Fókális tüdőgyulladás: mi ez, tünetek, kezelés, rehabilitáció
A cikk tartalma:
- Osztályozás
-
A patológia kialakulásának okai
- A tüdőgyulladás kórokozói
- A betegség kialakulását befolyásoló tényezők
- A fokális tüdőkárosodás tünetei
- Diagnosztika
- Kezelés
- Bonyodalmak
- Rehabilitáció
- Videó
A gócos tüdőgyulladás olyan fertőző betegség, amelyben a gyulladásos folyamat nem a teljes tüdőszövetet érinti, hanem csak egy területet, miközben nagy- vagy kicsi-fokális gyulladást képez a tüdő lebenyében.
Fokális tüdőgyulladás esetén forduljon orvoshoz
A statisztikák szerint a fokális tüdőgyulladás az esetek 40% -ában fordul elő. Időszerű és racionális terápiával megakadályozható az elhúzódó folyamat és a gyulladásos folyamat megismétlődése.
Osztályozás
Attól függően, hogy milyen kiterjedt a terület, a következő patológiákat különböztetik meg:
- kis góc: van egy kis elváltozás;
- nagy fókusz: a tüdő nagy, korlátozott területe érintett;
- góc - vízelvezetés: az egyik oldalról a nagy gócok összeolvadnak.
Attól függően, hogy melyik tüdő érintett, a baloldali, a jobboldali és a bilaterális tüdőgyulladást izolálják. A gyulladásos folyamat lehet akut vagy krónikussá válhat.
A patológia kialakulásának okai
A tüdőgyulladás kórokozói
Számos mikroorganizmus okozhat gyulladást, de leggyakrabban a következő mikrobák vezetnek a tüdőgyulladás fokális formájának kialakulásához:
| A tüdőgyulladás kórokozói | Jellegzetes |
| Pneumococcus | Ez a baktérium a tüdőgyulladás leggyakoribb oka. Az esetek csaknem 60% -ában tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél észlelhető. A betegség veszélyes formáit okozza |
| Staphylococcus | Ezek a baktériumok ritkábban okoznak gyulladást, mint a pneumococcusok. De staphylococcusos tüdőgyulladás esetén gyakran szövődmények lépnek fel |
| Klebsiella | Feltételesen patogén mikroorganizmusokhoz tartozik, és gyakran a nyálkahártyán és a bőrön él, negatív hatás kifejtése nélkül. De a Klebsiella által okozott tüdőgyulladás esetén a tüdőszövet jelentős károsodást okoz. Időszerű kezelés hiányában a betegség ezen formája a halál okává válik. |
| Streptococcus | Ezek a baktériumok gyakran a patológia homályos formáit okozzák. A tünetek ebben az esetben nem túl hangsúlyosak, a betegség csak röntgensugarak segítségével mutatható ki. A szövődmények oka gyakran a Streptococcus |
| Ureaplasma, chlamydia, gonococcus |
Leggyakrabban a száj-nemi szerv érintkezése során jutnak be a testbe, és az atipikus tüdőgyulladás okává válnak. A betegség ezen formáját nehéz kezelni, és a legveszélyesebbnek tekintik. |
| Epstein-Barr vírus, citomegalovírus, herpes simplex vírus | Ritkán okozzák a betegség fokális formáját (az esetek kb. 5% -ában), de a betegség gyorsan bonyolult és nehezen kezelhető |
Gyakran a tüdőgyulladás vírusfertőzés hátterében fordul elő bakteriális és mycoplasma-flóra hozzáadásával.
A patogén mikroorganizmusok a következő módon jutnak be az emberi testbe:
- légi. Ha egy fertőzött embertől köhög, tüsszög vagy beszélget, a kórokozók a levegőbe kerülnek és egy ideig ott maradnak, veszélyt jelentve a közvetlen környezetben élőkre;
- csap. A fertőzés fertőzött személlyel való közvetlen érintkezés útján (csókolózás, kézfogás) vagy személyes higiéniai eszközök használatával történik;
- perinatális. A fertőzött anyától a placentán keresztül a fertőzés eljut a magzatig. Ezenkívül egy csecsemő megfertőződhet, ha áthalad a születési csatornán;
- orális-nemi szerv. A fertőzés a partner nemi szervével való orális érintkezés útján következik be;
- hematogén. A vérrel együtt a kórokozó mikroorganizmusok a krónikus fertőzés forrásaiból a tüdő régiójába költöznek.
A betegség kialakulását befolyásoló tényezők
A betegség kialakulását olyan tényezők befolyásolják, mint:
- gyakori hipotermia, amely negatívan befolyásolja az immunrendszert;
- rossz szokások, például dohányzás, alkohol vagy drogfogyasztás;
- krónikus gyulladás fókuszának jelenléte a testben, fogszuvasodás által érintett fogak, beteg ízületek, arcüreggyulladás;
- gyakori légúti megbetegedések;
- az immunrendszert elnyomó gyógyszerek (immunszuppresszánsok) szedése, amelyeket rák és autoimmun betegségek vagy szervátültetés esetén írnak fel;
- hormonális rendellenességek.
A fokális tüdőkárosodás tünetei
A betegség meglehetősen alattomos, összetéveszthető a hörghurutgal vagy a betegség más formáival. Bizonyos esetekben csak röntgen segítségével lehet kimutatni.
A fokális tüdőelváltozások jelei a következők:
| Jelek | Jellemzők: |
| Megnövekedett testhőmérséklet |
A hipertermia csak a betegek 50% -ában fordul elő. A krupos tüdőgyulladással ellentétben a betegség ezen formája nem eredményezi égett testhőmérséklet-emelkedést. 39 ° C-ra emelkedhet, majd önmagában csökken |
| Köhögés köptetéssel | Elég gyakran megfigyelhető, de nem mindig. Általános szabály, hogy este kezdődik, és éjszaka támadásokkal folytatódik. A beteg különösen erősen köhög reggel. Ebben az esetben kis mennyiségű könnyű köpet szabadul fel, nagyon ritka esetekben gennyes zárványok figyelhetők meg. |
| Mellkasi fájdalom | Ez a tünet sok betegnél jelentkezik. Fájdalmas érzéseket észlelnek mind az inhaláció, mind a kilégzés során. Súlyosbodhatnak, ha a beteg megváltoztatja a test helyzetét, vagy ha valaki megérinti a hátát |
| Obstruktív légzési rendellenesség | Az orvos sztetoszkóppal azonosíthatja ezt a tünetet. A beteg normálisan lélegzik be, de nem tudja megfelelően kilélegezni. Ugyanakkor hiányzik a tüdő sípolása és sípolása, ami jelentősen megnehezíti a diagnózist. Nagy fokális elváltozások esetén légzési elégtelenség léphet fel, amit a légszomj bizonyít |
| Gyakori tünetek | A fokális tüdőgyulladásban szenvedő betegnek gyengesége, letargiája, étvágyhiánya, álmossága lehet |
Kétoldali fokális tüdőgyulladás esetén a tünetek kifejezettebbek.
Diagnosztika
A betegség diagnosztizálását és kezelését pulmonológus vagy terapeuta végzi. Kezdetben felmérést végez és azonosítja a beteg panaszait. A következő szakaszban tapintást és koppintást végeznek (tüdőgyulladással a hang elhallgat). Fonendoszkóppal is kötelező hallgatni a tüdőt.
A diagnózis megerősítésére röntgensugarakat készítenek.
Mindenesetre, ha tüdőgyulladás gyanúja merül fel, röntgenfelvételt írnak elő. A képen meghatározhatja a gyulladás gócainak jelenlétét.
A gyulladás gyanújával járó páciensnek vért kell adnia elemzés céljából a leukociták és az ESR koncentrációjának meghatározása érdekében. Ezeknek a mutatóknak a változása gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a testben.
Továbbá a páciensnek át kell mennie egy köpetvizsgálaton. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a betegség kórokozóját és érzékenységét az antibiotikumokkal szemben.
Kezelés
A kis fokális tüdőgyulladás otthon is kezelhető. A betegség súlyos formáinak terápiáját kórházi körülmények között végzik. Ha a tüdőgyulladást otthon kezelik, a beteget ágyba kell helyezni.
A betegség súlyos lefolyása esetén kórházi kezelésre van szükség
A patológia kezelésére a legtöbb esetben antibiotikumokat írnak fel a penicillinek vagy a cefalosporinok csoportjából:
- enyhe lefolyás: orális adagolásra szánt gyógyszereket tabletták vagy szuszpenzió formájában alkalmaznak;
- súlyos lefolyás: az antibiotikumokat intramuszkuláris vagy intravénás injekciók formájában írják fel.
Magát a gyógyszert, az adagolást és a kezelési rendet orvosnak kell előírnia. A betegség komplex kezelésében az antibiotikumok mellett gombaellenes gyógyszereket és szereket használnak a bél mikroflóra helyreállítására.
Ha a betegnek köhögése van váladékkal, mukolitikumokat írnak elő, amelyek lehetővé teszik a hörgők és a tüdő megtisztítását a nyálkahártyától.
Megfelelő és időben történő kezeléssel a 7. napon a betegség feloldási szakaszba kerül.
Bonyodalmak
Ha az időben történő kezelést nem kezdik meg, a fokális tüdőgyulladás a következő szövődmények kialakulásához vezethet:
- parapneumonos mellhártyagyulladás;
- tüdő emfizéma;
- légzési elégtelenség;
- broncho-obstruktív szindróma;
- tüdő gangrénája.
Rehabilitáció
A tüdőgyulladás felépülése átlagosan 2-3 hónapig tart. Ebben az időszakban a betegnek jól kell ennie - enni húst, tojást, tejet, zöldségeket és gyümölcsöket.
A gyógyulási időszakban fizioterápiás gyakorlatok ajánlottak
A tüdő működésének helyreállítása érdekében fizioterápiát, fizioterápiás gyakorlatokat és légzőgyakorlatokat írnak elő.
A gócos tüdőgyulladás meglehetősen súlyos betegség, amely súlyos előrehaladott esetekben halálos kimenetelű lehet. Ezért tüdőgyulladás gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
