Lerkamen 10 - Utasítások A Tabletták Használatára, ár, Vélemények, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Lerkamen 10

Lerkamen 10: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Lerkamen 10

ATX kód: C08CA13

Hatóanyag: lerkanidipin (lercanidipinum)

Gyártó: Berlin-Chemie, AG (Németország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.10.25

Árak a gyógyszertárakban: 303 rubeltől.

megvesz

A Lerkamen 10 szelektív lassú kalciumcsatorna-blokkoló.

Kiadási forma és összetétel

A Lerkamen 10 filmtabletta formájában készül: mindkét oldalán domború, kerek, halványsárgától halványsárgáig, egyik oldalán kockázattal (7, 14 vagy 15 db buborékfóliában, kartondobozban 1 db 7 buborékfólia). vagy 14 db, 2 db 14 db-os buborékfólia, 4 db vagy 6 db 15 db-os buborékfólia).

1 tabletta összetétele:

• hatóanyag: lerkanidipin-hidroklorid - 0,01 g;
• segédkomponensek: magnézium-sztearát - 0,001 g; povidon K-30 - 0,004 5 g; nátrium-karboxi-metil-keményítő (A típus) - 0,015 5 g; mikrokristályos cellulóz - 0,039 g; laktóz-monohidrát - 0,03 g;
• héj: opadry OY-SR-6497 - 0,003 g (vasfesték sárga oxid - 0,000 037 g; makrogol 6000 - 0,000 3 g; titán-dioxid - 0,000 6 g; talkum - 0,000 15 g; hipromellóz - 0,001 913 g).

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Lerkamena 10 - lerkanidipin hatóanyag a dihidropiridin származéka, amely gátolja a kalciumionok transzmembrán áramlását a vaszkuláris simaizmok sejtjeibe. Vérnyomáscsökkentő hatásának mechanizmusa a vaszkuláris simaizom sejtekre gyakorolt közvetlen lazító hatásnak köszönhető, amelynek következtében a teljes perifériás ellenállás csökken.

A magas membráneloszlási együttható miatt a lerkanidipin a vérplazma viszonylag rövid felezési ideje ellenére elhúzódó vérnyomáscsökkentő hatású.

Magas vaszkuláris szelektivitása miatt a lerkanidipinnek nincs negatív inotrop hatása. Szedésekor az értágulat fokozatosan alakul ki, ennek köszönhetően csak ritka esetekben fordul elő akut artériás hipotenzió reflexes tachycardiával.

A lerkanidipin a (+) R- és (-) S-enantiomerek racém keveréke. Vérnyomáscsökkentő hatása elsősorban az S-enantiomernek köszönhető.

Farmakokinetika

A lerkanidipin fő farmakokinetikai jellemzői:

• felszívódás: orális beadás után teljesen felszívódik; A _max (maximális koncentráció a vérplazmában) 1,5-3 óra elteltével érhető el, és 3,3 ± 2,09 vagy 7,66 ± 5,90 ng / 1 ml 10 vagy 20 mg lerkanidipin bevétele után; A lerkanidipin (+) - R- és (-) S-enantiomerjeinek hasonló farmakokinetikai profilja van - ugyanaz a TC _max (a maximális koncentráció elérésének ideje), T½ (felezési ideje); értékek C _maxés az AUC (a görbe alatti terület - koncentráció-idő) 1,2-szer nagyobb a (-) - S enantiomer esetében; az in vivo kísérletek során nem figyeltek meg enantiomerek átalakulását; a lerkanidipin abszolút biohasznosulása étkezés után orálisan, a májban történő kezdeti áthaladás során megközelítőleg 10%, éhgyomorra történő bevitel esetén a biohasznosulás értéke 1/3-kal csökken; ha a zsíros étkezés után legkésőbb 2 órán belül beveszik, ez négyszeresére nő (ezzel összefüggésben nem szabad étkezés után bevenni); orálisan szedve a vérplazmában való koncentrációja nem egyenesen arányos az alkalmazott dózissal (nemlineáris kinetika); biohasznosulása a dózis növelésével növekszik, az első menet metabolizmusának fokozatos telítettsége miatt; az átlagos T½ érték 8-10 óra között változik; a terápiás hatás időtartama 24 óra;ismételt alkalmazás esetén kumulációja nem figyelhető meg; koncentrációja a vérplazmában veseelégtelenségben (kreatinin-clearance 30 ml / perc) és hemodialízisben szenvedő betegeknél magasabb (kb. 70%); mivel a lerkanidipin főként a májban metabolizálódik, közepes vagy súlyos májelégtelenségben, szisztémás biohasznosulása valószínűleg növekedni fog;
• eloszlás: a vérplazmától annak eloszlása a szervekhez és szövetekhez kiterjedten és gyorsan történik; a vérplazma fehérjékkel való kapcsolat> 98%; súlyos máj- és / vagy veseelégtelenségben a fehérje koncentrációjának csökkenése miatt a vérplazmában szabad frakciója növekedhet;
• anyagcsere: a CYP3A4 izoenzim részvételével metabolizálódik inaktív metabolitok képződésével;
• kiválasztás: a bevett dózis körülbelül fele a vesén keresztül, a többi a beleken keresztül ürül; elimináció főként biotranszformációval történik.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint a Lerkamen 10-et I. és II. Súlyos esszenciális hipertóniában szenvedő betegek számára írják fel.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• súlyos veseelégtelenség;
• súlyos májelégtelenség;
• a szív bal kamrájából eredő erek elzáródása;
• szívinfarktus utáni időszak (1 hónap);
• instabil angina;
• kezeletlen szívelégtelenség;
• glükóz-galaktóz felszívódási szindróma, laktázhiány, laktóz intolerancia;
• alkalmazás fogamzóképes korú nőknél, akik nem alkalmaznak megbízható fogamzásgátló módszereket;
• egyidejű fogadás grapefruitlével;
• kombinált terápia ciklosporinnal, CYP3A4 inhibitorokkal (troleandomycin, ritonavir, eritromicin, itrakonazol, ketokonazol);
• 18 év alatti életkor;
• terhesség;
• laktációs időszak;
• egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel, a dihidropiridin-sorozat egyéb származékaival szemben.

Relatív (betegségek / állapotok, amelyek jelenlétében a Lerkamen 10 kinevezése óvatosságot igényel):

• a szív bal kamrájának diszfunkciója;
• szív iszkémia;
• beteg sinus szindróma (pacemaker nélkül);
• enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenség;
• veseelégtelenség (kreatinin-clearance> 30 ml 1 percig);
• egyidejű kezelés más CYP3A4 szubsztrátokkal (asztemizol, terfenadin, III. osztályú antiaritmiás szerek, például kinidin, amiodaron), CYP3A4 induktorokkal (rifampicin, görcsoldók, például fenitoin, karbamazepin);
• idős kor.

A Lerkamen 10 használati utasítása: módszer és adagolás

A Lerkamen 10 tablettát szájon át, rágás, ivóvíz (elegendő mennyiség) nélkül, 1 db. naponta, lehetőleg reggel, legalább 15 perccel étkezés előtt.

A terápiás dózist fokozatosan választják ki, mivel a gyógyszer maximális vérnyomáscsökkentő hatása a kezelés kezdetétől számított 14 nap elteltével alakul ki. Nem valószínű, hogy az adag napi 2 tablettára való növelése növeli a gyógyszer hatékonyságát, de növelheti a mellékhatások kockázatát. De a gyógyszer jó toleranciájával a napi adag kétszeresére növelhető.

Enyhe vagy közepesen súlyos vese- vagy májelégtelenség esetén a Lerkamen 10 kezdeti adagja 1 pc. naponta, akkor óvatosan 2 db-ra növelik. egy napon belül. Enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél fennáll a vérnyomáscsökkentő hatás fokozásának lehetősége, és dózis módosítására (csökkentésére) lehet szükség.

Mellékhatások

Lehetséges mellékhatások (> 10% - nagyon gyakori;> 1% és 0,1% és 0,01% és <0,1% - ritkán; <0,01% - nagyon ritka):

• idegrendszer: ritkán - szédülés, fejfájás; ritkán - álmosság;
• szív- és érrendszer: ritkán - vérroham az arc bőrére, tachycardia, szívdobogás; ritkán - mellkasi fájdalom, angina pectoris; nagyon ritkán - ájulás, angina pectoris esetén a rohamok gyakorisága, időtartama és súlyossága növekedhet;
• gyomor-bél traktus: ritkán - hányás, fájdalom az epigasztrikus régióban, hasmenés, dyspepsia, hányinger;
• bőr és bőr alatti szövet: ritkán - bőrkiütés;
• mozgásszervi és kötőszövet: ritkán - myalgia;
• vese és húgyutak: ritkán - polyuria;
• általános rendellenességek: ritkán - perifériás ödéma; ritkán - fokozott fáradtság, aszténia;
• immunrendszer: nagyon ritkán - túlérzékenységi reakciók;
• nagyon ritka esetekben megfigyelt mellékhatások: mellkasi fájdalom, pollakiuria (fokozott vizelés gyakorisága), a vérnyomás jelentős csökkenése, a máj transzaminázok aktivitásának reverzibilis növekedése, íny hiperplázia, miokardiális infarktus.

Túladagolás

A fő tünetek: feltehetően - perifériás értágulat reflexes tachycardiával és a vérnyomás kifejezett csökkenésével (mint más dihidropiridin-származékok túladagolásakor).

Terápia: tüneti kezelés. Eszméletvesztéssel, a vérnyomás kifejezett csökkenésével kardiovaszkuláris terápiát végeznek, bradycardiával az atropint intravénásan adják be.

Az állapot és a gyógyszerek kezelésére használt tünetek és intézkedések különleges esetekben (az orvosi megfigyelések rendelkezésre álló adatai szerint körülbelül 3 túladagolási eset, amikor a lerkanidipint öngyilkosságként 0,15; 0,28 és 0,8 g dózisban szedik):

• lerkanidipin - 0,15 g alkoholfogyasztással kombinálva (ismeretlen mennyiségben): álmosságot figyeltek meg; a terápia céljából gyomormosást végeztek és aktivált szén bevitelét;
• lerkanidipin - 0,28 g moxonidinnel kombinálva - 0,005 6 g: enyhe veseelégtelenség volt, súlyos miokardiális ischaemia, kardiogén sokk; terápia céljából diuretikumokat (furoszemid), szívglikozidokat, nagy dózisú katekolaminokat, plazmahelyettesítőket szedtek;
• lerkanidipin - 0,8 g: hányinger volt, a vérnyomás jelentősen csökkent; terápia céljából hashajtókat és aktív szenet vettek be, és intravénásan dopamint adtak be.

Különleges utasítások

A Lerkamen 10 alkalmazása előtt konzultáljon orvosával.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Mivel a Lerkamen 10 szedése fokozott fáradtság, aszténia, szédülés és ritka esetekben álmosság kialakulásával járhat, a terápia ideje alatt a betegeknek rendkívül körültekintően kell közlekedniük és potenciálisan veszélyes tevékenységeket kell folytatniuk.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Lerkamen 10 terhesség alatt és szoptatás alatt ellenjavallt, mivel ilyen esetekben nincs klinikai tapasztalat a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban.

Gyermekkori használat

A gyógyszer 18 év alatti gyermekek biztonságosságát és hatékonyságát nem vizsgálták, ezért a Lerkamen 10 tabletta ellenjavallt ebben a korcsoportban.

Károsodott vesefunkcióval

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A májműködés megsértése esetén

A Lerkamen 10-et óvatosan alkalmazzák enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenség esetén.

Alkalmazása időseknél

A terápia kezdetén alkalmazott gyógyszert óvatosan alkalmazzák idős betegeknél.

Gyógyszerkölcsönhatások

A gyógyszerek / anyagok hatása a Lerkamen 10-re kombinált kezeléssel:

• metoprolol, egyéb β-blokkolók: csökkenti annak biológiai hozzáférhetőségét 50% -kal;
• a CYP3A4 izoenzim inhibitorai és induktorai: befolyásolhatják az anyagcsere folyamatokat és a lerkanidipin kiválasztódását, mivel ezt az izoenzim metabolizálja;
• ciklosporin: növeli koncentrációját a vérplazmában;
• midazolám: idős betegeknél csaknem 40% -kal csökkenti a lerkanidipin biohasznosulását (ha a gyógyszert 0,02 g dózisban szedik);
• cimetidin (nagy dózisban): növelheti a Lerkamen 10 biohasznosulását és vérnyomáscsökkentő hatását;
• etanol, grapefruit juice: erősítheti vérnyomáscsökkentő hatását.

A Lerkamen 10 hatása gyógyszerekre / anyagokra kombinációban:

• ciklosporin: koncentrációja a vérplazmában növekszik;
• digoxin: Cmax-értéke átlagosan 33% -kal növekszik (0,02 g lerkanidipin éhgyomorra történő bevétele esetén);
• szimvasztatin (0,04 g dózisban): AUC értéke 56% -kal nő (ha 0,02 g lerkanidipint éhgyomorra veszünk).

A Lerkamen 10 egyszerre alkalmazható angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokkal, diuretikumokkal, β-blokkolókkal.

Analógok

A Lerkamen 10 analógjai: Lernikor, Lerkanorm, Zanidip-Recordati stb.

A tárolás feltételei

Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Lerkamen 10-ről

A vélemények szerint az I. fokú artériás hipertóniában szenvedő betegeknél rendszeresen alkalmazott Lerkamen 10 hatékony a nyomás stabilizálására és jól tolerálható.

A Lerkamen 10 ára a gyógyszertárakban

A Lerkamena 10 hozzávetőleges ára 28 tablettát tartalmazó csomagoláshoz. - 303 rubel; 60 db-ért. a csomagban - 484 rubel.

Lerkamen 10: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Lerkamen 10 tabletta p.o. 28 db 303 RUB megvesz

Lerkamen 10 10 mg filmtabletta 28 db. 303 RUB megvesz

Lerkamen 10 10 mg filmtabletta 60 db. 550 rubel megvesz

Lerkamen 10 tabletta p.o. 60 db 659 r megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!