Tesztoszteron: mi ez, funkciói, normája, korrekciója
A cikk tartalma:
- A tesztoszteron funkciói a testben
- A tesztoszteron normája és laboratóriumi kutatása
- Megnövekedett tesztoszteron
- Csökkent tesztoszteron tartalom
-
A tesztoszteron hormon korrekciója férfiaknál
Diéta a tesztoszteron növelése érdekében
- A tesztoszteron korrekciója nőknél
A tesztoszteron a fő férfi nemi hormon, amelyet a herék Leydig-sejtjei termelnek férfiaknál, a mellékvesekéreg mindkét nemnél és a nők petefészkei. A hormon a koleszterin közbenső anyagcseréjének terméke. Fiúknál a hormon felelős az androgenizációért, férfiaknál és nőknél szükséges a csont- és izomszövet kialakulásához, az idegrendszer normális működéséhez, nőknél az ösztradiol szintézisében is részt vesz.
A tesztoszteron felelős a férfi nemi jellemzőkért, és részt vesz a csontok és izmok kialakulásában is
A tesztoszteront az agyalapi mirigy elülső mirigyének luteinizáló és follikulusstimuláló hormonjai befolyásolják. Ennek a hormonnak a szintje a vérben az étrendtől és általában az élettől, az ember fizikai aktivitásától és néhány egyéb tényezőtől függ. Férfiak pubertása esetén a hormon szekréciója jelentősen megnő. 50-60 év után a vér tesztoszteronszintje csökkenni kezd. Felnőtt férfiaknál a hormon maximális koncentrációját reggel jegyzik fel, estére csökken. A tesztoszteron két formában van jelen a vérben - szabadon és kötődve fehérjékhez (albumin és globulinok, amelyek megkötik a nemi hormonokat). A hormon körülbelül 1-2% -a szabad formában van; bomlása a májban történik.
A tesztoszteron biológiailag inaktív és gyengén kötődik az androgén receptorokhoz. Közvetlenül a sejtekben a hormon az 5α-reduktáz enzim révén redukción megy keresztül, majd a célszervi sejtek receptorain hathat. Ez dihidrotesztoszteront (e hormon biológiailag aktív formáját) termel. Számos esetben (genetikailag meghatározott aktivitáscsökkenéssel vagy az 5α-reduktáz teljes hiányával a szövetekben) a szövetek részleges vagy teljes érzéketlensége figyelhető meg a hormon iránt. Ezzel a patológiával a kromoszóma férfi magzat férfi, köztes vagy női külső nemi szervekkel születhet meg.
A hormon legspecifikusabb hatása a célszövetekben nyilvánul meg, amelyekben szelektív felhalmozódása figyelhető meg. Ezek a szövetek magukban foglalják: a prosztata mirigyet, a maghólyagokat, az epididymist, a szemcsés tubulusokat, a méhet, a petefészek tüszőket, a hipotalamuszt.
A tesztoszteron funkciói a testben
A tesztoszteron elősegíti a kalcium visszatartást a csontszövetben, férfiaknál hatása alatt a csontok sajátos szerkezete alakul ki, különösen a medence, ami növeli támogató funkcióját. Fiatal férfiaknál jelentkező hormonhiány esetén a csontváz a női típusnak megfelelően fejlődik.
A tesztoszteron részt vesz a férfi nemi szervek és a férfi másodlagos nemi jellemzőinek fejlődésében, szabályozza a szexuális viselkedést és a spermiumok fejlődését, az ejakulátum képződést, szőrnövekedést okoz az arcon, a mellkason, a szeméremben (ritkábban a háton), csökkenti a fej (különösen a korona) szőrnövekedését, befolyásolja a gége bélését, ami a hang durvulásához vezet.
A férfihormon szerepet játszik a szervezetben a foszfor és a nitrogén anyagcseréjének szabályozásában, a nőknél pedig felelős a tüsző regressziójáért a petefészekben.
A hormon anabolikus tulajdonságai elsősorban a szövetekben (főként az izomszövetekben) lévő fehérjeszintézis stimulálásával nyilvánulnak meg, ami hozzájárul az izomtömeg növekedéséhez. Erre a célra a tesztoszteron készítményeket használják a sportolók. Hosszan tartó alkalmazásuk azonban ennek a hormonnak a szervezetben történő termelésében bekövetkező csökkenéshez vezet, és gyógyszerek használatát igényli a saját hormonjának szekréciójának helyreállításához.
A tesztoszteron a test androgén státusának markere.
A tesztoszteron normája és laboratóriumi kutatása
Teljes tesztoszteron arány:
- férfiaknál - 8,5-32 nmol / l;
- fogamzóképes korú nőknél - 0,38-1,97 nmol / l.
Szabad frakció arány:
- 14 évesnél idősebb férfiaknál - 13,9-104 pmol / l;
- nőknél - 1,4-től 24,6 pmol / l-ig.
A normák és a mérési egységek meghatározásának módszerétől függően a különböző laboratóriumok különbözőek lehetnek.
A tesztoszteron tesztet általában a következő indikációkra írják fel:
- a valódi és hamis korai pubertás megkülönböztetése 10 év alatti fiúknál;
- férfiak hipogonadizmusának gyanúja (csökkent nemi vágy, merevedési zavarok, osteoporosis, gynecomastia, meddőség)
- primer és szekunder hipogonadizmus differenciálása;
- reproduktív rendellenességek diagnosztizálása férfiaknál;
- a virilizáció és a hirsutizmus okának meghatározása;
- tesztoszteront termelő here neoplazmák gyanúja;
- Jacobs-szindróma (XYY kromoszóma készlet);
- policisztás petefészek szindróma;
- a mellékvesekéreg neoplazmáinak gyanúja;
- terhességi trophoblasticus daganatok gyanúja;
- a nemi hormonokat megkötő globulin koncentrációjának csökkenése;
- a tesztoszteron helyettesítő terápia, antiandrogén terápia értékelése (koraszülött pubertással, idiopátiás hirsutizmussal, prosztatarákkal stb.).
A test androgén anyagcseréjének felméréséhez szükség lehet a hormon szabad frakciójának koncentrációjának meghatározására (a nemi szteroidokat megkötő globulin fokozott vagy csökkent koncentrációjával). A szabad tesztoszteron elemzését is előírják a teljes tesztoszteron normális szintjén olyan nőknél, akiknek hiperandrogenizmus jelei vannak, a folyamatos hormonterápia értékelése stb.
Az elemzéshez szükséges vért reggel 11:00 előtt, éhgyomorra veszik, az utolsó étkezés után legalább nyolc órának el kell telnie. A vért vénából veszik.
A nőknek meg kell egyezniük egy orvossal, hogy a ciklus melyik napján vegyenek vért (a vizsgálat céljától függően). Előestéjén nem szabad zsíros ételeket fogyasztania, és jelentős fizikai megterhelésnek kell alávetni. A vizsgálat előtt gyógyszerek szedése esetén tisztázni kell az orvossal a törlés szükségességét.
A tesztoszteron teszteléséhez a vért éhgyomorra veszik
Barbiturátok, kombinált hormonális fogamzásgátlók, ösztrogének, görcsoldók, lefelé mutató antiandrogén, antipszichotikus gyógyszerek, glükokortikoidok, glükóz, etanol és néhány antibakteriális szer befolyásolhatják az eredményeket felfelé.
Megnövekedett tesztoszteron
A tesztoszteron hormon megnövekedett koncentrációja a vérben a következő betegségekben vagy állapotokban figyelhető meg:
- idiopátiás koraszülött pubertás férfiaknál;
- mellékvesék hiperpláziája fiúknál;
- a mellékvesekéreg néhány daganata;
- extragonadalis daganatok, amelyek gonadotropint termelnek;
- terhességi trophoblasticus daganatok;
- policisztás petefészek szindróma (az esetek teljes számának körülbelül 20% -ában);
- herefeminizációs szindróma;
- virilizáló petefészek-daganatok;
- hirsutizmus.
A mellékvese által megnövekedett hormontermelés a szintézisének megsértését okozza a petefészkekben, és virilizációhoz vezet a nőknél. A vér magas tesztoszteronszintje bőrproblémákat (szeborrea, pattanások) okoz, mivel a faggyúmirigyek fokozzák a faggyú szekrécióját.
Korai pubertáskor a fiúk tesztoszteronszintje megnő az életkori normához képest, de megfelel a felnőtt férfiak normájának.
A nőknél a férfi hormon fiziológiás növekedése fizikai megterhelés után és terhesség alatt következik be.
Csökkent tesztoszteron tartalom
A hormon koncentrációjának csökkenése a következő patológiákra jellemző:
- autotoxikációs szindróma súlyos veseelégtelenséggel;
- májelégtelenség;
- Down-szindróma;
- myotonikus dystrophia;
- kriptorchidizmus;
- primer és szekunder hipogonadizmus;
- férfiak elhízása;
- nők menopauza, korai petefészek-elégtelenség;
- késleltetett pubertás férfiaknál.
A tesztoszteron hormon korrekciója férfiaknál
A hormon szintjének természetes módon történő növelése érdekében a betegeknek mindenekelőtt normalizálniuk kell az alvást, mivel a mély alvás fázisában termelődnek a nemi hormonok, beleértve a tesztoszteront is. A folyamatos éjszakai alvásnak legalább hét órának kell lennie.
A túlsúlyos férfiaknak normalizálniuk kell, mivel a tesztoszteron a zsírszövetben ösztrogénné alakul.
A tesztoszteron növelése érdekében a férfiaknak normalizálniuk kell életmódjukat, javítaniuk kell az alvást, az étrendet és a testmozgást.
Megfelelő fizikai aktivitásra van szükség a tesztoszteronszint növeléséhez. Az edzés időtartama nem haladhatja meg az egy órát (kb. 15 perc bemelegítés és kb. 45 perc maga az edzés), mivel hosszabb fizikai aktivitás esetén megnő a kortizol termelése, amely tesztoszteron antagonista. Célszerű az edzések számát heti háromra korlátozni, az edzések közötti szünet legalább egy nap legyen. Először is nagy izmokat (hát, mellkas, alsó végtagok) kell használni, az edzésprogramba ajánlott beépíteni az alapvető erőgyakorlatokat.
A férfihormont növelő egyéb fizikai tevékenységek közé tartozik a sprint futás, a gyaloglás, a kismedencei izmok megerősítését célzó gyakorlatok.
A rossz szokások elutasításának nem kis jelentősége van, különösen fontos az alkoholtartalmú italok használatának korlátozása, mivel az alkohol hozzájárul a tesztoszteron ösztrogénné történő átalakulásához. Megfelelő szexuális aktivitás, a stresszes helyzetek elkerülése és fokozott immunitás is ajánlott.
A gyógyszer korrekcióját szintetikus tesztoszteron analógok alkalmazásával alkalmazzák, amikor hormonpótló terápiát végeznek idős férfiaknál, akiknél a hormon jelentősen csökken.
Diéta a tesztoszteron növelése érdekében
A hormonok, köztük a tesztoszteron normális termeléséhez el kell látni a szervezetet a szükséges tápanyagokkal. Az alacsony hormonszinttel rendelkező betegek étrendjének egyensúlyban kell lennie fehérje-, zsír- és szénhidráttartalommal, valamint vitaminokkal, mikro- és makroelemekkel kell gazdagítania. Fontos az étrend betartása és a túlevés elkerülése, különösen éjszaka.
Az étrend tartalmaz cinkben gazdag ételeket: tenger gyümölcseit (rákok, tintahal, osztriga), halat (hering, ponty, szardella), diót (pisztácia, dió, földimogyoró, mandula), magokat (napraforgó, tök).
Szükséges továbbá elegendő kalciumot, magnéziumot, szelént, C-, D-, E- és B-vitamint, omega-3- és omega-6-telítetlen zsírsavakat tartalmazó élelmiszerek fogyasztása. Erre a célra a citrusfélék, a vörös szőlő, a káposzta, a halolaj, a méz, a tojás, a kávé, a lenmagolaj, a tej szerepel az étrendben.
A tesztoszteron korrekciójához magas vitamintartalmú étrendre van szükség
Naponta körülbelül 1,5 liter vizet kell inni, aktív sportolás közben meg kell növelni a víz mennyiségét. A vizet nem szabad cukros üdítőkkel és csomagolt gyümölcslevekkel helyettesíteni. Javasoljuk továbbá a zsíros ételek lemondását, a gyors szénhidrátok csökkentését (fehér kenyér, sütemények, cukor és cukortartalmú ételek).
A tesztoszteron korrekciója nőknél
A nők tesztoszteronszintjének csökkentése érdekében általában gyógyszeres terápiát alkalmaznak. Orális fogamzásgátlókat, kalcium-glükonátot, vitaminkomplexeket (különösen D-vitamint) kell előírni. A neoplazma jelenléte miatt a hormon koncentrációjának növekedésével műtéti kezelést vagy sugárterápiát végeznek.
Tejtermék-étrend és a túlzott fizikai aktivitás, különösen az erőnléti edzés elutasítása segítségével némileg csökkenthető a hormon szintje. Fel kell hagynia az alkoholos italok használatával és a dohányzással, normalizálnia kell az életmódot (teljes éjszakai alvás, a munka és a pihenés ésszerű váltakozása).
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
