Rohypnol
Rohypnol: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Rohypnol
ATX kód: N05CD03
Hatóanyag: flunitrazepam (Flunitrazepam)
Gyártó: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (F. Hoffmann-La Roche Ltd.) (Svájc); Lechiva (Cseh Köztársaság)
Leírás és fotófrissítés: 2019.10.03
A Rohypnol szorongásoldó, nyugtató, görcsoldó, hipnotikus, izomlazító hatású gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási formák:
- bevont tabletta (10 db buborékfóliában, 1-3 buborékfólia kartondobozban);
- tabletta (10 db buborékfóliában, 2 buborékfólia kartondobozban);
- oldatos injekció (1 ml ampullákban, 5 ampulla kartondobozban, oldószerrel kiegészítve (5 db)).
Minden csomag tartalmaz utasításokat a Rohypnol alkalmazásához.
Hatóanyag 1 tablettában: flunitrazepam - 1 mg.
A hatóanyag 1 ml injekciós oldat összetételében van: flunitrazepam - 2 mg.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A flunitrazepam, amely hatóanyagként a Rohypnol része, kifejezett hipnotikus hatást fejt ki. A hatás annak köszönhető, hogy fokozódik a gamma-amino-vajsav (GABA) gátló hatása a központi idegrendszerben a benzodiazepin receptorok stimulálásával és a GABA receptorok mediátorral szembeni érzékenységének növelésével. Az anyag csökkenti az agykérgi struktúrák ingerlékenységét, gátolja a poliszinaptikus gerincreflexeket.
A flunitrazepám hipnotikus hatása gyorsan fejlődik, 6-8 órán át tart. A gyógyszer nyugtató, szorongásoldó, központi izomlazító és görcsgátló hatással is rendelkezik. Gátolja a pszichomotoros aktivitást, csökkenti az érzelmi stresszt, csökkenti a szorongást, szorongást, félelmet és amnéziát okoz.
Farmakokinetika
1 mg flunitrazepám orális beadása után maximális koncentrációja (Cmax) a plazmában 6-11 ng / ml, 0,75-2 óra elteltével figyelhető meg. Az anyag biohasznosulása 70-90%. Ha étellel egyidejűleg veszik be, a felszívódás sebessége és mértéke csökken. Legfeljebb 78% kötődik a vérfehérjékhez. Napi bevitel esetén az anyag mérsékelten felhalmozódik a plazmában. Az ismételt alkalmazás miatt a flunitrazepám egyensúlyi plazmakoncentrációja 5 nap elteltével érhető el, és a 2 mg / nap dózis esetén legalább 3-4 ng / ml.
A teljes plazma clearance 120–140 ml / perc. Egyensúlyi állapotban az eloszlási térfogat 3–5 l / kg. A flunitrazepam gyorsan behatol a cerebrospinalis folyadékba. Lassan áthalad a placenta gáton, laktáció alatt kiválasztódik az anyatejbe.
Az anyag a májban metabolizálódik, beleértve az első járaton keresztül 10-15% -ot (preszisztémás elimináció). A plazmában képződő fő metabolitok az N-dezmetilflunitrazepam és a 7-aminoflunitrazepam, a vizeletben - 7-aminoflunitrazepam. A farmakológiailag aktív N-demetil-metabolit egyensúlyi koncentráció-indexe gyakorlatilag megegyezik az alapanyagéval.
A gyógyszer főleg a vizelettel ürül, főként metabolitok formájában és ürülékkel. A flunitrazepam felezési ideje 16-35 óra, az N-demetilflunitrazepam 28 óra.
Felhasználási javallatok
- álmatlanság (különösen, ha nehéz elaludni), felszínes, sekély alvás;
- premedikáció érzéstelenítés előtt, indukciós érzéstelenítés (injekciós oldathoz).
Ellenjavallatok
A gyógyszer bármely formájának alkalmazásakor abszolút ellenjavallat a myasthenia gravis, beleértve a myasthenia gravis-t is.
Relatív indikációk, amelyeknél a Rohypnolt óvatossággal írják fel, a szövődmények fokozott valószínűsége miatt:
- súlyos krónikus hiperkapnia;
- légzési elégtelenség;
- a vesék / máj súlyos funkcionális rendellenességei;
- terhesség (különösen az első trimeszter) és a szoptatás;
- életkor 15 évig;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Rohypnol, használati utasítás: módszer és adagolás
A Rohypnol adagját egyedileg határozzák meg.
Ajánlott adagolási rend:
- tabletta: ½-1 db. (hosszan tartó alvászavarok esetén - 1-2 db); a gyógyszert ajánlott közvetlenül lefekvés előtt (lehetőleg nem közvetlenül étkezés után) bevenni;
- injekciós oldat: felnőttek - 1-2 mg, gyermekek - 0,015-0,03 mg / kg; a gyógyszert az ampullák tartalmának összekeverése után azonnal beadják; alkalmazás módja: premedikáció - intramuszkulárisan, indukciós érzéstelenítés - intravénásan.
Mellékhatások
Lehetséges mellékhatások: fejfájás, dezorientáció ébredéskor, légzési depresszió, átmeneti anterográd amnézia, fáradtság, myasthenia gravis, enyhe artériás hipotenzió (parenterális alkalmazással, különösen idős betegeknél), dyspepsia, gyógyszerfüggőség (hosszú kúrával).
Túladagolás
A flunitrazepam túladagolásának tünetei: letargia, zavartság, álmosság, ataxia, hipotenzió, izom hipotenzió, légzési depresszió, kóma és akár halál is.
Az állapot kezelésére ajánlott hányást kiváltani, gyomormosást végezni, aktív szenet adni a betegnek, biztosítani a légutak átjárhatóságát és ellenőrizni az életfunkciókat. Kórházi körülmények között szükség esetén lehetőség van flumazenil (a benzodiazepin receptorok specifikus antagonistája) beadására.
Különleges utasítások
Nem szabad hirtelen megszakítania a Rohypnol tabletta hosszú távú bevitelét (az adag fokozatos csökkentése látható).
Alkoholos italok használata a terápiás tanfolyam során nem ajánlott.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A kezelés során el kell utasítani a járművezetést és a munkát, amelynek teljesítése gyors pszichomotoros reakciókat és fokozott figyelemkoncentrációt igényel.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A rohypnol ellenjavallt terhesség alatt és szoptatás alatt (laktáció).
Gyermekkori használat
A gyermekgyógyászati gyakorlatban a Rohypnolt nem használják az újszülöttek, különösen a koraszülöttek életének első hónapjában. Gyermekek és 15 év alatti serdülők kezelésére a gyógyszert kizárólag abszolút javallatokra írják fel.
Károsodott vesefunkcióval
Károsodott vesefunkciójú betegeknek óvatosnak kell lenniük a Rohypnol szedése alatt.
A májműködés megsértése esetén
Károsodott májfunkciójú betegeknek óvatosnak kell lenniük a Rohypnol szedésekor.
Alkalmazása időseknél
A Rohypnolt óvatossággal írják fel idős betegek számára.
Gyógyszerkölcsönhatások
Rohypnollal kombinálva fokozódik a központi idegrendszert lenyomó gyógyszerek hatása, beleértve az alkoholt is.
Analógok
A Rohypnol analógjai: Flunitrazepam-Ferein, Sedex, Narkozep, Somnubene, Hypnosedon, Primum, Hypnodorm, Flunitrazepam-Teva, Walsera.
A tárolás feltételei
Sötét, száraz helyen, gyermekektől elzárva, 10-25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Rohypnolról
Mivel a flunitrazepam hozzájárul a kognitív funkciók romlásához, ami koncentrációhiányhoz, zavartsághoz és anterográd amnéziához vezet, az utóbbi időben néhány országban, így Oroszországban is, orvosi alkalmazását abbahagyták, és hatékonyabb gyógyszerekkel helyettesítették.
A vélemények szerint a Rohypnol, magas hatékonysággal és erős, hosszú távú hatással, nem ártalmatlan gyógyszer, mint más benzodiazepinek. Ez addiktív és addiktív. Ezért a betegek azt javasolják, hogy rövid, legfeljebb két hétig tartó tanfolyamokat vegyenek be a minimális effektív dózisban. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer károsíthatja a mentális teljesítményt és memóriavesztést okozhat.
A Rohypnol ára a gyógyszertárakban
A gyógyszer nem kapható, mert a regisztrációs időszak lejárt.
Az online internetes gyógyszertárakban a Rohypnol hozzávetőleges ára 1 mg tabletta (10 db buborékfóliában, 3 hólyag csomagolásban) 1290-1320 rubel.
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
