Ecoral
Ecoral: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Equoral
ATX kód: L04AD01
Hatóanyag: ciklosporin (ciklosporin)
Gyártó: AIVEX Pharmaceuticals s. R. ról ről. (Cseh Köztársaság), Teva Check Industries s. R. ról ről. (Cseh Köztársaság)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.21
Árak a gyógyszertárakban: 3370 rubeltől.
megvesz
Az Ecoral immunszuppresszív gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Az Ekoral adagolási formái:
- kapszulák: puha kocsonyás, átlátszatlan szerkezetű héj, három adagban: 25 mg - sárga, ovális, mérete 12,5x8 mm, a héjon kettős háromszög képe és "25 mg" jelölés, 50 mg - barnássárga színek, hosszúkás, 21 × 8 mm méretű, a héjon egy dupla háromszög képe, és „50 mg”, egyenként 100 mg - barna, hosszúkás, 26 × 8 mm jelölés, a héjon egy kettős háromszög képe és „100 mg” jelölés; a kapszula tartalma olajos, átlátszó folyadék, sárga-barnától a sárga színig (10 db buborékfóliában vagy buborékcsomagolásban, kartondobozban 5 csomag vagy buborékfólia);
- 10% belsőleges oldat: tiszta, olajos folyadék, sárgabarna vagy sárgás színű (50 ml sötét üveg injekciós üvegben, műanyag dobozban 1 üveg, adagolóval együtt, kartondobozban 1 doboz).
1 kapszula az Ekoral tartalma:
- hatóanyag: ciklosporin - 25 mg, 50 mg vagy 100 mg;
- segédkomponensek: poligliceril (3) oleát, D, L-alfa-tokoferol, poligliceril (10) oleaát, makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát, etil-alkohol;
- héj: glicerin 85%, zselatin, titán-dioxid, glicin, szorbit oldat.
Ezenkívül a héj mellett:
- Ekoral 25 mg és 50 mg kapszula: sárga vas-oxid;
- kapszula Ecoral 100 mg: barna vas-oxid.
1 ml oldat a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: ciklosporin - 100 mg;
- segédkomponensek: poligliceril (3) oleat, etil-alkohol, makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát, poligliceril (10) -oleaát.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az Ecoral egy erős immunszuppresszív gyógyszer, amely 11 aminosav ciklikus polipeptidje.
A ciklosporin A hatásmechanizmusa sejtszinten az interleukin-2 (T-limfocita növekedési faktor) és a limfokinek képződésének és felszabadulásának elnyomásának köszönhető. Blokkolásával pihenő limfocitákat a G 0 vagy G 1 fázisában a sejtciklus, a gyógyszer gátolja az antigén-függő felszabadulását limfokinek által aktivált T-limfociták. A ciklosporin limfocitákra gyakorolt specifikus hatása reverzibilis, nem gátolja a vérképzést, nem befolyásolja a fagocita sejtek működését.
Farmakokinetika
Szájon át történő alkalmazás után a ciklosporin maximális koncentrációja a vérben 1-6 óra múlva érhető el. A gyógyszer biohasznosulása dózisfüggő, növekszik az adag növekedésével és a kezelési idővel, átlagosan 30%.
A májtranszplantáció után, károsodott májfunkcióval vagy gyomor-bélrendszeri patológiákkal (ileus, hasmenés, hányás) a gyógyszer felszívódása csökken.
A vérsejtekhez és a fehérjékhez való kötődés intenzív, a ciklosporin koncentrációszintje a teljes vérben 2–9-szer meghaladja a plazmatartalmat.
Az Ekorala elfogadott dózisának 90% -a kötődik fehérjékhez, főleg lipoproteinekhez.
A ciklosporin kiválasztódik az anyatejbe.
Megoszlás: vérplazma - 33–47%, limfociták - 4–9%, vörösvértestek - 41–58%, granulociták - 5–12%. A maximális koncentrációt a vérplazmában 1,5–3,5 óra alatt érik el.
15 metabolit képződik a gyomor-bél rendszerben, a vesékben és a legintenzívebben a májban a P450 3A enzim segítségével.
A felezési idő, az Ecoral adagjától és adagolási formájától függetlenül: felnőttek - 19 óra, gyermekek - 7 óra.
Nagyobb mértékben ürül az epével, a vesén keresztül - csak a bevitt dózis 6% -a.
Felhasználási javallatok
- szilárd szervek átültetése: a graft kilökődésének megakadályozása a vese, a máj, a szív, a tüdő, a hasnyálmirigy, a szív-tüdő komplex allogén transzplantációja után; a transzplantátum kilökődésének kezelése olyan betegeknél, akik korábban más immunszuppresszív gyógyszereket kaptak;
- a graft kilökődésének megelőzése a csontvelő-átültetés után, a graft versus host betegség (GVHD) megelőzése és kezelése;
- a szem középső és hátsó régiójának nem fertőző (endogén) etiológiájú uveitise (terápiás hatás hiányában vagy a hagyományos kezelés súlyos mellékhatásainak kialakulása nélkül);
- Behcet-féle uveitis (a retinát érintő visszatérő gyulladásos rohamokkal);
- nefrotikus szindróma (szteroidfüggő és szteroidrezisztens), amelynek kialakulása a glomerulusok patológiájának köszönhető: membrános glomerulonephritis, minimális változások nephropathiája, segmentális és fokális glomerulosclerosis - a remisszió elérése, támogatása, valamint a glükokortikoszteroidok által elért remisszió fenntartása céljából a glükokortikoszteroid terápia későbbi alkalmazása céljából;
- a pikkelysömör súlyos formái - ha szükséges a szisztémás terápia alkalmazása vagy a hagyományos terápia alkalmazásának lehetetlensége;
- az atópiás dermatitis súlyos formái - a hagyományos kezelési módszerek terápiás hatásának hiányában vagy használatuk lehetetlenségében;
- magas aktivitású reumás ízületi gyulladás súlyos formája - az antireuma gyógyszerek hatástalanságával vagy alkalmazásuk lehetetlenségével.
Ellenjavallatok
- rosszindulatú daganatok, rák előtti bőrbetegségek;
- a fertőző betegségek akut fázisa;
- bárányhimlő;
- övsömör (Herpes Zoster);
- súlyos májelégtelenség;
- ellenőrizetlen artériás magas vérnyomás;
- hiperkalémia;
- felszívódási szindróma;
- szoptatás;
- a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.
Ezenkívül ellenjavallt az Ecoral alkalmazása transzplantációval nem járó, súlyos veseelégtelenséggel járó betegségek kezelésére (kivéve a nephrotikus szindrómát és az elfogadható mértékű veseelégtelenséget).
A terhesség alatt az Ekoral alkalmazása csak kivételes esetekben javallt, amikor az orvos szerint az anya várható terápiás hatása meghaladja a magzatot fenyegető potenciális veszélyt.
Mivel az atópiás dermatitiszben, az endogén uveitisben és a pikkelysömörben szenvedő gyermekeknél a ciklosporin alkalmazásának tapasztalata korlátozott, nem javasolt gyógyszereket felírni ezeknek a betegségeknek a kezelésére ebben a betegcsoportban.
Az Ekoralt óvatossággal kell előírni idős betegek számára.
Az Ecoral használati útmutatója: módszer és adagolás
Az oldatot és a kapszulákat orálisan kell bevenni.
A kapszulákat egészben kell lenyelni és vízzel le kell mosni.
Az Ekorala napi adagját 2 adagra kell osztani.
Ajánlott adagolás:
- szilárd szervek átültetése: a monoterápia napi dózisa 10–15 mg / beteg 1 kg. A recepció a műtét előtt 12 órával kezdődik, és a szervátültetés után 7-14 napig tart. Ezután, figyelembe véve a ciklosporin vérkoncentrációját, az adagot fokozatosan csökkentik fenntartó dózisra, amely napi 2–6 mg testtömeg-kilogrammonként. A háromkomponensű, négykomponensű kombinált terápia, beleértve a glükokortikoszteroidokat (GCS), napi adagja 3-6 mg / testtömeg-kg. A kombinált kezelés során az adagot ki kell igazítani, figyelembe véve a vér ciklosporinszintjét, a vérnyomás dinamikáját és a karbamid, a szérum kreatinin koncentrációjának mutatóit;
- csontvelő-transzplantáció: a kezdeti napi dózis 12,5 mg / 1 kg beteg súlya. Ha 2 egyenlő részre osztjuk, a recepció a műtét előtt 24 órával kezdődik, és fenntartási terápiaként 90-180 napig folytatódik. Ezután az adagot fokozatosan csökkentik 365 nap alatt, amíg az Ekoral teljesen törlődik;
- endogén uveitis (a remisszió elérése érdekében): a kezdeti napi adag 5 mg / testtömeg-kg. A kapszulák vagy oldatok szedését addig folytatjuk, amíg jelek nem jelennek meg, amelyek megerősítik az aktív gyulladásos folyamat hiányát és a látásélesség javulását. Szükség esetén lehetséges az adag rövid időtartamra történő emelése napi 7 mg / testtömeg-kg-ig. Az Ecoral monoterápia hátterében a kívánt hatás hiányában a GCS, beleértve a prednizolont 0,2-0,6 mg / testtömeg-kg dózisban, használatát jelzik a gyulladás rohamának megállítására vagy a kezdeti remisszió elérésére. A fenntartó terápiához a legalacsonyabb hatásos dózist kell alkalmazni, amelyet a kezdeti dózis lassú csökkentésével határozunk meg;
- nefrotikus szindróma (a remisszió elérése érdekében): a kezdeti napi adag felnőtteknek 5 mg / 1 kg testtömeg, gyermekek számára - 6 mg / 1 kg testtömeg (2 részre osztva). A vesék funkcionális rendellenességeinek kezdeti dózisa nem lehet magasabb, mint napi 2,5 mg / testtömeg-kg. Ha a monoterápia nem teszi lehetővé a megfelelő terápiás válasz elérését, beleértve a szteroid-rezisztens betegeket is, alacsony orális kortikoszteroidok egyidejű alkalmazása javasolt. Ha az Ecoral 90 napon belüli használata után nincs hatása, a terápiát meg kell szakítani;
- rheumatoid arthritis: a kezdeti napi dózis 3 mg / testtömeg-kg. Ha a hatás 42 napos kezelés után nem megfelelő és jó toleranciával rendelkezik, az adag fokozatosan növelhető, de legfeljebb 5 mg / testtömeg-kg / nap. A kúra 84 nap. A fenntartó terápia dózisát egyedileg választják ki, figyelembe véve a gyógyszer tolerálhatóságát. Kombinált terápia esetén az Ekorala kezdeti napi adagja 2,5 mg / 1 kg testtömeg, ha szükséges, fokozatosan növelhető. 7 napos egyidejű használat metotrexáttal javallt, monoterápiájának hatása hiányában. GCS-sel és / vagy nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID-ok) kombinálva alacsony dózisokban kell alkalmazni őket;
- pikkelysömör (remisszió kiváltására): a kezdeti napi adag 2,5 mg / testtömeg-kg. Tekintettel a betegség változékonyságára, az adagot egyedileg kell kiválasztani. 30 napos kezelés után a kezdeti dózis bevétele nélkül a napi adag fokozatosan növelhető, de legfeljebb 5 mg / testtömeg-kg / nap. Ha 42 napos kezelés után napi 5 mg / testtömeg-kg dózisban nem lehet megállítani a gyulladást, az Ekoral-kezelést fel kell függeszteni. A kezdeti adagként napi 5 mg / testtömeg-kg dózis kijelölése csak súlyos állapotban lévő betegeknél alkalmazható. Tekintettel a betegség lefolyásának egyedi jellemzőire, a remisszió elérése után a gyógyszert törlik vagy fenntartó terápiát írnak elő, legfeljebb 5 mg / 1 kg testtömeg / nap dózisban. A következő relapszus kezelésénél jelezni kell az előző kúra hatékony dózisának kijelölését;
- atópiás dermatitis: a kezdeti napi adag 2,5 mg és 5 mg között van 1 testtömeg-kilogrammonként. A dózis változékonyságának széles skálája lehetővé teszi az optimális effektív dózis egyéni kiválasztását. Ezenkívül a kívánt válasz hiányában a gyógyszer 14 napos bevétele után napi 2,5 mg / testtömeg-kg dózisban történő bevétele után gyorsan át lehet térni a maximális napi adagra - 5 mg / 1 kg testtömeg. A klinikai válasz elérése után az Ecoral adagját fokozatosan kell csökkenteni, a teljes törlésig. A kezelés folyamata addig folytatódik, amíg a bőr teljesen meg nem tisztul, általában 56 nap. A támogató terápia a gyógyszer jó toleranciájával akár 365 napig is eltarthat.
Mellékhatások
- neoplazmák: ritkán - bazális sejtes karcinóma, bőr papilloma, laphámsejtes bőrrák, Bowen-kór, limfoproliferatív patológiák (beleértve a limfómát is); nagyon ritkán - melanoma, szeborreás keratózis;
- fertőzések: gyakran - a felső és / vagy az alsó légúti fertőzés (beleértve a bronchiolitist is), citomegalovírus fertőzés, húgyúti fertőzés; ritkán - herpesz, candidiasis, szepszis;
- a nyirokrendszerből és a vérből: ritkán - thrombocytopenia, vérszegénység; ritkán - hemolitikus urémiás szindróma, mikroangiopátiás vérszegénység;
- az emésztőrendszerből: gyakran - hasmenés, hasi fájdalom, íny hiperplázia, hányinger, hányás, étvágytalanság; ritkán - a bilirubin szérumszintjének és a máj transzaminázainak aktivitásának növekedése; ritkán - hasnyálmirigy-gyulladás;
- az idegrendszerből: nagyon gyakran - fejfájás, migrén, remegés; gyakran - paresztézia; ritkán - görcsök, alvászavarok, encephalopathia, zavartság, letargia, dezorientáció, pszichomotoros izgatottság, kortikális vakság, látásromlás, paresis, kisagyi ataxia, kóma; ritkán - motoros polineuropátia; nagyon ritkán - a látóideg fej ödémája (ideértve a látószög papillájának ödémáját);
- a szív- és érrendszer részéről: nagyon gyakran - a vérnyomás emelkedése (BP);
- dermatológiai reakciók: gyakran - hipertrichózis; ritkán - allergiás genezis bőrkiütése;
- az urogenitális rendszerből: nagyon gyakran - károsodott vesefunkció; ritkán - gynecomastia, dysmenorrhoea;
- a mozgásszervi és a kötőszövetből: gyakran - izomgörcsök, myalgia; ritkán - myopathia, izomgyengeség;
- laboratóriumi paraméterek: nagyon gyakran - hiperlipidémia; gyakran - hiperurikémia, hipomagnémia, hiperkalémia, hiperkoleszterinémia; ritkán - hiperglikémia;
- mások: gyakran - fáradtnak érzi magát; ritkán - ödéma, súlygyarapodás.
A mellékhatások a legtöbb esetben dózistól függenek és visszafordíthatók. Az Ecoral szedésének különböző klinikai javallatai esetén a spektrumuk általában megegyezik, a fejlődés gyakorisága és súlyossága változhat.
Túladagolás
Tünetek: reverzibilis veseelégtelenség.
Kezelés: tüneti terápia, ideértve az időben történő gyomormosást. Az aktív szén alkalmazásával végzett hemodialízis és hemoperfúzió alkalmazása nem hatékony.
Különleges utasítások
Az Ecoral-t csak az immunszuppresszív terápiában jártas orvos írhatja fel. A kezelést a beteg állapotának gondos monitorozásával kell kísérni, beleértve a vérnyomásmérést, a rendszeres teljes fizikális vizsgálatot, a szérum kreatininszint, a vese- és májfunkciós mutatók monitorozását. A normától való eltérés esetén szükség lehet a ciklosporin dózisának csökkentésére. A transzplantációt követő betegeknél meg kell határozni a ciklosporin koncentrációját a vérplazmában.
Azokat a betegeket, akiken szervátültetésen vagy csontvelő-átültetésen estek át a gyógyszer szedése alatt, csak szakosodott orvosi intézményekben, megfelelő laboratóriumi felszereléssel szabad megfigyelni.
Az Ekoral alkalmazásának ideje alatt a vérben lévő ciklosporin koncentrációjának általánosan elfogadott szabályozására van szükség a gyógyszer egyedi dózisának pontos meghatározása érdekében, amely lehetővé teszi a ciklosporin kívánt koncentrációjának elérését.
Ne fogyasszon grapefruitot vagy grapefruit-levet 1 órával a gyógyszer bevétele előtt.
A kezelési időszak alatt kerülni kell a közvetlen napsugárzást, az ultraibolya sugárzást, a fotokemoterápiát.
Az immunszuppresszív gyógyszerek, beleértve a ciklosporint is, növelik a rosszindulatú daganatok, különösen a bőr kialakulásának kockázatát. Fejlődésük valószínűsége nagyban függ az Ecoral szedésének időtartamától és az immunszuppresszió mértékétől.
Tekintettel a fertőzések (gomba-, bakteriális, parazita- vagy vírusfertőzés) kialakulásának magas kockázatára és a beteg életét fenyegető potenciális veszélyre, egyidejűleg hatékony megelőző és terápiás intézkedéseket kell végrehajtani, különösen azoknál a betegeknél, akik hosszabb ideig alkalmazzák a kombinált immunszuppresszív terápiát.
Mivel a beteg klinikai állapotát mind a vér, a szérum vagy a plazma ciklosporin-tartalma, mind a különféle klinikai és laboratóriumi paraméterek jellemzik, az adagolási rend meghatározásakor minden tényezőt figyelembe kell venni.
Az Ecoral törlésének oka a nem kontrollált artériás hipertónia kialakulása.
Nem ajánlott a gyógyszert felírni olyan betegségek kezelésére, amelyek nem társulnak transzplantációval, olyan fertőző patológiák esetén, amelyek nem alkalmasak megfelelő terápiára.
Psoriasisos betegek bőrelváltozásai esetén, amely nem jellemző a pikkelysömörre, valamint rákmegelőző vagy rosszindulatú betegség gyanúja esetén biopsziát kell végezni az Ecoral-kezelés megkezdése előtt.
A Staphylococcus aureus által okozott bőrbetegségek nem tartoznak a ciklosporin alkalmazásának abszolút ellenjavallatai közé, de megkövetelik az egyidejű antibiotikum-terápia kötelező kijelölését.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az idegrendszerből származó mellékhatások kialakulásának kockázata miatt, amelyek befolyásolhatják a beteg járművezetéshez és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységekhez való képességét, a kezelés során körültekintően kell eljárni.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Mivel a ciklosporin terhesség alatti alkalmazásának tapasztalatai korlátozottak, az Ecoral alkalmazása csak olyan esetekben javallt, amikor az orvos véleménye szerint az anya várható terápiás hatása meghaladja a magzatra gyakorolt potenciális veszélyt.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az immunszuppresszív gyógyszerek - ideértve a ciklosporint is - alkalmazásának hátterében a koraszülés kockázata a 37 hétnél rövidebb terhességi kor előtt megnő.
Ha szoptatás alatt szükséges az Ekorala alkalmazása, a szoptatást abba kell hagyni.
Gyermekkori használat
Az atópiás dermatitiszben, endogén uveitisben, pikkelysömörben szenvedő gyermekeknél a ciklosporin alkalmazásának tapasztalata korlátozott, ezért nem javasolt az Ekoral felírása ezeknek a betegségeknek a kezelésére gyermekkorban.
Károsodott vesefunkcióval
Az utasítások szerint az Ecoral ellenjavallt olyan betegségek kezelésére, amelyek nem kapcsolódnak transzplantációhoz, súlyos veseműködési zavarokkal (kivéve a nephroticus szindrómát és az elfogadható mértékű veseműködési rendellenességet).
A májműködés megsértése esetén
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt súlyos májelégtelenség esetén.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknél óvatosan kell alkalmazni a gyógyszert, különösen gondosan ellenőrizniük kell a vesefunkciót.
Az Ekorala alkalmazása idős betegek pikkelysömörének kezelésére csak a betegség fogyatékossági formáinak javallt, a vesefunkció szoros figyelemmel kísérése mellett.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az Ecoral egyidejű használatával:
- rifampicin, barbiturátok, oxkarbazepin, fenitoin, karbamazepin, nafcillin, probukol, szulfadimidin intravénás alkalmazásra, oktreotid, orlisztát, tiklopidin, terbinafin, szulfinpirazon, bozentán, St.
- eritromicin, klaritromicin és azitromicin (makrolid antibiotikumok), ketokonazol, itrakonazol, flukonazol, vorikonazol, nikardipin, metoklopramid, diltiazem, verapamil, orális fogamzásgátlók, nagy dózisú metilprednizolon, danazolarisav, imb A HIV proteázok, a nefazodon, a kolchicin növeli a ciklosporin szintjét a vérplazmában;
- aminoglikozidok (tobramicin, gentamicin), amfotericin B, ciprofloxacin, vankomicin, trimetoprim, szulfametoxazol, diklofenak, szulfindak, naproxen, ranitidin, cimetidin, melfalán, metotrexát, takrolimusz kockázata fokozottan alkalmazandó.;
- a bezafibrát, a fenofibrát és a rostsav egyéb származékai a transzplantáció után a betegeknél jelentős veseműködési zavart okozhatnak;
- a nifedipin növeli a fogíny hiperplázia kialakulásának valószínűségét;
- a lerkanidipin a vérplazmában az összes koncentrációját háromszorosára, a ciklosporin teljes koncentrációját pedig 21% -kal növeli;
- az aliszkiren és más gyógyszerek, amelyek a glikoprotein szubsztrátjai, jelentősen növelik a vérplazma szintjét;
- a digoxin, a prednizolon, a kolchicin, a sztatinok és az etopozid csökkentik azok clearance-ét, növelve a fokozott toxikus hatások kockázatát;
- a lovasztatin, a szimvasztatin, az atorvasztatin, a pravasztatin, a fluvasztatin hozzájárulhat az izomtoxicitás kialakulásához, amelyet izomfájdalom, gyengeség, myositis, rhabdomyolysis jelent meg;
- az everolimusz, a szirolimusz jelentősen növeli koncentrációjuk szintjét a vérplazmában;
- káliumkészítmények, kálium-megtakarító vizelethajtók, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, angiotenzin II receptor antagonisták növelik a hiperkalémia kockázatát;
- a repaglinid növeli a hipoglikémia kockázatát;
- a grapefruitlé, a zsíros ételek elősegítik a ciklosporin biohasznosulását.
A ciklosporin-terápia alatt élő attenuált vakcinákkal történő oltás nem ajánlott, mivel hatékonyságuk csökkenhet.
Analógok
Az Ecoral analógjai: Sandimmun, Tacrolimus, Consupren, Cyclosporin, Orgasporin, Panimun Bioral, Restasis, Cyclopren.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, sötét helyen tárolandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények az Ecoral-ról
Néhány vélemény az Ecoralról pozitív és negatív értékelést ad a gyógyszerről. A betegek egy része jelzi a nemkívánatos reakciók hiányát, befolyásolja a teszt eredményeit. Egy másik rész hányingert és hányást jelent, a májfunkciós tesztek romlását a terápia során, az ödéma megjelenését, akut nephrotoxicitást.
Ecoral ár a gyógyszertárakban
Az 50 kapszulát tartalmazó Ecoral 25 mg / csomag ára 995–1030 rubel között változik. 50 kapszulát vásárolhat 50 mg-os dózisban körülbelül 1355 rubelért. 50 darab 100 mg-os kapszula ára 2685–3200 rubel lehet.
Ecoral: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Ecoral 100 mg lágy kapszula 50 db. 3370 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!