Ciszplatin
Ciszplatin: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Károsodott vesefunkció esetén
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Ár gyógyszertárakban
Latin neve: Cisplatin
ATX kód: L01XA01
Hatóanyag: ciszplatin (ciszplatinum)
Gyártó: LENS-PHARM (Oroszország), RONTs im. N. N. Blokhin RAMS (Oroszország), Serum Institute of India Ltd. (India)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.21
A ciszplatin egy alkilező gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A ciszplatin adagolási formája koncentrátum oldatos infúzió készítéséhez (10, 25 vagy 50 ml-es injekciós üvegekben, 1 dobozos kartondobozban).
1 ml koncentrátum összetétele:
- hatóanyag: ciszplatin - 0,001 g;
- segédkomponensek: injekcióhoz való víz, nátrium-klorid, sósav.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A ciszplatin, a gyógyszer hatóanyaga, platina származék, daganatellenes tulajdonságokkal. Hatásmechanizmusa annak a képességnek köszönhető, hogy behatol a sejtbe, kötődik a dezoxiribonukleinsavval (DNS), ezáltal keresztkötéseket képez a DNS felépítésével, és megzavarja annak működését.
Nukleinsavmolekulákkal kelátképző vegyületek képződése révén a platina cisz-komplexei stabil kötéseket képeznek a DNS-spirál szálaiban. Ennek eredményeként a nukleinsavak szintézise elnyomódik, és a sejt elpusztul. A ribonukleinsav és a fehérje szintézise kisebb mértékben elnyomott.
A tumorellenes hatást elősegíti az immunszuppresszív hatás is.
Farmakokinetika
A ciszplatin jellemzői:
- felszívódás: gyors intravénás (IV) infúzió után (az adagolás sebessége 15 perc és 1 óra között változik) azonnal és a maximális koncentrációban jelenik meg a vérben; hosszan tartó intravénás infúzióval (infúziós sebesség 6-18 óra) a koncentráció fokozatosan növekszik, és a beadás végére eléri a maximumot;
- eloszlás: a májban, a vesében és a prosztatában található legnagyobb koncentrációban; csak a fehérjékhez nem kötött ciszplatinnak van citotoxikus tulajdonsága; három óra infúzió után 2 óra elteltével a platina 90% -a megkötődik; ismételt terápiás kúra esetén a platina felhalmozódik, az utolsó adag után 6 hónapig található a szövetekben; a gyógyszer napi adagolásával lehetőség van a szabad platina felhalmozódására a vérben;
- Kiválasztás: A T½ (felezési idő) 2 és 72 óra között változik, veseelégtelenség esetén a 240 órát is elérheti; 1 óra elteltével a szer legnagyobb része változatlan formában ürül a vesén keresztül, egy kis része az emésztőrendszeren keresztül.
Felhasználási javallatok
- csírasejtdaganatok (férfiaknál és nőknél);
- limfóma;
- melanóma;
- neuroblasztóma;
- osteosarcoma;
- Rák: méhnyak, nyelőcső, hólyag, petefészek, here, tüdő (kissejtű és nem kissejtű), nyak és fej (laphám).
Ellenjavallatok
- károsodott vesefunkció;
- nephrourolithiasis;
- polyneuritis;
- a vérképzés elnyomása;
- hiperurikémia;
- halláskárosodás;
- terhesség és szoptatás;
- a ciszplatin összetevőinek egyéni intoleranciája.
A ciszplatin használati utasítása: módszer és adagolás
A koncentrátumból készített oldatot infúzió formájában intravénásán (IV) injektáljuk 6-8 órán át.
A ciszplatin beadásához nem szabad alumínium alkatrészeket tartalmazó tűket és infúziós rendszereket használni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az alumínium reagál a ciszplatinnal, csapadék képződését okozza és csökkenti a gyógyszer hatását.
Az ajánlott adag monoterápiában 0,05–0,1 g / 1 m 2 21–28 naponta, vagy 0,015–0,02 g / 1 m 2 naponta, 5–21 naponként.
A kezelés megkezdése előtt (8-12 órával az adag beadása előtt) a hidratálást 1-2 liter folyadék felhasználásával végezzük. Ezután a koncentrátumot feloldjuk 2 liter 5% -os dextrózban és ½ vagy ⅓ sóoldatban, amely 37,5 g mannitot tartalmaz.
Fontos, hogy legyen óvatos a gyógyszer kezelésekor, kesztyűt használjon az injekció beadásakor. A bőrrel való érintkezés bőrreakciók kialakulásához vezethet. Ha a gyógyszer véletlenül érintkezik a nyálkahártyán vagy a bőrön, fontos, hogy azonnal alaposan mossa le szappannal és vízzel. A citotoxikus gyógyszerekre vonatkozóan előírt óvintézkedéseket a ciszplatin esetében is betartják.
Mellékhatások
- szokásos adagok alkalmazása: csalánkiütés, kiütés, angioödéma, hypomagnesemia, azoospermia, amenorrhoea, hyperuricemia, hypocalcemia, görcsök, neuritis, neuropathia, zavart színérzékelés, anaemia, thrombocytopenia, leukopenia, stomatitis, anorexia, artériás nyomás csökkenése, hányinger, ki nem fejezett vesekárosodás (a terápia második hetében észlelték);
- nagy dózisok alkalmazása: nephrotoxicitás, ototoxicitás.
Túladagolás
A fő tünetek: halláskárosodás, látás, vese- és májműködés, hajthatatlan hányás.
Terápia: tüneti kezelés. A tünetek megjelenésének első három órájában a hemodialízis hatékony.
Különleges utasítások
Fontos, hogy konzultáljon orvosával a Cisplatin alkalmazása előtt.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.
Károsodott vesefunkcióval
Az utasítások szerint a ciszplatin ellenjavallt károsodott vesefunkció esetén.
Gyógyszerkölcsönhatások
A gyógyszerek / anyagok hatása a ciszplatinra kombinációban alkalmazva:
- cefalosporinok, hurok diuretikumok, aminoglikozidok: fokozzák nefrotoxikus, neurotoxikus és ototoxikus hatásait;
- antipszichotikumok (thioxanthenes), féreghajtók (fenotiazinok) és antihisztaminok: elfedik ototoxicitásának tüneteit;
- mannit: csökkenti a vizelettel történő kiválasztását.
A ciszplatin és urikozurikus gyógyszerek kombinált terápiája növeli a nephropathia kialakulásának kockázatát.
Analógok
A ciszplatin analógjai: platina, karboplatin, platidiam, oncoplatin, displanor, oxaliplatin.
A tárolás feltételei
Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Cisplatinról
A vélemények szerint a ciszplatin hatékony kezelés a petefészekdaganatok ellen. A betegek különböző módon tolerálják a gyógyszert (életkoruktól és kezdeti egészségi állapotuktól függően). A hányás a leggyakoribb mellékhatás.
A ciszplatin ára a gyógyszertárakban
A Cisplatin ára jelenleg ismeretlen. A gyógyszertárakban 867–1109 rubel áron vásárolhat Cisplantin-Teva koncentrátumot infúziós oldat előállításához (100 ml palackban).
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!