Afta
A cikk tartalma:
- Okok és kockázati tényezők
- A betegség formái
- Tünetek
- A lopás jellemzői a gyermekeknél
- Diagnosztika
- Kezelés
- Lehetséges szövődmények és következmények
- Előrejelzés
Aphthae (az ókori görögből. Aphtha - "fekély") - a nyálkahártya kis fekélye, gyakrabban a szájüreg, ritkábban a nemi szervek, a gyomor-bél traktus, a kötőhártya.
Az Aphthának jellegzetes megjelenése van: a vezikulum, amely rövid idő alatt fájdalmas erózióvá vagy fekélygé alakul át, sárgásszürke fibrinos váladékkal borítva, vörös peremmel körülvéve. A fekély átmérője általában nem haladja meg a 0,5 cm-t (bár több elem egyesülhet kiterjedt fekélyek kialakulásával), hiperémiás alapon helyezkedik el, és sekély kráter alakú központja van.
Az aftos hiba 1-2 héten belül teljesen eltűnik, az elváltozás nagy területének jelenlétében a gyógyulási idő akár több hétre is megnőhet. A gyógyulás után a hegesedés rendkívül ritka (csak kiterjedt aftákkal).
Afta az ajkán
Okok és kockázati tényezők
A lopás megjelenésének oka nem biztos. Jelenleg a következő okozati tényezőket tartják a legvalószínűbbnek:
- vírusfertőzés (bár a betegség akut fázisában nem volt lehetséges a vírus izolálása a biopsziás mintából vagy a betegek véréből);
- a gyomor-bél traktus krónikus patológiája;
- allergéneknek való kitettség;
- autoimmun agresszió;
- a szájüreg korábbi traumája.
A kockázati tényezők a következők:
- örökletes hajlam;
- túlzott neuropszichés stressz;
- helmintikus invázió;
- krónikus gyulladásos folyamatok a szájüregben;
- bizonyos gyógyszerek szedése.
Bár az aftos szájgyulladás bármely életkorban megjelenhet; általában 20-40 évesen debütál, a nők körében az előfordulás nagyobb. A családi esetek meglehetősen gyakoriak: a betegek 12–80% -ában (különböző források szerint) a családtagok közül legalább az egyik szintén szenved ebben a betegségben, vagy szenvedett a múltban.
A visszatérő aftos nyálkahártya fekélyesedéssel járó szisztémás betegségek a következők:
- Behcet-kór (a különböző kaliberű artériás és vénás ágy krónikus érrendszeri betegsége);
- Sweet-szindróma (akut, nem fertőző bőrelváltozások);
- Crohn-betegség (a bélfal krónikus teljes autoimmun károsodása);
- nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás;
- coeliakia (veleszületett glutén- és gabonafehérjék intoleranciája, amely szerkezetéhez közel áll);
- HIV-fertőzés;
- felszívódási szindrómák;
- B12, folát- és vashiányos vérszegénység;
- neutropenia;
- láb és szájbetegség;
- sprue (trópusi aphthae);
- PFAPA-szindróma (visszatérő láz, aphtos stomatitis, pharyngitis és adenopathia kombinációja); satöbbi.
Az Aphthae számos betegség tünete lehet, beleértve a Crohn-kórt is
Ebben az esetben az aphthae-t a betegség egyik tünetének tekintik.
A betegség formái
Az Aphthae lehet független betegség (aphthous stomatitis) vagy egy másik, általános patológia egyik megnyilvánulása.
Az aftos szájgyulladás a leggyakoribb betegség, amelyben jellegzetes fekélyképződés figyelhető meg. Ez visszatérő jellegű, a remisszió időszaka több hónaptól vagy héttől több évig terjed. Ez a leggyakoribb szájnyálkahártya-betegség, amely a lakosság körülbelül 5-10% -át érinti. A fekélyek gyakrabban lokalizálódnak az oldalfelületeken és a nyelv hegyén, az ajkakon, az arcok nyálkahártyáján, a szájpadlón és a kemény szájpadláson.
A hát klinikai formái:
- kicsi (3-6 mm átmérőjű, gyógyulási idő - 6-10 nap);
- nagy (10-20 mm, néhány héten belül meggyógyul);
- herpetiformis (1-3 mm, többszörös, legfeljebb 2 hétig gyógyul).
Tünetek
A lopás tipikus jelei:
- helyi ödéma és a nyálkahártya hiperémiája az aphtha megjelenésének előestéjén (néha sápadtságot, vérszegény foltokat észlelnek);
- 1-2 (ritkábban - több) korlátozott gyulladásos hiba egyidejű megjelenése kerek vagy ovális alakú, élénkpiros, tiszta körvonallal;
- súlyos fájdalom, égés, lüktetés a hátsó hely lokalizációjának helyén;
- fokozott nyálképzés;
- étvágytalanság, étkezési nehézség;
- az általános jólét romlása;
- az elváltozás nagy területével - a testhőmérséklet emelkedése subfebrile számig - 38,5–39 ºС;
- a regionális nyirokcsomók növekedése;
- fejfájás.
Ritka esetekben lehetséges az aphthae egyidejű megjelenése a szájüregben és a nemi szerveken, a szem kötőhártyáján.
A lopás jellemzői a gyermekeknél
Az élet első 2-3 hetének újszülöttjeinél néha megfigyelhető a kemény szájpad kétoldali afteája, amelyek egyesülve jellegzetes pillangóformát alkotnak. A hátul kialakulásának folyamatát ebben az esetben a szájnyálkahártya mechanikai károsodása váltja ki annak feldolgozása során. Az ilyen aftos szájgyulladást Bednar aphthae-jének hívják.
Diagnosztika
A betegség diagnosztizálására nincsenek specifikus módszerek, a diagnózist egy jellegzetes klinikai kép igazolja.
Kezelés
Az aphthae kezelése az alapbetegségre irányul (hacsak nem aftos szájgyulladásról beszélünk).
Az aftos szájgyulladás hosszú távú kezelése nem tűnik elég kielégítőnek, mivel az akut folyamat leállításának lehetővé tételével nem befolyásolja a relapszusok intenzitását és gyakoriságát, mivel sem a betegség etiológiája, sem patogenezise nem teljesen ismert.
Az antiszeptikumokkal végzett szájvíz a hátsó rész komplex kezelésének része
A fő terápiás intézkedések:
- gyengéd étrend súlyosbodás során;
- lokálisan - antiszeptikumok, proteolízis-gátlók, nekrolitikus, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, reparánsok;
- immunmoduláló terápia;
- deszenzibilizáló gyógyszerek;
- vitamin terápia;
- mély heges fekélyhibákkal - glükokortikoszteroid hormonok.
Lehetséges szövődmények és következmények
Aphthae-t a következő feltételek bonyolíthatják:
- a betegség progressziója;
- másodlagos fertőzés csatlakozása.
Előrejelzés
Kedvező. A folyamat súlyosbodásával a beteg némi romlást tapasztal az életminőségben, a gyógyulás után teljesen felépül.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről
Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
