Alprostan - Használati Utasítás, Javallatok, Dózisok, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Alprostan

Használati útmutató:

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Felhasználási javallatok
3. 3. Ellenjavallatok
4. 4. Az alkalmazás módja és adagolása
5. 5. Mellékhatások
6. 6. Különleges utasítások
7. 7. Gyógyszerkölcsönhatások
8. 8. Analógok
9. 9. A tárolás feltételei
10. 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Árak az online gyógyszertárakban:

6076-tól dörzsölje.

megvesz

Az Alprostan egy prosztaglandin E ₁ gyógyszer, amelynek értágító és angioprotektív hatása van, ami javítja a perifériás keringést.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - koncentrátum infúziós oldat elkészítéséhez: átlátszó színtelen oldat (0,2 ml ampullákban, 5 ampulla PVC tartályokban, 2 tartály kartondobozban).

1 ampulla a következőket tartalmazza:

• Hatóanyag: alprostadil - 100 mcg;
• Kiegészítő komponens: etanol.

Felhasználási javallatok

Az Alprostan a III-IV stádiumú krónikus obliteráló artériás betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer (a Fontaine osztályozásnak megfelelően).

Ellenjavallatok

Abszolút:

• Instabil vagy súlyos angina;
• Dekompenzált krónikus szívelégtelenség, szívritmuszavarok;
• Akut és szubakut szívinfarktus;
• Súlyos májműködési zavar;
• Tüdőödéma, súlyos broncho-obstruktív szindróma légzési elégtelenség jeleivel, infiltratív változások a tüdőben, amelyet klinikai és röntgenvizsgálat igazol;
• Hiperhidráció, oliguria, agyödéma;
• A vérzés kockázatával járó betegségek (az agy, a gyomor vagy a nyombélfekély súlyos érrendszeri károsodása, kiterjedt trauma, vérzésre hajlamos proliferatív retinopathia stb.);
• Terhesség és szoptatás ideje;
• 18 év alatti és 75 év feletti életkor;
• Értágítók és / vagy antikoagulánsok egyidejű alkalmazása;
• Túlérzékenység az Alprostan összetevőivel szemben.

Viszonylagos (óvatosan használja):

• Kardiovaszkuláris elégtelenség;
• Artériás hipotenzió;
• 1-es típusú diabetes mellitus, diabéteszes angiopathia;
• Hemodialízis.

Az alkalmazás módja és adagolása

Az Alprostant intravénásán adják be. Közvetlenül beadás előtt infúziós oldatot készítenek a liofilizátumból.

Ajánlott hígítás: 1 ampulla tartalmát liofilizátummal (0,2 ml) oldjuk fel 9,8 ml oldószerben (5% vagy 10% glükóz oldat, fiziológiai oldat). Hígítás után az alprostadil koncentrációja 10 ml oldatban 100 μg. A kapott oldat szükség esetén nagyobb térfogatú oldószerrel hígítható.

Felnőtt betegeknek 50-200 mcg-t írnak fel naponta egyszer. Súlyos esetekben az adagot napi kétszer 50-100 mcg-re növelik. A liofilizátumot általában 200-500 ml-ben oldjuk. Az infúzió időtartama legalább 2 óra.

A kezelés átlagos időtartama 14 nap. Pozitív hatás esetén a terápiát további 7-14 napig folytatjuk. A gyógyszer teljes időtartama nem haladhatja meg a 28 napot.

Ha a kezelés első 14 napján nincs hatása, az Alprostan-t törlik.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél (a szérum kreatinin koncentrációja nagyobb, mint 1,5 ml / dl) a kezdő adag 20 μg. 2-3 nap elteltével, ha szükséges, az adagot 40-60 mcg-re növelik.

Szív- és veseelégtelenség esetén az injektált folyadék maximális térfogata 50-100 ml naponta.

A kezelés időtartama ezeknek a betegcsoportoknak 28 nap.

Mellékhatások

• A szív- és érrendszer oldaláról: szívritmuszavarok, tachycardia, csökkent vérnyomás, anginás rohamok;
• A mozgásszervi rendszer oldaláról: hosszan tartó terápiával (4 héttel) - hosszú csontok hiperosztózisa (reverzibilis);
• Az emésztőrendszerből: hányinger, epigasztrikus diszkomfort, hasmenés, hányás;
• A vizeletrendszerből: vér jelenléte a vizeletben (hematuria);
• Az idegrendszerből: szédülés, fejfájás;
• Allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés;
• Laboratóriumi mutatók: leukocytosis, hyperbilirubinemia, leukopenia, a máj transzaminázok aktivitásának átmeneti növekedése a vérszérumban; egyedi esetekben - a C-reaktív fehérje titerének növekedése;
• Mások: rossz közérzet, fokozott fáradtság, hipertermia, hiperhidráció, a végtag duzzanata, amelyek vénájába a gyógyszert beadják;
• Helyi reakciók: az injekció beadásának helyéhez közeli phlebitis jelei (néhány órával az infúzió befejezése után eltűnnek, vagy megváltoztatják az injekció helyét, nincs szükség speciális kezelésre; ennek a mellékhatásnak a gyakorisága csökkenthető a központi véna katéterezésével).

A mellékhatások száma az infúzió mennyiségétől, koncentrációjától és sebességétől függ.

Különleges utasítások

Az Alprostant csak angiológiai tapasztalattal rendelkező orvosok alkalmazhatják, akik ismerik a szív- és érrendszer állapotának folyamatos ellenőrzésének modern módszereit és rendelkeznek ehhez megfelelő felszereléssel.

A kezelés időtartama alatt figyelemmel kell kísérni a sav-bázis egyensúly hemodinamikai paramétereit, a vér és a véralvadási rendszer biokémiai paramétereit (a véralvadási rendszer rendellenességeiben szenvedő betegeknél vagy a hemokoagulációs rendszert befolyásoló gyógyszerekkel egyidejűleg történő kezelésben).

Mellékhatások esetén ajánlott csökkenteni a gyógyszer adagját.

A veseelégtelenségben és a szívkoszorúér betegségben szenvedő betegeknek a kezelés alatt és annak befejezését követő 1 napon belül orvos felügyelete mellett kórházban kell lenniük. A túlhidráció kialakulásának elkerülése érdekében kívánatos, hogy az ilyen betegeknél az injektált folyadék térfogata ne haladja meg az 50-100 ml-t naponta. A betegeket szorosan figyelemmel kell kísérni: a vérnyomást és a pulzust, ha szükséges, a testsúlyt, a folyadék egyensúlyát, a központi vénás nyomást vagy az echokardiográfiát. Újszülötteknél az Alprostan-t a vérnyomás állandó ellenőrzése alatt kell alkalmazni, ha rendelkezésre állnak a mechanikus szellőzés feltételei.

A hemodializált betegek kezelését a dialízis utáni időszakban kell elvégezni.

Az alsó végtagok artériáinak krónikus obliteráló betegségei esetén az Alprostan alkalmazása egy komplex terápia része, a kezelés klinikai hatása hosszan tartó és a terápiás kúra befejezése után bizonyos késéssel megjelenhet.

Az alprosztán szisztémás hatásokat okozhat szédülés, gyengeség vagy hipotenzió formájában, amelyek általában az infúziók abbahagyása után hamarosan eltűnnek, ezért a betegeknek körültekintően kell közlekedniük, és olyan tevékenységeket végeznek, amelyek megkövetelik a pszichomotoros reakciók fokozottabb sebességét és koncentrációját.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az alprostadil fokozza az értágítók és vérnyomáscsökkentők hatását.

Trombocita- és véralvadásgátló gyógyszerek, trombolitikumok, cefamandol, cefotetan, cefoperazon egyidejű alkalmazásával nő a vérzés kockázata.

Az adrenomimetikumok (epinefrin, noradrenalin) csökkentik a gyógyszer értágító hatását.

Analógok

Az Alprostan analógjai: Alprostan Zentiva, Vasaprostan, Vasostenon, VAP 20, VAP 500, Coverject, Mews, Edex, Prostin BP.

A tárolás feltételei

Száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, 1-5 ° C hőmérsékleten tárolandó. Ne fagyjon le!

Az eltarthatóság 2 év.

A liofilizátumból készített oldat legfeljebb 2 órán át 2-8 ° C hőmérsékleten tárolható.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Alprostan: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Alprostan Zentiva 0,1 mg / 0,2 ml koncentrátum oldatos infúzióhoz 0,2 ml 10 db. 6076 RUB megvesz

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!