Hipertermia: Tünetek, Kezelés, Okok, Típusok, Szakaszok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Hipertermia

A cikk tartalma:

1. Okoz
2. Fajták
3. Jelek
4. Diagnosztika
5. Kezelés
6. Megelőzés
7. Következmények és szövődmények

A hipertermia (görögül ύπερ- - "növekedés", θερμε - "hő") a termoreguláció zavarának tipikus formája, amely a környezeti tényezők hatásából vagy a hőtermelés belső hőmechanizmusainak, a hőátadásnak a zavarából adódik.

Hipertermia - a felesleges hő felhalmozódása a testben a testhőmérséklet emelkedésével

Az emberi test homeotermikus, vagyis képes a normális testhőmérséklet fenntartására a külső környezet hőmérsékletétől függetlenül.

A független energiatermelésnek és a hőtermelés és a hőátadás egyensúlyának korrigálására kidolgozott mechanizmusoknak köszönhetően stabil hőmérséklet-szabályozás lehetséges. A test által termelt hő folyamatosan felszabadul a külső környezetbe, ami megakadályozza a test szerkezeteinek túlmelegedését. Normális esetben a hőátadást több mechanizmuson keresztül hajtják végre:

• a keletkező hő hősugárzása (konvekciója) a hő által felmelegített levegő mozgásain keresztül a környezetbe;
• hővezetés - a hő közvetlen átadása olyan tárgyakra, amelyekkel a test érintkezik, érintkezésben van;
• a víz felszívódása a bőr felszínéről és a tüdőből a légzés során.

Szélsőséges külső körülmények között, vagy a hőtermelés és (vagy) hőátadás mechanizmusainak megsértése esetén a testhőmérséklet emelkedése és szerkezeteinek túlmelegedése következik be, ami a test belső közegének állandóságának (homeosztázis) változását vonja maga után és kóros reakciókat vált ki.

A hipertermiát meg kell különböztetni a láztól. Ezek az állapotok hasonlóak a megnyilvánulásokban, de alapvetően különböznek a fejlődés mechanizmusában, súlyosságában és a testben kiváltott változásokban. Ha a hipertermia a hőszabályozási mechanizmusok kóros megbomlása, akkor a láz a hőszabályozó homeosztázis alapértékének átmeneti, reverzibilis elmozdulása magasabb szintre a pirogének (hőmérsékletet növelő anyagok) hatására, miközben fenntartják a megfelelő homeoterm szabályozó mechanizmusokat.

Okoz

Normális esetben, amikor a külső környezet hőmérséklete csökken, a bőr felszíni edényei keskenyek és (súlyos esetekben) az arteriovenózus anastomózisok megnyílnak. Ezek az adaptív mechanizmusok hozzájárulnak a vérkeringés koncentrációjához a test mélyebb rétegeiben és a belső szervek hőmérsékletének megfelelő szinten tartásához hipotermia esetén.

Magas környezeti hőmérsékleten az ellenkező reakció következik be: a felszíni erek kitágulnak, a bőr sekély rétegeiben aktiválódik a véráramlás, ami a konvekció révén elősegíti a hőátadást, a verejték párolgása is fokozódik és a légzés gyakoribbá válik.

Hipertermia - a test hőszabályozásának megsértése különböző okok miatt

Különböző kóros körülmények között a hőszabályozás mechanizmusai megbomlanak, ami a testhőmérséklet emelkedéséhez vezet - hipertermia, annak túlmelegedése.

A hőszabályozási rendellenességek belső (endogén) okai:

• az agyban található hőszabályozási központ károsodása a szöveti vérzés vagy az ellátó erek tromboembóliája (stroke), traumás agysérülés, a központi idegrendszer szerves elváltozásai következtében;
• az anyagcserét aktiváló stimuláló anyagok túladagolása;
• a kérgi központok túlzott stimuláló hatása a hipotalamuszban elhelyezkedő hőszabályozó központra (intenzív pszicho-traumás hatások, hisztérikus reakciók, mentális betegségek stb.);
• extrém izmos munka nehéz hőátadás körülményei között (például az úgynevezett "szárítás" a professzionális sportokban, amikor intenzív edzést végeznek hőruházatban);
• az anyagcsere aktiválása szomatikus patológiákban (a pajzsmirigy, a mellékvese, az agyalapi mirigy stb. betegségei esetén);
• kóros kontraktilis termogenezis (a vázizmok tónusos feszültsége, amelyet az izmok hőtermelésének növekedése kísér, tetanussal, bizonyos anyagokkal történő mérgezés);
• az oxidációs és foszforilezési folyamatok disszociációja a mitokondriumokban szabad hő felszabadulásával pirogén anyagok hatása alatt;
• antikolinerg szerekkel, adrenomimetikumokkal történő mérgezés következtében a bőrerek érgörcsje vagy csökkent izzadás.

A hipertermia a magas környezeti hőmérséklet következménye lehet

A hipertermia külső okai:

• magas környezeti hőmérséklet magas légnedvességgel kombinálva;
• melegen termelő üzletekben végzett munka;
• hosszú tartózkodás a szaunában, fürdőben;
• szövetekből készült ruhák, amelyek akadályozzák a hőátadást (a ruhák és a test közötti légrés telített gőzökkel, ami megnehezíti az izzadást);
• a helyiségek megfelelő szellőzésének hiánya (főleg nagy tömeggel, meleg időben).

Fajták

A provokáló tényező szerint:

• endogén (belső) hipertermia;
• exogén (külső) hipertermia.

A hőmérsékleti számjegyek növekedésének mértéke szerint:

• subfebrile - 37 és 38 ° C között;
• lázas - 38 és 39 ° C között;
• piretikus - 39 és 40 ° C között;
• hiperpiretikus vagy túlzott - 40 ° C felett.

Súlyosság szerint:

• kompenzált;
• dekompenzált.

Külső megnyilvánulások szerint:

• sápadt (fehér) hipertermia;
• piros (rózsaszín) hipertermia.

Külön-külön megkülönböztethető a gyorsan fejlődő hipertermia, gyors dekompenzációval és a testhőmérséklet növekedésével, életveszélyes (42–43 ºС) hőgutává.

Hőguta - gyorsan kialakuló hipertermia

Hőguta formák (domináns megnyilvánulások szerint):

• fulladás (légzési rendellenességek érvényesülnek);
• hipertermikus (a fő tünet a magas testhőmérsékleti szám);
• agyi (agyi) (neurológiai tünetek kísérik);
• gasztroenterológiai (a diszpeptikus megnyilvánulások kerülnek előtérbe).

Jelek

A hipertermia a következő megnyilvánulásokkal jár:

• fokozott izzadás;
• tachycardia;
• a bőr hiperémiája, tapintásra forró bőr;
• a légzési sebesség jelentős növekedése;
• fejfájás, lehetséges szédülés, legyek pislákolása vagy a szem sötétedése;
• hányinger;
• hőérzet, néha hőhullámok;
• a járás bizonytalansága;
• rövid távú eszméletvesztési epizódok;
• neurológiai tünetek súlyos esetekben (hallucinációk, rohamok, zavartság, kábítás).

A halvány hipertermia jellemző jellemzője a bőr hiperémia hiánya. A bőr és a látható nyálkahártya hideg, sápadt, néha cianotikus, márványmintával borított. Prognosztikailag ez a típusú hipertermia a legkedvezőtlenebb, mivel a felszíni erek görcsös állapotában a belső létfontosságú szervek gyorsan túlmelegednek.

A hipertermia jelei - fejfájás, szédülés, a szem sötétedése

A hőguta jelei nem rendelkeznek jellemző tulajdonságokkal, a fő megkülönböztető jellemzők a gyorsan növekvő tünetek, az általános állapot súlyossága, a külső provokáló tényezők korábbi hatása.

Diagnosztika

A hipertermia diagnózisa jellegzetes tüneteken, a testhőmérséklet magas számig történő emelkedésén, lázcsillapító gyógyszerekkel szembeni ellenálló képességen és a hűtés fizikai módszerein (dörzsölés, csomagolás) alapul.

Kezelés

A hipertermia kezelésének fő módja lázcsillapító gyógyszerek (nem szteroid gyulladáscsökkentők, anilidek) szedése, szükség esetén fájdalomcsillapítókkal, antihisztaminokkal kombinálva.

Hipertermia esetén lázcsillapító gyógyszerek alkalmazása javasolt

Halvány hipertermia esetén görcsoldók, értágítók alkalmazása szükséges a mikrocirkuláció javítása és a perifériás vazospasmus tüneteinek enyhítése érdekében.

Megelőzés

Az endogén hipertermia megelőzése az azt kiváltó állapotok időben történő és megfelelő kezelésében áll. Az exogén hipertermia megelőzése érdekében be kell tartani a meleg műhelyekben a munkavégzés szabályait, ésszerűen megközelíteni a sportot, betartani a ruhák higiéniáját (meleg időben a ruháknak könnyűeknek kell lenniük, olyan szövetből kell készülniük, amely szabad levegő átengedését teszi lehetővé), stb., A test túlmelegedésének megakadályozására.

Következmények és szövődmények

A hipertermia szövődményei életveszélyesek:

• a hőszabályozás központjának bénulása;
• a légzési és vazomotoros központok bénulása;
• akut veseelégtelenség;
• akut szívelégtelenség;
• akut progresszív mérgezés veseelégtelenség miatt;
• görcsös szindróma;
• az agy duzzanata;
• az idegsejtek termikus túlmelegedése az idegrendszer fő funkcionális elemeinek károsodásával;
• kóma, halál.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről

Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!