Spazmex
Spazmex: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Spasmex
ATX kód: G04BD09
Hatóanyag: trospium-klorid (trospium-klorid)
Gyártó: Dr. R. Pfleger, vegygyár GmbH (Dr. R. Pfleger Chemische Fabrik, GmbH) (Németország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.21
Árak a gyógyszertárakban: 339 rubeltől.
megvesz

A Spazmex görcsoldó hatású gyógyszer, amely segít csökkenteni a hólyag simaizmainak tónusát.
Kiadási forma és összetétel
A Spazmex adagolási formái:
- tabletta: súly - 250 mg; mindkét oldalán domború, kerek, színű - majdnem fehér vagy fehér (10 db buborékfóliában, kartondobozban 3 vagy 5 hólyag);
- filmtabletta: tömeg - 259,6 mg; kerek, mindkét oldalán domború, pontszerű, majdnem fehér vagy fehér; a szünetben - fehér vagy csaknem fehér mag és filmhéj (10 db buborékfóliában, kartondobozban 3 vagy 5 hólyag).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: trospium-klorid - 5 mg;
- további komponensek: kolloid szilícium-dioxid - 0,5 mg; laktóz-monohidrát - 170 mg; povidon-25 000 - 1 mg; kukoricakeményítő - 55,5 mg; sztearinsav - 3 mg; nátrium-karboxi-metil-keményítő - 15 mg.
1 filmtabletta összetétele:
- hatóanyag: trospium-klorid –15 vagy 30 mg;
- további komponensek (15/30 mg hatóanyag, ill.): kolloid szilícium-dioxid - 3/3 mg; povidon-25 000 - 1/1 mg; kukoricakeményítő - 44/41 mg; laktóz-monohidrát - 100/100 mg; mikrokristályos cellulóz - 75/60 mg; sztearinsav - 2/5 mg; nátrium-karboxi-metil-keményítő - 10/10 mg;
- filmhéj: titán-dioxid - 1,44 mg; hipromellóz - 6,24 mg; mikrokristályos cellulóz - 0,96 mg; sztearinsav - 0,96 mg.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Spazmex egyike azoknak a szereknek, amelyek csökkentik a húgyúti simaizmok tónusát. A hatóanyag a trospium-klorid, amely kvaterner ammónium bázis, m-antikolinerg antagonista, kompetitív acetilkolin-antagonista a simaizmok posztszinaptikus membránjainak receptorain. Nagy affinitása van az M1 és M3 kolinerg receptorok iránt. Segít csökkenteni a hólyag detrusorának fokozott aktivitását.
Görcsoldó és enyhe ganglion blokkoló hatása van. Nincs központi hatása.
Farmakokinetika
A Spazmex belsejébe vétele után a trospium-klorid C max (az anyag maximális koncentrációja) 4–6 óra alatt érhető el. 20-60 mg egyszeri dózis esetén az anyag koncentrációja arányos a bevitt dózissal.
Nem kumulál. 50-80% -ban kötődik a vérplazma fehérjéihez.
A T 1/2 (felezési idő) 5-18 óra között változik.
A kiválasztást a vizelettel végzik. A dózis nagy része változatlan formában ürül, körülbelül 10% spiroalkohol formájában, amely metabolit az éterkötések hidrolízise során képződik.
Felhasználási javallatok
- detrusor-sphincter diszinergia az időszakos (periodikus) katéterezés hátterében;
- vizeletinkontinencia (vegyes formák);
- a kötelező tünetekkel járó cystitis (más gyógyszerekkel kombinálva);
- pollakiuria, nocturia;
- túlműködő hólyag, amely vizeletinkontinencia esetén fordul elő, vizelési inger és a vizelés gyakoriságának növekedése (a nem hormonális / szervetlen eredetű idiopátiás túlaktív detrusorral);
- a húgyhólyag működésének neurogén spasztikus rendellenességei (neurogén megnövekedett detrusor aktivitással a gerinc sérülései, sclerosis multiplex, stroke, a gerincvelő veleszületett / szerzett betegségei, parkinsonizmus hátterében);
- enurézis (éjszakai / nappali).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- sarokzáró glaukóma;
- tachyarrhythmia;
- a vizelet visszatartása;
- myasthenia gravis;
- glükóz-galaktóz felszívódási zavar, galaktóz-intolerancia, laktáz-hiány;
- veseelégtelenség, amelyben dialízis javallt (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc / 1,73 m 2);
- az élelmiszerek kiürítésének lelassulása a gyomorból, beleértve a megjelenésére hajlamos körülmények jelenlétét;
- életkor 14 évig;
- túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben.
Relatív (a Spazmex-et óvatosan írják fel a következő betegségek / állapotok jelenlétében):
- reflux oesophagitis vagy hiatal sérv, reflux nyelőcsőgyulladással folytatva (a gyomor kiürülésének lassulásának valószínűsége miatt fokozott gastrooesophagealis reflux mellett);
- bél atónia legyengült betegeknél vagy idős betegeknél, paralitikus bélelzáródás (az elzáródás valószínűsége miatt);
- tirotoxikózis (a megnövekedett tachycardia valószínűsége miatt);
- a szív- és érrendszer betegségei, amelyekben a pulzusszám növekedése nem kívánatos, beleértve az ischaemiás szívbetegséget, a mitrális szűkületet, a tachycardiát, a pitvarfibrillációt, a krónikus szívelégtelenséget, az akut vérzést, az artériás magas vérnyomást;
- a gyomor-bél traktus betegségei, amelyek elzáródással járnak, beleértve a pylorus stenosisot és az achalasia-t (a tónus és a mozgékonyság csökkenésének valószínűsége miatt, ami késleltetheti a gyomortartalmat és az elzáródást);
- megnövekedett testhőmérséklet (annak a valószínűsége miatt, hogy ez a tünet a verejtékmirigyek aktivitásának elnyomását jelzi);
- megnövekedett intraokuláris nyomással előforduló betegségek, beleértve a nyílt szögű glaukómát (dózis módosítására lehet szükség), 40 év feletti életkor (a diagnosztizálatlan glaukóma nagyobb valószínűségének köszönhetően);
- fekélyes vastagbélgyulladás (a Spazmex nagy dózisban történő alkalmazása a paralitikus bélelzáródás valószínűségének növekedéséhez, a bélmozgás gátlásához vezethet, és a toxikus megakolon is megjelenhet / súlyosbodhat);
- xerostomia (a hosszú távú terápia a tünetek súlyosságának további növekedéséhez vezethet);
- myasthenia gravis (az állapot romlásának valószínűsége miatt, amely az acetilkolin működésének gátlásával jár);
- veseelégtelenség (a hatóanyag kiválasztásának csökkenésével járó mellékhatások megnövekedett kockázata miatt);
- májelégtelenség;
- központi bénulás gyermekeknél (az antikolinerg gyógyszerekkel szemben a legkifejezettebb reakció valószínűsége miatt);
- krónikus tüdőbetegségek, különösen legyengült betegeknél és gyermekeknél (a hörgőkiválasztás csökkenése miatt lehetséges a dugók kialakulása a hörgőkben és a váladék megvastagodása);
- prosztata hiperplázia húgyúti elzáródás nélkül, autonóm (autonóm) neuropathia (a megnövekedett vizelet-visszatartás és a bénulás bénulásának valószínűsége miatt), vizelet-visszatartás (jelenléte / hajlam rá), valamint a húgyúti elzáródással járó betegségek;
- Down-kór (a pulzusszám növekedésének és a pupilla szokatlan dilatációjának valószínűsége miatt);
- gyermekek agybetegségei (a központi idegrendszer hatásainak fokozásának valószínűsége miatt);
- gestosis (a megnövekedett artériás hipertónia valószínűsége miatt);
- terhesség és szoptatás (a Spazmex-et csak az előnyök és a kockázatok arányának felmérése után írják fel).
Utasítások a Spazmeks használatához: módszer és adagolás
A Spazmex-et orálisan kellő mennyiségű vízzel kell bevenni, lehetőleg étkezés előtt. Ne rágja a tablettákat.
A kúra időtartamát, az egyszeri adagot és az alkalmazás gyakoriságát az orvos egyénileg határozza meg, az állapot súlyossága és a klinikai kép alapján.
Általában a Spazmex-et napi 30–45 mg dózisban írják fel, a vétel gyakoriságával naponta 3-szor (az adagok közötti intervallumok - 8 óra). 45 mg-os napi dózis esetén naponta 2-szer lehet bevenni - reggel 30 mg, este 15 mg.
A veseelégtelenség napi dózisa (10-30 ml / perc / 1,73 m 2 kreatinin-clearance esetén) nem haladja meg a 15 mg-ot.
A tanfolyam átlagos időtartama 2-3 hónap. Hosszabb Spazmex bevitel esetén a további kezelés megfelelőségének kérdését az orvos 3-6 havonta eldönti egyénileg.
Mellékhatások
- allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés; ritkán - Stevens-Johnson szindróma, anafilaxiás reakciók;
- húgyúti rendszer: ritkán - a hólyag ürítésének károsodása; ritkán - vizeletretenció;
- légzőrendszer: ritkán - nehézlégzés;
- izom-csontrendszer: ritkán - akut vázizom-nekrózis;
- szív- és érrendszer: ritkán - tachycardia; ritkán - hipertóniás krízis, ájulás, mellkasi fájdalom, tachyarrhythmia;
- emésztőrendszer: gyakran - xerostomia, dyspeptikus tünetek, hányinger, székrekedés, hasi fájdalom; ritkán - puffadás, hasmenés; ritkán - gyomorhurut, a transzamináz aktivitás mérsékelt / enyhe növekedése;
- idegrendszer: ritkán - zavartság, hallucinációk;
- látásszerv: ritkán - befogadó rendellenességek.
Túladagolás
A fő jelek: fokozott antikolinerg tünetek, beleértve a látásromlást, tachycardia, a bőr kipirulása és a xerostomia.
Terápia: gyomormosást és adszorbensekkel (beleértve az aktív szenet is) előírnak; glaukómával - pilokarpin csepegtetése; vizeletretencióval - hólyag katéterezés.
Súlyos esetekben kolinomimetikumokat (neosztigmin-metil-szulfát) jeleznek. Ha a hatás nem kielégítő, valamint súlyos tachycardia és / vagy a vérkeringés instabilitása esetén a béta-blokkolókat intravénásan adják be a vérnyomás és az EKG ellenőrzése alatt.
Különleges utasítások
A hólyagműködés autonóm rendellenességeinek kezelésében a Spazmex kinevezése előtt meg kell határozni a diszfunkció okát. A következő szerves okokat szintén ki kell zárni: szívelégtelenség, húgyúti fertőzések, polidipszia, hólyagrák. Ha rendelkezésre állnak, kezelést írnak elő a betegség okának kiküszöbölésére (etiotróp terápia).
A Spazmex befogadását a hólyag detrusorának vagy a húgycső belső záróizomának károsodott működésének hátterében katéterezéssel történő teljes felszabadulásával kell elvégezni.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A járművek vezetése és a mozgó mechanizmusokkal végzett munka során figyelembe kell venni, hogy a kúra kezdetén, gyógyszerpótlás esetén, a Spazmex napi adagjának növelésével vagy kombinált alkoholfogyasztással a látás romolhat.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az utasítások szerint a Spazmex terhesség / szoptatás alatt csak olyan esetekben alkalmazható, amikor a várható hasznot a lehetséges kockázatok felett értékelik.
Gyermekkori használat
A Spazmex terápia ellenjavallt 14 év alatti betegeknél.
Károsodott vesefunkcióval
A veseelégtelenség a Spazmex terápia viszonylagos ellenjavallata. 10-30 ml / perc / 1,73 m 2 kreatinin-clearance mellett az ajánlott adag napi 20 mg.
A májműködés megsértése esetén
A májelégtelenség relatív ellenjavallat a Spazmex alkalmazásához.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Spazmex befolyásolja az emésztőrendszert, és megváltoztathatja a vele együtt alkalmazott gyógyszerek felszívódását.
A Spazmex egyes gyógyszerekkel / anyagokkal történő együttes alkalmazásával a következő hatások alakulhatnak ki:
- béta-adrenomimetikumok: fokozzák pozitív kronotrop hatásukat;
- amantadin, triciklusos antidepresszánsok, kinidin, disopiramid, antihisztaminok: fokozzák m-antikolinerg hatásukat;
- olyan anyagokat tartalmazó készítmények, mint például kolesztiramin, guar, kolesztipol: csökkentik a troszpium-klorid felszívódását;
- prokinetika: hatásuk gyengülése.
Analógok
A Spazmex analógja a Betmiga, a Spazmolit, a Driptan, a Vesikar, a Novitropan stb.
A tárolás feltételei
Sötét, száraz helyen, 15-25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatósági idő 5 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Spazmex-ről
A vélemények szerint a Spazmex hatékony gyógyszer. Jól enyhíti az urogenitális rendszer betegségének olyan tüneteit, mint a gyakori vizelés és a vizeletinkontinencia, valamint csökkenti a fájdalmat is. A legtöbb esetben a gyógyszer jól tolerálható, de néha a betegek panaszkodnak a mellékhatások kialakulására. A Spazmex költségét leggyakrabban magasnak értékelik.
A Spazmex ára a gyógyszertárakban
A Spazmex hozzávetőleges ára 30 tablettánként / csomag az adagolástól függ, és a következő tartományokban változik:
- 5 mg: 350-378 rubel;
- 15 mg: 401–473 rubel;
- 30 mg: 606-710 rubel.
Spazmex: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Spazmex 5 mg tabletta 30 db. 339 r megvesz |
Spazmex tabletta 5mg 30 db. 373 r megvesz |
Spazmex 15 mg filmtabletta 30 db. 397 r megvesz |
Spazmex tabletták pp. 15mg 30 db. 431 r megvesz |
Spazmex 30 mg filmtabletta 30 db. 623 RUB megvesz |
Spazmex tabletták pp. 30mg 30 db. 656 r megvesz |

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!