Ipratropium repülési
Ipratropium-aeronativ: használati utasítások és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények Ipratropium-aeronaut
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Ipratropium-aeronativ
ATX kód: R03BB01
Hatóanyag: ipratropium-bromid (ipratropium-bromid)
Gyártó: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Oroszország), Nativa LLC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.08
Az árak a gyógyszertárakban: 242 rubeltől.
megvesz
Az Ipratropium aeronautical hörgőtágító.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - adagolt aeroszol inhalációhoz: átlátszó, színtelen oldat, amelyet a tartály elhagyásakor aeroszoláram formájában permetezünk (200 adag gyógyszer nyomás alatt rozsdamentes acél palackokban, adagolószeleppel és permetező fúvókával, egy henger utasításokkal az Ipratropium-aeronaut használatát kartondobozba teszik).
1 adag aeroszol összetétele:
- hatóanyag: ipratropium-bromid (monohidrát formájában) - 20 μg;
- segédkomponensek: trietil-citrát, citromsav-monohidrát, R 134a hajtógáz (1,1,1,2-tetrafluor-etán), etanol (abszolút etil-alkohol).
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Ipratropium-bromid - M-antikolinerg. A gyógyszer blokkolja a tracheobronchialis fa simaizmainak M-kolinerg receptorait (főleg közepes és nagy hörgők szintjén), és elnyomja a reflexes hörgőszűkületet.
Szerkezetileg hasonló az acetilkolin molekulához, az ipratropium-bromid a kompetitív antagonistája. Hatékonyan megakadályozza a hörgők szűkületét különféle hörgőgörcsös szerek, hideg levegő, belélegzett cigarettafüst hatására. Elnyomja a vagus ideg hatása által okozott hörgőgörcsöt.
Inhalációs alkalmazás esetén az Ipratropium-aeronaut gyakorlatilag nem rendelkezik reszorpciós tulajdonsággal, mivel a tachycardia kialakulásához körülbelül 500 adag szükséges. Ugyanakkor a gyógyszer csak körülbelül 10% -a éri el a kis hörgőket és alveolusokat, a többi a szájüregben vagy a garatban lerakódik és lenyeli.
Krónikus obstruktív tüdőbetegségekkel járó hörgőgörcs, például krónikus hörghurut és tüdőemfizéma esetén a szer javítja a külső légzés működését, nevezetesen növeli a kényszerített kilégzési térfogatot az első másodpercben (FEV 1) és a maximális átlagos kilégzési áramlást (FEF 25-75%) minimum 15% -kal 15 percen belül belélegzés után. A gyógyszer maximális hatása 1-2 óra elteltével érhető el, és általában 6 órán át tart.
Hörgő asztmában a külső légzés funkciójának jelentős javulása (a FEV 1 növekedése 15% -kal vagy több) a betegek 40% -ánál figyelhető meg.
Farmakokinetika
- felszívódás: belélegezve az ipratropium-bromidot a légzőszervek nyálkahártyájából való alacsony felszívódás jellemzi. A szájban vagy a garatban elhelyezkedő és lenyelt gyógyszer gyakorlatilag nem szívódik fel a gyomor-bél traktusban. Belégzés után az ipratropium-bromid szisztémás biohasznosulása alacsony (~ 7%), ezért a szisztémás antikolinerg hatások gyengék. A hatás az inhaláció után 5 percen belül alakul ki, a maximumot 30-60 perc alatt éri el, legfeljebb 8 órán át tart;
- eloszlás: a plazmafehérjékkel való kapcsolat a szisztémás keringésbe kerülő gyógyszer dózisának 20% -a. Az ipratropium-bromid rosszul oldódik a zsírokban, gyengén hatol be a biológiai membránokba, egyáltalán nem hatol át a vér-agy gáton. Nem halmozódik fel a testben;
- anyagcsere: az ipratropium-bromid metabolizálódik a májban, ennek eredményeként 8 farmakológiailag inaktív és gyengén aktív, antikolinerg hatású metabolit képződik;
- kiválasztás: a gyógyszer főleg a beleken keresztül ürül. Az ipratropium-bromid hozzávetőlegesen 25% -a változatlan formában ürül, a többi metabolitok formájában. A metabolitokat részben a vesék választják ki. A felezési idő 3-4 óra.
Felhasználási javallatok
- Krónikus bronchitis;
- krónikus obstruktív légúti betegség;
- enyhe vagy közepesen súlyos bronchiális asztma, különösen egyidejű szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél;
- tüdő emfizéma.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- I. terhességi trimeszter;
- túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével, az atropinnal és származékaival szemben.
Óvatosan az Ipratropium Aeronautical-t húgyúti obstrukcióban, zárt zugú glaukómában, prosztata hiperpláziában, 6 év alatti gyermekeknél, terhes nőknél a II-III. Trimeszterben és szoptató nőknél kell alkalmazni.
Ipratropium aeronautical, használati utasítás: módszer és adagolás
Az Ipratropium Aeronaut inhalációs alkalmazásra szolgál.
Az optimális dózist az orvos választja ki minden beteg számára.
A felnőtteknek és a 6 évesnél idősebb gyermekeknek általában napi 2 alkalommal 2 inhalációs adagot (40 mcg) írnak fel. A maximális megengedett napi adag 12 belégzés (240 mcg). Az adag növelésének szükségessége a betegség kontrolljának romlására utalhat, ami a kezelési taktikák felülvizsgálatát igényli.
Ha az Ipratropium aeronautical nem elég hatékony vagy az állapot romlik, akkor konzultáljon orvosával. Sürgős orvosi tanácsra van szükség hirtelen fellépő és a légszomj gyors előrehaladása esetén.
Az Ipratropium Aeronautic 6 év alatti gyermekeknél történő alkalmazására vonatkozó információk korlátozottak, ezért az ajánlott adag naponta háromszor 1 inhaláció (20 μg). A kezelést szoros orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani.
Az inhalátor használatára vonatkozó utasítások
Az inhalátor első használata előtt, és hosszabb használat (7 vagy több nap) szünet esetén ellenőrizni kell működését: távolítsa el a védőkupakot a szájrészről, alaposan rázza meg az inhalátort, és nyomja meg a ballont, egy adag gyógyszer felszabadításával a levegőbe.
Belégzési szabályok:
- Távolítsa el a védőkupakot a szájrészről.
- Erősen rázza meg az inhalátort.
- Lélegezz ki lassan.
- A léggömböt fejjel lefelé tartva (a középső ujjat felül és a hüvelykujjat az alsó részén tartva), szorosan fogja meg ajkával a szájkendőt.
- Vegyen a lehető legmélyebben lélegzetet, és egyidejűleg nyomja meg gyorsan a ballon alját, hogy felszabaduljon egy inhalációs adag.
- Tartsa vissza a lélegzetét néhány másodpercig. Vegye ki a szájrészt a szájából, és lassan lélegezze ki az orrán keresztül.
- Szükség esetén a második adaghoz ismételje meg a 3-6. Lépéseket.
- Helyezze fel a szájrész védősapkáját.
Hetente legalább egyszer az inhaláló szájfeltétjét tiszta meleg vízzel kell megtisztítani, miután eltávolította a fémdobozt a műanyag tokból. Ezután fűtőberendezések nélkül szárítsa meg, majd tegye vissza a kannát a tokba. Ne nedvesítse meg és ne öblítse le a fémtartályt.
A műanyag szájcsövet kifejezetten az Ipratropium Aeronautic készítményhez tervezték, és a gyógyszer pontos adagolásához használják. Nem célja más adagolt aeroszolok használata. Ezenkívül az Ipratropium Aeronautic készüléket a mellékelt szájrészen kívül más adapterrel sem használhatja.
A kannában lévő aeroszol nyomás alatt van. A palackot nem szabad 50 ° C fölé melegíteni, és nem szabad kinyitni.
Mellékhatások
- az emésztőrendszerből: nagyon gyakran (több mint 1/10) - hányinger; gyakran (1/100-tól 1/10-ig) - szájszárazság; ritkán (1/10 000 és 1/1000 között) - hasmenés, hányás, hasi fájdalom;
- allergiás reakciók: ritkán (1/1000 és 1/100 között) - viszketés, csalánkiütés, bőrkiütés, laryngospasmus, anafilaxiás reakciók, a nyelv, az ajkak és az arc angioödémája, exudatív multiforme erythema, bronchospasmus
- a légzőrendszerből: ritkán - köhögés; ritkán - paradox bronchospasmus;
- az idegrendszerből: nagyon gyakran - fejfájás;
- a látószerv részéről: nagyon ritkán (kevesebb, mint 1/10 000) - amikor egy aeroszol a szemébe jut, a szem fájdalma, kitágult pupilla (mydriasis), zárt zugú glaukóma, megnövekedett intraokuláris nyomás figyelhető meg (különösen szögzáró glaukómában szenvedő betegeknél). A kellemetlen érzés vagy a fájdalom a szemben, homályos látás, a glória és a színes foltok megjelenése a szem előtt, szaruhártya és kötőhártya hiperémiával kombinálva a zárt záródású glaukóma támadásának tünetei lehetnek;
- az ipratropium-bromid antikolinerg hatásával járó hatások: ritkán - a gyomor-bél traktus motilitásának romlása, székrekedés, a verejtékmirigyek szekréciójának csökkenése, vizeletretenció (különösen obstruktív húgyúti károsodást szenvedő betegeknél), károsodott elhelyezkedés, szívdobogásérzés, supraventricularis tachycardia (ezek a hatások orrüregek) megfordítható);
- mások: nagyon gyakran - a köpet viszkozitásának növekedése.
Túladagolás
Túladagolás esetén nem regisztráltak specifikus tüneteket. Tekintettel a gyógyszer helyi beadási útjára és terápiás hatásának szélességére, nem valószínű a súlyos antikolinerg hatások kialakulása. Az Ipratropium-aeronautical szisztémás antikolinerg hatásának kisebb tünetei, például szájszárazság, megnövekedett pulzusszám és károsodott elhelyezkedés, megjelenhetnek.
Kimutatták, hogy tüneti terápiát végeznek a kialakult rendellenességek kiküszöbölésére.
Különleges utasítások
Az Ipratropium aeronautical nem ajánlott a bronchiális asztma rohamának sürgősségi enyhítésére, mivel hörgőtágító hatása hosszabb ideig fejlődik, mint a béta-adrenomimetikumoké.
Az orvosnak biztosítania kell, hogy a beteg tudja, hogyan kell helyesen használni az inhalátort.
A betegeket figyelmeztetni kell az orvosi tanácsadás szükségességére a terápia elégtelen hatékonysága vagy az állapot súlyosbodása, valamint a légszomj hirtelen megjelenése és gyors előrehaladása esetén.
A cisztás fibrózisban szenvedőknek nagyobb a kockázata a gyomor-bélrendszeri motilitási rendellenességeknek.
Ha a szögzáró glaukóma támadásának bármely tünete megjelenik (kellemetlen érzés vagy fájdalom a szemben, a glória és a színes foltok megjelenése a szem előtt, homályos látás a szaruhártya és a kötőhártya hiperémiájával kombinálva), akkor cseppeket kell csepegtetni, amelyek a pupilla összehúzódását okozzák, és sürgősen forduljon szemészhez.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az ipratropium-bromid kognitív és pszichomotoros funkciókra gyakorolt hatását nem vizsgálták. Azoknak a betegeknek, akiknek központi idegrendszere vagy látószerve okoz mellékhatásokat, tartózkodniuk kell a potenciálisan veszélyes tevékenységek végzésétől, beleértve a vezetést is.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A preklinikai vizsgálatok során nem találtak embriotoxikus és teratogén hatást az ipratropium-bromidnak, inhalálva és intranazálisan, az ember számára ajánlottnál lényegesen magasabb dózisban. Emberben történő terhesség alatt azonban a gyógyszer biztonságosságát nem vizsgálták. Ebben a tekintetben az első trimeszterben az Ipratropium-aeronaut kinevezése ellenjavallt. A II – III. Trimeszterekben a gyógyszer csak olyan esetekben alkalmazható, amikor az elkövetkezendő terápia várható haszna az anya számára határozottan magasabb, mint a magzatra gyakorolt lehetséges kockázat.
Nem bizonyított, hogy az ipratropium-bromid kiválasztódik-e az anyatejbe. Bár a lipidekben oldhatatlan kvaterner kationok felszívódnak az anyatejbe, nem valószínű, hogy az inhalált Ipratropium Aeronautics jelentős hatással lenne egy csecsemőre. Ha szükséges a gyógyszer felírása szoptatás alatt, ajánlott felmérni az előnyök és a lehetséges kockázatok egyensúlyát.
Gyermekkori használat
Az Ipratropium aeronautika használatára nincsenek korhatár-korlátozások. A 6 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésénél azonban körültekintően kell eljárni.
Károsodott vesefunkcióval
Nincsenek külön utasítások.
A májműködés megsértése esetén
Nincsenek külön utasítások.
Alkalmazása időseknél
Nincsenek külön utasítások.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az Ipratropium-aeronautic hörgőtágító hatását a xantin-származékok és a β 2 -adrenomimetikumok erősítik.
Triciklikus antidepresszánsok, antiparkinson gyógyszerek, kinidin egyidejű alkalmazásával fokozódik az Ipratropium-aeronautika antikolinerg hatása.
Egyéb antikolinerg szerek együttes alkalmazása esetén additív hatást észlelnek.
Analógok
Az Ipratropium-Aeronaut analógjai: Atrovent, Atrovent N, Bretaris Jenueir, Inkruz Ellipta, Ipratropium-Aeronativ, Ipratropium Steri-Neb, Ipratropium-Native, Ipratropium-Air, Sibri Breezhaler, Spirivev és dr. Native Tiotropium
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, fénytől védve, gyermekektől elzárva, fűtőberendezésektől távol tárolandó. Kerülje a fagyást.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Ipratropium-aeronaut vélemények
Az Ipratropium-aeronautic-ról közvetlenül nincsenek vélemények a speciális orvosi helyszíneken. Az ipratropium-bromidon (az Ipratropium aeronautical hatóanyaga) alapuló készítmények azonban meglehetősen jól ismertek, régóta hatékonyan használják hörgőtágítóként. Az orvosok gyakran írják fel ezeket a gyógyszereket hörghurutra és obstruktív tüdőbetegségre. Az ipratropium-bromid jól tolerálható, és belélegzése után gyors a hatása.
Az Ipratropium-aeronaut ára a gyógyszertárakban
Az Ipratropium-aeronautical 1 dobozos, 200 adag 20 µg-ot tartalmazó hozzávetőleges ára 280–330 rubel.
Ipratropium-aeronautical: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Ipratropium aeronaut 20 mcg / adag 200 adag aeroszol inhalációs adagolásra 1 db. 242 r megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!