Lactostasis
A cikk tartalma:
- A laktosztázis okai
- Lactostasis tünetei
- A laktosztázis diagnosztikája
- Lactostasis kezelés
- A laktosztázis szövődményei
- Előrejelzés
- A laktosztázis megelőzése
A laktostasis (latinul lac - tej és görög stasis - pangás) a laktáció, a tej stagnálásának megsértése, amely a mirigy túlzott tejtermeléséből és / vagy az emlőmirigyek kiválasztó csatornájának átjárhatóságának csökkenéséből ered.
Forrás: nazdorovie.info
A szoptatás egy összetett neuroendokrin folyamat, amelynek kialakulásában és fenntartásában a női test számos szerve és rendszere részt vesz. A laktostasis leggyakrabban abban az időszakban jelentkezik, amikor még nem sikerült egyensúlyt teremteni a kiválasztási útvonalak lehetőségei és az emlőmirigyek szekréciós részei termelékenysége között, a tej szintetizálása a laktáció alatt. Az alveolusok, amelyekben a tej kiválasztódik, különböző mélységben helyezkednek el, mindegyiküket a könnyes csatornák kötik össze a mellbimbóval. A tej a csatornarendszeren keresztül ürül a mellbimbóba, amelyben a szivacsos orrmelléküregek kinyílnak. Ha a tej eltávolítása az alveolusokból zavart, a tej stagnál az emlőmirigy egy bizonyos szegmensében, kialakul az úgynevezett tejdugó. A mirigy szövete a stagnálás területén megduzzad és beszivárog, megjelenik az induráció és a fájdalom. Az emlőmirigy csatornáiban és lebenyeiben megnő a nyomás, ami gátolja a további laktációt.
A laktostasis a szülés utáni időszak gyakori patológiája, minden harmadik szoptató nő átmenetileg megsérti a tej kiáramlását.
A laktosztázis okai
A laktosztázis lehetséges okai:
- a gyermek szoptatásának megtagadása;
- a csecsemő idő előtti elválasztása a mellről;
- ritka etetés, korlátozva a szopás gyakoriságát vagy időtartamát, hosszú szünetek az etetés között;
- a tejcsatornák keskenysége és tekervényessége a test fiziológiai jellemzői miatt;
- a mellbimbó, a fordított vagy a lapos mellbimbó szerkezetének anatómiai jellemzői;
- a mell hiányos ürítése az alsó rész megereszkedése miatt nagy emlőmirigyekkel;
- hiperlaktáció miatti felesleges tejtermelés;
- helytelen szoptatási technika, a csecsemő helytelen helyzete az etetés során, a mellbimbó nem megfelelő fogása a csecsemőnél;
- etetés ugyanabban a helyzetben;
- az emlőmirigyek egyes területeinek összenyomása etetéskor;
- repedt mellbimbók;
- letargia, amelyet egy gyermek szop;
- rendszeres ésszerűtlen szivattyúzás;
- feszes ruha, túl szoros melltartó;
- a szokás aludni a gyomrodon, megszorítani az emlőmirigyet alvás közben laktáció alatt;
- felesleges állati zsír az ápoló anya étrendjében;
- mechanikus trauma a mellen;
- hypothermia;
- túl aktív fizikai aktivitás;
- kiszáradás, elégtelen ivási rendszer;
- a mastopathia története;
- nem megfelelő pihenés, ideges túlterhelés, gyakori stresszes helyzetek, amelyek érgörcsöt és a csatornák szűkülését váltják ki.
Lactostasis tünetei
A laktostasis a következő tünetekkel nyilvánul meg:
- kényelmetlenség, nehézség érzése, túlzsúfoltság az emlőmirigyben;
- mérsékelt fájdalom, amikor megérinti;
- a pecsétek megjelenése, ritkábban a teljes mell elkeményedése, bőrpír;
- helyi hőmérséklet-emelkedés a stasis területén;
- az érintett terület duzzanata és bőrpírja, az érintett terület bőre feszessé, fényessé válik;
- kifejezett vaszkuláris hálózat a beteg mellkas bőrén;
- a tejet szűkös, egyenetlen folyamban fejezik ki;
- a mellbimbó alakjának megváltozása;
- a testhőmérséklet enyhe emelkedése;
- az általános állapot romlása: gyengeség, hidegrázás, fejfájás.
A laktosztázis diagnosztikája
A laktosztázis diagnosztizálása fizikai vizsgálattal, az emlőmirigyek felületes és mély tapintásával, a testhőmérséklet mérésével és az általános kórelőzmény összegyűjtésével kezdődik. Figyelembe veszik a terhesség képét, az ápoló anya életmódját.
Szükség esetén a laktosztázis azonosított jeleit laboratóriumi és instrumentális diagnosztika segítségével részletesen megvizsgálják: általános és biokémiai vérvizsgálatok, általános vizeletelemzés, az emlőmirigyek ultrahangja.
Lactostasis kezelés
A laktosztázis kezelése abból áll, hogy a laktációt a helyes táplálkozási és expressziós rend, masszázs stb. Révén állapítják meg.
Fontos, hogy ne engedjük meg a tej mennyiségének hirtelen növekedését: csökkentse minimálisra (legfeljebb napi 1 liter) a kezelési időszak alatt elfogyasztott folyadék mennyiségét. Mivel a meleg folyadék használata forró tejvillanást okoz, el kell hagynia a laktációt fokozó főzeteket és teákat, legyen óvatos az első fogásokkal.
Az emlőmirigyekből történő tejkiáramlás javítása érdekében ajánlott növelni az érintett mellhez való kötődések gyakoriságát. Az etetéseket a 2: 1 elv szerint hajtják végre (két etetés egymás után az érintett emlőből, egy az egészségesből). A táplálás kezdetén jelentkező súlyos fájdalom esetén az egészséges mellhez kell rögzíteni a babát.
Különös figyelmet kell fordítani a csecsemő helytelen rögzítésének és etetési helyzetének kijavítására. Az etetést úgy kell végrehajtani, hogy a csecsemő álla az emlőmirigyben a kialakult csomó felé nézzen, mivel a szopás során az alsó állkapocs végzi a legaktívabb mozgásokat, amelyek segítenek a csomó semlegesítésében. Például, ha a mell alsó alsó szegmensében lévő csatorna érintett, akkor a legjobb helyzet az etetéshez a kar alól van, ezzel a módszerrel a nő fekvő helyzetben van, az alkarra és a combra támaszkodva. Ha a tej stagnálása a felső emlőszegmensekben alakul ki, akkor a tápszeres táplálás akkor hatékony, ha a baba az oldalán fekszik, és a lábát az anya feje mentén helyezik el. Az etetőpárnák vagy más eszközök használhatók a kényelmes helyzet megtalálásához. A mell jó kiürítésének másik módja az, ha szoptatás alatt mérsékelt préselést és masszázst alkalmazunk a csomóra.
Forrás: grud.guru
Az oxitocin reflex serkentésére mérsékelten meleg vízben áztatott szalvétát vagy pelenkát szabad az emlőmirigyre felhordani. Meleg zuhany alatt vagy meleg fürdőben kifejezni elég hatékony.
Az emlőmirigyek masszírozása elősegíti a tej kifejeződését, amelynek célja az anyatej kiáramlásának javítása, az emlőmirigyek munkájának aktiválása, a vér- és nyirokkeringés normalizálása az emlőmirigy károsodásának területén, valamint a fájdalom csökkentése. A laktosztázis elleni masszázst 5-10 percen belül el kell végezni az etetés vagy az expresszió előtt, valamint az etetés után.
A masszázs során az emlőmirigyet felemelik, kissé oldalra behúzzák és ebben a helyzetben egy kézzel támogatják, a szabad kezével ekkor a mell tövétől a mellbimbó felé halk körkörös mozdulatokat hajtanak végre, különös figyelmet fordítva az érintett csatornára. Finoman kopogtat a mellkason az ujjbeggyel. A mellszövet erős összenyomása masszázs közben segíthet a tejcsatornák megszorításában.
A tej expresszálása a mellből a laktosztázis során naponta többször, etetés előtt és a mellhez való kötődések közötti időközönként történik. Nem szükséges minden etetés után kifejezni, így helytelen információt küldünk az agynak arról, hogy mennyi tejre van szüksége a babának, és több tej kezd folyni. Előnyben kell részesíteni a kézi kifejezést, mint az anyatej kiáramlásának normalizálására leginkább fiziológiás, kíméletes és legkevésbé traumatikus módszert. Szükség esetén mellszivattyúk használata megengedett. Az emlőmirigy kiürítése után ajánlott hideg borogatást alkalmazni a legnagyobb tömörítés helyén a duzzanat enyhítésére és a gyulladás csökkentésére.
Farmakológiai terápiát a laktosztázis kezelésében gyakorlatilag nem végeznek.
Ha a laktosztázis 2-3 napon belül nem múlik el, akkor szakember segítségét kell kérnie.
A laktosztázis szövődményei
Kedvezőtlen körülmények között a lactostasis átalakul mastitiszé. A nő közérzete romlik, a testhőmérséklet emelkedik, az érintett terület fájdalma és vörössége fokozódik, a tömörítés területén fájdalom érezhető a test helyzetének megváltoztatása, a járás során.
A betegség nem megfelelő terápiájával a nem fertőző tőgygyulladás előrehalad, néhány nap múlva megkezdődik a betegség infiltratív szakasza. A bőr pirosra vált, az emlődaganat megduzzad, fokozódik, tályogok jelennek meg a gyulladt fókák helyén. Sürgős orvoslátogatásra van szükség súlyos fájdalom, 38 ° C feletti hőmérséklet, gennyes váladékozás esetén a mellbimbóból.
Előrejelzés
A laktosztázis tüneteinek időben történő észlelésével és az összes ajánlás betartásával komplikációk nélkül megoldódik. A legtöbb esetben az első napokban csökken a hőmérséklet, normalizálódik a tej kiáramlása az emlőmirigyből, a pecsétek eltűnnek, és nem hagynak negatív következményeket sem az ápoló anyának, sem a csecsemőnek.
A laktosztázis megelőzése
A laktosztázis megelőzése a szoptatás alatt a következő intézkedéseket tartalmazza:
- képzés a hatékony szoptatási gyakorlatról;
- az ápoló anya személyes higiéniai szabályainak betartása;
- az optimális mennyiségű folyadék ivása;
- a szoptatás helyes szervezése;
- az etetési helyzet megváltoztatása és váltogatása;
- ingyenes táplálás és a gyermek korlátlan jelenléte az anya mellén;
- kényelmes fehérnemű viselése;
- jó pihenés és kiegyensúlyozott táplálkozás;
- az immunitás erősítése;
- helyes testhelyzet alvás közben;
- a mellkas védelme a mechanikai sérülésektől;
- a mellbimbó károsodásának időben történő kezelése, az emlőmirigyek beégése.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
