Pantaz
Pantaz: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Pantaz
ATX kód: A02BC02
Hatóanyag: pantoprazol (pantoprazol)
Gyártó: Medley Pharmaceuticals, Ltd. (Medley Pharmaceuticals, Ltd.) (India)
Leírás és fotófrissítés: 2019.11.13
A Pantaz egy daganatellenes gyógyszer, egy protonpumpa inhibitor, amely csökkenti a sósav szekrécióját.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszert bélben oldódó tabletta formájában állítják elő: világossárga, kerek, mindkét oldalán domború, fehér mag (10 darab buborékfóliában, 1, 3 vagy 10 buborékcsomagolású kartondobozban és a Pantaza használati útmutatója).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: pantoprazol-nátrium-szeszkvihidrát - 45,2 mg, ami 40 mg pantoprazolnak felel meg;
- segédkomponensek: nátrium-karbonát, mannit, kroszpovidon, hidroxi-propil-metil-cellulóz (hipromellóz), kalcium-sztearát;
- bélben oldódó bevonat: metakrilsav és metil-metakrilát (1 ÷ 1), makrogol 6000, dibutil-ftalát, titán-dioxid, hipromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz), vasfesték sárga oxid, tisztított talkum kopolimerje.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Pantaz olyan gyógyszer, amely csökkenti a gyomormirigyek szekrécióját. Hatóanyaga, a pantoprazol, a H + / K + -ATPase (hidrogén-kálium-adenozin-trifoszfatáz) enzim gátlója, amely protonpumpaként működik a gyomor parietális sejtjeiben, és az utolsó szakaszban blokkolja a sósav szintézisét. A gyógyszer hatása az inger jellegétől függetlenül csökkenti a sósav alap- és stimulált szekrécióját, anélkül, hogy befolyásolná a gyomor-bél traktus (GIT) motilitását.
20 mg-os egyszeri orális beadás után a hatás 1 órán belül jelentkezik, és 2–2,5 óra múlva éri el a maximumot. A pantoprazol megvonása utáni szekréciós aktivitás 72–96 óra múlva teljesen helyreáll.
Farmakokinetika
Szájon át történő alkalmazás után a pantoprazol gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális koncentráció (Cmax) a plazmában 2–2,5 óra múlva érhető el, és 0,001–0,0015 mg / ml lehet, hosszan tartó használat mellett is. A pantoprazol biohasznosulása 77%. Az egyidejű táplálékfelvétel késleltetheti a Pantaz hatásának megjelenését, de a C max, AUC (a koncentráció-idő görbe alatti terület) vagy annak biohasznosulása nem változik.
A plazmafehérjéhez való kötődés körülbelül 98%, az eloszlási térfogat körülbelül 0,15 l / kg, a clearance 0,1 l / h / kg.
A pantoprazol szinte teljes egészében a májban metabolizálódik, a fő metabolit, a dezmetilpantoprazol képződésével, amely szulfáttal konjugálódik, és amelyet a szérum és a vizelet határoz meg. A pantoprazol gátló hatást mutat a CYP2C19 enzimrendszerre.
A felezési idő (T 1/2) nincs összefüggésben a terápiás hatás időtartamával, és 1 óra, beleértve a károsodott vesefunkciót is. A fő metabolit T 1/2 része körülbelül 1,5 óra.
Az anyag főleg metabolitok formájában ürül a vesén keresztül - 80%, a többi - epével.
Krónikus veseelégtelenségben (beleértve a hemodializált betegeket is) az adag módosítása nem szükséges. Nagyon kis mennyiségű pantoprazol dializálható.
A betegek májcirrózis osztályú és B szerinti Child-Pugh osztályozás, ha figyelembe pantoprazol napi dózisban 20 mg, az AUC növeli 3-5-szor, mint az egészséges egyének, C max - 1,3-szor, és a T 1/2 jelentése 3-6 óra
Idős betegeknél az AUC és C max növekedése jelentéktelen és klinikailag nem szignifikáns.
Felhasználási javallatok
- a gyomor és a nyombél peptikus fekélye, beleértve a megelőzést is;
- gyomor-nyelőcső reflux betegség (GERD), beleértve az eróziós és fekélyes reflux oesophagitist és a GERD-hez kapcsolódó tüneteket (gyomorégés, nyelési fájdalom, savas gyomortartalom regurgitációja);
- Zollinger-Ellison szindróma;
- a Helicobacter pylori felszámolása - a kombinált terápia részeként.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- a neurotikus genezis dyspepsia;
- életkor 18 évig;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
A Pantaz-t óvatosan kell bevenni terhesség és szoptatás alatt, májelégtelenség mellett a cianokobalamin-hiány (B 12 -vitamin) kockázati tényezőinek jelenléte esetén, különösen hipo- és achlorhidria esetén.
Pantaz, használati utasítás: módszer és adagolás
A Pantaz tablettákat szájon át, reggeli előtt, egészben lenyelve (nem lehet rágni vagy összetörni), és kis mennyiségű folyadékkal lemossák. Ha naponta kétszer kell bevennie, akkor a második adagot vacsora előtt kell bevenni.
A Pantaza ajánlott napi adagja:
- gyomorfekély és nyombélfekély, Zollinger-Ellison szindróma: 40–80 mg; a gyomorfekély kezelésének időtartama 28–56 nap, a nyombélfekély hegesedése esetén - 14 nap;
- reflux nyelőcsőgyulladás: 20-40 mg; tanfolyam időtartama 28 és 56 nap között;
- Helicobacter pylori felszámolása (kombinált terápia részeként): 20 mg naponta kétszer amoxicillinnel (1000 mg naponta kétszer) és klaritromicinnel (500 mg naponta kétszer) vagy metronidazollal (500 mg 2 naponta) naponta kétszer) és klaritromicin (500 mg naponta kétszer), vagy amoxicillinnel (1000 mg naponta kétszer) és metronidazollal (500 mg naponta kétszer); a tanfolyam időtartama 7-14 nap.
Időskorú és krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére a Pantaza maximális napi adagja 40 mg.
Javasolt adagolási rend májelégtelenség esetén: 40 mg 1 alkalommal 2 nap alatt.
Mellékhatások
- az idegrendszerből: gyakran - fejfájás; ritkán - látásromlás (homályos látásérzékelés), szédülés;
- az emésztőrendszerből: gyakran - puffadás, hasi fájdalom, székrekedés vagy hasmenés; ritkán - hányinger, hányás; ritkán - szájszárazság; nagyon ritkán - súlyos májkárosodás, sárgaság májelégtelenség nélkül vagy anélkül, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, gamma-glutamiltranszferáz (GGT);
- a vérképző szervek részéről: nagyon ritkán - thrombocytopenia, leukopenia;
- az immunrendszer részéről: nagyon ritkán - anafilaxiás reakciók (beleértve az anafilaxiás sokkot is) kialakulása;
- allergiás reakciók: ritkán - viszketés, kiütés; nagyon ritkán - angioödéma, csalánkiütés, fényérzékenység, Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma, erythema polimorfizmus;
- a mozgásszervi rendszer részéről: ritkán - arthralgia; nagyon ritkán - myalgia;
- mentális rendellenességek: nagyon ritkán - hallucinációk, dezorientáció, depresszió, zavartság (hajlamosabb személyeknél gyakrabban);
- a genitourináris rendszerből: nagyon ritkán - interstitialis nephritis;
- általános rendellenességek: nagyon ritkán - gyengeség, hipertermia, perifériás ödéma, az emlőmirigyek fájdalmas feszültsége, a trigliceridek koncentrációjának növekedése.
Túladagolás
A pantoprazol túladagolásának tüneteit emberben nem igazolták.
Mérgezés esetén támogató és tüneti terápia javasolt. A specifikus ellenszer nem ismert.
Különleges utasítások
A Pantaz-ot csak akkor szabad felírni, ha az endoszkópos vizsgálatok eredményei (szükség esetén biopsziával, különösen gyomorfekély esetén) megerősítik a rosszindulatú daganat hiányát. Mivel a gyógyszer szedése elfedheti a tumor tüneteit és késleltetheti a helyes diagnózist. 1 hónapos pantoprazol terápia után klinikai hatás hiányában a betegnek ismételt kontrollon kell átesnie.
Ha súlyos mellékhatások jelentkeznek, a Pantaz alkalmazását fel kell függeszteni.
A pantoprazol alkalmazásának hátterében a ciano-kobalamin felszívódása csökkenhet hipo- és achlorhidria esetén. Ezért a B 12- vitaminhiány kockázati tényezőivel rendelkező betegek kezelésében vagy a gyógyszer hosszú távú alkalmazásában különös figyelmet kell fordítani erre.
A Pantaz hosszú távú terápiáját, különösen ha az 12 hónapnál hosszabb ideig tart, a beteg állapotának rendszeres ellenőrzésével kell kísérnie.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a pantoprazolt szedő betegeknél a vizeletben a THC (tetrahidrokannabinol) meghatározásának tesztje hamis pozitív eredményt adhat.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Pantaz-kezelés időtartama alatt a betegeknek azt javasolják, hogy legyenek óvatosak járművek vagy más összetett mechanizmusok vezetése során, mivel fennáll az idegrendszerből származó olyan káros események kialakulásának kockázata, mint a homályos látás vagy szédülés.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Pantaz tabletta terhesség és szoptatás alatt csak abban az esetben engedélyezett, ha az anya terápiás hatása igazolja a pantoprazol magzatra és gyermekre gyakorolt hatásának lehetséges kockázatait.
Gyermekkori használat
A Pantaza 18 éves korban történő alkalmazása ellenjavallt, mivel a pantoprazol hatékonysága és biztonságossága a betegek ezen kategóriájában nem bizonyított.
Károsodott vesefunkcióval
Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésekor a Pantaza napi adagja nem haladhatja meg a 40 mg-ot.
A májműködés megsértése esetén
A Pantaz-t óvatosan kell alkalmazni májkárosodásban szenvedő betegek kezelésére. Az ajánlott adagolási rend ezeknek a betegeknek: 40 mg 1 alkalommal 2 nap alatt. Ne lépje túl ezt az adagot.
Alkalmazása időseknél
Idős betegek kezelésekor a Pantaza napi adagja nem haladhatja meg a 40 mg-ot.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Pantaz-szal egyidejűleg:
- ketokonazol, vaskészítmények és egyéb gyógyszerek, amelyek biohasznosulása a gyomor pH-jától (savasságától) függ: szem előtt kell tartani, hogy a pantoprazol csökkenti a savas pH-értékű környezetben felszívódó gyógyszerek felszívódását;
- digoxin, diazepam, diklofenak, fenitoin, glibenklamid, karbamazepin, metoprolol, naproxen, nifedipin, teofillin, orális fogamzásgátlók, piroxicam, antacidok, koffein, etanol: ezekkel a gyógyszerekkel kombinálva klinikailag jelentős kölcsönhatások nem fordulnak elő;
- warfarin: fennáll az interakció kockázata a pantoprazol és a warfarin között, ami az INR (nemzetközi normalizált arány) változását eredményezheti. Kumarin antikoagulánsokkal történő egyidejű kezelés esetén az INR és a protrombin időt rendszeresen ellenőrizni kell;
- atazanavir, nelfinavir: ajánlott kerülni ezeknek a gyógyszereknek a pantoprazollal való kombinációját, mivel a protonpumpa-gátlók csökkenthetik plazmakoncentrációjukat és gyengíthetik az antiretrovirális terápia hatását.
Analógok
A Pantaza analógjai: Pantoprazole Canon, Pantoprazole-Akrikhin, Zipantola, Controlok, Krosacid, Panum, Peptazol, Pizhenum-sanovel, Puloref, Sanpraz, Ultera stb.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, nedvességtől védve tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Pantazáról
A Pantazával kapcsolatos vélemények pozitívak. A betegek szerint az emésztési problémák okozta gyomorfájdalom, gyomorégés és keserű szájíz kíséretében a gyógyszer szedése gyorsan megszünteti az összes klinikai megnyilvánulást. Az előnyök között szerepel a nagy hatékonyság és a jó tolerancia.
A Pantaz ára a gyógyszertárakban
A Pantaz, 40 mg bélben oldódó tabletta ára 30 db-os csomagolásonként, nagyjából 319 és 325 rubel között mozoghat.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
