Manuális Terápia A Nyaki Gerinc Osteochondrosisában Videóval

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-15 19:58

Manuális terápia a nyaki gerinc osteochondrosisában

A cikk tartalma:

1. Célkitűzések
2. A manuális terápia alapvető módszerei
3. Módszertan
4. Az eljárások hatásmechanizmusa
5. Jelzések
6. Ellenjavallatok
7. Bonyodalmak
8. Videó

A nyaki gerinc osteochondrosisának manuális terápiája a konzervatív kezelés egyik alkotóeleme, és főként olyan kézi technikákat tartalmaz, amelyek a betegség tüneteinek csökkentését célozzák. A hatás az izom-szalagos és a mozgásszervi rendszerre hat.

A betegek pozitív visszajelzései átlagosan az esetek 30-40% -ában fordulnak elő (gyakrabban pozitív hatás jelentkezik a betegség enyhébb formáiban).

Az osteochondrosis manuális terápiája hatékony lehet a komplex kezelés részeként

Célkitűzések

1. A radikuláris szindróma megnyilvánulásainak csökkentése, vagyis a fájdalom csökkentése vagy leállítása.
2. Az összenyomott ideggyök kóros impulzusai miatt megerőltetett izmok reflexgörcsének megszüntetése. Valójában ez a test természetes fiziológiai reakciója, amely védő izomfűzőt hoz létre az érintett terület körül.
3. A myofascialis triggerpontok kiküszöbölése. Ezek azok a területek, ahol a hosszan tartó stressz miatt a proprioreceptor idegszabályozásának deformációja következik be. Ennek eredményeként olyan gócok keletkeznek, amelyekből helytelen fájdalomjelek kerülnek az idegrendszerbe. Kóros kör alakul ki: a neurovaszkuláris köteg összenyomódása az érintett lemez által (radikuláris szindróma) - reflex izomgörcs - idő - az innerváció kóros zónáinak kialakulása (kiváltó tényezők) - a gerincvelőben kialakult kiváltó okokból eredő kóros impulzusok - a radikuláris szindróma megnyilvánulásainak fokozása.
4. A gerincoszlop deformált részének funkciójának részleges helyreállítása (az intervertebrális lemez regenerálása). A csigolyák mobilitására gyakorolt hatás nem a közvetlen mechanikai hatás, hanem közvetett módon a helyi vérkeringés fokozása, az izomtónus helyreállítása és az anyagcsere-folyamatok stimulálása miatt következik be a szövetekben.
5. A hemodinamikai és trofikus rendellenességek (fülzúgás, szédülés, fejfájás, károsodott érzékenység) részleges megszüntetése.

A manuális terápia alapvető módszerei

• masszázs (nem klasszikus, hanem a gyúró és nyújtó izmok kíméletesebb változata);
• poszt-izometrikus relaxáció;
• poszt-izotóniás relaxáció;
• kölcsönös relaxáció és nyújtás;
• myofascialis triggerpontok helyi nyomása;
• ritmikus és pozicionális mozgósítás (főleg az ízületi elzáródások megszüntetésére irányul, és viszonylag ritkán alkalmazzák a gerincnél).

A foglalkozások konkrét számát, az expozíció módját és a magatartás idejét az orvos (csontkovács) írja elő alapos vizsgálat után.

Módszertan

A kézi terápiára vonatkozó intézkedéskészlet végrehajtásának több módja van (a műveletek sorrendjét a táblázat mutatja).

Az expozíció módszere	Fő hangsúly	Módszertan
Masszázs (kezdeti szakasz)	Fokozott tónus, javult mikrocirkuláció.	Bár ez a manuális terápia egyik típusa, általában a manuális terápiától elkülönített kategóriába sorolják. Hatás típusa: Dagasztás; Dörzsölés; · Nyújtás; · Csavarás.
Mobilizálás és gépesítés (köztes szakasz)	A szalagok nyújtása, az ízületek közötti rés növekedése, a vénás és a nyirok kiáramlásának növekedése.	Lágy előkészítő hatások az ízületekre.
Manipuláció (utolsó szakasz)	A fájdalom szindróma eltávolítása, az izomgörcs megszüntetése, a mozgások helyreállítása.	Szükség van arra, hogy éles kényszerített mozdulatokat hajtson végre az ízületekben. A páciens előadás közben ropogást hallhat az ízületekben. Az ökölszabály az alacsony amplitúdó és a nagy sebesség.

Kezelési lehetőségek:

Név	Leírás
Alkalmazott kineziológia	Annak a feltételezésnek az alapján, hogy kapcsolat van az izomszerkezetek és a belső szervek között. Jelenleg alternatív terápiának számít, és nincs meggyőző klinikai vizsgálata. Ritka esetekben írják fel.
Akupunktúra (akupunktúra)	A technika speciális tűk alkalmazásával az idegfonat reflex hatásával jár. Szükség van a topográfiai anatómia (az ideggyökerek bőrre vetítése) ismeretére. Számos hátránya van, és a legjelentősebb az idegfonatok ágyazatának egyénisége (megfelelő ismeretekkel sem mindig lehetséges a megfelelő zónába kerülni).
Akupresszúra	A reflexológia másik lehetősége, de az előző lehetőséggel ellentétben az akupunktúrás pontokra gyakorolt hatás ujjak segítségével történik.
Myofascialis felszabadulás	Különleges technika, amely egyszerre ötvözi az izomszövet relaxációját és nyújtását.
Craniosacralis terápia	A koponya (alján) és a keresztcsont csontjainak egyidejű hatásával jár. Gyakrabban használják a betegség ágyéki lokalizációjához, a nyaki osteochondrosisnál viszonylag ritkán.
Nyirokelvezető masszázs	Célja a nyirok áramlásának növelése és a vénás pangás csökkentése. Megszünteti az osteochondrosis hemodinamikai tüneteit. Helyesen elvégezve jó kiegészítője a kezelésnek. A foglalkozás átlagosan 30-60 percig tart. Az egyik kúra 5-10 ülésből áll.

A terápia megszakításokkal akár 2-3 hónapig is eltarthat, és különféle kezeléseket tartalmazhat.

Az eljárások hatásmechanizmusa

1. Mechanikus hatás az érintett területre (kézi és hardveres módszerek). Irányított hatás a nyak izomtónusának normalizálására (gallér környéke)
2. A reflex hatás az izmok, az ínszalagok és az ízületi kapszulák proprioceptoraira gyakorolt hatékony hatással jár (a kóros jelek gátlása a gerincvelő hátsó szarvának szintjén).

A masszázs a manuális terápia egyik technikája

Jelzések

A kézi terápiának számos javallata van:

1. Egy vagy több intervertebrális lemez veresége.
2. Az intervertebralis sérvek kialakulásának szakasza.
3. Funkcionális blokád 2-3 fok.
4. Az elengedés vagy a kompenzáció szakasza. Az akut fázisban a módszer további fájdalmat okoz.

Használható a gerincoszlop poliszegmentális elváltozásaihoz (nyaki és mellkasi régiók vagy nyaki és ágyéki régiók).

Ellenjavallatok

1. Rosszindulatú daganatok a terminális stádiumban. Ez az ellenjavallat különösen fontos osteosarcomák esetén.
2. Különböző eredetű fertőző és gyulladásos betegségek az akut stádiumban.
3. A mozgásszervi betegségek súlyos deformációval, gyulladással vagy dystrophiás folyamatokkal. Ennek a csoportnak a legjellemzőbb betegségei: polyarthritis, arthrosis, intervertebralis sérvek a szekvestrációs szakaszban.
4. A gerinc friss traumás sérülései.
5. A gerincoszlop fejlődésének anomáliái.
6. Artériás hipertónia a dekompenzáció szakaszában.
7. Terhesség és korai szülés utáni időszak.
8. Korai posztoperatív időszak.

A fenti lista kiegészülhet a nyaki osteochondrosis egyéni klinikai képétől (egy adott szindróma túlsúlya, a betegség stádiuma) függően.

Bonyodalmak

A testre gyakorolt bármilyen hatás komplikációkat okozhat; manuális terápia esetén előfordulásuk esélye 5-7%. Hozzávetőleges májbetegségek:

1. Bordák, csigolyák vagy más szerkezetek törései. Rendkívül ritkán fordul elő (legfeljebb 0,1%).
2. Az ízületi felületek elmozdulása jelentős mechanikai nyomás alatt. Gyakran előfordul, amikor megpróbálják a csigolyákat az ízületi felületekhez képest áthelyezni, megsértve a manuális terápia technikáját és szabályait (ezért csak az izomszövet nyújtása megengedett a csontstruktúrák újrapozíciójának megkísérlése nélkül).
3. Intervertebralis sérv megsértése. Helytelen diagnózis esetén (fontos a sérv stádiuma) és a sérv megkötésére szolgáló manuális terápia kijelölése esetén fordul elő.
4. Kimutatták, hogy csak szakember felügyelete mellett hajtják végre, még a minimális szövődmények kockázatának elkerülése érdekében is.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.