Moxarel - Utasítások A Tabletták Használatára, ár, Analógok, Vélemények

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Moxarel

Moksarel: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Moxarel

ATX kód: C02AC05

Hatóanyag: moxonidin (moxonidin)

Gyártó: VERTEX CJSC (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.10.25

Az árak a gyógyszertárakban: 75 rubeltől.

megvesz

A Moxarel vérnyomáscsökkentő gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A Moxarel filmtabletta formájában kapható: majdnem fehér vagy fehér (0,2 mg egyenként), rózsaszínű (0,3 mg egyenként) vagy sárga (0,4 mg egyenként), kerek, mindkét oldalán domború, keresztmetszetű majdnem fehér vagy fehér mag kiemelkedik (buborékfóliában: 10 db, kartondobozban 1, 2 vagy 3 csomag; 14 vagy 15 db, kartondobozban 1, 2 vagy 4 csomag; 30 db, kartondobozban 1 vagy 2 csomag).

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: moksonidin - 0,2; 0,3 vagy 0,4 mg;
• segédkomponensek: kolloid szilícium-dioxid, laktóz-monohidrát, kroszkarmellóz-nátrium, povidon K30, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz;
• a filmhéj összetétele: makrogol 4000 (polietilénglikol 4000), hipromellóz, titán-dioxid, talkum; 0,3 mg tabletta - vörös vas-oxid (vas-oxid); 0,4 mg tabletta - sárga vas-oxid (vas-oxid).

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Moxarel vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amelynek hatóanyaga a moxonidin, amelynek központi hatásmechanizmusa van, szelektíven stimulálja az agy laterális kamrai rostralis rétegében lévő imidazolin-érzékeny receptorokat, amelyek részt vesznek a szimpatikus idegrendszer tonikus és reflexes szabályozásában. Az imidazolin receptorok stimulálásának eredménye a perifériás szimpatikus aktivitás és a vérnyomás (BP) csökkenése.

Más szimpatolitikus vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel ellentétben a szájnyálkahártya szárazságának és a szedáció kialakulásának valószínűsége a moxonidin alkalmazásának hátterében nagyon alacsony.

A Moxarel hatása a szisztémás érrendszeri ellenállás és a vérnyomás csökkenését okozza.

A moksonidin javítja az inzulinérzékenységi indexet inzulinrezisztenciában, elhízásban és mérsékelt magas vérnyomásban szenvedő betegeknél.

Farmakokinetika

A moxonidin abszolút biohasznosulása körülbelül 88%. Szájon át történő beadás után szinte teljesen felszívódik a felső gyomor-bél traktusban. A maximális plazmakoncentráció (Tmax) elérésének ideje körülbelül 1 óra. Az ételbevitel nincs hatással a gyógyszer farmakokinetikájára.

Plazmafehérje-kötődés - 7,2%.

A moksonidin fő metabolitja a dehidratált moksonidin, farmakodinamikai aktivitása 10%. A moxonidin felezési ideje eléri a 2,5 órát, metabolitja pedig 5 óra.

Az alkalmazott dózis több mint 90% -a (beleértve 78% -át változatlan formában, 13% -át dehidromoxonidin formájában, 8% -át más metabolitok formájában) a vesén keresztül ürül a vizelettel. 24 órán belül a bevitt dózis kevesebb mint 1% -a ürül a belekben.

Idős betegeknél a moxonidin farmakokinetikai paraméterei némi változáson mennek keresztül. Ennek oka lehet az anyagcsere sebességének csökkenése és / vagy magasabb biológiai hozzáférhetősége.

A Moxarel eliminációja nagymértékben összefügg a kreatinin-clearance-szel (CC). Mérsékelt veseelégtelenség esetén, amelynek CC értéke 30-60 ml / perc, a felezési idő körülbelül 1,5-szeresére növekszik, súlyos veseelégtelenség esetén (CC kevesebb, mint 30 ml / perc) a mutató háromszor magasabb, mint normál vesefunkció esetén. Végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő hemodializált betegeknél (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) a felezési idő körülbelül 10 óra. A moxonidin egyensúlyi plazmakoncentrációja 2, 3, illetve 6-szor magasabb, mint a veseműködési zavarban szenvedő betegeknél. A moxonidin több dózisának befogadása kiszámítható kumulációhoz vezethet a szervezetben, a moxonidin maximális koncentrációja a vérplazmában minden betegcsoportban 1,5–2-szer magasabb. Ezért a vesék funkcionális károsodásában szenvedő betegeknél a gyógyszer adagolását egyedileg kell kiválasztani.

A hemodialízis során a moxonidin kis mértékben kiválasztódik.

Farmakokinetikai vizsgálatokat 18 évesnél fiatalabb betegeknél nem végeztek, mivel a Moxarel alkalmazása nem ajánlott gyermekeknél.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint a Moksarel az artériás hipertónia kezelésére javallt.

Ellenjavallatok

• súlyos szívritmuszavarok;
• akut és krónikus szívelégtelenség [III - IV funkcionális osztály a New York Heart Association (NYHA) osztályozása szerint];
• beteg sinus szindróma;
• atrioventrikuláris (AV) blokk II - III fok;
• bradycardia, amelynek pulzusa (HR) kevesebb, mint 50 ütés / perc;
• súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 30 ml / perc), beleértve a hemodializált betegeket is;
• triciklikus antidepresszánsok egyidejű terápiája;
• glükóz-galaktóz felszívódási szindróma, laktázhiány, laktóz intolerancia;
• a szoptatás ideje;
• előrehaladott életkor 75 év felett;
• gyermekek és serdülők 18 éves korig;
• túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Óvatosan kell eljárni, amikor a Moxarel tablettákat I. fokú AV blokkban, súlyos koszorúér-betegségben, krónikus szívelégtelenségben, súlyos szívkoszorúér-betegségben, instabil angina pectorisban, károsodott vesefunkcióban (CC több mint 30 ml / perc), súlyos májelégtelenségben (több mint 9 pont a Child-Pugh osztályozás szerint).

Terhesség alatt a Moxarel alkalmazása csak kivételes esetekben lehetséges, amikor az orvos véleménye szerint a terápia várható hatása jóval magasabb, mint a magzatra gyakorolt potenciális kockázat.

Utasítások a Moxarel alkalmazásához: módszer és adagolás

A Moxarel tablettákat szájon át, az étrendtől függetlenül.

Ajánlott adagolás: kezdeti adag - 0,2 mg naponta. Az adag növelhető a kívánt terápiás hatás elérése érdekében. Egyetlen adag nem haladhatja meg a 0,4 mg-ot. A maximális napi adag 0,6 mg, amelyet, ha előírják, 2 adagra osztják.

A Moxarel kezdeti adagját közepes vagy súlyos veseelégtelenségben és hemodialízisben szenvedő betegek számára napi 0,2 mg mennyiségben írják fel. Jó tolerancia mellett szükség szerint napi 0,4 mg-ra növelhető.

Mellékhatások

• a szív- és érrendszer részéről: ritkán - ortosztatikus hipotenzió, markáns vérnyomáscsökkenés, bradycardia;
• a központi idegrendszerből: gyakran - fejfájás, vertigo (szédülés), álmosság; ritkán - ájulás;
• a gyomor-bél traktusból: nagyon gyakran - a szájnyálkahártya szárazsága; gyakran - dyspepsia, hasmenés, émelygés, hányás;
• mentális rendellenességek: gyakran - álmatlanság; ritkán - idegesség;
• dermatológiai reakciók: gyakran - kiütés, bőrviszketés; ritkán - angioödéma;
• a kötő- és mozgásszervi szövetből: gyakran - hátfájás; ritkán - fájdalom a nyakon;
• a hallás és a labirintus rendellenességeinek szervéből: ritkán - fülcsengés;
• egyéb reakciók: gyakran - aszténia; ritkán - perifériás ödéma.

Túladagolás

Tünetek: a szájnyálkahártya szárazsága, hányás, fájdalom az epigasztrikus régióban, álmosság, a vérnyomás markáns csökkenése, szedáció, fejfájás, szédülés, aszténia, fokozott fáradtság, légzési depresszió, tudatzavar, bradycardia, esetleg tachycardia, a vérnyomás rövid távú emelkedése, hiperglikémia …

Kezelés: mivel nincs specifikus antidotuma a gyógyszernek, ezért a vérnyomás kifejezett csökkenésével ajánlott dopamint beadni és intézkedéseket tenni a keringő vér térfogatának helyreállítására a betegben. A bradycardia megállításához atropint alkalmaznak. Bebizonyították az alfa-adrenerg receptor antagonisták alkalmazását, amelyek hatása a moxonidin túladagolása esetén csökkentheti vagy megszüntetheti a paradox hipertóniás hatásokat. A túladagolás súlyos formáiban meg kell akadályozni a légzési depressziót, gondosan figyelemmel kell kísérni a tudatzavart. A hemodialízis alkalmazása csak kis mértékben segíti elő a moxonidin eliminációját.

Különleges utasítások

Javasoljuk a gyógyszer abbahagyását a moxonidin két hét alatt alkalmazott adagjának fokozatos csökkentésével. Ha szükséges az egyidejűleg szedett béta-blokkoló és a Moksarel törlése, akkor először hagyja abba a béta-blokkoló szedését, és csak néhány napos Moxonidin után.

A tabletták használatát a vérnyomás, a pulzus és az elektrokardiográfia rendszeres ellenőrzésével kell kísérni.

A Moksarel szedésének ideje alatt az alkoholfogyasztás ellenjavallt.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Javasoljuk, hogy legyen óvatos, ha a betegek potenciálisan veszélyes tevékenységeket végeznek, amelyek fokozott figyelmet és nagy sebességű pszichomotoros reakciókat igényelnek, ideértve a vezetést és az összetett mechanizmusokkal való munkát. Ez annak köszönhető, hogy a terápia során előfordulhat szédülés vagy álmosság.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Óvatosan, csak az előnyök és kockázatok alapos felmérése után kell felírni a Moxarelt terhesség alatt, mivel nincsenek klinikai adatok a terhes nőknél történő alkalmazásának tapasztalatairól. Csak akkor kezdheti el a tabletták szedését, ha az anya várható terápiás hatása felülmúlja a magzatra gyakorolt lehetséges veszélyt.

A moxonidin alkalmazása szoptatás alatt ellenjavallt. Ha szükséges, szoptatás alatt szedje a Moxarelt, a szoptatást abba kell hagyni.

Gyermekkori használat

A Moxarel 18 év alatti alkalmazása ellenjavallt, mivel a moxonidin gyermekek és serdülőknél történő alkalmazásának biztonságosságát és hatékonyságát nem igazolták.

Károsodott vesefunkcióval

A Moksarel alkalmazása ellenjavallt súlyos veseelégtelenség esetén, ha a CC kevesebb, mint 30 ml / perc, beleértve a hemodialízisben részesülő betegeket is.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni károsodott vesefunkció esetén, ha a CC több mint 30 ml / perc.

A kezdő adag mérsékelt vagy súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél, beleértve a hemodialízist is, napi 0,2 mg. Jó tolerancia mellett az adag szükség szerint napi 0,4 mg-ra emelhető.

A májműködés megsértése esetén

Óvatosan kell eljárni, amikor a Moxarelt súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél (a Child-Pugh osztályozás szerint több mint 9 pont) írják fel.

Alkalmazása időseknél

A Moksarel alkalmazása 75 év felett ellenjavallt.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Moxarel egyidejű alkalmazásával:

• triciklusos antidepresszánsok: csökkentik a gyógyszer hipotenzív hatását;
• egyéb vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerek: additív hatást váltanak ki;
• nyugtatók, etanol, triciklikus antidepresszánsok, altatók és nyugtatók: fokozhatják hatásukat;
• béta-blokkolók: a bradycardia növekedését, az inotrop vagy dromotrop hatás súlyosságát okozzák;
• benzodiazepin-származékok: fokozhatja nyugtató hatásukat;
• tubuláris szekrécióval felszabaduló gyógyszerek: kölcsönhatásba léphetnek a moxonidinnel;
• moklobemid: nem okoz farmakodinamikai kölcsönhatást a gyógyszerrel;
• lorazepam: A kognitív funkciók károsodásának lehetséges mérsékelt javulása.

Analógok

A Moksarel analógjai: Albarel, Clofelin, Moksogamma, Moxonidin, Moksarel, Tenzotran, Physiotens, Cynt stb.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, sötét helyen tárolandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Moksarelről

A Moksarelről szóló néhány vélemény többnyire pozitív. A tabletták rendszeres bevitele fenntartható terápiás hatást nyújt.

A Moxarel ára a gyógyszertárakban

A Moksarel ára 14 tablettát tartalmazó csomag esetében: 0,2 mg-os dózisban 116 rubel lehet, 0,4 mg-os adagban - 244 rubel; 30 tablettát tartalmazó csomag esetében: 0,2 mg-os dózisban - 244 rubelből, 0,4 mg-os dózisban - 382 rubelből.

Moksarel: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Moxarel 0,4 mg filmtabletta 14 db. 75 rubel megvesz

Moxarel 0,2 mg filmtabletta 30 db. 221 r megvesz

Moxarel 0,4 mg filmtabletta 30 db. 250 rubel megvesz

Moxarel tabletta pp. 0,2mg 30 db. 254 RUB megvesz

Moxarel tabletta pp. 0,4mg 30 db. 418 RUB megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!