Melatonin-SZ
Melatonin-SZ: használati utasítások és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Melatonin-SZ
ATX kód: N05CH01
Hatóanyag: melatonin (melatonin)
Producer: NAO "Severnaya Zvezda" (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.10.08
Az árak a gyógyszertárakban: 267 rubeltől.
megvesz
A melatonin-SZ egy adaptogén gyógyszer, amely normalizálja a fiziológiai alvást és a biológiai ritmust.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszer filmtabletta formájában kapható: kerek, mindkét oldalán domború, az egyik oldalon elválasztó vonalat alkalmaznak, a héj és a mag szinte fehér vagy fehér (10 tablettát tartalmazó buborékfóliában, 1, 2 vagy 3 csomagolású kartondobozban); 30 tablettát tartalmazó buborékfóliában, kartondobozban 1 vagy 2 csomag; polimer kannákban / injekciós üvegekben 30 tablettára, kartondobozban 1 doboz / palack és a Melatonin-SZ használatára vonatkozó utasítások).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: melatonin - 3 mg;
- segédkomponensek: nátrium-karboxi-metil-keményítő, MCC (mikrokristályos cellulóz), kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát, magnézium-sztearát;
- a filmhéj összetétele: poliszorbát 80 (80 között), hipromellóz, titán-dioxid (E171), talkum.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A melatonin-C3 adaptogén gyógyszer, hatóanyaga a melatonin, a tobozmirigy hormonjának szintetikus analógja, adaptogén, nyugtató és hipnotikus hatásokkal együtt.
A gyógyszer terápiás hatását a cirkadián ritmusok normalizálásával valósítják meg, növelve a szerotonin és a GABA (gamma-amino-vajsav) koncentrációját a középagyban és a hipotalamuszban. A melatonin befolyásolja a piridoxal-kináz aktivitásának változását, amely részt vesz a dopamin, a szerotonin és a GABA szintézisében, szabályozza az alvás és ébrenlét ciklusát, a mozgásszervi aktivitás és a testhőmérséklet változását, amelyek a nap folyamán bekövetkeznek. Pozitív hatással van az agy intellektuális és mnesztikus funkcióira, valamint az érzelmi és személyes szférára.
A melatonin részt vesz a biológiai ritmus megszervezésében és a neuroendokrin funkciók szabályozásában. Elősegíti az éjszakai alvás normalizálódását, felgyorsítja az elalvást és javítja az alvás minőségét. Az időjárási viszonyokra érzékeny embereknél ez segít a testnek alkalmazkodni az időjárási körülmények változásaihoz.
Farmakokinetika
Orális alkalmazás után a melatonin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban (GIT). 3 mg-os adagban történő alkalmazásakor a vérplazmában a maximális koncentráció (C max) 20 perc múlva, a vérszérumban és a nyálban 60 perc. A C max a szérumban, ha a melatonint 3-6 mg dózistartományban szedik, tízszer nagyobb, mint az éjszakai vérszérum endogén melatoninszintje. A táplálék egyidejű bevitelével a felszívódás lelassul. A terápiás dózisok (2–8 mg) hátterében a melatonin farmakokinetikája lineáris marad. A biohasznosulás átlagosan 15%.
A melatonin kötése (in vitro) plazmafehérjékhez (főleg albuminhoz, alfa-1-glikoproteinhez, nagy sűrűségű lipoproteinekhez) - 60%. Az eloszlási térfogat (V d) körülbelül 35 liter.
Az anyag átjut a vér-agy gáton, bejut a placentába. A cerebrospinális folyadékban a melatonin koncentrációja 2,5-szer alacsonyabb, mint a plazma szintje.
A melatonin főleg a májban metabolizálódik a citokróm P450 rendszer izoenzimjeinek (CYP1A1, CYP1A2 és feltehetően a CYP2C19) részvételével. Jelentős (a bevitt dózis 85% -áig) biotranszformáción megy keresztül a májban történő kezdeti áthaladás során, hidroxilezéssel és konjugációval szulfáttal és glükuronidokkal, a fő inaktív metabolit - 6-szulfatoxymelatonin - képződésével.
Az átlagos felezési idő (T 1/2) 45 perc. A szervezetből a vesén keresztül ürül - körülbelül 90% glükuron- és szulfát-6-hidroxi-melatonin konjugátum formájában, a többi változatlan.
A hatóanyag farmakokinetikáját a koffein, a dohányzás, az orális fogamzásgátlók és a beteg kora befolyásolja. Súlyos betegeknél a felszívódás felgyorsul és az elimináció romlik.
Idős betegeknél a felszívódás mértéke 50% -kal csökkenthető, és a melatonin metabolizmusa lelassul.
Károsodott vesefunkció esetén a Melatonin-SZ hosszan tartó alkalmazása nem okozza a gyógyszer kumulációját.
Ha a májfunkció károsodik, az endogén melatonin szintje emelkedik. Nappali májcirrhosisban szenvedő betegeknél a gyógyszer plazmakoncentrációja jelentősen megnő.
Felhasználási javallatok
A Melatonin-SZ alkalmazása alvászavarok esetén javallt, ideértve azokat is, amelyeket az alvási ritmus zavarai és az ébrenlét okoznak az időzónák éles változásával (deszinkrózis).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- májelégtelenség;
- autoimmun patológiák;
- súlyos veseelégtelenség;
- terhesség időszaka;
- szoptatás;
- életkor 18 évig;
- túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben.
Enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenség esetén óvatosan kell szedni a Melatonin-SZ-t.
Melatonin-SZ, használati utasítás: módszer és adagolás
A melatonin-SZ tablettákat szájon át kell bevenni.
Ajánlott adagolás:
- alvászavar: 3 mg naponta egyszer, 0,5 órával lefekvés előtt;
- deszinkrózis (ha az időzónát adaptogénként változtatja): 3 mg naponta egyszer. Az első adagot 1 nappal a tervezett repülés előtt kell bevenni, majd 2-5 napon belül folytatni kell az új időzónában.
A Melatonin-SZ maximális napi adagja 6 mg.
Az idős betegeknek 1–1,5 órával lefekvés előtt kell bevenniük a tablettákat.
Mellékhatások
A mellékhatások előfordulása a WHO (Egészségügyi Világszervezet) ajánlásai szerint [nagyon gyakran (> 0,1); gyakran (> 0,01 - 0,001 - 0,0001 - <0,001), nagyon ritkán (<0,0001, az egyes üzeneteket is beleértve); ismeretlen gyakoriság (a rendelkezésre álló adatok alapján lehetetlen megállapítani az előfordulás gyakoriságát)]:
- a nyirokrendszerből és a vérből: ritkán - leukopenia, thrombocytopenia;
- inváziók és fertőzések: ritkán - herpes zoster;
- mentális rendellenességek: ritkán - szorongás, ingerlékenység, idegesség, szokatlan és / vagy rémálmok, szorongás, álmatlanság; ritkán - könnyezés, hangulatváltozások, agresszió, stressz tünetek, dezorientáció, izgatottság, kora reggeli ébredés, fokozott libidó, alacsony hangulat, depresszió;
- a látásszerv részéről: ritkán - homályos látás, csökkent látásélesség, fokozott könnyezés;
- az idegrendszerből: ritkán - letargia, fejfájás, migrén, szédülés, álmosság, pszichomotoros hiperaktivitás; ritkán - rossz alvásminőség, ájulás, memória- és / vagy koncentrációs zavar, nyugtalan láb szindróma, delírium, paresztézia;
- a hallás szervének részéről, labirintus rendellenességek: ritkán - szédülés, jóindulatú paroxysmalis pozicionális vertigo (BPPV);
- a szív- és érrendszer részéről: ritkán - artériás hipertónia; ritkán - hőhullámok, szívdobogásérzés, megterhelő angina;
- az anyagcsere és a táplálkozás oldaláról: ritkán - hipokalémia, hyponatremia, hipertrigliceridémia;
- az emésztőrendszerből: ritkán - szájszárazság, fekélyes szájgyulladás, hányinger, hasi fájdalom (beleértve a felső hasat is), dyspepsia, hyperbilirubinemia; ritkán - rossz lehelet, nyál hiperszekréció, fekélyes glossitis, hányás, bullous szájgyulladás, fokozott perisztaltika, gyomor-bélrendszeri rendellenesség, puffadás, hasi diszkomfort, gastrooesophagealis reflux betegség, gyomor dyskinesia, gastritis;
- az immunrendszerből: a gyakoriság nincs megállapítva - túlérzékenységi reakciók;
- dermatológiai reakciók: ritkán - száraz bőr, viszketés (beleértve az általános viszketést is), izzadás éjszaka, kiütés, dermatitis; ritkán - bőrpír, kézi dermatitis, viszkető kiütések, generalizált kiütések, körömkárosodások, ekcéma, pikkelysömör; gyakorisága nincs megállapítva - Quincke ödéma, a nyelv és / vagy a szájnyálkahártya duzzanata;
- a vizeletrendszerből: ritkán - proteinuria, glükózuria; ritkán - nocturia, polyuria, hematuria;
- a mozgásszervi rendszerből és a kötőszövetből: ritkán - fájdalom a végtagokban; ritkán - nyaki fájdalom, izomgörcs, éjszakai görcsök, ízületi gyulladás;
- a nemi szervekből és az emlőből: ritkán - a menopauza tünetei; ritkán - prosztatagyulladás, priapizmus; gyakorisága nincs megállapítva - galactorrhea;
- laboratóriumi változások: ritkán - kóros májfunkciós mutatók, megnövekedett testtömeg; ritkán - eltérés a laboratóriumi vizsgálatok normál eredményeitől, a máj transzaminázainak megnövekedett aktivitása, a vér elektrolit tartalmának változása;
- általános rendellenességek: ritkán - mellkasi fájdalom, aszténia; ritkán - szomjúság, fáradtság, fájdalom.
Túladagolás
- Tünetek: önkéntelen eszméletvesztés 1000 mg melatonin alkalmazása közben. Ha a Melatonin-SZ-t több hétig 3000 mg-ot meghaladó dózisban szedik, hasi görcsök, hasmenés, álmosság, hiperémia, fejfájás és scotoma alakulhat ki;
- kezelés: azonnali gyomormosás, aktív szén bevitele. A tüneti terápia kijelölése. Szájon át történő beadás után a hatóanyag körülbelül 12 órán belül spontán ürül a szervezetből.
Különleges utasítások
A kezelési periódus alatt kerülni kell az erős fény hatását.
Az alkoholos italok egyidejű alkalmazása ellenjavallt.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Mivel a gyógyszer hatása álmosságot okoz, csökkenti a pszichomotoros reakciók sebességét és a figyelem koncentrációját, a Melatonin-SZ alkalmazásának ideje alatt tartózkodni kell a vezetéstől és más potenciálisan veszélyes tevékenységek végzésétől.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Melatonin-SZ alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.
A terhességet tervező nőknek figyelembe kell venniük, hogy a gyógyszer gyenge fogamzásgátló hatású.
Gyermekkori használat
A 18 év alatti személyek nem szedhetnek Melatonin-SZ tablettát.
Károsodott vesefunkcióval
A Melatonin-SZ alkalmazása ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Óvatosan kell eljárni különböző súlyosságú veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
A májműködés megsértése esetén
A Melatonin-SZ alkalmazása ellenjavallt májelégtelenségben.
Alkalmazása időseknél
Az idős betegeknek 60–90 perccel lefekvés előtt kell bevenniük a tablettákat.
Gyógyszerkölcsönhatások
Melatonin-SZ-mel egyidejűleg:
- fluvoxamin: gátolja a melatonin metabolizmusát, ami az utóbbi koncentrációjának jelentős növekedéséhez vezet a vérben; ajánlott elkerülni ezt a kombinációt;
- 5- és 8-metoxi-pszoralén: ezekkel a szerekkel kombinálva óvatosnak kell lenni a melatonin koncentrációjának növekedése miatt;
- cimetidin (a CYP2D izoenzimek gátlója): elősegíti a plazma melatonin növekedését;
- ösztrogén tartalmú gyógyszerek (beleértve az orális fogamzásgátlókat is): az egyidejű hormonpótló kezelés hátterében a melatonin koncentrációja megnő;
- kinolonok és a CYPA2 izoenzimek egyéb inhibitorai: növelhetik a melatonin expozícióját;
- karbamazepin, rifampicin (a CYP1A2 izoenzim induktorai): hozzájárulnak a melatonin plazmakoncentrációjának csökkenéséhez;
- nikotin: dohányosoknál csökkenhet a melatonin koncentrációja;
- a benzodiazepin és a nem benzodiazepin-sorozat altatói: a melatonin fokozza a zaleplon, a zolpidem, a zopiklon nyugtató hatását. Ezekkel a szerekkel történő kombináció következménye a koordináció, a figyelem és a memória progresszív zavara lehet;
- tioridazin, imipramin: a központi idegrendszert érintő gyógyszerek együttes alkalmazása nem okoz klinikailag jelentős farmakokinetikai kölcsönhatást a melatoninnal. Talán a nyugalom érzetének növekedése, bizonyos cselekedetek végrehajtásának nehézsége, a fejben tapasztalható felhősödés érzésének növekedése;
- etanol: Az alkoholfogyasztás és az etanoltartalmú gyógyszerek fogyasztása csökkenti a Melatonin-SZ hatékonyságát.
Analógok
A melatonin-SZ analógok a Kakspal Neo, Melarena, Melaxen, Melaxen Balance, Melarithm, Sonnovan, Circadin stb.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, sötét helyen tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény nélkül kapható.
Vélemények a Melatonin-SZ-ről
A Melatonin-SZ-ről szóló vélemény pozitív. Rámutatva a gyógyszer hatékonyságára, a betegek arról számolnak be, hogy alkalmazása biztosítja a gyors elalvást és a jó egészséges alvást. Az adaptogén tulajdonságok megkönnyítik a jelentős időbeli különbségek tolerálását az időzónák megváltoztatásakor.
Melatonin-SZ ára a gyógyszertárakban
A 30 tablettát tartalmazó csomag Melatonin-SZ ára 280 rubel, 60 tablettát tartalmazó csomag esetén 388 rubel lehet.
Melatonin-SZ: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Melatonin-SZ 3 mg filmtabletta 30 db. 267 r megvesz |
Melatonin-SZ tabletták o.o. 3mg 30 db. 288 r megvesz |
Melatonin-SZ tabletták p.o. 3mg 60 db. 402 RUB megvesz |
Melatonin-SZ 3 mg filmtabletta 60 db. 402 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!