Cefabol
Cefabol: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. Gyógyszerkölcsönhatások
- 13. Analógok
- 14. A tárolás feltételei
- 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 16. Vélemények
- 17. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Cefabol
ATX kód: N06BX02
Hatóanyag: cefotaxim (cefotaxim)
Gyártó: ABOLmed, LLC (Oroszország)
Leírás és fotó frissítve: 2018.11.26
Árak a gyógyszertárakban: 41 rubeltől.
megvesz
A Cefabol parenterális alkalmazásra szolgáló baktericid hatású cefalosporin antibakteriális gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A Cefabol por formájában kapható intravénás (i / v) és intramuszkuláris (i / m) adagolásra alkalmas oldat elkészítéséhez: sárga, fehér vagy fehér színű, fényre érzékeny tömeg (egyenként 10 g 10 ml-es üvegcsében: kartonban) 1 vagy 5 palack csomag; kartondobozban 1 üveg 1 ampullával (5 ml) oldószerrel kiegészítve; buborékfóliában 1 üveg 1 ampulla oldószerrel együtt, kartondobozban 1 csomag; 5 üveg buborékfóliában, kartonban csomagolás 1 csomag; buborékfólia csomagolásban 5 üveg, 5 ampulla oldószerrel kiegészítve, kartondobozban 1 vagy 2 csomag).
A hatóanyag cefotaxim (nátriumsó formájában), tartalma 1 üvegben 1 g.
Oldószer: injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Cefabol antibakteriális gyógyszer parenterális alkalmazásra. Baktericid és széles spektrumú antimikrobiális hatása van. A Cefabol antibakteriális aktivitása a cefotaxim tulajdonságainak köszönhető, amely egy harmadik generációs cefalosporin.
A következő, más antibiotikumokkal szemben rezisztens gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok érzékenyek a cefotaximra: Staphylococcus speciales (spp.), Staphylococcus aureus (beleértve a penicillinázt képző törzseket is), Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus pyrosis, Enterococcus epidermalidis, Enterococcus epidermidis., Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillinázt termelő törzseket is), Morganella morganii, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter fajok, Neisseria gonorrhoeae (beleértve a penicillinase-t képző törzseket is), penicillineroneineroneinabaseinabaseineteroideoneroe-baktériumok Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Clostridium spp. (beleértve a Clostridium perfringens-t), Bacillus subtilis, Proteus indol,Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Citrobacter spp., Serratia spp., Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t), a Pseudomonas aeruginosa, a Bacteroides spp. (beleértve néhány Bacteroides fragilis törzset), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (beleértve a Fusobacterium nucleatumot), a Peptostreptococcus spp.
A Cefabol ellenáll a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok legtöbb béta-laktamázának, a Clostridium difficile törzseknek, a staphylococcus penicillináznak.
Farmakokinetika
A maximális koncentráció (C max) egyszeri Cefabol 1000 mg-os dózis beadása után intravénás beadással 1/12 óra múlva érhető el, és 0,0117 mg / ml, intramuszkuláris injekcióval - 1/2 óra elteltével, és 0,021 mg / ml …
A plazmafehérjéhez való kötődés a beadott dózis 25 és 40% között mozog.
A terápiás koncentrációk a test legtöbb szövetében keletkeznek. A gyógyszer behatol a csontokba, a bőrbe, a lágy szövetekbe, a szívizomba, az epehólyagba és a folyadékokba (köpet, epe, vizelet, szinoviális, pleurális, perikardiális, cerebrospinalis folyadék), beleértve az anyatejet is.
Az eloszlási térfogat 0,25-0,39 l / kg.
T 1/2 (felezési idő) intravénás és intramuszkuláris beadással - 1 óra. A vesén keresztül a cefotaxim 60–70% -a változatlan formában ürül, a többi három metabolit formájában, amelyek közül az egyik baktériumölő hatású.
Krónikus veseelégtelenségben és idős betegeknél a T 1/2 kétszeresére nő. Újszülötteknél a T 1/2 0,75-1,5 óra, koraszülötteknél 4,6 órára emelkedik. Intravénásan, 1000 mg-os dózisban naponta 4-szer 14 napig kumuláció nem figyelhető meg.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint a Cefabol az érzékeny mikroorganizmusok által okozott következő fertőző betegségek súlyos formáinak kezelésére és megelőzésére javallt:
- agyhártyagyulladás és más központi idegrendszeri fertőzések;
- tüdőgyulladás, a fül-orr-gégészeti szervek és a fertőző etiológia légzőrendszerének egyéb gyulladásos betegségei;
- akut pyelonephritis, a pyelonephritis krónikus formájának súlyosbodása, egyéb húgyúti fertőzések;
- a bőr és a lágy szövetek fertőzései, beleértve a seb szövődményeit a műtét után;
- fertőzések megelőzése műtéti beavatkozások után, beleértve a szülészeti-nőgyógyászati, urológiai, a gyomor-bél traktus szerveit;
- az urogenitális rendszer fertőzései, beleértve a chlamydia-t, a gonorrhoea-t;
- pelvioperitonitis, endometritis, a krónikus adnexitis súlyosbodása, akut adnexitis, a kismedencei szervek egyéb fertőzései;
- a csontok és az ízületek fertőző patológiái;
- a hasüreg bonyolult és komplikáció nélküli fertőzései - a hasüreg műtét utáni tályogjai, peritonitis, cholecystitis, cholangitis;
- borreliosis vagy Lyme-kór;
- endokarditisz;
- szalmonellózis;
- fertőzések az immunhiány hátterében;
- vérmérgezés.
Ellenjavallatok
- megállapított túlérzékenység a penicillinekkel, más cefalosporinokkal, karbapenemekkel szemben;
- a cefotaxim egyéni intoleranciája.
Ezenkívül a gyógyszer intramuszkuláris beadása ellenjavallt 2,5 év alatti gyermekeknél.
Óvatosan, a Cefabol-t újszülöttkori krónikus veseelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás (beleértve a kórtörténetet is), szoptatás esetén kell előírni.
Terhesség alatt a gyógyszer alkalmazása csak akkor lehetséges, ha az orvos véleménye szerint az anya terápiájának várható haszna felülmúlja a magzatot fenyegető potenciális veszélyt.
Utasítások a Cefabol használatához: módszer és adagolás
A cefotaxim kész oldatát intramuszkulárisan és intravénásan (sugár, csepegtető) adják be.
Az intramuszkuláris injekcióhoz oldatot készítünk úgy, hogy az üveg (1 g) tartalmát feloldjuk 4 ml steril injekcióhoz való vízben vagy 1% lidokain-oldatban. Mélyen be kell fecskendezni a gluteus izomba.
Oldatos injekciós intravénás beadáshoz 10 ml steril injekcióhoz való vizet adunk az injekciós üveg tartalmához. Az eljárást lassan, 3-5 perc alatt hajtjuk végre.
Intravénás csepegtető oldatot készítünk úgy, hogy 2 g cefotaximot feloldunk 100 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy 5% -os glükóz-oldatban. Az infúziót 50-60 percig kell folytatni.
A cefotaxim oldatot nem szabad ugyanabban a fecskendőben vagy cseppentőben keverni más antibiotikumok oldataival.
Az orvos a klinikai javallatok alapján, a beteg életkorát és súlyát figyelembe véve, egyedileg állapítja meg az adagot és a kezelés időtartamát.
A Cefabol ajánlott adagja 50 kg-nál nagyobb testtömegű betegeknél, beleértve a gyermekeket is:
- húgyúti fertőzések, a fertőző betegségek nem komplikált formái: i / m vagy i / v - 1 g 8-12 óránként;
- a fertőző patológiák mérsékelt súlyossága: i / m vagy i / v - 1-2 g 12 óránként;
- agyhártyagyulladás és más súlyos fertőző betegségek: IV - 2 g 4–8 óránként;
- komplikáció nélküli akut gonorrhoea: IM - 1 g egyszer.
A maximális napi adag 12 g.
A legfeljebb 50 kg testtömegű gyermekeknek intravénásan vagy intramuszkulárisan írják fel a Cefabol-t. A napi dózist 0,05-0,18 g / testtömeg-kg arányban határozzuk meg, és 4-6 injekcióra osztjuk. Az agyhártyagyulladás és a fertőzések egyéb súlyos formái esetében a gyermekek napi adagját 0,1–0,2 g-ra növelik 1 testtömeg-kilogrammonként, és szintén 4–6 injekcióra osztják.
Ajánlott adag a Cefabol intravénás beadásához koraszülöttek és újszülöttek számára:
- életkor 7 napig: 0,05 g / testtömeg-kg dózisban 12 óránként;
- életkor 7-28 nap: 0,05 g / 1 kg testtömeg dózisban 8 óránként.
A bevezető általános érzéstelenítés során végzett műtéti műtét során a fertőzés megelőzése érdekében egyszer 1 g Cefabol-t adnak be. Szükség esetén az adag 6-12 óra elteltével megismételhető.
A császármetszés végrehajtásakor 1 g cefotaximot adnak intravénásan, amikor a bilincseket a köldökvénára alkalmazzák. Az első dózis beadása után 6 és 12 órával további 1 g adagot mutatunk be.
Károsodott vesefunkció esetén a Cefabol napi adagját csökkenteni kell, 10 ml / perc vagy annál kisebb kreatinin-clearance esetén a szokásos adag 1/2-nek kell lennie.
Mellékhatások
- az idegrendszerből: szédülés, fejfájás;
- allergiás reakciók: láz, hidegrázás, kiütés, viszketés, csalánkiütés, hörgőgörcs, rosszindulatú exudatív bőrpír (Stevens-Johnson-szindróma), eozinofília, angioödéma, Lyell-szindróma (toxikus epidermális nekrolízis), anafilaxiás sokk;
- a vérképző szervek részéről: neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, hypocoagulation, granulocytopenia;
- az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, puffadás, hasmenés, székrekedés, dysbiosis, hasi fájdalom, szájgyulladás, glossitis, májműködési zavar, pseudomembranoos enterocolitis;
- a vizeletrendszerből: károsodott vesefunkció (oliguria, anuria, interstitialis nephritis);
- a szív- és érrendszer részéről: az oldat nagy sebességű bolusinjekciójának hátterében a központi vénában - aritmiák, potenciálisan életveszélyesek;
- laboratóriumi mutatók: megnövekedett vér-karbamid, azotémia, hiperkreatininémia, hamis pozitív Coombs-teszt, hiperbilirubinémia, az alkalikus foszfatáz és a máj transzaminázainak fokozott aktivitása;
- helyi reakciók: fájdalom érzése a véna mentén, phlebitis, intramuszkuláris injekcióval - infiltráció és fájdalom az injekció helyén;
- mások: szuperfertőzés (beleértve a kandidális hüvelygyulladást).
Túladagolás
Tünetek: encephalopathia (nagy dózisok beadásának hátterében, különösen veseelégtelenség esetén), görcsök, fokozott neuromuszkuláris ingerlékenység, remegés.
Kezelés: tüneti terápia kijelölése.
Különleges utasítások
A Cefabol kinevezését a beteg allergiás kórtörténetének figyelembevételével kell elvégezni, beleértve a béta-laktám antibiotikumokat is, a cefalosporinok és a penicillinek közötti keresztallergia lehetséges kialakulása miatt. Ha a kórelőzmény allergiás reakciókat mutat a penicillin iránt, akkor a cefotaxim alkalmazása a súlyos anafilaxiás reakciók, köztük a halál kialakulásának nagy kockázatával jár.
A kezelés első néhány hetében fokozott a pseudomembranosus colitis kockázata, amely hosszan tartó súlyos hasmenéssel nyilvánulhat meg. Ebben az esetben a Cefabol alkalmazását fel kell függeszteni, és a betegnek megfelelő terápiát kell előírnia, beleértve a metronidazolt vagy a vankomicint.
Ha több mint 10 napig szükséges folytatni a kezelést, a beteget gondosan ellenőrizni kell a perifériás vérképben.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kezelés ideje alatt a vizeletben a glükóz Benedict-módszerrel történő meghatározása hamis pozitív eredményt adhat.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatt a Cefabol alkalmazása csak olyan esetekben lehetséges, amikor az orvos szerint az anya terápiájának várható előnye meghaladja a magzatot fenyegető potenciális veszélyt.
A cefotaxim kiválasztódik az anyatejbe, ezért a Cefabol-t óvatosan kell előírni szoptatás alatt. Ha antibiotikumot kell használni, akkor a terápia alatt fel kell függeszteni a szoptatást.
Gyermekkori használat
A Cefabol intramuszkuláris beadása ellenjavallt 2,5 év alatti gyermekeknél.
Óvatosan kell eljárni az újszülött időszakában.
Koraszülöttek és újszülöttek számára a Cefabol-t 0,05 g / testtömeg-kilogrammonként írják fel: 7 napos korban intravénás beadást 12 óránként, 7–28 napos korban - 8 óránként.
A legfeljebb 50 kg testtömegű gyermekeknél a gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan írják fel, napi 0,05–0,18 g / 1 kg testtömeg adagban, 4–6 injekcióra osztva. Az agyhártyagyulladás és a fertőzések egyéb súlyos formái esetén a napi adag 0,1-0,2 g-ra nő 1 testtömeg-kilogrammonként, és szintén 4-6 injekcióra oszlik.
50 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekeknél használja a felnőtt betegek számára ajánlott adagot.
Károsodott vesefunkcióval
Óvatosan, a Cefabol-t krónikus veseelégtelenség esetén kell előírni.
Károsodott vesefunkció esetén a gyógyszer napi adagját csökkenteni kell, 10 ml / perc vagy annál kevesebb kreatinin-clearance esetén a szokásos adag 1/2-nek kell lennie.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Cefabol egyidejű alkalmazásával:
- vérlemezke-gátlók, nem szteroid gyulladáscsökkentők: nő a vérzés kockázata;
- etanol: nem okoz diszulfiram-szerű reakciók kialakulását;
- aminoglikozidok, "hurok" diuretikumok, polimixin B: növelik a funkcionális vesebetegségek kialakulásának kockázatát;
- a tubuláris szekréciót blokkoló gyógyszerek: a cefotaxim plazmakoncentrációjának növekedéséhez vezetnek, és lassítják a kiválasztódást.
Analógok
A Cefabol analógjai: Intrataxime, Klaforan, Klafobrin, Kefotex, Klafotaxime, Oritax, Liforan, Resibelacta, Oritaxim, Spirozin, Talcef, Tirotax, Tarcefoksime, Cefantral, Cefotaxime Sandoz, Cefotaxime, Cefota.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, nedvességtől és fénytől védve tárolandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Cefabolról
A Cefabolról szóló vélemények többnyire pozitívak. A fertőző betegségek súlyos és közepes súlyosságának kezelésében a gyógyszer hatékony terápiás hatást fejt ki. Az ajánlott adagolási rend betartása esetén ez jól tolerálható.
A betegek hátrányai közé tartozik az intramuszkuláris injekcióval járó súlyos fájdalom.
A Cefabol ára a gyógyszertárakban
Az 5 palackot tartalmazó csomag Cefabol ára 655 rubel között mozoghat.
Cefabol: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Cefabol 1 g por oldat elkészítéséhez intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz 1 db. 41 rbl. megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!