Memorel
Memorel: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Memorel
ATX kód: N06DX01
Hatóanyag: memantin (memantin)
Gyártó: Bilim Ilac San. Ve Tic. (Pulyka)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.21
A Memorel a demencia kezelésére szolgáló gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A Memorel adagolási formája filmtabletta: kapszula alakú, mindkét oldalán domború, fehér, mindkét oldalán kockázattal (10 db. Hólyagokban, 3, 6 vagy 9 csomagolású kartondobozban).
Egy tabletta összetétele:
- hatóanyag: memantin-hidroklorid - 10 mg;
- segédkomponensek: szilikonizált mikrokristályos cellulóz (mikrokristályos cellulóz, kolloid szilícium-dioxid), laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, talkum;
- filmburkolat: Opadry OY-S-28959 (fehér), beleértve a titán-dioxidot, a triacetint és a hipromellózt (hidroxi-propil-metil-cellulóz).
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Memorel hatóanyaga, a memantin-hidroklorid, farmakológiai tulajdonságaiban és kémiai szerkezetében hasonló adamantán-származék. Antihypoxicus, cerebrovasodilatáló, nootropikus és pszichostimuláló hatású. A memantin a glutamát-N-metil-D-aszpartát (NMDA) -receptorok blokkolásával (beleértve a substantia nigra-t is) csökkenti a kortikális glutamát neuronok túlzott stimuláló hatását a neostriatumra, amely az elégtelen dopamin-felszabadulás hátterében alakul ki.
A gyógyszer csökkenti az ionizált kalcium neuronokba áramlását, ezáltal csökkentve azok megsemmisülésének lehetőségét. Főleg a merevséget (bradikinézia és merevség) érinti. A központi idegrendszeren kívül befolyásolja az efferens beidegzést.
A Memorel javítja a koncentrációt és a memóriazavart, csökkenti a fáradtságot, növeli a napi aktivitást, csökkenti az agykárosodás vagy betegség okozta depresszió és vázizom görcsösség tüneteit.
Farmakokinetika
A Memorel bevétele után a memantin gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális koncentráció 3–8 óra múlva éri el, a felszívódás mértéke nem függ a táplálékfelvételtől.
Ha a gyógyszert napi 20 mg-os dózisban veszik be, az egyensúlyi plazmakoncentráció 70–150 ng / ml. Kapcsolat plazmafehérjékkel - 45%. Az eloszlás térfogata 10 l / kg.
Az újrafelhasználható memantin nem halmozódik fel, ha a vesefunkció normális.
A vérben keringő gyógyszer körülbelül 80% -át változatlan anyag képviseli. Metabolizálódik a citokróm P 450 rendszer részvétele nélkül, és a fő metabolitok képződnek - a K-3,5-dimetil-gludantán, a 4- és 6-hidroximemantin és az 1-nitrozo-3,5-dimetiladamantán izomer keveréke. A metabolitoknak nincs NMDA receptor antagonista aktivitása.
A gyógyszert főként a vesék választják ki egy fázis alatt. A felezési idő 60-100 óra. A kreatinin-clearance 170 ml / perc / 1,73 m 2. A memantint részben a vese tubulusok választják ki.
A gyógyszer kiválasztása lúgos vizeletreakcióval lassul (kb. 80% -kal, ha a vizelet pH-értéke 8).
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint a Memorelt az Alzheimer-kór miatti közepes vagy súlyos demencia kezelésére használják.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma;
- laktáz hiány;
- laktóz intolerancia;
- súlyos májelégtelenség;
- életkor 18 évig;
- terhesség és szoptatás ideje;
- túlérzékenység jelenléte a gyógyszer összetevőivel szemben.
Rokon (a Memorelt óvatosan kell használni):
- görcsök (jelenleg vagy a történelem során);
- epilepszia;
- tirotoxikózis;
- vese- / májkárosodás;
- ellenőrizetlen artériás magas vérnyomás;
- szívelégtelenség III - IV funkcionális osztály (NYHA osztályozás);
- szívinfarktus (a történelemben);
- súlyos húgyúti fertőzések;
- olyan tényezők jelenléte, amelyek növelik a vizelet pH-ját (éles változás az étrendben, bőséges lúgos gyomorpufferek bevitele);
- NMDA receptor antagonisták (például dextrometorfán, ketamin, amantadin) egyidejű alkalmazása.
Utasítások a Memorel használatához: módszer és adagolás
A Memorelt szájon át kell bevenni, étkezéstől függetlenül.
A kezdeti ajánlott adag 5 mg (½ tab.) Naponta, reggel kell bevenni. Egy héttel később a napi adag 10 mg-ra (naponta kétszer 5 mg-ra), egy héttel később - 15 mg-ig (reggel 10 mg és este 5 mg), egy hét múlva - 20 mg-ra emelkedik.
A Memorel maximális napi adagja 20 mg.
Mérsékelt veseelégtelenségben (kreatinin-clearance 50–80 ml / perc) az adag általában nem módosul. 30–49 ml / perc kreatinin-clearance esetén a kezdeti ajánlott adag nem haladhatja meg a napi 10 mg-ot, feltéve, hogy egy hét alatt jól tolerálható, napi 20 mg-ra növelik. Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek (kreatinin-clearance 5–29 ml / perc) nem haladhatja meg a napi 10 mg-os adagot.
Mellékhatások
- a májból és az epeutakból: a máj működésének megnövekedett laboratóriumi paraméterei, hepatitis;
- a gyomor-bél traktusból: hányinger, hányás, székrekedés, hasnyálmirigy-gyulladás;
- a vesékből: akut veseelégtelenség;
- az idegrendszerből: zavartság, álmosság, fejfájás, fokozott ingerlékenység, hallucinációk, járási zavar, szédülés, görcsök, egyensúlyhiány, pszichózis;
- a pszichéből: pszichotikus reakciók, öngyilkossági gondolatok;
- a szív- és érrendszer részéről: légszomj, tromboembólia, vénás trombózis, megnövekedett vérnyomás, pangásos szívelégtelenség;
- a vér és a nyirokrendszer részéről: thrombocytopeniás purpura, thrombocytopenia, leukopenia (beleértve a neutropeniát is), agranulocytosis, pancytopenia;
- a bőr részéről: Stevens-Jones szindróma;
-
mások: gombás fertőzések, allergiás reakciók, fokozott
fáradtság, általános gyengeség.
Lehetséges depresszió, öngyilkossági gondolatok és kísérletek az Alzheimer-kórra is.
Túladagolás
Tünetek: hasmenés, hányás, eszméletvesztés, remegés, álmosság, járás bizonytalansága, kábulat, izgatottság, szédülés, agresszivitás, izgatottság, hallucinációk, görcsök.
Nagy adag gyógyszer bevétele után öblítse le a gyomrot és vegyen aktív szenet. A memantinnak nincs specifikus ellenszere. A Memorel kiválasztása a szervezetből felgyorsítható a vizelet savanyításával. A további kezelés tüneti.
Különleges utasítások
A vizelet lúgos reakciójával a memantin kiválasztása lelassul, ezért az ilyen betegeket szoros orvosi felügyelet alatt kell tartani.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A kezelés során körültekintően kell eljárni a járművek vezetése és a fokozott figyelmet, a mentális és motoros reakciók sebességét igénylő munka elvégzése során.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Memorel terhesség alatt ellenjavallt, mivel lelassíthatja a magzat fejlődését.
A szoptatást abba kell hagyni, ha a kezelésre laktáció alatt van szükség.
Gyermekkori használat
A Memorelt nem használják 18 év alatti betegek kezelésére.
Károsodott vesefunkcióval
Súlyos veseelégtelenség esetén a Memorel ellenjavallt. Enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenség (Child-Pugh A és B fokozat) esetén az adag módosítása nem szükséges, de a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.
A májműködés megsértése esetén
Májkárosodás esetén a Memorelt óvatossággal kell alkalmazni.
Alkalmazása időseknél
65 év feletti idős betegeknek nincs szükségük az adag módosítására.
Gyógyszerkölcsönhatások
A memantin gyengítheti az antipszichotikumok és a barbiturátok hatását, fokozhatja az antikolinerg szerek, a dopamin és a levodopa agonisták hatását, és csökkentheti a hidroklorotiazid koncentrációját a vérszérumban.
Ha warfarin vagy más közvetett antikoagulánsok egyidejű alkalmazása szükséges, gondosan ellenőrizni kell a nemzetközi normalizált arányt és a protrombin időt.
A memantin hatása alatt a dantrolén és a baklofen hatása megváltozhat, ami dózismódosítást igényel.
Javasoljuk, hogy kerülje a mematin amantadinnal történő egyidejű alkalmazását, mivel mindkettő NMDA receptor antagonista. A memantin fenitoin, ketamin és dextrometorfán kombinációi szintén potenciálisan mérgezőek.
A kinin, a kinidin, a cimetidin, a prokainamid, az amantadin, a nikotin és a ranitidin testben történő szállításához ugyanazt a vese kationos rendszert alkalmazzák, ezért lehetséges ezeknek a gyógyszereknek a memantinnal való kölcsönhatása, és ennek következtében a vérplazmában való koncentrációjának növekedése.
Analógok
A Memorel analógjai: Akatinol Memantine, Maruksa, Alzeym, Memantal, Memaneirin, Memantine, Memantine Sandoz, Memantine Canon, Memantine-Richter, Memantin-Alvogen, Memantinol, Memantin-TL, Memorel, Memikar, Tingrex, Noodzheron, Noodzheron.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 2 évig, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, sötét, száraz helyen, gyermekektől elzárva tárolandó.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Memorelről
A Memorel áttekintése a speciális orvosi helyszíneken kevés, de jelzi a gyógyszer magas hatékonyságát az Alzheimer-kór hátterében kialakuló demenciában.
A Memorel ára a gyógyszertárakban
A Memorel hozzávetőleges ára 908–982 rubel. 30 tablettát tartalmazó csomagonként, 2197-2260 rubel. - 90 tablettát tartalmazó csomagolásonként.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!