Losek TÉRKÉPEK
Losek MAPS: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. Károsodott májműködés esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Losec MUPS
ATX kód: A02BC01
Hatóanyag: omeprazol (omeprazolum)
Gyártó: Astrazeneca (Svédország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.10.23
Az árak a gyógyszertárakban: 266 rubeltől.
megvesz
A Losek MAPS egy olyan gyógyszer, amely csökkenti a gyomormirigyek szekrécióját, egy protonpumpa gátlót.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma Losek MAPS - filmtabletta: mindkét oldalán domború, hosszúkás, 10 mg-os dózisban - halvány rózsaszín, "10 mG" metszettel; 20 mg-os dózisban - rózsaszínű, "20 mG" metszettel (adag 10 mg - 14 db. műanyag palackokban; adag 20 mg - 14 vagy 28 db. műanyag palackokban; kartondobozban 1 üveg).
1 db 10/20 mg tabletta összetétele:
- hatóanyag: omeprazol-magnézium - 10,3 / 20,6 mg (ami 10/20 mg omeprazolnak felel meg);
- segédkomponensek: mikrokristályos cellulóz, glicerin-monosztearát 40-55, hipoprolóz, hipromellóz, kroszpovidon, magnézium-sztearát, metakrilsav és etakrilsav kopolimer, paraffin, makrogol, poliszorbát 80, nátrium-sztearil-fumarát, szacharóz, talkum, titán-dioxid-trietil piros és sárga.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Losec MAPS daganatellenes gyógyszer. Hatása a hidrogén-kálium-adenozin-trifoszfatáz (H + / K + -adenozin-trifoszfatáz) gátlásának köszönhető a gyomor parietális sejtjeiben, ami a sósav képződésének blokkolásához vezet az utolsó szakaszban.
Napi használat esetén a gyógyszer hatékonyan gátolja a bazális és stimulált szekréciót. Maximális hatékonysága 4 napon belül elérhető. Az antibakteriális gyógyszerekkel végzett kombinált terápia részeként a Losec MAKS a Helicobacter pylori felszámolásához vezet, enyhíti a betegség tüneteit, segít elérni a stabil remissziót, csökkenti a gyomor-bél traktusból származó vérzés kockázatát, gyógyítja a gyomor nyálkahártyájának károsodását. A Losek MAPS terápiával nincs szükség hosszú távú daganatellenes kezelésre.
A sósav-szekréció csökkenése a normál flóra növekedéséhez vezet, ami a Salmonella spp által okozott bélfertőzések kialakulásának kockázatának enyhe növekedéséhez vezethet. és a Campylobacter spp., valamint a Clostridium difficile kórházi terápiában részesülő betegeknél.
A protonpumpa-gátlókat a CgA (kromogranin A) teszt előtt 5-14 nappal fel kell függeszteni, hogy elkerüljük a teszt eredményeinek torzítását.
Az omeprazol hosszan tartó alkalmazásával különböző korcsoportokban szenvedő betegeknél az ECL-sejtek (enterokromaffin-szerű sejtek) számának növekedését figyelték meg, ami valószínűleg a gasztrin koncentrációjának növekedésével jár a vérszérumban. Ennek a jelenségnek nincs klinikai jelentősége.
Farmakokinetika
A gyógyszer 3-6 órán át felszívódik a vékonybélben. Biohasznosulása körülbelül 60%, és ismételt alkalmazás esetén csaknem 50% -kal nő, összehasonlítva az egyetlen dózis bevételével. A kapcsolat a plazmafehérjékkel 95%; eloszlási térfogat - 0,3 l / kg. Az omeprazol biohasznosulása nem függ az étkezés időpontjától.
A T 1/2 (felezési idő) 30–90 perc. Az omeprazolt elsősorban a májban bontja a citokróm rendszer, főleg kiválasztódik, legfeljebb 80% metabolitok formájában a vizelettel, 20% a székletben.
Károsodott májműködésű betegeknél a plazma clearance jelentős csökkenését és a Losec MAPS biohasznosulásának növekedését figyelték meg.
Felhasználási javallatok
- gyomor és / vagy nyombél peptikus fekélye;
- a gyomor-bél traktus patológiái, amelyek nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) alkalmazásával járnak: fekélyek és a gyomor és a nyombél eróziója;
- Helicobacter pylori felszámolása peptikus fekélybetegségben;
- reflux nyelőcsőgyulladás;
- savasság okozta dyspepsia;
- tüneti gastrooesophagealis reflux betegség;
- Zollinger-Ellison szindróma.
Ellenjavallatok
Abszolút ellenjavallatok:
- szacharáz / izomaltáz hiány, fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- fokozott érzékenység a Losec MAPS aktív és segédkomponensei, valamint a szubsztituált benzimidazolok iránt.
Az omeprazol terápia elfedheti a rosszindulatú daganatok tüneteit, lelassítva a diagnózist. Ezzel összefüggésben jelentős spontán fogyás, dysphagia, gyakori hányás, véres hányás, melena, valamint diagnosztizált gyomorfekély (vagy annak gyanúja) esetén ki kell zárni a rosszindulatú daganat jelenlétét.
Használati utasítás Losek MAPS: módszer és adagolás
A Losek MAPS-t szájon át, naponta egyszer, reggel veszik be. A tablettákat egészben, folyadékkal kell lenyelni, vagy kis mennyiségű vízben vagy enyhén savas folyadékban, például gyümölcslében fel kell oldani. A kapott oldatot 30 percen belül fel kell használni. Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon az elfogyasztott adag teljességéről, ajánlott ismét kis mennyiségű folyadékot önteni a használt edénybe, megrázni és inni.
Ajánlott adagolás:
- gyomorfekély: 20 mg naponta, a tanfolyam időtartama - 4 hét, ha szükséges, lehetséges egy második kúra. A kezelésre adott rossz válasz esetén az adag napi 40 mg-ra emelhető 1 adagra, a tanfolyam időtartama 8 hét. Továbbá a visszaesések megelőzése érdekében ajánlott napi 20 mg-ot bevenni, ha szükséges, az adag napi 40 mg-ra emelhető;
- nyombélfekély: 20 mg naponta, a tanfolyam időtartama - 2 hét, ha szükséges, lehetséges egy második kúra. A kezelésre való rossz érzékenység esetén az adag napi 40 mg-ra emelhető, 1 adag esetében a kúra időtartama 4 hét. Továbbá a visszaesések megelőzése érdekében ajánlott napi 10 mg-ot bevenni, ha szükséges, az adag napi 20-40 mg-ra emelhető;
- NSAID-hoz kapcsolódó fekélyek és a gyomor és a nyombél eróziója: napi 20 mg, a tanfolyam időtartama - 4 hét, ha szükséges, lehetséges egy második kúra. Továbbá, a visszaesések megelőzése érdekében ajánlott a gyógyszer napi 20 mg-os bevétele;
- reflux nyelőcsőgyulladás: napi 20 mg, a tanfolyam időtartama - 4 hét, ha szükséges, meg lehet ismételni a kúrát, a gyógyszer adagjának napi 40 mg-ra történő emelésével / anélkül. Remisszióban lévő reflux nyelőcsőgyulladás esetén az ajánlott adag napi 10 mg (szükség esetén akár 20–40 mg), hosszú távú fenntartó terápia formájában;
- tüneti gastrooesophagealis reflux betegség; savasság okozta dyspepsia: napi 10–20 mg; ha a betegség tünetei 4 hét kezelés után nem tűnnek el, a beteg további vizsgálata ajánlott;
- Zollinger-Ellison szindróma: 60-120 mg naponta; az adagot az orvosnak egyedileg kell megválasztania, abban az esetben, ha a gyógyszer napi adagja meghaladja a 80 mg-ot, 2 adagra kell felosztani.
A Helicobacter pylori felszámolásának ajánlott módjai peptikus fekélybetegségben:
- háromkomponensű séma: Losec MAPS 20 mg + metronidazol 400 mg (vagy 500 mg tinidazol) + 250 mg klaritromicin - az összes gyógyszert naponta 2-szer szedik egy hétig;
- háromkomponensű séma: Losec MAPS 40 mg naponta egyszer + 500 mg amoxicillin naponta háromszor + metronidazol 400 mg naponta háromszor - egy hétig;
- háromkomponensű séma: Losec MAPS 20 mg + 1000 mg amoxicillin + 500 mg klaritromicin - az összes gyógyszert naponta 2-szer szedik egy hétig;
- kétkomponensű séma: Losec MAPS 40-80 mg naponta egyszer + 1500 mg amoxicillin (2 adagra osztva) 2 hétig tart.
Ezt követően a kezelést az ajánlott adagolásnak megfelelően kell folytatni a gyomorfekély és a nyombélfekély kezelésére.
Ha az ajánlott kezelés után a Helicobacter pylori tesztje pozitív, akkor a terápia megismételhető.
Mellékhatások
- központi és perifériás idegrendszer: fejfájás, szédülés, álmosság, álmatlanság, paresztézia, zavart ízlés, homályos látás, zavartság (reverzibilis), depresszió, izgatottság, hallucinációk (főként súlyos betegségben szenvedő betegeknél);
- emésztőrendszer: székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom, hányinger, hányás, puffadás, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, szájgyulladás, szájszárazság, gyomor-bélrendszeri candidiasis, encephalopathia (súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél), sárgaság, hepatitis, májműködési zavar;
- endokrin rendszer: gynecomastia;
- vérképző rendszer: leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia;
- izom-csontrendszer: ízületi és izomfájdalom, izomgyengeség;
- a bőr és a bőr alatti zsír: kiütés, viszketés, fényérzékenység, alopecia, erythema multiforme;
- allergiás reakciók: csalánkiütés, Quincke ödéma, láz, hörgőgörcs, interstitialis nephritis, anafilaxiás sokk;
- egyéb reakciók: rossz közérzet, fokozott izzadás, perifériás ödéma, csökkent nátriumkoncentráció a vérben.
A Losec MAPS alkalmazásakor a nemkívánatos hatások általában enyhék és átmenetiek. A legtöbb esetben a felsorolt mellékhatások okozati összefüggése a gyógyszer szedésével nem bizonyított.
Túladagolás
Az omeprazol legfeljebb 400 mg dózisban történő alkalmazása nem okozott túladagolási tüneteket, míg eliminációjának sebessége nem változott, és nem volt szükség speciális kezelésre. Miután a felnőtt betegek 560 mg-os dózist szedtek, mérsékelt mérgezést figyeltek meg.
A túladagolás tünetei: apátia, zavartság, szédülés, fejfájás, érrendszeri dilatáció, tachycardia, hányinger, hányás, puffadás, hasmenés. Javasolt aktív szén és gyomormosás, és szükség esetén tüneti terápia elvégzése.
Különleges utasítások
Azokat a betegeket, akiknél fennáll az osteoporosis vagy annak hátterében lévő törések kialakulásának kockázata, a Losec MAPS-terápia során figyelemmel kell kísérni, mivel megfigyelési tanulmányok bizonyítják, hogy a protonpumpa-gátlók fokozhatják az oszteoporosis okozta törések kockázatát (az omeprazol és az omeprazol szedése közötti kapcsolat). törést más vizsgálatokban nem azonosítottak).
A gyomormirigyek szekrécióját elnyomó gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásával fennáll a jóindulatú mirigyes gyomorciszták kialakulásának veszélye. Az ilyen képződmények a sósav szekréciójának gátlásának eredményeként bekövetkező fiziológiai változások eredménye, és a további terápia folyamata során egymástól függetlenül átmennek.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Losek MAPS terápia időtartama alatt olyan mellékhatások jelentkezhetnek, mint szédülés, álmosság és homályos látás, ezért körültekintően kell eljárni a járművezetés során, valamint egyéb olyan tevékenységek végrehajtása során, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az utasítások szerint a Losek MAPS terhesség alatt történő használatát engedélyezték, mivel tanulmányok kimutatták, hogy nincs nemkívánatos hatás a magzatra vagy a terhességre.
Az omeprazol átjut az anyatejbe, de terápiás dózisokban alkalmazva nem valószínű, hogy befolyásolja a gyermeket.
Gyermekkori használat
Az omeprazol gyermekeknél történő alkalmazásának tapasztalata nem elegendő.
Károsodott vesefunkcióval
Károsodott vesefunkciójú betegeknél nincs szükség a Losec MAPS dózisának módosítására.
Ha a májfunkció károsodott
Károsodott májműködésű betegeknél a gyógyszer biohasznosulása és felezési ideje megnő, ezért nem haladja meg az omeprazol napi 10–20 mg-nál nagyobb adagját.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknél nincs szükség a Losec MAPS dózisának módosítására.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az omeprazol atazanavirral és nelfinavirral történő együttadása ellenjavallt.
Az omeprazol nincs hatással a ciklosporin, a lidokain, a kinidin, az ösztradiol, az eritromicin, a budezonid és más, a CYP3A4 izoenzim által metabolizált gyógyszerek metabolizmusára.
Az omeprazol nem lép kölcsönhatásba koffeinnel, teofillinnel, S-varfarinnal, piroxicammal, diklofenakkal, naproxennel, metoprolollal, propranolollal, etanollal.
Az omeprazol kölcsönhatásba lép a következő gyógyszerekkel:
- digoxin: növeli a felszívódását;
- ketokonazol, itrakonazol, erlotinib: csökkenti felszívódásukat;
- warfarin, diazepam, K-vitamin antagonisták, cilosztazol: lassítja ezen gyógyszerek anyagcseréjét, szükséges az INR (nemzetközi normalizált arány) szabályozása, dóziscsökkentésre lehet szükség. A cilostazol egyidejű alkalmazása omeprazollal (40 mg naponta) a cilostazol Cmax (a gyógyszer maximális koncentrációja a vérben) és az AUC (a koncentráció-idő farmakokinetikai görbe alatti terület) növekedését eredményezi 18% -kal, illetve 26% -kal. a cilostazol aktív metabolitjai, a növekedés 29, illetve 69% volt;
- klopidogrel (telítő dózis 300 mg és fenntartó dózis 75 mg / nap): 80 mg / nap omeprazollal együtt alkalmazva átlagosan 46% -kal csökken a klopidogrel aktív metabolitjának való kitettség és csökken az ADP által kiváltott thrombocyta-aggregáció maximális gátlása., 16% -kal. Ennek a hatásnak a klinikai jelentősége nem egyértelmű. Nincs bizonyíték a kardiovaszkuláris szövődmények fokozott kockázatára. Nem ismert, hogy megnő-e a thromboemboliás kardiovaszkuláris szövődmények kockázata;
- takrolimusz: koncentrációjának növekedése a vérszérumban;
- metotrexát: néha megnő a koncentrációja, ami az omeprazol törlését igényelheti a metotrexát-terápia ideje alatt.
A gyógyszerek hatása az omeprazol farmakokinetikájára:
- a CYP2C19 és a CYP3A4 izoenzimek gátlói, mint például a klaritromicin és a vorikonazol: lassíthatják az omeprazol metabolizmusát, növelve annak koncentrációját a vérplazmában. A vorikonazol és az omeprazol szedésekor az utóbbiak AUC-értéke több mint kétszeresére nő. Az omeprazol dózisának módosítása nem szükséges, mivel nagy dózisokban jól tolerálható;
- a CYP2C19 és a CYP3A4 izoenzimek induktorai, például a rifampicin és az orbáncfű készítmények: felgyorsítják az omeprazol metabolizmusát, ami a vérplazmában lévő koncentrációjának csökkenéséhez vezet.
Analógok
A Losek MAPS analógjai: Gastrozol, Zhelkizol, Omal, Omez, Omeprazole, Omizak, Ortanol, Pleom-20, Promez, Romesek, Ulkozol, Ultop, Helicid, Tsisagast stb.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Losek MAPS-ról
A Losek MAPS véleménye többnyire pozitív. A betegek arról beszélnek, hogy a gyógyszer magas hatékonyságú, ha a gyomor és a nyelőcső fekélyes elváltozásai, a reflux betegség kezelésére használják, valamint a gyomornedv savasságának csökkentésére. Megjegyezzük, hogy e betegségek tünetei (gyomorégés, nehézségérzet a belekben, böfögés) már a terápia korai szakaszában elmúlnak.
A mínuszok közül néhány beteg a gyógyszer magas költségét és ritka esetekben mellékhatások jelenlétét nevezi, például a kezelés kezdetén jelentkező hányingert.
A Losek MAPS ára a gyógyszertárakban
A Losek MAPS hozzávetőleges ára (20 mg-os adagban) egy 14 tablettát tartalmazó csomag esetében 316 rubel, 28 tabletta esetében - 508 rubel.
Losek MAPS: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Losek MAPS 20 mg filmtabletta 14 db. 266 r megvesz |
|
Losek Maps táblagépek pp 20mg 14 db. 283 r megvesz |
|
Losek Maps 20 mg filmtabletta 28 db. 516 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
