Memantal - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Tabletták Analógjai

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Memantal

Memantal: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Memantal

ATX kód: N06DX01

Hatóanyag: memantin (memantin)

Gyártó: Synthon Spain S. L. (Synthon Hispania SL) (Spanyolország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.11.21

Árak a gyógyszertárakban: 503 rubeltől.

megvesz

A Memantal a demencia kezelésére szolgáló gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A Memantal filmtabletta formájában készül: kerek, mindkét oldalán domború, fehér, egyik oldalán széles elválasztó vonallal, a másik oldalán „10” és „M9MN” jelöléssel (10 db buborékfóliában, 3, 6 kartondobozban)., 9 vagy 10 buborékfólia; 14 db-os buborékfóliában, kartondobozban 2 vagy 8 buborékfólia).

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: memantin (memantin-hidroklorid formájában) - 10 mg;
• segédkomponensek: laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid, mikrokristályos cellulóz, talkum;
• héj: Fehér opád (makrogol 4000, laktóz-monohidrát, titán-dioxid, hipromellóz).

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Memantal nootropikus, pszichostimuláló, cerebrovasodilatáló, antihipoxiás hatású. A gyógyszer hatóanyaga, a memantin, egy adamantánszármazék, az NMDA (N-metil-D-aszpartát) receptorok nem kompetitív antagonistája. Hatásmechanizmusát a glutamát NMDA receptorok blokkolása határozza meg, ideértve a substantia nigra-t is, ami a kortikális glutamát neuronok neostriatumra gyakorolt túlzott stimuláló hatásának csökkenését okozza. Csökkenti az idegsejtek pusztulásának valószínűségét, csökkentve az ionizált kalcium áramlását beléjük. Elősegíti a membránpotenciál helyreállítását, javítva az idegi impulzusok átadását. Növeli a koncentrációs képességet, a mindennapi tevékenységeket, javítja a memória gyengülését, csökkenti a depresszió, a fáradtság tüneteit. Csökkenti az izomgörcsöt,agykárosodás vagy betegség miatt. Nagy hatással van a merevségre és a bradikinéziára.

A memantin in vitro nem gátolja a flavintartalmú monoxidázt, epoxid-hidrolázt, a CYP 1A2, 2D6, 2C9, 2E1, 2A6, 3A izoformák citokróm P450 izoenzimjeit vagy szulfatálódását.

Farmakokinetika

A Memantal bevétele után a memantin gyorsan és teljes mértékben felszívódik a gyomor-bél traktusból. A gyógyszer maximális koncentrációja (Cmax) a vérplazmában 2–6 óra múlva érhető el.

A memantin-metabolitoknak nincs farmakológiai aktivitása.

A felezési idő két szakaszban történik. Az első szakasz 4–9, a második 40–65 óráig tart. A memantin körülbelül 80% -a változatlan formában ürül a vesén keresztül. A Memanthal kiválasztása lelassítja a vizelet lúgos reakcióját. A memantin normális vesefunkcióval történő kumulációját nem igazolták.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint a Memantal javallott mérsékelt vagy súlyos demencia kezelésére Alzheimer-kórban.

Ellenjavallatok

• súlyos májelégtelenség;
• súlyos veseműködési zavar, kreatin-clearance (CC) kevesebb, mint 5–29 ml / perc;
• laktázhiány, veleszületett laktóz-intolerancia, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma;
• életkor 18 évig;
• terhesség időszaka;
• szoptatás;
• a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

Óvatosan kell eljárni, amikor a Memanthal-t görcsrohamra hajlamos betegeknél írják fel, epilepsziával, tirotoxikózissal, súlyos húgyúti fertőzésekkel, vese tubuláris acidózissal, veseelégtelenséggel, a vizelet savasságát növelő tényezőkkel (bőséges lúgos gyomorpufferek használata, étrend éles változása), szívizominfarktusban. ellenőrizetlen artériás hipertónia, szívelégtelenség III - IV funkcionális osztály a NYHA osztályozás szerint (New York Heart Association), májelégtelenség, amantadinnal, ketaminnal, dextrometorfánnal (NMDA receptor antagonisták) történő egyidejű kezelés esetén.

A Memantal alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás

A Memantal tablettákat szájon át, függetlenül a táplálékfogyasztástól, egyszer kell bevenni, az egyénileg beállított egy és ugyanazon napszakban.

A gyógyszeres kezelést olyan orvosnak kell végeznie, aki jártas az Alzheimer-kórban szenvedő betegek demenciájának diagnosztizálásában és kezelésében. A diagnózist a jelenlegi irányelveknek megfelelően állítják fel.

A Memantal csak akkor írható fel, ha a betegek rendszeresen szedik a gyógyszert.

Az adagot egyedileg kell beállítani, kezdve a legalacsonyabb hatékony kezeléssel.

Ajánlott napi adagolás:

• első hét (1-7 napos terápia): 5 mg;
• második hét (8-tól 14 napig): 10 mg;
• harmadik hét (15 és 21 nap között): 15 mg;
• negyedik hét (22-től 28-ig): 20 mg.

A Memantal maximális napi adagja 20 mg.

Rendszeresen fel kell mérni a gyógyszer adagját és tolerálhatóságát, különösen a kezelés első 90 napján. Ezután a jelenlegi klinikai irányelveknek megfelelően rendszeresen fel kell mérni a gyógyszer klinikai hatékonyságát és toleranciáját. Jó tolerancia és terápiás hatás jelenléte esetén a fenntartó terápia a végtelenségig folytatható. A Memantal alkalmazását abbahagyják, ha hiányzik a kezelésre adott válasz vagy a beteg rosszul tolerálja a kezelést.

65 évesnél idősebb vagy enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknek CC-értéke 50–80 ml / perc, az adag módosítása nem szükséges.

Mérsékelt mértékű veseelégtelenség esetén (CC 30–49 ml / perc) a memantin kezdeti napi adagja nem haladhatja meg a 10 mg-ot. Ha a Memanthal 49 napos kezelés alatt jól tolerálható, az adag a szokásos séma szerint 20 mg-ra emelhető.

A tabletta megfelelő két részre osztása érdekében az elválasztó vonalat felfelé kell helyezni egy kemény felületen, és a mutatóval és a hüvelykujjal a kockázatokkal ellentétes oldalakon kell megnyomni. A nyomást addig kell folytatni, amíg a tabletta meg nem szakad.

Mellékhatások

• a psziché részéről: ritkán - hallucinációk (gyakrabban az Alzheimer-kór súlyos fokának eredményeként), zavartság; gyakorisága nem ismert - pszichotikus reakciók;
• inváziók és fertőzések: ritkán - gombás fertőzések;
• az idegrendszerből: gyakran - álmosság, fejfájás, egyensúlyhiány, szédülés; ritkán - járási zavar: nagyon ritkán - görcsök, epilepsziás roham;
• az immunrendszerből: gyakran - túlérzékenységi reakciók;
• a gyomor-bél traktusból: gyakran - székrekedés; ritkán - hányinger, hányás; gyakorisága nem ismert - hasnyálmirigy-gyulladás;
• érrendszeri oldalról: gyakran - vénás trombózis, megnövekedett vérnyomás (vérnyomás), tromboembólia;
• szívből: ritkán - szívhibák, szívelégtelenség;
• a légzőrendszerből: gyakran - légszomj;
• a hepatobiliaris rendszer részéről: gyakran - a májfunkciós tesztek romlása;
• mások: ritkán - általános gyengeség, fáradtság.

A regisztráció utáni vizsgálatok olyan betegekben rögzítettek olyan nemkívánatos eseményeket, mint öngyilkossági gondolatok, depresszió és öngyilkosság esetei.

Ezenkívül lehetséges agranulocytosis, thrombocytopenia, leukopenia (beleértve a neutropeniát is), pancytopenia, thrombocytopeniás purpura, hepatitis, Stevens-Johnson szindróma, akut veseelégtelenség.

Túladagolás

Tünetek: álmosság, hányás, hasmenés, zavartság, szédülés, izgatottság, remegés, pszichózis, agresszivitás, izgatottság, kábulat, hallucinációk, járás bizonytalansága, görcsök.

Kezelés: nincs specifikus ellenszer, ezért azonnali gyomormosás szükséges, aktív szén használata szükséges. A tüneti terápia kinevezését a klinikai indikációk szerint végzik.

Különleges utasítások

Ha antidepresszánsokkal, monoamin-oxidáz-gátlókkal, szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlókkal történő egyidejű kezelésre van szükség, a betegeket szorosan ellenőrizni kell.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A mérsékelt vagy súlyos demenciával járó Alzheimer-kór általában együtt jár a komplex mechanizmusok irányításának és a járművek vezetésének képességének csökkenésével. A Memantal használatának ideje alatt nem szabad potenciálisan veszélyes tevékenységeket folytatni, amelyek végrehajtása nagy sebességű pszichomotoros reakciókat és figyelem koncentrálást igényel.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A memantin azon képessége, hogy áthaladjon a vér-placenta gáton és behatoljon az anyatejbe, nem bizonyított.

A Memantal alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.

Terhesség alatt a tabletták szedése csak olyan különleges esetekben megengedett, amikor az anya terápiájának várható hatása felülmúlja a magzatot fenyegető potenciális veszélyt.

Ha szoptatás ideje alatt szükséges a Memantal felírása, a szoptatást abba kell hagyni.

Gyermekkori használat

A Memantal alkalmazása 18 év alatti gyermekek számára ellenjavallt, mivel nincs információ a gyógyszer alkalmazásának biztonságosságáról és hatékonyságáról ebben a betegcsoportban.

Károsodott vesefunkcióval

A Memantal alkalmazása ellenjavallt súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek (CC kevesebb, mint 5-29 ml / perc) esetén.

Óvatosan ajánlott a Memantal felírása veseelégtelenségben, súlyos húgyúti fertőzésekben, vese tubuláris acidózisban szenvedő betegeknél.

30–49 ml / perc CC-vel rendelkező veseelégtelenség esetén a memantin kezdő adagjának napi 10 mg-nak kell lennie. A gyógyszer jó toleranciája a felhasználástól számított 49 napon belül lehetővé teszi az adag növelését a szokásos séma szerint napi 20 mg-ra.

A májműködés megsértése esetén

A Memantal alkalmazása ellenjavallt súlyos májelégtelenség esetén.

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák károsodott májműködésű betegeknél.

Alkalmazása időseknél

65 évesnél idősebb betegeknél nincs szükség a Memantal adagjának módosítására.

Gyógyszerkölcsönhatások

• dopamin receptor antagonisták, levodopa, m-antikolinerg szerek: fokozhatják hatásukat;
• barbiturátok, antipszichotikumok: csökkenthetik a terápiás hatást;
• dantrolén, baklofen: növelhetik vagy csökkenthetik hatásukat, ezért egyéni dózist kell választani;
• amantadin, ketamin, fenitoin, dextrometorfán: növeli a pszichózis kialakulásának kockázatát, ezért kerülni kell a velük való kombinációt;
• cimetidin, ranitidin, prokainamid, kinidin, kinin, nikotin: koncentrációjuk növekedése a vérplazmában lehetséges;
• warfarin és más orális antikoagulánsok: segítenek növelni az alvadási rendszer MHO (International Normalized Ratio) sebességét;
• hidroklorotiazid: a kiválasztás növekedése a vér szintjének csökkenésével lehetséges.

Analógok

A Memantal analógjai: Akatinol Memantine, Bilobil, Memoplant, Ginos, Gingium, Intellan, Vitrum Memori, Tanakan, Alzeim, Memorel, Memaneirin, Noodzheron, Memikar, Maruksa, Auraneks, Memantinol, Mirvedol, Memantine.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Memantal-ról

A Memantal áttekintése kevés, ezért a gyógyszer hatékonyságának pozitív értékelése szubjektív. Az értékeléseket demens gondozók írják. Más generikus gyógyszerekhez képest viszonylag alacsony áron jelzik a Memantal hatásának jó megnyilvánulását.

A Memantal ára a gyógyszertárakban

A Memantal ára lehet: 30 tablettát tartalmazó csomag - 811 rubeltől, 60 tabletta - 1253 rubeltől, 90 tabletta - 1546 rubeltől.

Memantal: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Memantal 10 mg filmtabletta 30 db. 503 RUB megvesz

Memantal tabletta pp. 10mg 30 db. 604 RUB megvesz

Memantal 10 mg filmtabletta 60 db. 899 RUB megvesz

Memantal tabletta pp. 10mg 60 db. 920 rubel megvesz

Memantal 10 mg filmtabletta 90 db. 1150 RUB megvesz

Memantal tabletta pp. 10mg 90 db. 1279 RUB megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!