A Petefészek Sárgatestjének Ciszta Terhesség Alatt: Tünetek, Veszély A Korai Szakaszban

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-15 19:58

A petefészek sárgatestjének ciszta terhesség alatt

A cikk tartalma:

1. Kialakulási mechanizmus
2. Tünetek
3. Veszély a korai szakaszban
4. A formáció okai
5. Videó

A terhesség alatt a sárgatest ciszta egy működő képződés, amely egy nem visszafejlődött sárgatest helyén fordul elő. A jóindulatú daganatok általában önmagukban eltűnnek a terhesség korai szakaszában (első trimeszter). Ez nem veszélyes állapot, és általában önmagában és komplikációk nélkül elmúlik.

A legtöbb betegnek (80-90% -ig) semmilyen tünete nem jelentkezik. Véletlen találatként található meg az ultrahangon.

A terhes nők sárgatest cisztáját általában egy tervezett ultrahangvizsgálat során észlelik, és nem jelent komoly veszélyt

Kialakulási mechanizmus

A terhesség korai szakaszában a petefészek sárgatestének cisztáját tekintik a norma egyik lehetséges lehetőségének. Ennek a hozzáállásnak az az oka, hogy a sárgatest az ovuláció után képződik és előállítja a progeszteron hormont, amely biztosítja a megtermékenyített petesejt beültetését a méh falába. A terhesség korai szakaszában a normális terhesség lefolyásának hormonális szabályozója (felelős a vetélés megakadályozásáért), akár 10-12 hétig is működik. Vagyis a korai időszakban észlelése nem indokolja az azonnali műtéti beavatkozást. Éppen ellenkezőleg, sárgatest hiányában nagy a terhesség megszakításának kockázata, és szakorvosi konzultációt jeleznek.

Amint a sárgatest visszafejlődik, folyadék halmozódhat fel üregében, valójában így alakul ki a ciszta.

A jobb petefészek sárgatestének cisztája a statisztikák szerint ritkábban fordul elő, mint a bal (1: 2). Ennek a jelenségnek az oka nem világos.

Tünetek

A klinikai képnek a következő tünetei vannak:

1. Rajzoló fájdalmak az alsó hasban. Ritka tünet, amely a hasüreg idegvégződéseinek irritációjával jár. Az akut fájdalom a betegek kevesebb, mint 1% -ánál jelentkezik daganatrepedés vagy torzió esetén (körülhatárolt peritonitis fordul elő). A fájdalmak aszimmetrikusan lokalizálódnak, gyakrabban a bal ágyék területén.
2. Véres kérdések. Rendkívül ritka, egy idő után vérzés alakulhat ki. Ez a tünet nagyszámú nőgyógyászati patológiával fordul elő, és azonnali orvosi tanácsot igényel.
3. Általános rossz közérzet (hányinger, hányás, a testhőmérséklet emelkedése). Ez a tünetegyüttes gyakrabban fordul elő szövődmények kialakulásával.
4. Nem specifikus tünetek: fokozott fáradtság, mellérzékenység. Nem szerepelnek a diagnózisban.

Veszély a korai szakaszban

A kialakult cisztás képződésnek a szövődmények valószínűségének legfeljebb 2-3% -a van. A következő államok képviselhetik őket:

Bonyodalom	Leírás
Vérzés a ciszta üregébe	Csak akkor fordul elő, ha az erek a daganat közvetlen közelében haladnak át (a hely anatómiai jellemzői). Maga a vérzés nem kezelhető és tünetmentes lefolyású - a klinikai kép nem alakul ki, csak ultrahang adatok igazolják.
A ciszták felszakadása a tartalom felszabadulásával a hasüregbe és a medenceüregbe	Megfigyelhető például tompa hasi traumával. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a nő nem érzi azonnal az állapot változását, amelyet a ciszták kis mérete magyaráz. A peritonitis megnyilvánulásai fokozatosan kezdődnek az összes klasszikus tünettel (súlyos diffúz hasi fájdalom, láz, hányás, hasmenés, egy-két alkalommal, pozitív peritonealis tünetek). Ez az állapot kórházi kezelést és műtétet igényel. A differenciáldiagnózis érdekében azonnal diagnosztikai laparoszkópiát végeznek más állapotokkal, amelyeket szintén az akut has klinikája ad.
Petefészek torziója (petefészek apopleksija)	Rendkívül súlyos állapot, gyakran utánozza a vakbélgyulladást. Ebben az esetben a teljes petefészket érinti, és nem különálló anatómiai struktúrát (azaz nemcsak a sárgatestet). A patológia rövid idő alatt fejlődik ki, magától a repedéstől az élénk klinikai képig, körülbelül 6-10 órát vesz igénybe. Azonnali műtéti kezelést igényel. Az akut has összes tünete jelen van.
Másodlagos fertőzés csatlakozása	Rendkívül ritka szövődmény. Az aszeptikus gyulladás átmenetéhez vezet egy körülhatárolt gennyes fókusz (tályog) kialakulásához. A korai szakaszban nincs klinikai megnyilvánulása. A méret előrehaladtával és növekedésével repedések léphetnek fel, amikor a gennyes tartalom felszabadul a környező szövetekbe.

A szövődmények nagyon ritka esetekben fordulnak elő, emiatt a korai szakaszban helytelen diagnózist állítanak fel.

A formáció okai

A sárgatest az agyalapi mirigy hormon hatására képződik a petefészkekben - a luteinizáló (luteális) hormon átmeneti szekréciós mirigy, amely minden egyes menstruációs ciklusban újból kialakul, ez rendszeres havi folyamat. Bizonyos szakaszokban - nem lehet biztosan megállapítani - a sárgatest elkezd serózus folyadékkal megtöltődni.

A fejlődés okai:

• a reproduktív rendszer fertőző és gyulladásos betegségének gyakori esetei;
• abortusz története;
• hormonális rendellenességek, különösen a nemi hormonok szintjének ingadozása;
• gyakori stressz, túlterhelés;
• súlyfelesleg / hiány;
• helytelenül kiválasztott fogamzásgátlók (általában első használatkor vagy saját maguk által kiválasztott orális fogamzásgátló használata esetén).

A korai időszakban a sárgatest biztosítja a terhesség normális folyamatát

Ennek az állapotnak a pontos etiológiáját nem sikerült azonosítani. A cisztás képződés kialakulása a vérkeringés és a nyirokkeringés károsodásán alapul, ami aszeptikus folyadék felhalmozódásához vezet.

A neoplazma jellemzői:

• a méret 1 és 6 cm között mozog (általában a sárgatest mérete nem haladja meg a 2 cm-t);
• a daganatszerű képződés ürege egyetlen, a többkamrás jelei nélkül (differenciál jel);
• a sárgatest független felszívódásának eredménye szerint fehér test képződik (maradék jel, amelynek nincs aktivitása a nő testében);
• a mirigy üregében található lipokróm pigment sárgás színű.

A terhes nő rutinvizsgálata során észlelt ciszta nem jelent veszélyt a szervezetre. Csak rutinszerű követést igényel 1-2 hónapig.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.