Mirapex PD - Utasítások A Tabletták Használatára, ár, Vélemények, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Mirapex PD

Mirapex PD: használati utasítások és áttekintések

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Gyógyszerkölcsönhatások
14. 14. Analógok
15. 15. A tárolás feltételei
16. 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
17. 17. Vélemények
18. 18. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Mirapex ER

ATX kód: N04BC05

Hatóanyag: pramipexol (pramipexol)

Gyártó: Boehringer Ingelheim International, GmbH (Németország)

Leírás és fotó frissítve: 2018.11.29

Árak a gyógyszertárakban: 83 rubeltől.

megvesz

A Mirapex PD egy antiparkinson hatású gyógyszer, a központi idegrendszer (CNS) dopaminerg transzmissziójának serkentője.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszert retard tabletták formájában állítják elő: kerek, ferde élekkel (0,375 és 0,75 mg) vagy oválisak (1,5; 3 és 4,5 mg), mindkét oldalán domború, majdnem fehérek vagy fehérek, egyik oldalán vésett céglogóval, másrészt - "P1", "P2", "P3", "P4" és "P5" gravírozással 0,375 dózisra; 0,75; 1,5; 3, illetve 4,5 mg (10 db. Buborékfóliában, kartondobozban 1 vagy 3 buborékfólia és használati utasítás a Mirapex PD-vel).

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: pramipexol-dihidroklorid-monohidrát - 0,375 / 0,75 / 1,5 / 3 / 4,5 mg (0,26 / 0,52 / 1,05 / 2,1 / 3,15 mg pramipexol-bázissal egyenértékű);
• további komponensek: karbomer 941, kukoricakeményítő, hipromellóz 2208, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A pramipexol egy dopamin receptor agonista, amely képes nagy szelektivitással és specifitással kötődni _a dopamin receptorok D ₂ altípusához, amelyek közül a legmagasabb affinitás a D ₃ receptorok iránt mutatkozik meg. A Mirapexa PD aktív komponense a striatumban található dopamin receptorok stimulációjának eredményeként a parkinsonizmusban csökkenti a motoros aktivitás hiányát, elnyomja a dopamin termelését, felszabadulását és metabolizmusát. A hatóanyag in vitro ellensúlyozza a dopamin neuronok degenerációját ischaemia vagy metamfetamin neurotoxicitás jelenlétében, és védi az idegsejteket a levodopa neurotoxicitásától is. A pramipexol dózisfüggően csökkenti a prolaktin termelését.

Klinikai vizsgálatok során, egészséges önkéntesek részvételével, akiknél a Mirapex PD dózisát a kelleténél gyorsabban (3 naponta) emelték, a maximális napi 4,5 mg-os dózisig a vérnyomás (BP) és a pulzus (pulzus) emelkedését figyelték meg). A betegeken végzett vizsgálatok során ezt a hatást nem rögzítették.

A Mirapex PD klinikai hatékonyságának és biztonságosságának tanulmányozásához a Parkinson-kór kezelésében placebokontrollált vizsgálatokat végeztek csaknem 1800, a betegség I-től V-ig terjedő stádiumú betegen, Hen és Yaru skálán. levodopa. A Parkinson-kór korai és késői stádiumának a gyógyszerrel történő kezelésében annak hatékonyságát a folyamatban lévő vizsgálatok mintegy fél éve figyelték meg. A 3 évnél hosszabb vizsgálatok nyílt szakaszában szintén nem voltak jelei a pramipexol hatékonyságának csökkenésére.

Kétéves, kettős-vak klinikai vizsgálat során a Mirapex PD-vel végzett elsődleges terápia jelentősen lelassította a mozgászavarok kialakulását és csökkentette azok gyakoriságát a levodopával végzett elsődleges kezeléshez képest. Bár a pramipexol alkalmazása a mozgászavarok későbbi kialakulásához vezet, a levodopával végzett terápia kifejezettebb javulást biztosít a motoros funkcióban - megváltozik az UPDRS (Unified Parkinson's Disease Rating Scale) átlagértéke, amelynek eredményeként egyensúlyt kell teremteni e gyógyszerek jellemzői között. Annak ellenére, hogy az álmosság és a hallucinációk általános előfordulási gyakorisága magasabb volt a pramipexol csoport dózisának növelése során, a fenntartó kezelés fázisában nem volt szignifikáns különbség. Ezeket a tényeket figyelembe kell venni, amikor a gyógyszert először a Parkinson-kórban szenvedőknek írták fel.

A Mirapex PD biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére a Parkinson-kór kezelésében három randomizált, kontrollált vizsgálatot végeztek, amelyek közül kettőt az elváltozás korai stádiumában lévő betegeknél, egyet pedig a későbbi stádiumokban végeztek. Egy kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat során, amely 539 beteget vett fel a betegség kezdeti szakaszában, 18 hetes kezelés után megállapították a gyógyszer felsőbbrendűségét a placebóval szemben az elsődleges (eredmény az UPDRS skála II + III. Része szerint) és a másodlagos [válaszarány a CGI-I kritériumok szerint (Clinical Overall Impression Scale) és PGI-I (General Patient Impression Scale) - Improvement] kulcsfontosságú hatékonysági végpontok. Azoknál a betegeknél, akik 33 hétig szedték a Mirapex PD retard tablettákat, a hatékonyságot a 33. héten igazolták,nem kevesebb, mint azonnali felszabadulású Mirapex tabletták használata esetén, az UPDRS skála II + III részei szerinti értékelési eredmények alapján.

Egy vizsgálatban, amely 517 előrehaladott elváltozású beteget vett be, 18 hetes terápia után levodopával kombinálva, a Mirapex PD az elsődleges (eredmény az UPDRS skála II + III. Részében) és a másodlagos (off időszak) kulcspontoknál magasabb volt, mint a placebo. hatékonyság.

A Parkinson-kór korai stádiumában végzett kettős vak vizsgálatban a pramipexolról azonnali felszabadulású tabletták és a nyújtott felszabadulású tabletták formájában történő éjszakai átmenet toleranciáját és hatékonyságát értékelték a napi dózis fenntartása mellett. A Mirapex PD szedésére való áttérés után ennek a gyógyszernek a hatékonyságát 103 vizsgálat résztvevőjéből 87-ben figyelték meg. E 87 beteg 82,8% -ánál az adagot nem módosították, 13,8% -nál emelték, és 3,4% -nál csökkentették. 16 beteg közül 8-ban, akik nem tartották meg a pramipexol hatékonyságát, a változások a kiindulási értékhez képest nem voltak klinikailag szignifikánsak. 1 betegnél, aki átállt a retard tabletták szedésére, egy nemkívánatos jelenség kialakulását figyelték meg,a Mirapex PD-vel végzett terápia okozta, és az utóbbi felmondásával jár.

Farmakokinetika

Szájon át történő beadás után a pramipexol teljes mértékben felszívódik a gyomor-bél traktusból (GIT). A hatóanyag abszolút biohasznosulása meghaladja a 90% -ot, a plazmában a maximális koncentráció (_Cmax) körülbelül 6 óra elteltével figyelhető meg. A hatóanyag egyensúlyi koncentrációja (C _ss) a vérben legkésőbb 5 napos rendszeres Mirapex PD alkalmazás után érhető el. Az étellel történő egyidejű bevitel általában nem befolyásolja a gyógyszer biohasznosulását. Zsírban gazdag étel elfogyasztása után a C _max növekedését rögzítik egyetlen dózis, illetve több dózis kb. 24, illetve 20% -os alkalmazásával, és a C _max eléréséhez szükséges idő is lelassul.körülbelül 2 órán át. Ezek a hatások klinikailag nem relevánsak.

A farmakokinetikai görbe alatti terület (AUC) független a táplálékfelvételtől. A pramipexolt lineáris kinetika és a betegek plazmakoncentrációjának viszonylag kicsi változékonysága jellemzi, függetlenül a gyógyszer gyógyszerformájától. Az I. fázisú vizsgálat eredményeivel összhangban a maximális és a minimális plazmakoncentráció (_Cmax, _Cmin) és AUC értékek megegyeztek ugyanazon napi pramipexol napi dózisokkal, napi egyszeri bevételű retard tabletták formájában és azonnali felszabadulású tabletták formájában. Naponta 3-szor.

A Mirapex PD napi egyszeri alkalmazásával elkerülhető a pramipexol plazmakoncentrációjának gyakori ingadozása a vérben a nap folyamán, összehasonlítva a Mirapex napi 3 alkalommal történő bevitelével.

A testtömeg nem befolyásolja az AUC-t, de kiderült, hogy befolyásolja az eloszlás térfogatát (V _d), és ennek eredményeként a C _max. A testtömeg 30 kg-os csökkenése a C _max 45% -os növekedését okozza. Ugyanakkor a III. Fázisú vizsgálatok során Parkinson-kórban szenvedő betegeknél a testtömegnek nem volt szignifikáns hatása a Mirapex PD terápia hatására és tolerálhatóságára.

A pramipexol plazmafehérjékhez való kötődési képessége nagyon alacsony (kevesebb, mint 20%), a gyógyszer _Vd- értéke meglehetősen nagy - 400 liter. Az állatokon végzett preklinikai vizsgálatok során a gyógyszer magas koncentrációit detektálták az agyszövetekben (körülbelül 8-szor magasabbak, mint a plazma szintje). Emberben a pramipexol kis mértékben biotranszformálódik.

A beadott dózis körülbelül 90% -át a vesék választják ki (ebből körülbelül 80% változatlan), és kevesebb, mint 2% a belekben. A pramipexol teljes clearance-e körülbelül 500 ml / perc, a vese-clearance pedig körülbelül 400 ml / perc. A felezési idő (T _½) fiatal betegeknél 8 órától, időseknél 12 óráig terjedhet.

Felhasználási javallatok

A Mirapex PD az idiopátiás Parkinson-kór tüneti kezelésére ajánlott felnőtteknél monoterápiás gyógyszerként (levodopa nélkül) vagy levodopával kombinálva, vagyis a betegség minden szakaszában, beleértve későn is, amikor a levodopa-kezelés hatása csökken vagy instabillá válik, és ingadozásai (a dózis végének "kopása" és az "on-off" jelenség).

Ellenjavallatok

Abszolút:

• életkor 18 évig;
• szoptatás;
• túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

Viszonylagos (a Mirapex PDs tablettákat rendkívül körültekintően kell használni):

• szív- és érrendszeri elváltozások;
• artériás hipotenzió;
• veseelégtelenség;
• pszichotikus rendellenességek;
• nyugtatókkal, dopamin receptor antagonistákkal, etanollal kombináltan;
• terhesség (csak akkor engedélyezett, ha az anya előnyei meghaladják a magzat egészségére gyakorolt lehetséges kockázatot).

Mirapex PD, használati utasítás: módszer és adagolás

A Mirapex PD-t naponta egyszer, nagyjából ugyanabban az időben kell bevenni, függetlenül a táplálék bevitelétől. A tablettákat egészben, vízzel kell lenyelni, rágás, törés vagy összetörés nélkül.

Ha kimarad egy pramipexol adag, és a szokásos beadási idő elteltével nem telt el 12 óra, akkor ezt az adagot kell bevenni. Ha több mint 12 óra telt el, ne vegye be a kimaradt adagot, és a következőt másnap használja a szokásos időben.

A beteg áthelyezése a retard tabletták Mirapex PD-be a Mirapex tabletták befogadásától a nap folyamán, ugyanabban az adagban.

A kezdeti terápia során az adagot fokozatosan kell növelni, kezdve a napi 0,375 mg-os dózissal, majd 5-7 naponként növelve. A maximális terápiás hatás elérése érdekében a mellékhatások megelőzése érdekében dózistitrálásra van szükség.

A Mirapex PD ajánlott napi adagjai a kúra első három hetében:

• I. hét - 0,375 mg;
• II. Hét - 0,75 mg;
• III. Hét - 1,5 mg.

Abban az esetben, ha a napi dózis további emelésére van szükség, azt heti időközönként 0,75 mg-mal, napi maximális 4,5 mg-ig növelik.

A fenntartó kezelés ideje alatt a napi egyéni dózis 0,375 mg és a maximálisan megengedett 4,5 mg dózis között változhat. A fő vizsgálatok során a betegség kezdeti és előrehaladott stádiumában lévő betegek dózisának növekedésével a terápiás hatást a Mirapex PD 1,5 mg-os dózisának kezdetétől vették észre. Ugyanakkor egyes betegeknél az 1,5 mg-ot meghaladó napi dózisok a terápia további hatásához vezethetnek, főleg az elváltozás késői szakaszában, amikor a levodopa dózisának csökkentése ajánlott.

A dopaminerg gyógyszerek hirtelen abbahagyásának hátterében rosszindulatú neuroleptikus szindróma alakulhat ki, ennek eredményeként a kezelés befejezése után a Mirapex PD adagját fokozatosan, napi 0,75 mg-mal kell csökkenteni, amíg el nem éri a 0,75 mg-os dózist, majd napi 0,375 mg-kal csökkenteni.

A Mirapex PD és a levodopa együttes alkalmazásával a pramipexol dózisának növekedésével, valamint a fenntartó kezelés során a túlzott dopaminerg stimuláció megelőzése érdekében ajánlott csökkenteni a levodopa adagját.

Mellékhatások

• fertőzések és inváziók: ritkán - tüdőgyulladás;
• endokrin rendszer: ritkán - az antidiuretikus hormon termelésének megsértése¹;
• idegrendszer: nagyon gyakran - álmosság, szédülés, diszkinézia; gyakran - fejfájás; ritkán - hirtelen elalvás, amnézia, ájulás, hiperkinézia; ismeretlen gyakorisággal ² - antecollis;
• pszichotikus rendellenességek: gyakran - álmatlanság, zavartság, rendellenes álmok, hallucinációk (főleg vizuális), rendellenes viselkedés (kényszeres és impulzív cselekedetek tünetei); ritkán - szorongás, túlevésre való hajlam, hiperszexualitás, a libidó növekedése / csökkenése, kóros vásárlás, szerencsejáték kóros vágya, paranoia, hyperphagia¹, delírium, delírium; ritkán - mánia (ezen hatások kialakulásával meg kell oldani az adag csökkentésének vagy a gyógyszeres kezelés fokozatos befejezésének kérdését);
• szív- és érrendszer: gyakran - a vérnyomás csökkentése; ritkán - szívelégtelenség¹;
• emésztőrendszer: nagyon gyakran - hányinger; gyakran - hányás, székrekedés;
• légzőrendszer: ritkán - csuklás, légszomj;
• bőr és bőr alatti szövet: ritkán - kiütés, viszketés, túlérzékenységi reakciók;
• látásszerv: gyakran - látásromlás, beleértve a látásélesség csökkenését és az érzékelés tisztaságát, diplopia;
• általános rendellenességek: gyakran - gyengeség, perifériás ödéma;
• speciális vizsgálatokban talált reakciók: gyakran - fogyás, étvágytalanság; ritkán - a testtömeg növekedése.

¹ A regisztráció utáni megfigyelések során mellékhatást regisztráltak, a gyakorisági kategória 95% -os valószínűséggel nem haladja meg a „ritkán” értéket, de alacsonyabb is lehet. Mivel ez a szabálysértés nem szerepel a klinikai vizsgálatok adatbázisában, lehetetlen pontos értékelést adni a gyakorisági kategóriáról.

² Ennek a mellékhatásnak a gyakorisága nem állapítható meg, mivel a klinikai vizsgálatokban nem jelentették mellékhatásként.

A fenti jogsértések többsége enyhe vagy közepesen súlyos volt. Rendszerint a mellékhatások a kúra elején jelentkeztek, és a terápia folytatása során elmúltak.

Parkinson-kórban szenvedő betegeknél a pramipexol alkalmazásakor a placebóval összehasonlítva a leggyakoribb (≥ 5%) mellékhatás a következő volt: diszkinézia, hányinger, székrekedés, csökkent vérnyomás, álmosság / álmatlanság, szédülés, fejfájás, gyengeség, hallucinációk. A Mirapex PD és a levodopa együttes alkalmazásával, különösen az adagolás kezdeti szakaszában, a leggyakoribb megsértés a dyskinesia volt, amelynek kialakulásával csökkentették a levodopa adagját. A kezelés kezdetén, az pramipexol adagjának túl gyors titrálásával a vérnyomás csökkentésének kockázata súlyosbodott.

Túladagolás

Nincsenek leírások a Mirapex PD súlyos túladagolásának eseteiről. A dopaminreceptor-agonisták farmakodinamikai profiljára jellemző túlzottan nagy dózisok szedése esetén a várható tünetek lehetnek hányás, hányinger, hiperkinézia, izgatottság, hallucinációk és csökkent vérnyomás.

Nincs ismert ellenszer; túladagolás gyanúja esetén gyomormosást, intravénás folyadékinfúziót, aktív szén bevitelét, tüneti kezelést, elektrokardiogram (EKG) monitorozását írják elő. A központi idegrendszer gerjesztésének jelei esetén lehetőség van antipszichotikumok beadására. A hemodialízis hatástalan.

Különleges utasítások

A hallucinációk kialakulását leggyakrabban akkor regisztrálják, amikor a Mirapex PD-t levodopával kombinálva alkalmazzák progresszív Parkinson-kórban szenvedő betegeknél.

A Mirapex PD szedése alatt súlyos szív- és érrendszeri betegségek fennállása esetén körültekintően kell eljárni. Az ilyen betegeknél az ortosztatikus hipotenzió megnövekedett kockázata miatt szükséges a vérnyomás szabályozása, különösen a tanfolyam elején.

A gyógyszeres kezelés rendszeres időközönként vagy meglévő látássérülésekkel szemben közvetlenül a tanfolyam megkezdése után szemészeti monitorozás ajánlott.

A Parkinson-kórban szenvedő betegeknél olyan rendellenesség alakulhat ki, mint axiális dystonia, amely camptocormia, antecollis vagy pleurototonus (Pisa ferde torony szindróma) formájában nyilvánul meg. A dopamin-receptor agonistákkal (beleértve a pramipexolt) történő kezelés megkezdése után a dystonia kialakulásának egyes eseteit feljegyezték, de egyértelmű ok-okozati összefüggést ezeknek a gyógyszereknek a szedése és a szövődmény között nem sikerült meghatározni. A dystonia kialakulása több hónappal később is megfigyelhető a fenti pénzeszközök felvétele vagy adagolási rendjük módosítása után. A disztónia kialakulásával felül kell vizsgálni a dopaminerg gyógyszerek alkalmazási módját, és ha szükséges, ki kell igazítani.

A betegeket tájékoztatni kell a Mirapex PD lehetséges nyugtató hatásairól, beleértve azokat is, amelyeket az álmosság és a nappali tevékenységek során hirtelen elalvás során észleltek. A nappali tevékenység során előforduló hirtelen alvási rohamok epizódjairól ritkán számoltak be, néha semmilyen előzetes jelzés nélkül. Ezeket a mellékhatásokat a járműveket és egyéb összetett felszerelést vezető betegeknek figyelembe kell venniük. Ebben az esetben mérlegelni kell a gyógyszer adagjának csökkentését vagy abbahagyását.

Az epidemiológiai vizsgálatok eredményei szerint a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél nagyobb a melanoma kialakulásának kockázata az általános populációhoz képest. Azt azonban nem sikerült megállapítani, hogy ez a fokozott fenyegetés a betegség következménye-e, vagy más tényezőkhöz kapcsolódik-e, például a Parkinson-kór kezelésére szolgáló gyógyszerekhez.

Néhány beteg feljegyezte a székletben lévő maradványok jelenlétét, amelyek a Mirapex PD egész tablettáihoz hasonlítottak. Ilyen panaszok beérkezése esetén újra kell értékelni a beteg terápiára adott válaszát.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A pramipexol képes hallucinációkat vagy álmosságot okozni, ezáltal jelentősen befolyásolva a járművek vezetésének vagy a komplex mechanizmusok működtetésének képességét.

Fokozott álmosság vagy hirtelen elalvás esetén a nappali tevékenység során (étkezés, beszélgetés stb. Közben), amely a terápia során bármikor előfordulhat, a betegnek el kell utasítania a járművezetést vagy más olyan tevékenységet, amelyben mivel éberségük gyengül, veszélyeztethetik az életüket, valamint mások életét. A betegek csak ezen tünetek eltávolítása után vezethetnek autót és más összetett felszerelést.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Nem végeztek vizsgálatokat a Mirapex PD terápia emberi terhességre és szoptatásra gyakorolt hatásáról.

Állatokon végzett kísérletek során a pramipexol reproduktív funkcióra gyakorolt lehetséges hatásának tanulmányozása során azt tapasztalták, hogy a hatóanyag patkányokban és nyulakban nem mutat teratogenitást. Ugyanakkor a vemhes nőstényekre mérgező dózisok alkalmazásakor a gyógyszer patkányokban embriotoxikus volt.

Terhesség alatt csak akkor ajánlott antiparkinson hatású gyógyszer, ha a kezelés várható anyai haszna jóval meghaladja a magzat egészségére gyakorolt lehetséges kockázatot.

Nőknél a gyógyszer eliminációját az anyatejben nem vizsgálták. A preklinikai vizsgálatokban a patkánytejben a gyógyszer szintje magasabb volt, mint a plazmában. Mivel a pramipexol gátolja az emberekben a prolaktin termelést, úgy gondolják, hogy elnyomja a laktációt is. Szoptatás alatt a vonatkozó adatok hiánya miatt a gyógyszeres kezelést nem szabad elvégezni.

A termék használatának az emberi termékenységre gyakorolt hatását nem vizsgálták. Állatkísérletek eredményei szerint a Mirapex PD negatív hatásának közvetlen vagy közvetett jeleit nem találták hímek termékenységére.

Gyermekkori használat

A Mirapex PD gyermekek és serdülők szedésének biztonságosságát és hatékonyságát igazoló adatok hiánya miatt 18 év alatti betegek esetében ellenjavallt.

Károsodott vesefunkcióval

Veseelégtelenség esetén a Mirapex PD-t óvatosan kell bevenni, mivel a pramipexol kiválasztása a testből a vesék aktivitásától függ.

Ha a kreatinin-clearance (CC) 30 ml / perc alatt van, a gyógyszeres terápia nem ajánlott, mivel az e csoportba tartozó betegeknél nem állnak rendelkezésre adatok az alkalmazás biztonságosságáról. Az ilyen betegeknek javasoljuk, hogy mérlegeljék az pramipexollal történő, azonnali felszabadulású tabletták formájában történő kezelés megvalósíthatóságát.

A 30-50 ml / perc CC értékű betegeknél minden második nap 0,375 mg dózissal kell elkezdeni a terápiát. 1 héttel a kúra megkezdése után a Mirapex PD napi adagját óvatosan kell emelni, a kezelésre adott válasz és annak toleranciájának alapos értékelése után. Ha a jövőben szükség van a napi adag emelésére, akkor azt heti időközönként 0,375 mg-mal kell növelni, amíg el nem éri a napi maximális 2,25 mg-os adagot.

50 ml / perc feletti CC esetén nem szükséges csökkenteni a napi adagot vagy az adagolás gyakoriságát. Ha a fenntartó kezelés során a vesefunkció romlott, a fenti ajánlásokat kell betartani.

A májműködés megsértése esetén

Májelégtelenség esetén nincs szükség a Mirapex PD adagjának csökkentésére.

Gyógyszerkölcsönhatások

A pramipexol gyengén képes kötődni a plazmafehérjékhez és jelentéktelen biotranszformációval rendelkezik, ennek következtében valószínűtlen annak kölcsönhatása más gyógyszerekkel, amelyek befolyásolják a gyógyszer plazmafehérjékhez való kötődését vagy a biotranszformáció eredményeként történő kiválasztódását.

Lehetséges interakciós reakciók, amelyek megfigyelhetők, ha a Mirapexa PD-t más gyógyszerekkel / szerekkel kombinálják:

• szelegilin, levodopa: nincs farmakokinetikai interakció;
• antikolinerg szerek: az interakciót nem vizsgálták, mivel ezek a gyógyszerek főként biotranszformációval és pramipexollal ürülnek ki, ezért nem valószínű a kölcsönhatás;
• amantadin, zidovudin, mexiletin, kinin, ciszplatin, prokainamid (olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják a pramipexol vesén keresztüli aktív kiválasztásának metabolikus útját, vagy ilyen módon választódnak ki): kölcsönhatás lehetséges a pramipexollal, és ennek következtében csökken az utóbbinak a clearance-e; szükség lehet a Mirapex PD dózisának csökkentésére;
• antipszichotikus gyógyszerek: ez a kombináció nem ajánlott, például esetleges dopamin-antagonista hatás esetén;
• nyugtatók, alkohol: additív hatások lehetségesek (óvatosan kell eljárni);
• levodopa: ennek az anyagnak a dózisának csökkentésére van szükség a pramipexol dózisának növelésével (a többi parkinsonizmus elleni gyógyszer dózisát állandó szinten kell tartani).

Analógok

A Mirapex PD analógjai: Mirapex, Pramipexol Orion, Pramipexol-Teva, Mipexol, Miraxol, Pramipexol stb.

A tárolás feltételei

Tárolja nedvességtől védett helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Mirapex PD-ről

A Mirapex PD szakorvosok és betegek véleménye az orvosi fórumokon többnyire pozitív. A betegek megjegyzik, hogy a pramipexol elhúzódó formája sokkal kényelmesebb a napi hosszú távú alkalmazáshoz, összehasonlítva a gyógyszer szokásos formáival. A gyógyszer a vélemények szerint 24 órán keresztül biztosítja a Parkinson-kór klinikai tüneteinek hatékony ellenőrzését, segít normalizálni a napi alvási ciklust, csökkenteni a végtag izommerevségét és javítani az öngondoskodást.

Szakértők úgy vélik, hogy a Mirapex PD alkalmazásakor a betegek megfelelőségi szintje növekszik, Parkinson-kór esetén az állandó dopaminerg stimuláció elvégzésének lehetőségei kibővülnek.

A Mirapex PD ára a gyógyszertárakban

A Mirapex PD retard tabletták ára a következő lehet:

• dózis 0,375 mg: 120-140 rubel. 10 db-ért. csomagolva;
• 1,5 mg adag: 1500-1600 rubel. 30 db-ért. csomagolva;
• dózis 3 mg: 2950-3050 rubel. 30 db-ért. csomagolva.

Mirapex PD: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Mirapex PD 0,375 mg nyújtott hatóanyag-leadású tabletta 10 db. 83 rbl. megvesz

Mirapex PD elhúzódó hatású tabletták 0,375 mg 10 db. 141 r megvesz

Mirapex PD 1,5 mg retard tabletta 30 db. 1364 RUB megvesz

Mirapex PD elhúzódó hatású tabletta 1,5mg 30 db. 1552 RUB megvesz

Mirapex PD 3 mg retard tabletta 30 db. 2641 RUB megvesz

Mirapex PD elhúzódó hatású tabletta 3mg 30 db. 3103 RUB megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!