Tiaprid
Tiaprid: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Tiapride
ATX kód: N05AL03
Hatóanyag: tiaprid
Gyártó: Organika JSC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.27
Árak a gyógyszertárakban: 833 rubeltől.
megvesz
A Tiaprid egy neuroleptikum (antipszichotikum), amelynek hipnotikus, fájdalomcsillapító és nyugtató hatása van.
Kiadási forma és összetétel
- tabletta: lapos hengeres, fehér vagy fehér színű, enyhén sárgás árnyalattal (10 db buborékfóliában vagy 30 db sötét üvegedényben, kartondobozban 3 kontúrcsomag vagy 1 üvegedényben);
- oldat intramuszkuláris és intravénás beadáshoz: átlátszó, színtelen vagy enyhén színezett (2 ml-es ampullákban, kartondobozban 10 ampulla vagy 5 ampulla buborékcsomagolásban, kartondobozban 2 csomag. A készlet tartalmaz ampulla kést vagy hegesztőszert).
Minden csomag tartalmazza a Tiaprid használatára vonatkozó utasításokat is.
A készítmény hatóanyaga a tiaprid (hidroklorid formájában):
- 1 tabletta - 100 mg;
- 1 ml oldat - 50 mg.
Inaktív alkatrészek:
- tabletta: povidon (kis molekulatömegű orvosi PVP), burgonyakeményítő, magnézium-sztearát, laktóz-monohidrát (tejcukor);
- oldat: nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A tiaprid nyugtató, hipnotikus és fájdalomcsillapító hatású antipszichotikus szer (neuroleptikus).
A gyógyszert kifejezett fájdalomcsillapító hatás jellemzi, mind interoceptív, mind exteroceptív fájdalom esetén. Megszünteti a központi eredetű dyskinesiákat.
A tiaprid antipszichotikus hatása annak köszönhető, hogy képes blokkolni a mezokortikális és a mezolimbikus rendszer dopamin B2 receptorait.
A gyógyszer nyugtató hatását az agytörzs retikuláris képződésének adrenerg receptorainak blokkolásával magyarázzák.
A hipotermikus hatás a hipotolamus dopaminreceptorainak blokádjának, az hányáscsökkentő hatás - a hányásközpont dopamin D2-penenTopoB kiváltó zónájának blokkolása következtében alakul ki.
Farmakokinetika
A tiapridet a gyors felszívódás jellemzi (idős betegeknél azonban valamivel lassabb). A felszívódás csökken, ha a gyógyszert étkezés után szájon át alkalmazzák.
A biohasznosulás 75%. A tabletták közvetlenül étkezés előtt történő bevétele esetén a biohasznosulás 20% -kal, a maximális plazmakoncentráció - 40% -kal nő.
200 mg-os dózis szájon át történő beadása után a gyógyszer maximális koncentrációja a vérplazmában (Cmax) 1,3 μg / ml, és 1 órán belül eléri. A 200 mg-os dózis intramuszkuláris beadása után a Cmax 2,5 μg / ml, és 0,5-en belül éri el. h.
A plazmafehérjéhez való kötődés alacsony. Az alkalmazás után egy órán belül a tiaprid eloszlik a szövetekben és a szervekben, behatol a vér-agy és a placenta gátjaiba, valamint az anyatejbe (a tejben a koncentráció a plazma 50% -a). Nem kumulál.
Enyhén metabolizálódik a májban. Felezési idő: nőknél - 2,9 óra, férfiaknál - 3,6 óra. A vese clearance 330 ml / perc. A kapott dózis körülbelül 70% -át a vesék változatlan formában választják ki a vizelettel. Krónikus veseelégtelenség esetén a gyógyszer eliminációja a kreatinin-clearance mértékétől függ.
Felhasználási javallatok
Tabletták
Felnőttek:
- intenzív krónikus fájdalom szindróma;
- pszichomotoros izgatottság és agresszív állapotok, különösen időseknél és krónikus alkoholizmusban szenvedő betegeknél.
Felnőttek és 6 év feletti gyermekek:
- Gilles de la Tourette-szindróma;
- különböző típusú chorea.
A 6 évesnél idősebb gyermekeket agitációval és agresszivitással járó magatartási rendellenességekre is előírják.
Oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra
- neurogén eredetű fejfájás;
- krónikus fájdalom szindróma, beleértve a végtagokban fellépő spasztikus fájdalmat, arthralgiát, szenilis motoros instabilitást, neurotikus eredetű fájdalmat, daganatos betegek fájdalmát;
- korea (akut és krónikus egyaránt);
- pszichomotoros izgatottság;
- ideges tic;
- remegés;
- diszkinetikus és hiperkinetikus szindrómák, ideértve a vaszkuláris parkinsonizmust is, beleértve a tardív dyskinesiákat, valamint antipszichotikumok alkalmazásával;
- a viselkedés megsértése (alkoholizmus);
- magatartási rendellenességek idős korban;
- megvonási tünetek (alkoholizmus, kábítószer-függőség);
- alkoholista pszichózis.
Ellenjavallatok
Mindkét adagolási forma esetében:
- hipertóniás krízis;
- feokromocitóma vagy jelenlétének gyanúja;
- súlyos vese- és / vagy májelégtelenség;
- terhesség, különösen az első trimeszter;
- laktációs időszak;
- egyéni érzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.
A Tiaprid tabletták esetében ezenkívül:
- 6 év alatti gyermekek;
- prolaktin-függő daganat (például emlőrák vagy agyalapi mirigy prolaktinoma) vagy annak jelenlétének gyanúja;
- szultoprid egyidejű alkalmazása;
- olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek szívritmuszavarokat okozhatnak, mint például mizolasztin, difemanil, bepridil, eritromicin, levodopa, moxifloxacin, ciszaprid, sparfloxacin, vinkamin az intravénás beadáshoz, néhány antipszichotikum (pimozid, levomepoperapromazin, halipromulperidazin, tioridazin, droperidol, ciamamazin), Ia osztályú antiaritmiás szerek (disopiramid, kinidin, hidrokinidin) és III. osztály (szotalol, dofetilid, ibutilid, amiodaron);
- dopaminerg agonisták (brómokriptin, lisurid, piribedil, kabergolin, pramipexol, entakapon, amantadin, kinagolid, pergolid, ropinirol, apomorfin) egyidejű alkalmazása, a Parkinson-kórban szenvedő betegek kivételével.
A Tiaprid oldat esetében további ellenjavallat a 7 évesnél fiatalabb gyermekek.
A tablettákat és az oldatot is óvatosan kell alkalmazni a következő esetekben:
- Parkinson kór;
- epilepszia;
- dekompenzált szív- és érrendszeri betegségek;
- krónikus veseelégtelenség;
- idős kor.
Ezenkívül a Tiaprid tablettákat óvatosan kell alkalmazni a következő esetekben:
- a QT-intervallum veleszületett meghosszabbítása;
- bradycardia (ritkábban 55 ütés / perc);
- hipokalémia;
- olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek hipokalémiát, csökkent szívvezetést, súlyos bradycardiát és a QT-intervallum meghosszabbodását okozhatják;
- alkoholt tartalmazó gyógyszerek egyidejű alkalmazása.
Tiaprid, használati utasítás: módszer és adagolás
Tabletták
A tiaprid orális alkalmazásra javallt.
Ajánlott adagok:
- intenzív krónikus fájdalom szindróma: 200-400 mg naponta;
- pszichomotoros izgatottság, agresszív állapotok: felnőttek - 200-300 mg naponta 1-2 hónapig, idősek - 50 mg naponta kétszer. Szükség esetén az adagot 2-3 naponta 50-100 mg-mal növelik. A maximális megengedett napi adag 300 mg;
- Gilles de la Tourette-szindróma és chorea: a kezdeti napi adag felnőtteknek 25 mg, majd a klinikai helyzet függvényében fokozatosan a lehető legkisebb hatásosra növelik. Az átlagos terápiás dózis 300 és 800 mg között változhat naponta. Dózisok károsodott vesefunkcióval: kreatinin-clearance 11–20 ml / perc - ½ a szokásos dózis, kreatinin-clearance 10 ml / perc - ¼ a standard dózis. A 6 évesnél idősebb gyermekek napi 3–6 mg / kg-ot írnak fel;
- viselkedési rendellenességek izgatottsággal és agresszivitással 6 éves kortól: 100-150 mg naponta.
A Tiaprid-ot mindig a legalacsonyabb hatásos adagban javasoljuk használni. Ha a beteg állapota lehetővé teszi, akkor a kezdeti dózisnak alacsonynak kell lennie, majd fokozatosan növekszik.
Oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra
A tiapridot intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be.
Ajánlott adagok felnőtteknek:
- kezelhetetlen fájdalom: 200-400 mg naponta;
- előzetes és delirikus állapot: 400–1200 mg naponta, 4–6 óránként. A maximálisan megengedett napi adag 1800 mg.
Károsodott vesefunkció dózisai a kreatinin-clearance-től függően:
- 11–20 ml / perc - ½ standard adag;
- <10 ml / perc - ¼ standard adag.
A 7 évesnél idősebb gyermekek napi 100-150 mg / kg-ot írnak fel. Szükség esetén a napi adag emelése lehetséges, de legfeljebb 300 mg.
Mellékhatások
Tabletták
- súlygyarapodás, mellkasi fájdalom, poszturális hipotenzió, pitvarfibrilláció, a QT-intervallum meghosszabbodása;
- hiperprolaktinémia és a kapcsolódó rendellenességek: az emlőmirigyek duzzanata, amenorrhoea, impotencia vagy károsodott magömlés, galactorrhea;
- álmosság / álmatlanság, apátia, izgatottság, fáradtság, aszténia, fejfájás, pszichomotoros izgatottság, megnövekedett vérnyomás, szédülés, Parkinson-szindróma - remegés, hiperszívás, bradykinesia;
- akathisia, korai diszkinézia és dystonia, beleértve az okulogyrikus kríziseket, a spasztikus torticollist és a trismust (ezek a mellékhatások általában visszafordíthatók a terápia leállítása vagy antikolinerg antiparkinson gyógyszerek alkalmazása után);
- tardív diszkinézia (a végtagok, az arc és a nyelv sztereotip akaratlan mozgása), amely a Tiapriddal történő hosszú távú kezelés során jelentkezik;
- rosszindulatú neuroleptikus szindróma.
Oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra
- extrapiramidális tünetek, csökkent izomtónus, fokozott fáradtság, izgatottság, álmosság, rosszindulatú neuroleptikus szindróma;
- korai és késői diszkinézia;
- hiperstimulációs jelenségek (hallucinációs-téveszmés tünetek súlyosbodása vagy fokozott szorongás skizofréniás betegeknél);
- ortosztatikus hipotenzió;
- súlygyarapodás, amenorrhoea, galactorrhea, csökkent potencia, frigiditás;
- gynecomastia, hyperprolactinemia;
- bőr allergiás reakciók;
- hipertermia.
Túladagolás
Túladagolási tünetek: álmosság, túlzott szedáció, tudat depresszió (kómáig), extrapiramidális rendellenességek, artériás hipotenzió.
Ha a túladagolás jelei jelentkeznek, a Tiaprid-t fel kell függeszteni, gyomormosást kell végezni (ha a gyógyszert tabletták formájában alkalmazták), méregtelenítést és tüneti terápiát kell végrehajtani. Figyelemmel kell kísérni a létfontosságú testfunkciókat, különösen a szív aktivitását (a QT-intervallum meghosszabbításának kockázata miatt). Ha súlyos extrapiramidális rendellenességek jelentkeznek, antikolinerg terápiát írnak elő. A Tiapride gyengén dializált. A specifikus ellenszert nem sikerült megállapítani.
Különleges utasítások
Ha hipokalémia van, azt a Tiaprid kinevezése előtt ki kell javítani. A kezelés során figyelemmel kell kísérni a betegség klinikai képét, az elektrolit egyensúlyt és az elektrokardiogramot.
Ha extrapiramidális szindróma alakul ki a kezelés során, antikolinerg szereket kell felírni dopaminerg agonisták helyett.
A kezelés ideje alatt tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Tiaprid szedése során körültekintően kell eljárni potenciálisan veszélyes tevékenységek során, ideértve a mechanizmusokkal való munkát és az autóvezetést is.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Tiaprid szigorúan ellenjavallt a terhesség első trimeszterében történő alkalmazásra. Az antipszichotikumok terhesség lefolyására és a magzati agyra gyakorolt hatását nem igazolták, ezért a gyógyszer felírása a II-III. Trimeszterben sem ajánlott. Ha a kezelés klinikailag indokolt, lehetőség szerint az antipszichotikumot a minimális dózisban kell használni, és korlátozni kell a kezelés időtartamát. Hosszan tartó és / vagy nagy dózisú gyógyszer alkalmazása esetén és / vagy a terhesség késői szakaszában az újszülött neurológiai funkcióinak gondos figyelemmel kísérése szükséges.
Hogy a tiaprid behatol-e az anyatejbe, nem ismert. Ebben a tekintetben a kezelés alatt ajánlott abbahagyni a szoptatást.
Gyermekkori használat
A Tiaprid tabletta ellenjavallt 6 év alatti gyermekeknél, injekciós oldat - legfeljebb 7 évig.
Károsodott vesefunkcióval
Krónikus veseelégtelenség esetén a Tiapride-t körültekintően kell alkalmazni, súlyos veseelégtelenség esetén ellenjavallt.
A májműködés megsértése esetén
A súlyos májkárosodás a Tiaprid kinevezésének ellenjavallata.
Alkalmazása időseknél
Idős korban a Tiaprid-ot óvatosan kell alkalmazni.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az intravénás és intramuszkuláris alkalmazás oldata inkompatibilis az etanollal és a levodopával. Fokozza az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (ACE) és más vérnyomáscsökkentők, valamint a központi idegrendszert lenyomó gyógyszerek (benzodiazepinek, barbiturátok, kábító fájdalomcsillapítók, antihisztaminok) hatását.
Ha a Tiapride tablettát más gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazza, a következő interakciós reakciók fordulhatnak elő:
- etanol: a tiaprid nyugtató hatása fokozódik;
- dopaminerg agonisták: pszichotikus rendellenességek alakulhatnak ki vagy súlyosbodhatnak;
- levodopa: kölcsönös antagonizmus figyelhető meg (a Parkinson-kórban szenvedő betegeknek mindkét gyógyszer minimális hatásos dózisát kell alkalmazniuk);
- a központi idegrendszert lenyomó gyógyszerek: a depressziós hatás fokozódik;
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: nő a poszturális hipotenzió kialakulásának valószínűsége;
- antiaritmiás szerek, hipokalémiát és bradycardiát okozó gyógyszerek: pitvarfibrilláció és kamrai aritmia alakulhat ki.
Analógok
A Tiaprid analógjai: Abilify, Azaleprol, Azaleptin, Alembic Pipzol, Amdoal, Aminazin, Ariprizol, Betamax, Haloperidol, Hedonin, Droperidol, Zalasta, Zeldoks, Zyprexa, Invega, Quentiax, Neptinazine, Klopixol, Olozic Propazin, Rezalen, Rispen, Risperidone, Rispolept, Senorm, Serdolect, Teraligen, Truxal, Fluanksol, Eglonil, Eperazin stb.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva, fénytől védve tárolandó, ahol a hőmérséklet nem haladja meg a 30 ° C-ot.
Az eltarthatósági idő 5 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Tiapridről
Különböző orvosi webhelyeken és fórumokon a Tiaprid-ról szóló vélemények többnyire pozitívak. Ezt a gyógyszert gyakran írják fel gyermekek számára, különösen rögeszmés-kényszeres betegségben és Tourette-kórban, valamint idős betegeknél, akut és krónikus fájdalom-szindrómák esetén. A betegek szerint a neuroleptikumnak minimális, de rendkívül hatékony hatása van a mentális jólétre, hatékonyan kiküszöböli a stresszt, csökkenti az ingerlékenységet és az agressziót, javítja az alvást.
A Tiaprid ára a gyógyszertárakban
A Tiaprid hozzávetőleges ára: 1511-1735 rubel. 30 db 100 mg-os tablettára, 717-1329 rubel. 10 ampulla 50 mg / ml oldatban.
Tiaprid: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Tiaprid oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz. 50mg / ml 2ml 10 db. 833 RUB megvesz |
|
Tiaprid 50 mg / ml oldat intravénás és intramuszkuláris beadáshoz 2 ml 10 db. 833 RUB megvesz |
|
Tiaprid 100 mg tabletta 20 db. 1057 r megvesz |
|
Tiaprid tabletta 100mg 20 db. 1210 RUB megvesz |
|
Tiaprid 100 mg tabletta 30 db. 1238 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
