Rozuvasztatin
Rosuvastatin: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Rozuvasztatin
ATX kód: C10AA07
Hatóanyag: rozuvasztatin (rozuvasztatin)
Gyártó: CANONPHARMA, Oroszország
Leírás és fotófrissítés: 2018.10.19
Árak a gyógyszertárakban: 174 rubeltől.
megvesz
A rozuvasztatin olyan gyógyszer, amely javítja a lipidprofilt hiperkoleszterinémiában.
Kiadási forma és összetétel
A Rosuvastatin dózisformája filmtabletta: rózsaszínű, mindkét oldalán domború, keresztmetszetében magja fehér vagy csaknem fehér; 5 vagy 20 mg - kerek; 10 vagy 40 mg - hosszúkás, mindkét oldalon kockázatos (30 vagy 60 db-os dobozokban, 1 kartondobozban; 5 mg - 10, 14, 15 vagy 30 db buborékfóliában, kartondobozban egy csomag 1-4 vagy 6 csomagot tartalmaz; 10 vagy 20 mg - 10, 14 vagy 15 db buborékfóliában, 2-4 vagy 6 csomagot keverünk kartondobozba; 40 mg - 6 buborékcsomagolásban, 7, 10 vagy 15 db, 4–6 csomagot helyezünk kartondobozba).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: rozuvasztatin - 5, 10, 20 vagy 40 mg (rozuvasztatin-kalcium - 5,2 / 10,4 / 20,8 / 41,6;
- segédkomponensek: magnézium-sztearát - 0,9 / 1,8 / 3,6 / 7,2 mg; laktóz-monohidrát - 54,9 / 109,8 / 219,6 / 439,2 mg; kroszpovidon - 4,5 / 9/18/36 mg; mikrokristályos cellulóz - 18/36/72/144 mg; kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát - 6,5 / 13/26/52 mg;
- héj: (titán-dioxid - 0,286 2 / 0,572 4 / 1,144 8 / 2,289 6 mg; hipromellóz - 1,62 / 3,24 / 6,48 / 12,96 mg; makrogol 4000 - 0,243 / 0,486 / 0,972 / 1,944 mg; talkum - 0,54 / 1,08 / 2,16 / 4,32 mg; vörös vas-oxid - 0,010 8 / 0,021 6 / 0,043 2 / 0,086 4 mg) vagy (száraz keverék filmbevonathoz, amelynek tartalma: talkum - 20% hipromellóz - 60%; makrogol 4000 - 9%; titán-dioxid - 10,6%; vörös vas-oxid - 0,4%) - 2,7 / 5,4 / 10,8 / 21,6 mg.
Változhat a tabletták megjelenése, a segédkomponensek összetétele és a csomagolás a gyógyszer több hivatalos gyártójának jelenléte miatt.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A rozuvasztatin a lipidcsökkentő gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek a hidroxi-metil-glutaril-koenzim A (HMG-CoA) reduktáz enzim szelektív kompetitív inhibitorai, amely a HMG-CoA-t mevalonáttá, a koleszterin (CS) prekurzorává alakítja.
A rozuvasztatin hatása a májra irányul, ahol az Xc szintézise és az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) katabolizmusa bekövetkezik. A gyógyszer májsejtek felületén történő alkalmazásának eredményeként növekszik az LDL-receptorok száma, növekszik az LDL felvétele és katabolizmusa, ami viszont a nagyon kis sűrűségű lipoproteinek (VLDL) szintézisének gátlásához, valamint az LDL és VLDL teljes mennyiségének csökkenéséhez vezet.
A rozuvasztatin csökkenti az LDL-koleszterin (LDL-C), a trigliceridek (TG), az összes koleszterin (TC) megnövekedett koncentrációját, növeli a nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin (HDL-koleszterin) koncentrációját, és csökkenti a VLDL-C, az apolipoprotein B (ApoB) koncentrációját is, TG-VLDL és növeli az apolipoprotein A-I (ApoA-I) koncentrációját.
A rozuvasztatin hatása az atherogén együttható csökkenésében nyilvánul meg, amelyet hiperkoleszterinémiás betegeknél a lipidprofil javulása jellemez.
Atherogén index = (OHs - Chs-HDL) / Chs-HDL.
A terápiás hatás a gyógyszer kezdetétől számított 7 napon belül alakul ki. A maximális terápiás hatást általában a terápia negyedik hetében figyelik meg, és a gyógyszer rendszeres alkalmazásával fennmarad.
A rozuvasztatin hatékony hiperkoleszterinémiában szenvedő betegeknél, hipertrigliceridémiával vagy anélkül, beleértve a családi hiperkoleszterinémiában és a diabetes mellitusban szenvedőket is.
Additív hatás figyelhető meg a fenofibráttal (a TG koncentrációjához viszonyítva) és a nikotinsav lipidcsökkentő dózisával kombinálva (a HDL-C koncentrációjához viszonyítva). A kombinált terápia lehetőségét orvos értékeli.
Farmakokinetika
- felszívódás és eloszlás: kb. 5 órával az orális beadás után eléri a rozuvasztatin maximális plazmakoncentrációját a vérben (Cmax). Az abszolút biohasznosulás körülbelül 20%, az anyagot elsősorban a máj metabolizálja. Vd (eloszlási térfogat) - körülbelül 134 liter. Az anyag körülbelül 90% -a kötődik a vérplazma fehérjéihez, főleg az albuminhoz;
- anyagcsere: A rozuvasztatin nem mag szubsztrátja a citokróm P450 rendszer izoenzimjeivel történő metabolizmusnak. A rozuvasztatin metabolizmusában részt vevő fő izoenzim a CYP2C9 izoenzim. A CYP2C19, CYP2D6 és CYP3A4 izoenzimek kevésbé vesznek részt az anyagcserében. Az anyag körülbelül 10% -a metabolizálódik;
- Kiválasztás: A gyógyszer dózisának körülbelül 90% -a változatlan formában ürül a belekben (beleértve a felszívatlan / felszívódó anyagokat is). A fennmaradó részt a vesék választják ki. A T 1/2 (plazma felezési ideje) körülbelül 19 óra, a gyógyszer dózisának növekedésével a T 1/2 nem változik. A plazma clearance geometriai átlaga körülbelül 50 l / h.
A rozuvasztatin szisztémás expozíciója az adaggal arányosan növekszik. Napi adagolás esetén a farmakokinetikai paraméterek nem változnak.
A mongoloid fajú betegeknél (kínai, japán, filippínó, koreai és vietnami) a rozuvasztatin medián AUC (koncentráció-idő görbe alatti területe) és Cmax értéke megközelítőleg kétszerese a kaukázusiakkal összehasonlítva; indiai betegeknél - 1,3-szor. A negroid faj és a kaukázusi képviselők körében a gyógyszer farmakokinetikai elemzése nem tárt fel klinikailag jelentős különbségeket a farmakokinetikában.
Felhasználási javallatok
- primer hiperkoleszterinémia a Fredrickson-besorolás szerint (IIa típus, beleértve a családi heterozigóta hiperkoleszterinémiát) vagy vegyes hiperkoleszterinémia (IIb típus) - az étrend kiegészítéseként olyan esetekben, amikor annak betartása és más nem gyógyszeres terápiás módszerek (például fogyás, testmozgás) alkalmazása nem kielégítő;
- családi homozigóta hiperkoleszterinémia - az étrend és más lipidtartalmú terápia kiegészítéseként, vagy olyan esetekben, amikor az ilyen kezelés nem elég hatékony;
- hipertrigliceridémia (Fredrickson besorolása szerint IV. típus) - az étrend kiegészítéseként;
- fő kardiovaszkuláris szövődmények, beleértve agyvérzést, szívizominfarktust, artériás revaszkularizációt - elsődleges megelőzés a szívkoszorúér betegség (szívkoszorúér betegség) klinikai tüneteinek hiányában, de előfordulásának fokozott kockázatával (50/60 év feletti életkor férfiaknál / nőknél, megnövekedett C- reaktív fehérje a további kockázati tényezők közül legalább 1 jelenlétében - artériás hipertónia, alacsony HDL-koleszterin-koncentráció, dohányzás, a szívkoszorúér-betegség korai megjelenésének terhelt története);
- ateroszklerózis (a progresszió lassításának egyik eszközeként) - az étrend mellett olyan betegeknél, akiknél az összes koleszterin és a koleszterin-LDL koncentrációjának csökkentésére irányuló intézkedéseket mutatnak be.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- a myotoxikus szövődmények előfordulására való hajlam jelenléte;
- az aktív fázisban előforduló májbetegségek, ideértve a szérum transzamináz aktivitásának tartós növekedését és a vérben a transzamináz aktivitás esetleges plazma növekedését (a norma felső határának több mint háromszorosát meghaladva);
- myopathia;
- glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktázhiány vagy laktóz-intolerancia;
- károsodott vesefunkció: napi 5, 10 vagy 20 mg dózis esetén - súlyos lefolyású (a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc); napi 40 mg-os dózis esetén - közepesen súlyos (a kreatinin-clearance kevesebb, mint 60 ml / perc);
- kombinált alkalmazás ciklosporinnal;
- megfelelő fogamzásgátló módszerek hiánya reproduktív korú nőknél;
- terhesség és szoptatás;
- életkor 18 évig;
- a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.
További abszolút ellenjavallatok a Rosuvastatin 40 mg napi adagban történő alkalmazásához:
- myopathia / rhabdomyolysis kockázatának fennállása: veseelégtelenség, hypothyreosis, a HMG-CoA más reduktáz inhibitorok vagy fibrátok alkalmazásával összefüggő myotoxicitás története, izombetegségek családi vagy személyes története;
- olyan körülmények, amelyekben a rozuvasztatin plazmakoncentrációja növekedhet;
- alkohollal való visszaélés;
- a mongoloid fajhoz tartozó;
- kombinált terápia fibrátokkal.
Relatív (olyan betegségek / állapotok, amelyek jelenlétében a rozuvasztatin kinevezése óvatosságot igényel):
- kiterjedt sebészeti beavatkozások végrehajtása;
- terhelt májbetegség;
- sérülés;
- artériás hipotenzió;
- vérmérgezés;
- ellenőrizetlen rohamok vagy súlyos anyagcsere-, elektrolit- vagy endokrin rendellenességek;
- életkor 65 évtől.
További relatív ellenjavallatok a Rosuvastatin 5, 10 vagy 20 mg napi adagban történő alkalmazásához:
- myopathia / rhabdomyolysis kockázatának fennállása: veseelégtelenség, hypothyreosis, a HMG-CoA reduktáz vagy fibrátok egyéb inhibitorainak alkalmazásával összefüggő myotoxicitás története, izombetegségek személyes vagy családi kórtörténete;
- olyan körülmények, amelyekben a rozuvasztatin plazmakoncentrációja növekedhet;
- alkohollal való visszaélés;
- a mongoloid fajhoz tartozó;
- kombinált felhasználás fibrátokkal.
További relatív ellenjavallat a Rosuvastatin 40 mg napi dózisban történő alkalmazásához enyhe súlyosságú veseelégtelenség (60 ml / percnél nagyobb kreatinin-clearance mellett).
Utasítások a Rosuvastatin alkalmazására: módszer és adagolás
A rozuvasztatint szájon át, zúzódás vagy rágás nélkül, vízzel kell bevenni. Az ételbevitel nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát.
A napi adagot egyszerre kell bevenni.
A kezelés megkezdése előtt be kell tartani a szokásos hipokoleszterinémiás étrendet (ezt a terápia során követni kell).
Az orvos egyedileg választja ki a Rosuvastatin adagját, a céloktól és a kezelésre kapott terápiás választól függően, figyelembe véve a cél lipidkoncentrációra vonatkozó jelenlegi ajánlásokat.
A kúra kezdetén vagy más HMG-CoA reduktáz gátlóktól való áttérés után ajánlott napi 5 vagy 10 ml rozuvasztatint felírni. Az adag kiválasztásakor figyelembe kell venni a kardiovaszkuláris szövődmények kialakulásának meglévő valószínűségét, és a mellékhatások valószínűségének felmérése is szükséges. 4 hét elteltével az orvos szükség esetén növelheti az adagot.
Ha a gyógyszert napi 40 mg-os dózisban szedi, a mellékhatások valószínűsége jelentősen megnő, ezért ilyen dózist csak a következő esetekben lehet előírni: súlyos hiperkoleszterinémia és magas kardiovaszkuláris szövődmények kockázata (különösen családi hiperkoleszterinémia esetén), ha a kívánt eredményt nem sikerült elérni. Rosuvastatin 20 mg dózisban. A kezelést csak szakember felügyelete mellett szabad elvégezni.
Azoknak a betegeknek, akik korábban nem fordultak orvoshoz, nem szabad 40 mg dózisban felírni a gyógyszert. A Rozuvastatin-Teva szedésének megkezdésétől vagy növelésétől számított 2-4 hét elteltével ellenőrizni kell a lipid-anyagcsere paramétereit. Eredményei alapján az adag módosítható.
30-60 ml / perc kreatinin-clearance mellett a Rosuvastatint 5 mg kezdő adagban írják fel. A gyógyszer napi 40 mg-os adagban történő alkalmazása ellenjavallt. Azok a betegek, akiknél a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc, valamint az aktív fázisban előforduló májbetegség esetén a gyógyszert nem írják fel.
Az ajánlott kezdő adag a mongoloid fajban szenvedő betegek esetében 5 mg. 40 mg-os dózisban a gyógyszert nem írják fel ennek a betegcsoportnak.
C.521CC vagy c.421AA genotípusú betegeknél a Rosuvastatin javasolt maximális napi adagja 20 mg.
A myopathia kialakulására való hajlam esetén az ajánlott kezdő adag 5 mg, a maximális adag 20 mg.
A kombinált terápia előírása során fel kell mérni a myopathia kialakulásának valószínűségét.
Mellékhatások
A terápia során megfigyelt megsértések általában dózisfüggőek és ki nem fejeződnek, és önmagukban elmúlnak.
Lehetséges mellékhatások (> 10% - nagyon gyakran;> 1% és 0,1% és 0,01% és <0,1% - ritkán; <0,01% - nagyon ritkán; ha lehetetlen felmérni a jogsértések előfordulásának gyakoriságát - meghatározatlan gyakoriság):
- endokrin rendszer: gyakran - 2-es típusú diabetes mellitus;
- immunrendszer: ritkán - angioödéma és egyéb túlérzékenységi reakciók;
- központi idegrendszer: gyakran - szédülés, fejfájás;
- mozgásszervi rendszer: gyakran - myalgia; ritkán - rhabdomyolysis, myopathia, beleértve a myositist is (a kreatin-foszfokináz aktivitás több mint ötszörös növekedésével a Rosuvastatin alkalmazása szünetel);
- emésztőrendszer: gyakran - hányinger, székrekedés, hasi fájdalom; ritkán - hasnyálmirigy-gyulladás;
- vizeletrendszer: proteinuria (általában csökken / eltűnik a kezelés során, és nem a meglévő vesebetegség akut vagy előrehaladásának jele);
- laboratóriumi paraméterek: a bilirubin, a glükóz megnövekedett koncentrációja, a gamma-glutamil-transzpeptidáz aktivitása, az alkalikus foszfatáz, a pajzsmirigy funkcionális rendellenességei;
- bőr: ritkán - kiütés, viszketés, csalánkiütés;
- máj: a máj transzaminázainak fokozott aktivitása (általában dózisfüggő, jelentéktelen, tünetmentes és átmeneti);
- egyéb reakciók: gyakran - aszténikus szindróma.
A regisztráció utáni vizsgálatok során feltárt jogsértések:
- emésztőrendszer: nagyon ritkán - hepatitis, sárgaság; ritkán - a máj transzaminázainak fokozott aktivitása; meghatározatlan gyakorisággal - hasmenés;
- mozgásszervi rendszer: nagyon ritkán - arthralgia; ismeretlen gyakorisággal - immun-közvetített nekrotizáló myopathia;
- húgyúti rendszer: nagyon ritkán - hematuria;
- reproduktív rendszer és emlőmirigy: ismeretlen gyakorisággal - gynecomastia;
- légzőrendszer: ismeretlen gyakorisággal - légszomj, köhögés;
- vérképző rendszer: ismeretlen gyakorisággal - thrombocytopenia;
- központi idegrendszer: nagyon ritkán - a memória csökkenése / elvesztése; meghatározatlan gyakorisággal - perifériás neuropathia;
- bőr és bőr alatti zsír: ismeretlen gyakorisággal - Stevens-Johnson szindróma;
- mások: ismeretlen gyakorisággal - perifériás ödéma.
Egyes sztatinokkal történő terápia során a következő mellékhatásokat jelentették: szexuális diszfunkció, depresszió, hiperglikémia, alvászavarok, beleértve a rémálmokat és álmatlanságot, a glikozilezett hemoglobin koncentrációjának növekedése. Sporadikus információk állnak rendelkezésre az interstitialis tüdőbetegség kialakulásáról, különösen a hosszú távú kezelés során.
Túladagolás
Több napi dózis egyidejű alkalmazása esetén a rosuvastatin farmakokinetikai paramétereinek változása nem figyelhető meg.
Lehetséges tünetek: fokozott mellékhatások.
Terápia: a hemodialízis hatástalan; nincs specifikus ellenszer; ajánlott a gyomrot időben öblíteni és tüneti kezelést végezni; bemutatja a máj működésének és a kreatin-foszfokináz aktivitásának kontrollját, valamint azokat a tevékenységeket, amelyek a létfontosságú rendszerek és szervek funkcióinak fenntartására irányulnak.
Különleges utasítások
Nagy dózisú rozuvasztatin (általában 40 mg) alkalmazása esetén tubuláris proteinuria léphet fel, amely általában átmeneti. Ez a megsértés nem jelzi a vesebetegség súlyosbodását / progresszióját. A betegek maximális adagját szedő betegeknek ajánlott a vesefunkció mutatóinak figyelemmel kísérése.
Az eredmények torzulásának elkerülése érdekében nem ajánlott meghatározni a kreatin-foszfokináz aktivitását fokozott fizikai megterhelés után, vagy egyéb lehetséges okok jelenlétében annak aktivitásának fokozásához. Ha a terápia kezdetén a kreatin-foszfokináz kezdeti aktivitása jelentősen meghaladja (több mint 5-szöröse), akkor 5-7 nap múlva el kell végezni a második mérést. A mutatók megerősítése után a kezelést nem kezdik meg.
Az izomfájdalom / gyengeség vagy görcsök hirtelen megjelenése, különösen lázzal és rossz közérzettel kombinálva, orvosi ellátást igényel. Ilyen esetekben meg kell határozni a kreatin-foszfokináz aktivitását. Ha a tünetek eltűnnek, és a mutatók normalizálódnak, fontolóra lehet venni a Rosuvastatin alacsonyabb dózisban történő újrakírását a beteg állapotának szoros figyelemmel kísérése mellett. Tünetek hiányában a kreatin-foszfokináz aktivitás rutinszerű monitorozása nem praktikus.
Vannak információk az immunmediált nekrotizáló myopathia nagyon ritka eseteiről, klinikai tünetekkel (a proximális izmok tartós gyengesége és a szérum kreatin-foszfokináz aktivitásának növekedése) a terápia során vagy a Rosuvastatin abbahagyása után. Szükség lehet továbbá szerológiai vizsgálatokra, az ideg- és izomrendszer vizsgálatára, valamint immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazására.
Rosuvastatin és egyidejű terápia szedésekor nincsenek jelei a vázizomzatra gyakorolt hatás növekedésének. Beszámoltak azonban myopathia és myositis esetek számának növekedéséről azoknál a betegeknél, akik más HMG-CoA reduktáz inhibitorokat szálasavszármazékokkal kombinálva szedtek, beleértve a gemfibrozilt, a ciklosporint, a nikotinsavat lipidcsökkentő dózisokban (több mint 1000 mg naponta)., azol gombaellenes szerek, HIV proteáz inhibitorok és makrolid antibiotikumok. A gemfibrozil növeli a myopathia kockázatát, ha néhány HMG-CoA reduktáz inhibitorral együtt alkalmazzák (a kombináció nem ajánlott).
Fibrátokkal vagy lipidcsökkentő nikotinsav adagokkal együtt alkalmazva az előnyöket gondosan kell egyensúlyba hozni a kockázattal. A rosuvastatin 40 mg dózisban ellenjavallt a fibrátokkal való együttes alkalmazásra.
Ha a betegek glükózkoncentrációja 5,6–6,9 mmol / l, akkor a 2-es típusú diabetes mellitus valószínűsége nő.
Az adag csökkentése / a terápia visszavonása olyan esetekben javallt, amikor a vérszérumban a máj transzaminázok aktivitása háromszor vagy annál nagyobb mértékben haladja meg a norma felső határát.
Ha felmerül az interstitialis tüdőbetegség kialakulásának gyanúja (légszomjként, terméketlen köhögésként, gyengeségként, súlycsökkenésként, lázként és az általános közérzet romlásaként nyilvánul meg), a Roszuvasztatin törlésre kerül.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A gyengeség és a szédülés kialakulásának valószínűsége miatt a betegeknek a terápia ideje alatt óvatosnak kell lenniük járművezetés közben.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A terhesség és a szoptatás időszaka ellenjavallat a gyógyszer használatára.
A reproduktív korú nők megfelelő fogamzásgátló módszereket alkalmaznak.
Gyermekkori használat
Az utasítások szerint a Rosuvastatin-t nem írják fel 18 év alatti gyermekek számára.
Károsodott vesefunkcióval
- napi 5, 10 vagy 20 mg-os adag: súlyos vesefunkció-károsodás (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc) - a terápia ellenjavallt; veseelégtelenség - a használat elővigyázatosságot igényel;
- napi 40 mg-os adag: közepesen súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 60 ml / perc) - a terápia ellenjavallt; veseelégtelenség - a használat elővigyázatosságot igényel.
Az ajánlott adag a kezelés kezdetén közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek esetében 5 mg.
A májműködés megsértése esetén
- a májbetegségek aktív fázisa, ideértve a szérum transzamináz aktivitásának tartós növekedését és a vér szérum transzamináz aktivitásának bármilyen növekedését - a terápia ellenjavallt;
- a májbetegség terhelt története - a használat óvatosságot igényel.
Nincs tapasztalat a rozuvasztatin súlyos májfunkciós rendellenességek esetén történő alkalmazásáról (több mint 9 pont a Child-Pugh skálán).
Gyógyszerkölcsönhatások
- ciklosporin: a rozuvasztatin-expozíció jelentős növekedése (a kombináció ellenjavallt);
- az OATP1B1 és a BCRP transzportfehérjék inhibitorai: a rozuvasztatin plazmakoncentrációjának növekedése és a myopathia valószínűsége;
- humán immunhiány vírus (HIV) proteáz inhibitorok: a rosuvastatin expozíció jelentős növekedése (kombináció nem ajánlott);
- gemfibrozil, fenofibrát, egyéb fibrátok és lipidcsökkentő nikotinsav adagok (több mint 1000 mg naponta): a myopathia kialakulásának valószínűsége megnő (a Rosuvastatin ajánlott adagja a tanfolyam elején 5 mg, napi 40 mg bevitele ellenjavallt kombinált alkalmazás esetén);
- gemfibrozil és más hipolipidémiás hatású gyógyszerek: a rozuvasztatin-expozíció és annak maximális plazmakoncentrációjának jelentős növekedése, farmakodinamikai kölcsönhatás figyelhető meg;
- antacidok: a rozuvasztatin plazmakoncentrációjának jelentős csökkenése (ez a hatás csökken, ha a gyógyszerek szedése legalább 2 óra);
- ezetimibe: a rozuvasztatin-expozíció jelentős növekedése hiperkoleszterinémiás betegeknél; a mellékhatások valószínűsége nőhet;
- fuzidinsav: a rabdomiolízis valószínűsége (szükség esetén a kombinált alkalmazás a rozuvasztatin ideiglenes megvonását teheti szükségessé);
- eritromicin: a rozuvasztatin-expozíció jelentős csökkenése és maximális plazmakoncentrációjának csökkenése;
- K-vitamin antagonisták: a kezelés kezdetén / a rosuvastatin dózisának emelésével - az INR (International Normalized Ratio) növekedése; amikor a gyógyszert törlik / dózisát csökkentik, az INR csökken, ami ennek a mutatónak a monitorozását igényli;
- orális fogamzásgátlók / hormonpótló terápia: az etinilösztradiol és a norgestrel expozíciójának jelentős növekedése (ezeket az adatokat figyelembe kell venni a gyógyszerek dózisának kiválasztásakor; a terápiát a betegek általában jól tolerálják).
Abban az esetben, ha kombinált alkalmazásra van szükség olyan gyógyszerekkel, amelyek növelik a rosuvastatin expozícióját, annak adagját módosítani kell.
Analógok
A rozuvasztatin-analógok a következők: Suvardio, Mertenil, Rosulip, Reddistatin, Acorta, Ro-statin, Crestor, Lipoprime, Rosistark, Roxera, Rosart, Tevastor, Rustor, Rosucard, Rosufast.
A tárolás feltételei
Sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Rosuvastatin-ról
A vélemények szerint a Rosuvastatin nem túl megfizethető (összehasonlítva a csoport többi gyógyszerével), de hatékony gyógyszer. Sok beteg azonban különféle negatív mellékhatások kialakulásáról számol be, beleértve az izomfájdalmat, a szédülést és a megnövekedett vérnyomást.
A rozuvasztatin ára a gyógyszertárakban
A rozuvasztatin hozzávetőleges ára:
- 10 mg (30 db csomagban) - 560–575 rubel;
- 20 mg (28 vagy 30 csomagban) - 680 vagy 765-800 rubel;
- 40 mg (30 db a csomagolásban) - 1650 rubel.
Rozuvasztatin: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Rosuvastatin 5 mg filmtabletta 30 db. 174 r megvesz |
|
Rozuvasztatin fül. p / o fogság. 5mg 30. sz 182 r megvesz |
|
Rosuvastatin 10 mg filmtabletta 30 db. 214 r megvesz |
|
Rosuvastatin Canon 10 mg filmtabletta 28 db. 238 r megvesz |
|
Rozuvasztatin fül. p / o fogság. 5mg 30. sz 246 r megvesz |
|
Rozuvasztatin fül. p / o fogság. 10mg 30. sz 270 RUB megvesz |
|
Rosuvastatin 20 mg filmtabletta 30 db. 276 r megvesz |
|
Rosuvastatin 10 mg filmtabletta 30 db. 279 r megvesz |
|
Rosuvastatin Canon 20 mg filmtabletta 28 db. 292 r megvesz |
|
Rosuvastatin tabletta pp. 10mg 30 db. 313 r megvesz |
|
Rosuvastatin 10 mg filmtabletta 30 db. 314 RUB megvesz |
|
Rozuvasztatin fül. p / o fogság. 20mg 30. sz 315 RUB megvesz |
|
Rosuvastatin 10 mg filmtabletta 28 db. 330 RUB megvesz |
|
Rosuvastatin 20 mg filmtabletta 30 db. 349 r megvesz |
|
Rosuvastatin tabletta pp. 10mg 30 db. 370 rbl. megvesz |
|
Rosuvastatin 20 mg filmtabletta 30 db. 389 r megvesz |
|
Rosuvastatin 20 mg filmtabletta 30 db. 449 r megvesz |
|
Rosuvastatin 20 mg filmtabletta 28 db. 479 RUB megvesz |
|
Rosuvastatin tabletta pp. 20mg 30 db. 489 r megvesz |
|
Rosuvastatin 20 mg filmtabletta 90 db. 511 RUB megvesz |
|
Rosuvastatin 10 mg filmtabletta 30 db. 519 RUB megvesz |
|
Rosuvastatin Canon tabletta p.o. 10 mg 90 db. 536 RUB megvesz |
|
Rosuvastatin Canon 10 mg filmtabletta 90 db. 536 RUB megvesz |
|
Rosuvastatin tabletta pp. 10mg 30 db. Izvarino Pharma 556 r megvesz |
|
Rosuvastatin Canon 20 mg filmtabletta 90 db. 655 RUB megvesz |
|
Rosuvastatin Canon 20 mg filmtabletta 90 db. 685 rubel megvesz |
|
Rosuvastatin 10 mg filmtabletta 90 db. 764 RUB megvesz |
|
Rosuvastatin tabletta p.p. 20mg 30 db 804 RUB megvesz |
|
Rosuvastatin Canon tabletta p.o. 20 mg 90 db. 831 RUB megvesz |
|
Rosuvastatin 40 mg filmtabletta 30 db. 1022 RUB megvesz |
| Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
