenül a kórtörténet tüneteinek hiányától vagy jelenlététől, illetve a súlyos gyomor-bélrendszeri elváltozásokról. E mellékhatások legsúlyosabb következményeit főleg idős betegeknél figyelik meg.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel végzett kezelés során megállapították a súlyos kardiovaszkuláris trombózis, anginás rohamok, miokardiális infarktus fokozott kockázatát, esetleges halálos kimenetelűek. Ez a fenyegetés fokozódik a nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú alkalmazásának hátterében, valamint a kórelőzményekben vagy a fejlődésükre való hajlamban.

A Meloxicam DS, hasonlóan más NSAID-okhoz, gátolja a vesében a Pg termelését, amelyek részt vesznek a vese perfúziójának fenntartásában. Csökkent renális véráramlás vagy csökkent keringő vér térfogata esetén a gyógyszer alkalmazása hozzájárulhat a látens veseelégtelenség dekompenzációjához. Általános szabály, hogy a gyógyszer abbahagyása után a vesefunkció visszaáll az eredeti szintre. Ennek a reakciónak a veszélye súlyosbodik idősekben, CHF-ben szenvedő betegeknél, dehidrációval, májcirrhosisban, vesekárosodásban vagy nephrotikus szindrómában, súlyos hypovolemiát okozó műtéti beavatkozások után, valamint diuretikumokkal, angiotenzin II receptor antagonistákkal, ACE-gátlókkal egyidejűleg. Ebbe a kockázati csoportba tartozó betegeknél a kezelés kezdetén ellenőrizni kell a vese aktivitását és a diurézist.

Az NSAID-k, köztük a Meloxicam DS, elfedhetik a fertőző betegségek megnyilvánulásait.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Mivel a meloxicam alkalmazása során olyan nemkívánatos hatások jelentkezhetnek, mint fejfájás, álmosság és szédülés, a terápia ideje alatt tartózkodni kell a potenciálisan veszélyes és összetett mechanizmusok vezetésétől, beleértve a járműveket is.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Meloxicam DS terhesség és szoptatás alatt történő kezelése (az NSAID-k kiválasztódnak az anyatejbe) ellenjavallt.

Mivel a gyógyszer gátolja a COX / Pg termelését, ez befolyásolhatja a termékenységet is, ezért nem ajánlott terhességet tervező nőknél alkalmazni. A meloxicam késleltetheti az ovulációt, ezért a csökkent fogamzóképességű vagy meddőségi vizsgálat alatt álló betegek ellenjavallt a Meloxicam DS kinevezése.

Gyermekkori használat

A tabletta formájában alkalmazott gyógyszer ellenjavallt 12 év alatti gyermekek kezelésére. A Meloxicam DS oldat injekciója tilos gyermekek és 18 év alatti serdülők számára.

Károsodott vesefunkcióval

Az enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenség jelenléte nem befolyásolja jelentősen a gyógyszer farmakokinetikáját. A közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél a meloxicam eliminációja jelentősen magasabb. Végstádiumú veseelégtelenségben a gyógyszer kötődése a plazmafehérjékhez romlik; a V _d növekedése miatt a szabad meloxicam magasabb koncentrációja fordulhat elő.

Súlyos veseelégtelenségben (CC <30 ml / perc), dialízisen áteső vagy progresszív vesebetegségben szenvedő betegeknél, beleértve a megerősített hiperkalémiát is, a gyógyszeres kezelés ellenjavallt.

Hemodialízis alatt álló súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknek a Meloxicam DS-t 7,5 mg-ot meg nem haladó dózisban kell alkalmazniuk. Mérsékelt vesekárosodásban szenvedő betegeknél (CC> 30 ml / perc) a gyógyszer szájon át történő alkalmazásával az adag módosítása nem szükséges, intravénás injekciók esetén a meloxicamot legfeljebb 7,5 mg-os dózisban kell alkalmazni.

A májműködés megsértése esetén

A májelégtelenség jelenléte nem vezet a meloxicam farmakokinetikájának változásához.

A gyógyszerrel történő kezelés ellenjavallt aktív májbetegségben vagy súlyos májműködési zavarban szenvedő betegeknél. Kis vagy közepesen súlyos májműködési rendellenességek esetén a gyógyszer adagjának csökkentése nem szükséges.

Alkalmazása időseknél

Idős betegeknek ajánlott a Meloxicam DS alkalmazását kezdeti napi 7,5 mg-os dózisban.

Gyógyszerkölcsönhatások

• egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők (ideértve az acetilszalicilsavat is), GCS: a szinergikus hatás (a Pg termelésének elnyomása) következtében növekszik az eróziós és fekélyes hibák, valamint a gyomor-bél traktusból származó vérzés veszélye; ez a kombináció nem ajánlott;
• angiotenzin II receptor antagonisták, ACE-gátlók: a csökkenő glomeruláris filtráció hatása fokozódik, ami hozzájárulhat az akut veseelégtelenség előfordulásához, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél;
• SSRI-k: növeli a gasztrointesztinális vérzés valószínűségét;
• vérlemezke-ellenes gyógyszerek (klopidogrel, acetilszalicilsav), véralvadásgátlók (warfarin, tiklopidin, heparin), fibrinolitikus szerek (fibrinolizin, sztreptokináz): a vérzés veszélye súlyosbodik a vérlemezke-funkció gátlása miatt; a véralvadási mutatók időszakos ellenőrzése szükséges;
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek [β-blokkolók, értágítók, diuretikumok, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok]: az antihipertenzív gyógyszerek hatékonysága gyengül a Pg-termelés gátlása miatt, értágító tulajdonságokkal rendelkeznek;
• diuretikumok: súlyosbodik a szervezetben a víz, a kálium és a nátrium visszatartásának veszélye, valamint az akut veseelégtelenség megjelenése a betegek kiszáradása esetén; hajlamos betegeknél az artériás hipertónia súlyosbodása vagy a szívelégtelenség jelei lehetségesek; ennek a kombinációnak a hátterében biztosítani kell a megfelelő hidratálást, és a közös alkalmazás megkezdése előtt meg kell vizsgálni a vesefunkciót;
• ciklosporin: ennek az anyagnak fokozott nefrotoxicitása, a Pg termelésére kifejtett gátló hatás következtében; a vesék munkájának ellenőrzésére van szükség, különösen időseknél;
• pemetrexed: súlyosbodik a mieloszuppresszió veszélye és a gyomor-bél traktus káros hatásainak megjelenése; 45–79 ml / perc CC-ben szenvedő betegeknél, ha ezt az anyagot 5 nappal a bevétel megkezdése előtt szükséges használni, a meloxicam alkalmazását fel kell függeszteni, majd legkorábban 2 nappal a pemetrexed beadásának befejezése után kell folytatni; ha a CC <45 ml / perc, ez a kombináció nem ajánlott;
• metotrexát: ennek az anyagnak a hematológiai toxicitása növekszik (az anaemia és a leukopenia kockázata), a tubuláris szekréció csökkenése és a plazmakoncentráció növekedése miatt a Meloxicam DS metotrexáttal történő egyidejű alkalmazása nem ajánlott heti 15 mg-os dózisban; a meloxicam és a metotrexát alacsony dózisban történő egyidejű alkalmazásával ellenőrizni kell a vérképet és a veseműködést (különösen veseelégtelenség esetén);
• lítiumkészítmények: toxikus hatásuk fokozásának kockázata súlyosbodik a vesekiválasztás csökkenése miatt; szabályozni kell a vér lítium plazma tartalmát az egész kombinációs terápia során;
• probenecid: figyelembe kell venni a farmakokinetikai kölcsönhatás valószínűségét;
• antacidok, cimetidin, furoszemid, digoxin: nincs szignifikáns farmakokinetikai kölcsönhatás;
• orális alkalmazásra szánt hipoglikémiás szerek (szulfonil-karbamid-származékok, nateglinid): a meloxicam és ezek a gyógyszerek vérkoncentrációjának növekedését fel lehet jegyezni; a hipoglikémia lehetséges előfordulása miatt gondosan figyelemmel kell kísérni a vér glükózkoncentrációját;
• méhen belüli fogamzásgátlók: hatékonyságuk csökkenhet.

Analógok

A Meloxicam DS analógjai a Meloxicam, Amelotex, Movalis, Artrozan, B-xikam, GenITRON, Mataren, Liberum, Medsikam, Melbek stb.

A tárolás feltételei

Tárolja gyermekektől elzárva, nedvességtől és fénytől védve, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

A Meloxicam DS mindkét adagolási formájának eltarthatósági ideje 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Meloxicam DS-ről

A Meloxicam DS értékelése félreérthető. Sok beteg úgy véli, hogy a gyógyszer intramuszkuláris injekcióival (a szájüregi formáról nincsenek áttekintések) ez segít az osteoarthritis, az arthritis, az arthrosis, a nyaki és mellkasi gerinc osteochondrosisának, a spondylitis tüneti kezelésében, valamint enyhíti az ízületek és az izmok fájdalmát. Általában az állapot jelentős javulása figyelhető meg három injekcióból álló oldat beadása után. A Meloxicam DS injekciók hatékonyan enyhítik a fájdalmat, a gyulladásokat és a mozgások merevségét, ugyanakkor a gyógyszer olcsóbb, mint sok analóg.

Ugyanakkor számos panasz marad a gyógyszer számos nemkívánatos hatása miatt, különösen a gyomor-bél traktusból. Néhány beteg nem volt elégedett a Meloxicam DS fájdalomcsillapító hatásával, mert a kezelés után nem érezték a tünetek enyhülését.

A Meloxicam DS ára a gyógyszertárakban

Az Meloxicam DS ára intramuszkuláris injekcióhoz való oldat formájában (10 mg / ml) 60 és 120 rubel között változhat. csomagolásonként 3 ampulla 1,5 ml-t tartalmaz. A tabletták ára nem ismert, mivel jelenleg a gyógyszer ezen adagolási formája nem áll rendelkezésre a gyógyszertári hálózatban.

Meloxicam DS: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Meloxicam DS 10 mg / ml oldat intramuszkuláris beadáshoz 1,5 ml 3 db. 60 RUB megvesz

Meloxicam DS oldat intramuszkuláris injekcióhoz. 10mg / ml 1,5ml 3 db. 99 RUB megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!