Zselatinol
Zselatinol: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Károsodott vesefunkció esetén
- 11. A májműködés megsértése esetén
- 12. Gyógyszerkölcsönhatások
- 13. Analógok
- 14. A tárolás feltételei
- 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 16. Vélemények
- 17. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: zselatinol
ATX kód: B05AA06
Hatóanyag: zselatin (zselatin)
Gyártó: LLC "Samson-Med" (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.11.11
A zselatinol plazmaszubsztituáló szer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - oldatos infúzió steril, 8% -os, kolloid oldat formájában, részben hasított denaturált fehérje-zselatinból, átlagos molekulatömege 15 000-25 000, nátrium-klorid-oldat hozzáadásával: átlátszó, borostyánszínű, specifikus szagú, rázáskor erősen habzik üveg és injekciós üveg vér és vérpótlók számára, gumidugóval lezárva, alumínium kupakban feltekerve, kartondobozban, 15 üveg / injekciós üveg és 10 használati utasítás a zselatinolhoz).
100 ml oldat összetétele:
- élelmiszer-zselatin - 8 g;
- nátrium-klorid - 0,9 g
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A zselatinol hipertóniás, kolloid oldat, sokkellenes hatással. A gyógyszer terápiás hatása annak köszönhető, hogy magas kolloid-ozmotikus nyomást hoz létre az erek lumenében (220-290 mm vízoszlop). Az oldat bevezetése és az intersticiális folyadéknak az érágyba történő további áramlása miatt a keringő plazma térfogata nő (a kezdeti érték legalább 1,5-szerese) és a vérnyomás emelkedik.
A gyógyszer növeli az eritrocita ülepedési sebességét (ezt az értéket körülbelül a 20. nap normalizálja). Javítja a mikrokeringést. Nem befolyásolja a máj pigmentfunkcióját, a fehérje és a szénhidrát anyagcserét.
Farmakokinetika
Az alkalmazás után a gyógyszer gyorsan elhagyja a véráramot, mivel nagy mennyiségű kis molekulatömegű frakciót tartalmaz. Az adag körülbelül 20% -a az infúzió után 2 órával a vérben marad.
A gyógyszer nagy részét a vesék választják ki (körülbelül 40% - az első napon, körülbelül 1% - a második napon). Az érágyból származó zselatinol többi része behatol a szövetekbe, ahol proteázoknak (szöveti enzimeknek) van kitéve, és részt vesz a fehérje anyagcserében.
Felhasználási javallatok
- mérgező (1-2 fokos), vérzéses, égési és traumás sokk kezelése - plazmahelyettesítőként;
- a szív-tüdő gép feltöltése;
- méregtelenítés égési sérülések és egyéb állapotok miatt, a toxinok képződésével és felhalmozódásával együtt a szervezetben.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- krónikus és akut nephritis;
- túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.
A zselatinolt óvatossággal alkalmazzák a következő esetekben:
- tüdőödéma;
- kiszáradás állapota (a gyógyszer használható a víz-elektrolit egyensúly korrekciója után);
- hypernatremia vagy hypokalemia;
- vérzéses diatézis;
- krónikus veseelégtelenség;
- krónikus májbetegségek, amelyekben az albumin és az alvadási faktorok szintézise károsodott.
Zselatinol, használati utasítás: módszer és adagolás
A zselatinol-oldatot intravénásan (IV) vagy intraarteriálisan (IV) adják bármely vércsoportú betegek számára.
Sokk és akut vérveszteség esetén intravénás sugárinjekciót javasolnak, majd áttérést csepegtetésre (50-60 csepp / perc sebességgel) a vérnyomás fiziológiai szinten tartása érdekében. A gyógyszer optimális adagját az orvos határozza meg a beteg állapotától függően. Ha szükséges, a szert újra beadják.
A felnőttek egyszerre legfeljebb 2 liter oldatot adhatnak be, a gyermekek - 15-25 mg / testtömeg-kg.
A testen kívüli keringéshez a zselatinolt a donor vörösvértestekkel együtt használják, különböző arányokban; szükség esetén más oldatokat is adnak hozzá.
Mellékhatások
- a vizeletrendszerből: albuminuria (az infúzió után 1-2 napon belül);
- az immunrendszertől: az enyhe és a súlyos allergiás reakcióktól, beleértve az anafilaxiás sokkot is.
Túladagolás
A túladagolás kockázata az esetleges keringési túlterhelés miatt következik be, amely további hátrányosan befolyásolhatja a tüdő és a szív működését. A megfelelő tünetek kialakulásával a zselatinol beadása azonnal leáll.
Különleges utasítások
Figyelembe kell venni az anafilaxiás sokk valószínűségét hajlamos betegeknél: ha a kórtörténetben kábítószer-intolerancia jelei vannak, beleértve oltóanyagokat, szérumokat, intravénás alkalmazásra szánt fehérje készítményeket, plazma-helyettesítőket (beleértve a dextránt is).
Mellékhatások esetén a gelatinol alkalmazását abba kell hagyni, és anélkül, hogy a tűt kivennék a vénából, glükokortikoszteroidokat, antihisztaminokat, érszűkítőket és vazopresszorokat kell beadni az anafilaxiás sokk kezelésére.
A gyógyszer beadása előtt az orvos vizuálisan megvizsgálja az infúzióhoz szánt oldatos palackokat. Csak akkor használhatók, ha nincsenek repedések, és a zárás szorossága megmaradt, valamint a kakas hiánya és a folyadék átlátszóságának megváltozása. A címke adatait (gyógyszer neve, tételszám, gyártó) és a palackok szemrevételezésének eredményét rögzíteni kell a beteg kórtörténetében.
A zselatinol oldat infúziója előtt mindig biológiai vizsgálatot végeznek: 5 cseppet injektálnak, 3 perces szünetet tartanak, további 30 cseppet injektálnak és ismét 3 perces szünetet tartanak. Ha nincs mellékhatás, az infúziót folytatják. A teszt eredményeit a kórtörténet is rögzíti.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Nincs elérhető információ.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer embriotoxikus hatását nem figyelték meg, azonban az allergiás reakciók kialakulásának lehetősége nem zárható ki teljesen. Emiatt a zselatinolt csak abszolút javallatok esetén adják terhes nőknek, amikor a várható előny határozottan felülmúlja a lehetséges kockázatokat.
Nincsenek adatok a gyógyszer anyatejbe való behatolásáról.
Károsodott vesefunkcióval
A zselatinol ellenjavallt akut és krónikus vesegyulladás esetén. Óvatosan kell alkalmazni krónikus veseelégtelenség esetén.
A májműködés megsértése esetén
A szert rendkívül körültekintően kell alkalmazni olyan krónikus májbetegségben szenvedő betegeknél, akiknél az albumin és az alvadási faktorok szintézise károsodott, mivel a kolloid oldat bevezetése további hígításhoz vezet.
Gyógyszerkölcsönhatások
A zselatinol kompatibilis a vérrel és a vérkomponensekkel, vitaminokkal, nitrogéntartalmú készítményekkel a parenterális táplálkozáshoz, a glükózoldattal különböző arányokban.
Analógok
A zselatinol analógjai: Albiomin 20%, Albumin, Volekam, Voluven, Dextran 40, Ionohes, Plazmalin, Polyglyukin, Polyoxidin, Reogluman, Reopolyglyukin, Refortan HES 6%, Refortan HES 10%, Sorbilact, Uman Albumin stb.
A tárolás feltételei
Tárolja 4 és 22 ° C közötti hőmérsékleten, száraz helyen, gyermekektől elzárva.
Az eltarthatóság 4 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a zselatinolról
A gyógyszert súlyos indikációkra alkalmazzák kórházi körülmények között, és főként egy kombinált terápia részeként, ezért a betegek nem kaptak véleményt a gelatinolról speciális webhelyeken.
A zselatinol ára a gyógyszertárakban
Ma a zselatinol ára ismeretlen a gyógyszer szabad piacon való hiánya miatt. Néhány analóg hozzávetőleges költsége:
- Albumin, oldatos infúzió 5% - 1600 rubel. 1 üveg 100 ml-re, 10% - 2245 rubel. 1 100 ml-es üveghez, 20% - 2068 rubel. 1 50 ml-es üveghez;
- Voluven, oldatos infúzió 6% - 305 rubel. 1 üveg 250 ml-re, 430 rubel. 1 500 ml-es üveghez.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
