Krónikus Angina: Felnőttek Kezelése, Tünetek, Mi Ez

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Krónikus angina: kezelés, a fejlődés okai, tünetei

A cikk tartalma:

1. A patológia kialakulásának okai
2. A krónikus mandulagyulladás tünetei
3. Diagnosztika
4. Hogyan kezeljük a krónikus torokfájást
5. Videó

A krónikus angina minden korcsoportban magas gyakorisággal fordul elő. Egy gyermeknél a nádori mandulák, mint egy védő funkciót ellátó lymphoepithelialis szerv szerepe hangsúlyosabb, mint a felnőtteknél.

A krónikus mandulagyulladás és a patológia egyéb formáinak megkülönböztetéséhez orvoshoz kell fordulnia

A krónikus mandulagyulladás kezelésének komplexnek kell lennie, mivel a patológia a mikrobiocenózis és az immunitás tartós rendellenességeit okozza, hozzájárulva a gyulladás gyakori súlyosbodásához, valamint súlyos szövődmények kialakulásához.

Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan lehet megszabadulni ettől a betegségtől, meg kell határozni, mi ez.

A krónikus mandulagyulladás vagy krónikus mandulagyulladás egy gyakori fertőző-allergiás betegség, amelynek tartósan krónikus gyulladásos folyamata lokalizálódik a mandulákban.

A patológia kialakulásának okai

A krónikus mandulagyulladás kialakulásának etiológiai tényezője különféle kórokozók: baktériumok, vírusok és gombák. A betegség leggyakoribb oka az A csoport béta-hemolitikus streptococcus, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, pneumococcusok, anaerobok, adenovírusok, herpeszvírus és mások.

A betegség kórokozója baktérium, vírus és gomba lehet

A betegség torokfájás után vagy észrevehetetlenül kialakulhat, gyakori ARVI (akut légúti vírusfertőzések), szájgyulladás maszkolása.

Az akut mandulagyulladás idő előtti kezelésével a gyulladásos folyamat nem megy át teljes fordított fejlődésen, és krónikus formává alakul. Lehetséges a krónikus gócok fertőzése: szuvas fogak, az orr krónikus gyulladásos betegségei, a garat.

A patológia előfordulása a felső légutak nem patogén flórájának aktiválásával is összefüggésben lehet, a test védő és adaptív mechanizmusainak megsértésével.

A mandulák krónikus gyulladása hozzájárul a test természetes ellenállásának nem specifikus tényezőinek elnyomásához, az immunitás humorális és sejtes kapcsolatai megszakadásához.

A megnövekedett antigénterhelés az E osztályú immunglobulinok (IgE) hiperprodukcióját okozza, amely a krónikus tonsillitis fertőző-allergiás patogenezisét okozza.

A provokáló tényezők, mint például az általános vagy helyi hipotermia, a dohányzás, az ezzel járó fertőző és szomatikus betegségek, hozzájárulnak a baktériumok szaporodásához a mandulákon és a gyulladás súlyosbodásában.

Morfológiailag krónikus gyulladás esetén változás következik be a hámborításban, a mandulák kriptáiban, a parenchymában és a környező szövetekben. A kripták falaiban a limfociták és a plazma sejtek által történő masszív beszivárgás, valamint a hám kilökődése figyelhető meg. A hasadékok üregében folyékony gennyes tartalom halmozódhat fel a leukocitákból, a hámból és az ételrészecskékből.

A mandula parenchyma kötõszövetekkel való pótlása fokozatosan következik be. Zárt gócok képződnek, ahol a genny felhalmozódhat, vagy egy patogén mikroorganizmus folyamatosan jelen lehet. A krónikus mandulagyulladásban a lacunák mély szakaszain általában nincs a flóra nagy polimorfizmusa, amikor a mandulák felszínéhez hasonlóan a mikrobák különféle formáinak több mint 30 kombinációját azonosították.

A paratonzilláris szövetben és a mandulakapszulában a kötőszövet elszaporodik.

A krónikus mandulagyulladás tünetei

A betegség a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

• kisebb fájdalom és torokfájás;
• kényelmetlenség nyelés vagy beszélgetés közben;
• rossz lehelet;
• szubfebrilis testhőmérséklet (37,1–38,0 ° C);
• általános gyengeség, fáradtság, ingerlékenység;
• a regionális nyirokcsomók növekedése és enyhe fájdalma;
• az angina időszakos súlyosbodása.

Diagnosztika

A krónikus tonsillitisben szenvedő betegek diagnosztikai szakaszban történő kezelésének taktikájának megválasztásakor nemcsak a helyes diagnosztizálásra, hanem a betegség stádiumainak vagy formáinak meghatározására is szükség van, amelyek tükrözik a patogenetikai és klinikai szempontokat, és amelyeket figyelembe vesznek a kezelés előírásakor:

• egyszerű forma vagy kezdeti szakasz;
• toxikus-allergiás I forma;
• toxikus-allergiás forma II.

A diagnózis felállításához számos vizsgálatot végeznek, beleértve a klinikai és biokémiai vérvizsgálatot

Először az orvos a konzultáción részletes anamnézist gyűjt, elemzi a panaszokat, szükség esetén vizsgálatot végez - pharyngoscopy, bakteriológiai vizsgálatra elküldi a lacuna tartalmát vagy a mandulák felületéről kiválasztott. Az indikációk szerint további konzultáció szükséges a kapcsolódó szakemberekkel, klinikai vérvizsgálat, általános vizeletvizsgálat, biokémiai vérvizsgálat, EKG (elektrokardiográfia), röntgenvizsgálat és egyéb diagnosztikai módszerek szükségesek.

A patológia egyszerű formáját főleg helyi tünetek jellemzik:

• a nádorívek hiperémiája;
• az elülső és a hátsó boltívek átformálása és megvastagodása;
• gennyes-kazeusos dugók vagy folyékony genny meghatározása a mandulák lacunáiban.

A nyálkahártya alatt gennyes sárga tüszők láthatók. A karokkal való egyesítés lehetséges.

A pharyngoscopia során készített fotón jól látható a nádor mandulák krónikus gyulladásában rejlő változások.

A regionális nyirokcsomók külön csoportjai megnagyobbodnak és tapintáskor fájdalmasak. A súlyosbodás egyszerű formájával a gyulladás nem fordul elő gyakran.

A toxikus-allergiás I forma esetében a periodikus torokfájás jellemző, hiperémia és a nádi ívek duzzanata, a nádori mandulák növekedése, a subfebrile testhőmérséklet alakul ki. A mérgezés kapcsán általános gyengeség, rossz közérzet, fáradtság, időszakos fájdalom jelentkezik az ízületekben.

A súlyosbodás időszakában fájdalom jelentkezik a szívben, de az EKG objektív rendellenességei nélkül.

A toxikus-allergiás II formát az I. forma markánsabb jelei és a krónikus mandulagyulladással járó betegségek jelenléte jellemzi. A szívműködés funkcionális rendellenességeit rögzítik az EKG-n, a szívfájdalmat és a ritmuszavarokat észlelik mind az angina, mind a külső exacerbáció során.

A toxikus-allergiás II formában tartósan alacsony fokú láz figyelhető meg. A vér klinikai elemzésénél a biokémiai elemzést és a vizelet általános elemzését meghatározzák a vesék, a máj, az érrendszer és az ízületek funkcionális rendellenességei.

Krónikus gyulladás esetén a mandula tályog kialakulása lehetséges

A mandulák krónikus gyulladásával járó helyi és általános betegségek alakulnak ki:

• paratonzilláris tályog;
• torokgyulladás;
• parapharyngitis;
• akut és krónikus tonsillogén szepszis;
• fertőző ízületi gyulladás;
• reuma;
• szerzett szívhibák;
• a vizeletrendszer és a prosztata betegségei (glomerulonephritis, pyelonephritis, cystitis, prosztatagyulladás);
• pajzsmirigy betegség;
• az agyhártya károsodása.

Hogyan kezeljük a krónikus torokfájást

A kezelésnek a betegség klinikai lefolyásán kell alapulnia. A terápia kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi az általános állapotot, az egyidejű patológiák jelenlétét is.

A konzervatív kezelést javallt a krónikus mandulagyulladás egyszerű formája és a toxikus-allergiás I forma súlyosbodás nélkül. A toxikus-allergiás II-es formában szenvedő betegeknél mandulaműtétre van szükség (mandulák eltávolítása).

A toxikus-allergiás II forma anginájával mandulaműtétet írnak fel

A súlyosbodás során antibakteriális gyógyszereket alkalmaznak. Banális gram-pozitív flórával félszintetikus széles spektrumú penicillineket (Amoxicillin, Amoxiclav), I. generációs cefalosporinokat (Cefazolin, Cephalexin), makrolidokat (Erythromycin, Rovamycin) írnak fel.

Az antibiotikum helytelen kiválasztása miatt bekövetkező szövődmények kockázata, valamint a rezisztens flóra előfordulása miatt az antibakteriális gyógyszer kiválasztását csak orvos végezheti.

Magas testhőmérsékletű akut gyulladásos folyamatban gyulladáscsökkentőket (Paracetamol) alkalmaznak.

A helyi terápia fontos szerepet játszik. A torok öblítését és a mandulák hiányának lemosását antiszeptikus oldatokkal (klórhexidin, Octenisept), sóoldattal, valamint ionos réz-ezüst oldattal végezzük, amelyet ionizátor segítségével állítunk elő.

Az antiszeptikumok szopó tabletták formájában is megjelennek (Hexaliz, Septolete). Helyi immunmodulátorokat (Ribomunil) is előírnak.

A népi gyógymódok otthon alkalmazhatók a fő terápiával együtt, így a gyulladás gyorsabban múlik az exacerbáció során. De először konzultálnia kell egy szakemberrel.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Alina Ervasova szülész-nőgyógyász, tanácsadó A szerzőről

Oktatás: Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem. ŐKET. Szecsenov.

Szakmai tapasztalat: 4 év magángyakorlatban végzett munka.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.