Korai menopauza
A cikk tartalma:
-
Amikor eljön a menopauza
- A premenopauza időszaka
- Menopauza időszak
- Menopauza utáni időszak
- Miért jön korán a menopauza
- Mi történik a nő testében
-
A korai menopauza jelei a nőknél
- Első tünetek
- Késői tünetek
-
Hogyan lehet enyhíteni az állapotot
- Tüneti kezelés
- Fitoösztrogének
- Hormonpótló terápia
- Meg lehet-e akadályozni a korai menopauzát
- Videó
A legtöbb esetben a menopauza első megnyilvánulása egy nőnél körülbelül 50 éves. Az utóbbi években azonban egyre inkább a korai menopauzáról beszélnek, amelynek tünetei 45 éves kor előtt jelentkeznek. Ennek oka lehet a rossz ökológia, az öröklődés, a korábbi nőgyógyászati és endokrin betegségek. A korai menopauza ellen hormonpótló terápiával küzdhet. Ezenkívül diétás, gyógynövényes és gyógyászati készítményeket alkalmaznak a kezelésre.
Amikor eljön a menopauza
A menopauza 45-55 éves korban történő megjelenését időszerűnek tekintik. A petefészek-tartalék azonban korábban, akár 40-45 éves korban is kimerülhet, ebben az esetben korai vagy korai menopauzáról beszélünk. Ugyanakkor, kortól függetlenül, a menopauza fokozatosan következik be, 3 szakaszra osztható - menopauzális átmenet, menopauza és posztmenopauza. Kivételt képez a mesterséges menopauza, amikor a menopauza tüneteinek megjelenése a méh és a függelékek eltávolításával jár a reproduktív korban.
A korai menopauzáról beszélnek, amikor az 45 éves kor előtt jár
A premenopauza időszaka
A menopauzás átmenetet a petefészkek ösztrogéntermelésének fokozatos csökkenése jellemzi; a korai menopauza idején ez az időszak akár 40 évig is eltarthat. A női test megpróbál alkalmazkodni a nemi hormonok termelésének csökkenéséhez. A premenopauza fő jele a menstruációs rendellenességek - a menstruáció rendszertelenné válik, a ciklus időtartama nő. Ebben a szakaszban megjelenhetnek a menopauza első tünetei - hőhullámok, a pszichológiai állapot megsértése.
Menopauza időszak
A menopauza időszakát a menstruáció megszűnése jellemzi. Átlagosan a menopauza 50 éves korban jelentkezik, korai menopauza esetén - akár 45 évig is. A menopauza az utolsó menstruációtól számított 1 évig tart. Ebben az időszakban a petefészkek hormontermelő funkciója elhalványul, a vér ösztrogénszintje jelentősen csökken. Ebben a tekintetben egy nő aggódik a klimakterikus szindróma miatt - vazomotoros és pszichoemotikus tünetek, az urogenitális traktus rendellenességei. Az anyagcserében változások következnek be, amelyek gyakran súlygyarapodáshoz vezetnek.
Menopauza utáni időszak
A posztmenopauzális időszak egy évvel az utolsó spontán menstruáció után kezdődik és körülbelül 70 évig tart, amikor az ösztrogén termelése teljesen leáll. Ebben a szakaszban a test már alkalmazkodott a hormonális változásokhoz. A vazomotoros és a pszichoemotikus tünetek általában már nem zavarják, de megnő a kardiovaszkuláris rendszer és a csontszövet károsodásának kockázata.
Miért jön korán a menopauza
Az utóbbi időben egyre több nő szembesül a menopauza első megnyilvánulásaival 40 éves kora előtt. Ennek oka sok tényező lehet. A korai menopauza leggyakoribb okai a következők:
- Kedvezőtlen ökológiai helyzet.
- A stressz és az érzelmi stressz krónikus hatásai.
- Dohányzás és alkoholfogyasztás.
- Örökletes hajlam.
- Nőgyógyászati betegségek, különösen a petefészek patológiája.
- Autoimmun patológia.
- Az endokrin rendszer betegségei, beleértve a pajzsmirigy és az agyalapi mirigy patológiáját.
- Gyakori szülés és abortusz.
- Hormonális és fogamzásgátló gyógyszerek szedése közvetlen jelzések nélkül.
Külön figyelembe vesszük a mesterséges menopauza okait, amikor a test hormonális változásai nem a petefészek kimerülésével, hanem a műtéti beavatkozás következményeivel járnak.
Mi történik a nő testében
A reproduktív években a legtöbb ösztrogént a petefészkek termelik. A menopauza kezdetével a petefészkek hormontermelő funkciója csökken, de a zsír- és izomszövetben található androgénekből kis mennyiségű ösztrogén képződik. Az ösztrogén hiánya stimulálja a hipotalamusz-hipofízis rendszerét - fokozódik a follikulus-stimuláló (FSH) és a luteinizáló (LH) hormonok termelése.
Az ösztrogénhiány elsősorban a reproduktív rendszer állapotát befolyásolja - a menstruáció leáll, a reproduktív funkció elhalványul, a libidó csökken. Az ösztrogén receptorok azonban nemcsak a méhben és az urogenitális traktusban találhatók, hanem más szervekben is - emlőmirigyekben, agyban, csontokban, szívben és erekben, bőrben.
A korai menopauza jelei a nőknél
Néha a korai menopauza tünetei hiányoznak vagy enyhék. A legtöbb nőnek azonban klimaxos szindróma van, amely nemcsak rontja az életminőséget, hanem veszélyes következményekkel is járhat. A menopauza alatt bekövetkező összes változás kialakulása ösztrogénhiánnyal jár. Egyes tünetek már a premenopauzás nőknél jelentkeznek, mások néhány év múlva éreztetik magukat.
Első tünetek
A korai tünetek még a premenopauza idején is, vagyis 40 éves koruk előtt jelentkeznek. Gyakran a menopauza első jele, amellyel egy nő találkozik, hőhullámok. A hőhullámok hirtelen hő- és izzadásérzésként jelentkeznek, majd hidegrázás. A hőhullámok megjelenése értágulattal és a hőszabályozás megsértésével jár. Egyéb vazomotoros jelenségek gyakran előfordulnak:
- szédülés;
- fejfájás;
- az arc bőrének vörössége;
- túlzott izzadás;
- ugrik a vérnyomás.
A korai időszakban a pszichoemotikus szféra is szenved. Az érzelmi labilitás akkor jelenik meg, ha a hangulat rövid idő alatt drámai módon megváltozik. A könnyezés és az ingerlékenység jellemző, feldühíti, amire egy nő korábban nem figyelt volna. Lebomlás, apátia, fáradtság van még a hétköznapi dolgok elvégzése során is. A kognitív zavarok fokozatosan fejlődnek - nehéz új információkat megjegyezni és felhívni a figyelmet.
Már a menopauzás átmenet alatt szenved az anyagcsere, így egy nő gyorsan hízhat. A megjelenés megváltozik - a bőr kevésbé rugalmas lesz, a haj pedig unalmas lesz.
Késői tünetek
A késői tünetek a menopauza utáni évek során fokozatosan alakulnak ki. Minden ösztrogénfüggő szerv szenved, a tünetek az urogenitális rendszer alsó részeiből, a szívből és a csontszövetből jelentkeznek. Az anyagcserezavarok és a bőrelváltozások hangsúlyosabbá válnak.
| Tünetcsoport | Hogyan nyilvánulnak meg |
| Urogenitális megnyilvánulások |
Az ösztrogén hiánya befolyásolja az urogenitális traktus nyálkahártyájának állapotát - megjelenik a hüvely szárazsága, ami fájdalomhoz vezet a közösülés során. A hólyag nyálkahártyájának atrófiás változásai gyakori és fájdalmas vizeléshez vezetnek. A hüvelyi mikroflóra megváltozik, ami égést, viszketést, esetenként genitális fertőzések megjelenését okozhatja. A medencefenék izmai meggyengültek, ami vizeletinkontinenciát okoz. |
| Kardiológiai patológia |
A menopauza kezdetével a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata jelentősen megnő. Az érfal rugalmassága elvész, ami más tényezőkkel együtt artériás hipertóniához vezet. A lipid- és szénhidrát-anyagcsere zavarai a posztmenopauzás nőknél felgyorsítják az érelmeszesedés kialakulását. Viszont az artériás hipertónia és az érelmeszesedés a miokardiális infarktus és a stroke két leggyakoribb oka. |
| Csontváltozások | A mozgásszervi rendszer szintén ösztrogénhiányban szenved. A posztmenopauzás nőknél fokozódik a kalcium kimosódása a csontszövetből, ennek következtében a csontok törékennyé válnak. Ezek a változások okozzák a csontritkulást és a gyakori töréseket. |
Hogyan lehet enyhíteni az állapotot
A menopauza fiziológiai időszak a nő életében, ezért lehetetlen helyreállítani a petefészkek ösztrogéntermelését gyógyszerek segítségével. A klimakterikus szindróma kezelése a nő állapotának enyhítésére irányul. Erre a célra gyógyszereket alkalmaznak tüneti kezelésre, szisztémás hormonpótló kezelésre, fitoösztrogén bevitelre és életmód korrekcióra.
Tüneti kezelés
A menopauza néhány tünete enyhíthető, a veszélyes következmények bekövetkezése megelőzhető. A tüneti kezeléshez gyógyszereket írnak fel: antidepresszánsokat, biszfoszfonátokat, helyi ösztrogéneket.
| A klimakterikus szindróma megnyilvánulása | Gyógyszerek kezelésre |
| Pszicho-érzelmi rendellenességek | A pszichoemotikus tünetek leküzdésére antidepresszánsokat írnak elő - szelektív szerotonin-visszavétel gátlókat (SSRI-ket). Az adagolást egyedileg választjuk ki titrálással. Az antidepresszánsok megállíthatják a depresszió tüneteit - javíthatják a hangulatot, megszüntethetik az apátiát, megszabadulhatnak a könnyezéstől és az ingerlékenységtől. |
| Csontritkulás | A biszfoszfonátok, a csontreszorpciót lassító gyógyszerek segíthetnek a posztmenopauzás osteoporosis elleni küzdelemben és a gyakori törések megelőzésében. Ezenkívül kalcium- és D-vitamin-kiegészítők ajánlottak a csontok megerősítésére. |
| Urogenitális rendellenességek | A helyi ösztrogének segítenek megszabadulni a hüvely szárazságától és a fájdalmas érzésektől vizeléskor. A gyógyszerek hüvelyi kúpok, kenőcsök és gélek formájában állnak rendelkezésre - Ovestin, Estrogel, Divigel. |
Fitoösztrogének
A menopauza lefolyásának megkönnyítése érdekében használhat fitoösztrogéneket, amelyek megtalálhatók az élelmiszerekben vagy a növényi készítményekben.
Az étrendben mely élelmiszerek tartalmát kell növelni:
- lenmagot;
- korpa, teljes kiőrlésű gabona;
- bab, csicseriborsó, lencse;
- zöldborsó;
- gyümölcsök és bogyók.
A fitoösztrogének javítják a nők általános közérzetét és enyhítik a tüneteket, de nem képesek kielégíteni a test összes igényét.
A lenmag fitoösztrogént tartalmaz, és segíthet a menopauza néhány tünetének kezelésében
Hormonpótló terápia
Súlyos menopauza esetén szisztémás hormonpótló kezelés javasolt. A korai menopauzában szenvedő nőknek két- vagy háromfázisú kombinált készítményeket írnak elő, amelyek ösztrogént és gesztagént tartalmaznak - Klimonorm, Klymen, Divina. Ezek a gyógyszerek utánozzák a normális menstruációs ciklust. Mesterséges menopauza esetén a hormonpótló kezelést csak ösztrogénekkel végzik - Proginova, Ovestin, Estrofem írják fel.
Szisztémás hormonális gyógyszerek szedése kompenzálja az ösztrogénhiányt. Ez lehetővé teszi a menopauzás szindróma jeleinek megállítását, a bőr állapotának javítását, a szív- és érrendszeri betegségek és az oszteoporózis kialakulásának megakadályozását. A szisztémás hormonterápiának azonban vannak hátrányai is - a trombózis, a méh és az emlőmirigyek rosszindulatú képződésének kockázata jelentősen megnő. Ezért a szubsztitúciós terápia megkezdéséről egyénileg születik döntés, teljes vizsgálat és az összes előny és hátrány mérlegelése után.
Meg lehet-e akadályozni a korai menopauzát
Lehetetlen megakadályozni a korai menopauza kialakulását, de késleltethető és enyhülhetnek a tünetek. Szépségük és egészségük megőrzése érdekében a lányoknak rendszeresen át kell esniük egy nőgyógyász megelőző vizsgálatán, időben kezelniük kell az endokrin rendszer és a nemi szervek betegségeit. Kötelező az aktív életmód, az edzés (úszás, tánc, futás, jóga), az alvás normalizálása és a pihenés. Az étrend segít enyhíteni a menopauza megnyilvánulásait - növelni kell a fitoösztrogének tartalmát az étrendben, valamint a kalciumban és vitaminokban gazdag ételeket.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
