Lortenza - Használati Utasítás, ár, Analógok, Vélemények, 5 + 50 Mg

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Lortenza

Lortenza: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Lortenza

ATX kód: C08CA01; C09CA01

Hatóanyag: amlodipin + lozartán (amlodipin + lozartán)

Gyártó: KRKA-RUS, LLC (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.10.25

Árak a gyógyszertárakban: 250 rubeltől.

megvesz

A Lortenza kombinált vérnyomáscsökkentő gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

Lortenza adagolási forma - filmtabletta:

• dózis 0,005 g + 0,05 g: enyhén domború, narancssárga vagy világosbarna, ovális;
• dózis 0,01 g + 0,05 g: enyhén domború, vörösbarna, ovális;
• dózis 0,005 g + 0,1 g: mindkét oldalán domború, rózsaszín, ovális;
• dózis 0,01 g + 0,1 g: mindkét oldalán domború, halvány barnássárga, ovális.

7 vagy 10 db kontúrozott cellás csomagolásban, 1, 2, 4, 8 vagy 12 darab 7 darab kartondobozban. vagy 1, 3, 6 vagy 9 csomag 10 db.

Hatóanyagok 1 tablettában (0,005 g + 0,05 g, 0,01 g + 0,05 g, 0,005 g + 0,1 g, 0,01 g + 0,1 g):

• amlodipin-bezilát (amlodipin-bezilát) - 0,006 94 / 0,0138 8 / 0,006 94 / 0,0138 8 g (ekvivalens az amlodipinnel - 0,005 / 0,01 / 0,005 / 0,01 g);
• losartan A granulátum - 0,163 55 / 0,163 55 / 0,327 1/0, 327 1 g, beleértve a kálium-lozartánt - 0,05 / 0,05 / 0,1 / 0,1 g.

A Lortenza segédkomponensei: cellulóz 80 (laktóz-monohidrát - 75%, cellulóz - 25%) - 0,036 45 / 0,036 45 / 0,072 9 / 0,072 9 g; mikrokristályos cellulóz - 0,212 96 / 0,206 02 / 0,212 96 / 0,206 02 g; előzselatinizált keményítő - 0,054 / 0,054 / 0,054 / 0,054 g; nátrium-karboxi-metil-keményítő - 0,022 / 0,022 / 0,022 / 0,022 g; vasfesték sárga oxid (E172) - 0,000 4 / 0,000 4 / 0,000 4 / 0,000 4 g; kolloid szilícium-dioxid - 0,001 6 / 0,001 6 / 0,002 1 / 0,002 1 g; magnézium-sztearát - 0,005 1 / 0,005 1 / 0,006 6 / 0,006 6 g.

Hüvely: opadry II fehér (talkum - 14,8%, makrogol - 20,2%, titán-dioxid E171 - 25%, polivinil-alkohol - 40%) - 0,025 71 / 0,024 4 / 0,029 75 / 0,029 g; 0,005 g + 0,05 g - vasfesték sárga oxid (E172) - 0,001 03 g; vasfesték vörös oxid (E172) - 0,000 26 g; 0,01 g + 0,05 g és 0,005 g + 0,1 g - vasfesték vörös oxid (E172) - 0,002 6 / 0,000 25 g; 0,01 g egyenként + 0,1 g - vasfesték sárga oxid (E172) - 0,001 g.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Lortenza gyógyszer két, egymást kiegészítő, vérnyomáscsökkentő hatású hatóanyag kombinációja: egy lassú kalciumcsatorna-blokkoló - amlodipin és egy angiotenzin II receptor antagonista - losartan.

Az amlodipin (a dihidropiridin származéka) és a lozartán (szintetikus angiotenzin II receptor antagonista) különböző antihipertenzív hatásmechanizmusokkal bír: az előbbi kitágítja az ereket, ezáltal csökkenti a teljes perifériás vaszkuláris ellenállást; a második hatással van a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerre (RAAS); gátolja az angiotenzin II hatásait, ami a vérnyomás markánsabb csökkenéséhez vezet, mint az egyes szerek monoterápiájához képest.

Amlodipin hatások:

• blokkolja a lassú kalciumcsatornákat és csökkenti a kalciumionok transzmembrán áramát kardiomiocitákba és vaszkuláris simaizom sejtekbe;
• vérnyomáscsökkentő hatás az artériás erek simaizmainak közvetlen ellazulásával;
• kifejezett hatás a vaszkuláris simaizomsejtekre;
• nincs negatív hatás az atrioventrikuláris vezetésre és a szívizom kontraktilitására;
• fokozott vese véráramlás és csökkent vese érellenállás;
• nincs negatív hatás a vérplazmában lévő lipidek és glükóz ejekciós frakciójára vagy koncentrációjára, a krónikus szívelégtelenség II-IV funkcionális osztályának testtűrése az NYHA osztályozás szerint
• a vérnyomás csökkentése ülő és fekvő helyzetben lévő betegeknél, valamint fizikai erőfeszítések során;
• a farmakodinamikai hatás fokozatos fejlesztése révén a vérnyomás vagy a reflex tachycardia hirtelen csökkenésének hiánya;
• a bal kamrai hipertrófia súlyosságának csökkenése.

Hatása egyszeri orális beadás után 2–4 óra elteltével kezdődik és 24 órán át tart. A maximális vérnyomáscsökkentő hatás legkorábban 28 nappal a kezelés megkezdése után érhető el. Hosszú távú alkalmazás esetén hemodinamikai hatása változatlan marad.

Losartan akciók:

• fontos biológiai funkciók ellátása, beleértve az aldoszteron felszabadulást és az érszűkületet; kötődés számos szövetben jelen lévő AT1 receptorokhoz (szív, vese, mellékvese, vaszkuláris simaizomszövet);
• a vaszkuláris simaizomsejtek szaporodásának stimulálása;
• az AT1 receptorok szelektív blokkolása;
• az angiotenzin II összes fiziológiai hatásának gátlása in vitro és in vivo, függetlenül a szintézis forrásától vagy útjától (mind a lozartán, mind annak farmakológiailag aktív karboxilezett E-3174 metabolitja);
• az agonista tulajdonságok hiánya és a kardiovaszkuláris aktivitás szabályozásában részt vevő egyéb hormonok vagy ioncsatornák receptorainak blokkolása;
• a bradikinint elpusztító angiotenzin-konvertáló enzim gátlásának hiánya, ami miatt nem növekszik a bradikinin által közvetített mellékhatások gyakorisága;
• a renin-szekréció szabályozásának elnyomása az angiotenzin II hatására negatív visszacsatolási mechanizmus révén, ami a plazma renin-aktivitás növekedését okozza, ami az angiotenzin II koncentrációjának növekedéséhez vezet a vérplazmában. Mindazonáltal az aldoszteron koncentrációjának csökkenése a vérplazmában és az antihipertenzív hatás továbbra is fennáll, ami az AT1 receptorok hatékony blokkolására utal;
• a plazma renin aktivitás és a plazma angiotenzin II koncentráció csökkenése a kiindulási értékre a leállítás után 3 napon belül.

A lozartán fontos meghatározó patofiziológiai kapcsolat az artériás hipertónia, a RAAS fő aktív hormonjának és egy erős érszűkítőnek a kialakulásában.

Farmakokinetika

Az amlodipin jellemzői:

• felszívódás: terápiás dózisban orálisan alkalmazva jól felszívódik; A _max (maximális koncentráció a vérplazmában) 6-12 óra múlva érhető el; az abszolút biohasznosulás 64–80% -on belül változik; az ételbevitel nincs hatással a felszívódására;
• eloszlás: Vd (eloszlási térfogat) - körülbelül 21 liter / 1 kg tömeg; az egyensúlyi plazmakoncentráció a terápia kezdetétől számított 7–8 nap elteltével alakul ki; a vérplazma fehérjéihez való kötődés 98%;
• anyagcsere: a májban aktív, de lassú anyagcserén megy keresztül, a preszisztémás biotranszformáció jelentős hatásának hiányában (az első átjutás a májban); a metabolitoknak nincs jelentős farmakológiai aktivitása;
• kiválasztás: T1 / 2 (végső felezési idő a vérplazmából) - 30-40 óra; plazma clearance - 7 ml percenként 1 kg testtömegre; A metabolitok körülbelül 60% -át és változatlan formában az amlodipin 10% -át a vesék választják ki, 20-25% -át a belek.

Májműködési zavarok esetén a T½ megnyúlása figyelhető meg (a Lortenza alkalmazásának tapasztalata ebben a betegcsoportban korlátozott).

A lozartán jellemzői:

• felszívódás: orális alkalmazás után jól felszívódik; szisztémás biohasznosulása körülbelül 33%; A lozartán és aktív metabolitjának _max. Értékével 1, illetve 3-4 óra múlva érik el őket;
• eloszlás: 99% kötődik a vérplazma fehérjéihez, főleg az albuminhoz (valamint aktív metabolitjához); Vd - 34 l;
• anyagcsere: az első májba jutás során metabolizmuson megy keresztül, aktív karboxilezett metabolit (E-3174) és más inaktív metabolitok képződésével; orálisan vagy intravénásan beadva a lozartán körülbelül 14% -a átalakul aktív metabolitjává; radioaktív szénnel jelölt kálium-lozartán alkalmazása után a véráramban lévő radioaktív jelzés nagy része megfelel a lozartánnak és annak aktív metabolitjának;
• Kiválasztás: plazma clearance - 600 ml / 1 perc, aktív metabolitja - 50 ml / 1 perc; vese clearance - 74 ml / perc, aktív metabolitja - 26 ml / perc; az orális dózis körülbelül 4% -a változatlan formában ürül a vesén keresztül, 6% pedig aktív metabolit formájában; farmakokinetikája, mint az aktív metabolit, lineáris, ha orálisan alkalmazzák, legfeljebb 0,2 g dózisban.

Szájon át történő beadás után a lozartán és aktív metabolitjának koncentrációja a vérplazmában polexponenciálisan csökken, a végső T½ körülbelül 2, illetve 6-9 óra alatt csökken. Napi egyszeri bevételkor a lozartán és aktív metabolitja (0,1 g dózisban) nem halmozódik fel a vérplazmában. A lozartán és metabolitjai az epével és a vesével ürülnek a belekben. A radioaktív szénnel jelölt kálium-lozartán intravénás és orális beadása után a lozartán és aktív metabolitjának kb. 35/43% -a ürült a vesén keresztül, 58/50% pedig a bélen keresztül.

Speciális betegcsoportok:

• artériás hipertóniában szenvedő idős betegek: a lozartán és aktív metabolitjának koncentrációja a vérplazmában nem tér el jelentősen ettől a mutatótól artériás hipertóniában szenvedő fiatal betegeknél;
• nem: artériás hipertóniában szenvedő nőknél a lozartán koncentrációja a vérplazmában kétszer magasabb, mint az artériás hipertóniában szenvedő férfiak megfelelő értékei; az aktív metabolit koncentrációja nőkben és férfiakban nem különbözik;
• májműködési zavar: enyhe és mérsékelt alkoholos májcirrhosis esetén a lozartán szájon át történő beadása esetén plazmakoncentrációja ötször, aktív metabolitja - 1,7-szerese volt a fiatal egészséges önkéntes férfiak azonos mutatóival összehasonlítva;
• veseelégtelenség: 10 ml / perc kreatinin-clearance esetén a lozartán koncentrációja a vérplazmában nem változik. A hemodialízisben szenvedő betegek AUC-értéke (a koncentráció-idő görbe alatti terület) körülbelül kétszerese a normális vesefunkcióval összehasonlítva; az aktív metabolit koncentrációja a vérplazmában nem változik sem károsodott vesefunkcióval, sem hemodialízis alatt; A lozartán és aktív metabolitja nem választódik ki hemodialízissel.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint a Lortenzát artériás hipertóniában szenvedő betegek kezelésére írják fel, akiknél kombinált kezelést mutatnak amlodipinnel és lozartánnal.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• súlyos artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomás <90 Hgmm);
• súlyos veseműködési zavar (kreatinin-clearance <20 ml / 1 perc), maradjon hemodialízisen;
• súlyos májelégtelenség (a Child-Pugh skálán meghaladja a 9 pontot);
• hemodinamikailag instabil szívelégtelenség akut miokardiális infarktus után;
• hemodinamikailag kifejezett aorta szűkület;
• sokk, beleértve a kardiogént is;
• glükóz-galaktóz felszívódási szindróma, laktázhiány, laktóz intolerancia (mivel a gyógyszer laktózt tartalmaz);
• kombinált terápia aliszkirennel diabetes mellitus vagy károsodott vesefunkció esetén (kreatinin-clearance <60 ml / perc);
• 18 év alatti életkor;
• terhesség;
• laktációs időszak;
• a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

Relatív (betegségek / állapotok, amelyek jelenlétében a Lortenza kinevezése óvatosságot igényel):

• alacsony BCC (keringő vérmennyiség);
• angioödéma története;
• agyi érrendszeri betegségek;
• primer hiperaldoszteronizmus;
• egyetlen vese artériájának szűkülete vagy a vese artériák bilaterális szűkülete;
• vesetranszplantáció utáni állapot (mivel nincs tapasztalat erről a betegcsoportról);
• instabil angina;
• életveszélyes ritmuszavarokkal járó szívelégtelenség;
• szív iszkémia;
• nem iszkémiás etiológiájú krónikus szívelégtelenség (II-IV funkcionális osztály a NYHA osztályozás szerint);
• akut miokardiális infarktus (periódus 1 hónappal később);
• maradjon étrendben korlátozott étkezési só fogyasztással;
• hiperkalémia;
• artériás hipotenzió;
• májkárosodás (Child-Pugh skálán <9 pont);
• beteg sinus szindróma (tachycardia, súlyos bradycardia);
• hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
• mitralis és / vagy aorta szűkület;
• idős kor.

Utasítások a Lortenza alkalmazásához: módszer és adagolás

A tablettákat ételtől függetlenül, szájon át, kevés vízzel kell bevenni. Az adag 1 db. egy napon belül.

A Lortenza 5 + 50 mg tablettákat akkor alkalmazzák, ha 0,005 g amlodipinnel és 0,05 g lozartánnal végzett monoterápia nem eredményezi a vérnyomás megfelelő szabályozását.

Az 5 + 100 mg Lortenza tablettákat akkor alkalmazzák, ha a 0,005 g + 0,05 g tablettákkal vagy a 0,1 g lozartánnal végzett kezelés nem eredményezi a vérnyomás megfelelő szabályozását.

A 10 + 5 mg Lortenza tablettákat akkor alkalmazzák, ha a 0,005 g + 0,05 g tablettákkal vagy 0,01 g dózisú amlodipinnel végzett kezelés nem eredményezi a vérnyomás megfelelő szabályozását.

A Lortenza 10 + 100 mg tablettákat akkor alkalmazzák, ha a 0,005 g + 0,1 g vagy 0,01 g + 0,05 g tablettákkal végzett kezelés nem eredményezi a vérnyomás megfelelő szabályozását.

A dózist a gyógyszer aktív komponenseinek dózisainak titrálásával határozzuk meg. Ha a rögzített kombinált készítmény egyik hatóanyagának dózisát meg kell változtatni, az egyes komponensek dózisait egyedileg választják meg. A gyógyszer maximális dózisa 0,01 g + 0,1 g naponta.

A lozartánnal és amlodipinnel kombinált terápiában részesülő betegeket ugyanabban a hatóanyag-dózisban vihetik át a Lortenzára.

Csökkent BCC-ben szenvedő betegeknél a lozartán kezdő adagját napi egyszer 0,025 g-ra kell csökkenteni. Mivel a Lortenza-ban nincs 0,025 g lozartánt tartalmazó dózis, ezt az adagot monoterápiában kell előírni.

A gyógyszer alkalmazása előtt vissza kell állítani a BCC-t és a vérplazma nátriumtartalmát.

Mellékhatások

Lehetséges mellékhatások (> 10% - nagyon gyakori;> 1% és 0,1% és 0,01% és <0,1% - ritkán; <0,01% - nagyon ritka).

Az amlodipin okozta mellékhatások:

• vér és nyirokrendszer: nagyon ritkán - thrombocytopenia, leukopenia;
• immunrendszer: nagyon ritkán - angioödéma, túlérzékenységi reakciók;
• anyagcsere és táplálkozás: nagyon ritkán - hiperglikémia;
• psziché: ritkán - hangulati labilitás, beleértve a szorongást, álmatlanságot, depressziót; ritkán - a tudat zavara;
• idegrendszer: gyakran - fejfájás, álmosság, szédülés; ritkán - dysgeusia, remegés, hipesztézia, paresthesia; nagyon ritkán - perifériás neuropathia, izom hypertonia;
• látásszerv: ritkán - látásromlás (beleértve a diplopiát is);
• szerv a hallás és a labirintus rendellenességei: ritkán - fülzúgás;
• szív: gyakran - szívdobogás; nagyon ritkán - pitvarfibrilláció, kamrai tachycardia, bradycardia, aritmia, miokardiális infarktus;
• erek: gyakran - a vér érzése az arc bőrére; ritkán - a vérnyomás jelentős csökkenése; nagyon ritkán - vasculitis;
• légzőrendszer, a mellkas szervei és a mediastinum: ritkán - nátha, légszomj; nagyon ritkán - köhögés;
• emésztőrendszer: gyakran - hányinger, hasi fájdalom; ritkán - szomjúság, a szájnyálkahártya szárazsága, a bélmozgások változásai (beleértve a hasmenést és a székrekedést), dyspepsia, hányás; nagyon ritkán - hasnyálmirigy-gyulladás, íny hiperplázia, gyomorhurut;
• máj és epeutak: nagyon ritkán - a májenzimek fokozott aktivitása, sárgaság, hepatitis;
• a bőr és a bőr alatti szövetek: ritkán - viszketés / kiütés, kiütés, fokozott izzadás, a bőr elszíneződése, purpura, alopecia; nagyon ritkán - Stevens-Johnson szindróma, exfoliatív dermatitis, exudatív multiforme erythema, fényérzékenység, csalánkiütés;
• mozgásszervi és kötőszövet: gyakran - a boka duzzanata; ritkán - arthralgia, myalgia, izomgörcsök;
• vese és húgyutak: ritkán - gyakori vizelés, nocturia, fájdalmas vizelési inger;
• nemi szervek és emlőmirigy: ritkán - gynecomastia, impotencia, merevedési zavar;
• általános rendellenességek és rendellenességek az injekció beadásának helyén: gyakran - perifériás ödéma, fokozott fáradtság; ritkán - fájdalom, rossz közérzet, aszténia;
• laboratóriumi és műszeres adatok: ritkán - a testsúly csökkenése / növekedése.

A lozartán okozta mellékhatások:

• fertőzések és parazita betegségek: gyakorisága ismeretlen - húgyúti fertőzés;
• vér és nyirokrendszer: gyakorisága ismeretlen - vérszegénység, thrombocytopenia;
• immunrendszer: ritkán - túlérzékenységi reakciók, angioödéma, vasculitis, beleértve Shenlein-Henoch purpuráját, anafilaxiás reakciók;
• psziché: gyakoriság ismeretlen - depresszió;
• idegrendszer: gyakran - szédülés; ritkán - alvászavarok, fejfájás, álmosság; ismeretlen gyakoriság - migrén, dysgeusia;
• szerv a hallás és a labirintus rendellenességei: gyakran - vertigo; ismeretlen gyakoriság - fülzúgás;
• szív: ritkán - angina pectoris, szívdobogás;
• erek: ritkán - ortosztatikus hipotenzió (beleértve a dózistól függő ortosztatikus reakciókat);
• légzőrendszer, mellkas és mediastinalis szervek: gyakorisága ismeretlen - köhögés;
• emésztőrendszer: ritkán - székrekedés, hasi fájdalom; gyakorisága ismeretlen - hasmenés, hasnyálmirigy-gyulladás;
• máj és epeutak: ritkán - hepatitis; gyakorisága ismeretlen - károsodott májfunkció;
• bőr és bőr alatti szövet: ritkán - bőrkiütés; gyakorisága ismeretlen - fényérzékenység, csalánkiütés, viszketés;
• vese és húgyutak: gyakorisága ismeretlen - hátfájás, rhabdomyolysis, arthralgia, myalgia;
• nemi szervek és emlőmirigy: gyakorisága ismeretlen - impotencia / merevedési zavar;
• rendellenességek és rendellenességek az injekció beadásának helyén: ritkán - aszténia, perifériás ödéma, fokozott fáradtság; ismeretlen gyakoriság - influenzaszerű tünetek, rossz közérzet;
• laboratóriumi és instrumentális adatok: gyakran - hiperkalémia; ritkán - az alanin-aminotranszferáz fokozott aktivitása; gyakorisága ismeretlen - hyponatremia.

Túladagolás

A Lortenza túladagolásának eseteit nem regisztrálták, azonban bizonyíték van a gyógyszer minden aktív összetevőjének túladagolására, amelyet figyelembe kell venni monoterápia során történő felírásukkor.

Különleges utasítások

Talán tüneti artériás hipotenzió kialakulása csökkent BCC-ben szenvedő betegeknél a gyógyszerbevitel kezdetén. A Lortenza-kezelés megkezdése előtt meg kell szüntetni a BCC-hiányt.

Az amlodipin szedésének eredményeként kialakult értágulat a megnyúlt T1 / 2 miatt még a kezelés abbahagyása után is fennmaradhat. Ebben a tekintetben az amlodipin eltörlése után egy újabb értágítót alkalmaznak óvatosan, egyéni értékeléssel elvégezve az adagot, az adagolási intervallumot és aktívan figyelemmel kísérve a beteg állapotát.

A terápia során fontos a testtömeg és az étkezési só fogyasztásának ellenőrzése, valamint a megfelelő étrend betartása. Javasoljuk a fogorvos gyakori látogatását és a szájhigiénia fenntartását, mivel fogíny hiperplázia, vérzés és fájdalom alakulhat ki.

A lozartánnal monoterápiában részesülő betegek 1,5% -ánál hyperkalaemia kialakulását figyelték meg. A Lortenza eltörlése egyik esetben sem volt szükséges. A lozartán és káliumtartalmú sópótlók, káliumkészítmények, kálium-megtakarító vízhajtók és a plazma káliumtartalmát növelő szerek együttes alkalmazását indokolni kell (különösen idős, károsodott vesefunkciójú betegeknél). Figyelnie kell a vérplazma káliumtartalmát is.

A lozartán alkalmazása átmeneti artériás hipotenzió kialakulásához vezethet, légszomj, ájulás és sokk kíséretében.

Anamnézisében angioödéma szerepel, ezért a Lortenzát orvosi felügyelet mellett kell bevenni.

Mivel a gyógyszer hatással van a RAAS-ra, krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek károsodott vesefunkcióval vagy anélkül súlyos artériás hipotenzió vagy akut vesekárosodás kialakulásához vezethet.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A Lortenza szedése alatt a betegeknek körültekintően kell eljárniuk potenciálisan veszélyes tevékenységek és járművek vezetése közben, mivel szédülés alakulhat ki.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Lortenza alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.

Gyermekkori használat

A 18 év alatti gyermekek biztonságosságára és hatásosságára vonatkozó adatok hiánya miatt a Lortenza ellenjavallt ebben a korcsoportban.

Károsodott vesefunkcióval

A Lortenza ellenjavallt súlyos vesekárosodásban és hemodialízisben részesülő betegeknél.

A májműködés megsértése esetén

A gyógyszer súlyos májkárosodás esetén ellenjavallt.

Májműködési zavarok esetén a Lortenzát alacsonyabb dózisokban alkalmazzák. Mivel a gyógyszer nem rendelkezik 0,025 g lozartánt tartalmazó dózissal, ajánlott ezt az adagot monoterápiaként felírni.

A gyógyszert óvatosan írják fel károsodott májműködésű betegek számára.

Alkalmazása időseknél

A Lortenzát óvatosan alkalmazzák idős betegeknél.

Gyógyszerkölcsönhatások

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek fokozhatják a Lortenza vérnyomáscsökkentő hatását, ezért használatukat indokolni kell.

Az amlodipin és a CYP3A4 izoenzim gátlóinak együttes alkalmazása esetén az artériás hipotenzió és a perifériás ödéma tüneteinek gondos figyelemmel kísérése szükséges.

A gyógyszerek / anyagok hatása az amlodipinre kombinált terápiában:

• eritromicin: növeli annak C _{max értékét} a vérplazmában;
• a CYP3A4 izoenzim erős inhibitorai (ritonavir, itrakonazol, ketokonazol): növelheti annak koncentrációját a vérplazmában;
• antipszichotikumok és izoflurán: fokozzák vérnyomáscsökkentő hatását;
• kalcium-kiegészítők: csökkentheti vérnyomáscsökkentő hatását.

Az amlodipin (napi 0,005 g dózisban) szisztémás expozíciója diltiazemmel (napi 0,18 g dózisban) kombinálva 60% -kal nő idős betegeknél.

Amlodipinnel és a CYP3A4 izoenzim induktoraival történő kombinált kezelés esetén a vérnyomás rendszeres ellenőrzése szükséges; béta-blokkolókkal - a krónikus szívelégtelenség lefolyásának súlyosbodása lehetséges; dantrolénnel intravénás alkalmazásra - hiperkalémia, aritmia, összeomlás, a szív összehúzódásának erejének csökkenése; lítiumkészítményekkel - a neurotoxicitás megnyilvánulásának növekedése.

A lozartán csökkentheti a lítium kiválasztódását, ha lítiumot tartalmazó gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák, ezért a vérszérumban a lítium koncentrációjának gondos ellenőrzését igényli.

A gyógyszerek / anyagok hatása a lozartánra kombinált használat esetén:

• nem szteroid gyulladáscsökkentők, beleértve a COX-2 szelektív inhibitorait: csökkenthetik annak hatását;
• rifampicin: csökkenti koncentrációját a vérplazmában;
• flukonazol: növeli plazmakoncentrációját és csökkenti aktív metabolitjának koncentrációját.

Analógok

A Lortenza analógja az Amzaar.

A tárolás feltételei

Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Lortense-ről

A vélemények szerint a Lortenza hatékony gyógyszer, amely gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat.

A Lortenza ára a gyógyszertárakban

A Lortenza hozzávetőleges ára 30 tablettánként csomagonként:

• Lortenza 10 + 100 mg - 428 rubel;
• Lortenza 5 + 100 mg - 410 rubel;
• Lortenza 5 + 50 mg - 308 rubel;
• Lortenza 10 + 50 mg - 401 rubel.

Lortenza: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Lortenza 10 mg + 50 mg filmtabletta 30 db. 250 rubel megvesz

Lortenza 5 mg + 100 mg filmtabletta 30 db. 251 RUB megvesz

Lortenza 5 mg + 50 mg filmtabletta 30 db. 263 r megvesz

Lortenza tabletta pp. 5mg + 50mg 30 db. 267 r megvesz

Lortenza 10 mg + 100 mg filmtabletta 30 db. 367 r megvesz

Lortenza tabletta pp. 5mg + 100mg 30 db. 370 rbl. megvesz

Lortenza tabletta pp. 10mg + 50mg 30 db. 434 r megvesz

Lortenza tabletta pp. 10mg + 100mg 30 db. 439 r megvesz

Lortenza 5 mg + 50 mg filmtabletta 90 db. 655 RUB megvesz

Lortenza 10 mg + 50 mg filmtabletta 90 db. 772 RUB megvesz

Lortenza 5 mg + 100 mg filmtabletta 90 db. 800 RUB megvesz

Lortenza 10 mg + 100 mg filmtabletta 90 db. 865 RUB megvesz

Lortenza tabletta p.p. 10mg + 100mg 90db 1071 RUB megvesz

Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!