Alprostan
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
6076-tól dörzsölje.
megvesz
Az Alprostan egy prosztaglandin E 1 gyógyszer, amelynek értágító és angioprotektív hatása van, ami javítja a perifériás keringést.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - koncentrátum infúziós oldat elkészítéséhez: átlátszó színtelen oldat (0,2 ml ampullákban, 5 ampulla PVC tartályokban, 2 tartály kartondobozban).
1 ampulla a következőket tartalmazza:
- Hatóanyag: alprostadil - 100 mcg;
- Kiegészítő komponens: etanol.
Felhasználási javallatok
Az Alprostan a III-IV stádiumú krónikus obliteráló artériás betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer (a Fontaine osztályozásnak megfelelően).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- Instabil vagy súlyos angina;
- Dekompenzált krónikus szívelégtelenség, szívritmuszavarok;
- Akut és szubakut szívinfarktus;
- Súlyos májműködési zavar;
- Tüdőödéma, súlyos broncho-obstruktív szindróma légzési elégtelenség jeleivel, infiltratív változások a tüdőben, amelyet klinikai és röntgenvizsgálat igazol;
- Hiperhidráció, oliguria, agyödéma;
- A vérzés kockázatával járó betegségek (az agy, a gyomor vagy a nyombélfekély súlyos érrendszeri károsodása, kiterjedt trauma, vérzésre hajlamos proliferatív retinopathia stb.);
- Terhesség és szoptatás ideje;
- 18 év alatti és 75 év feletti életkor;
- Értágítók és / vagy antikoagulánsok egyidejű alkalmazása;
- Túlérzékenység az Alprostan összetevőivel szemben.
Viszonylagos (óvatosan használja):
- Kardiovaszkuláris elégtelenség;
- Artériás hipotenzió;
- 1-es típusú diabetes mellitus, diabéteszes angiopathia;
- Hemodialízis.
Az alkalmazás módja és adagolása
Az Alprostant intravénásán adják be. Közvetlenül beadás előtt infúziós oldatot készítenek a liofilizátumból.
Ajánlott hígítás: 1 ampulla tartalmát liofilizátummal (0,2 ml) oldjuk fel 9,8 ml oldószerben (5% vagy 10% glükóz oldat, fiziológiai oldat). Hígítás után az alprostadil koncentrációja 10 ml oldatban 100 μg. A kapott oldat szükség esetén nagyobb térfogatú oldószerrel hígítható.
Felnőtt betegeknek 50-200 mcg-t írnak fel naponta egyszer. Súlyos esetekben az adagot napi kétszer 50-100 mcg-re növelik. A liofilizátumot általában 200-500 ml-ben oldjuk. Az infúzió időtartama legalább 2 óra.
A kezelés átlagos időtartama 14 nap. Pozitív hatás esetén a terápiát további 7-14 napig folytatjuk. A gyógyszer teljes időtartama nem haladhatja meg a 28 napot.
Ha a kezelés első 14 napján nincs hatása, az Alprostan-t törlik.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél (a szérum kreatinin koncentrációja nagyobb, mint 1,5 ml / dl) a kezdő adag 20 μg. 2-3 nap elteltével, ha szükséges, az adagot 40-60 mcg-re növelik.
Szív- és veseelégtelenség esetén az injektált folyadék maximális térfogata 50-100 ml naponta.
A kezelés időtartama ezeknek a betegcsoportoknak 28 nap.
Mellékhatások
- A szív- és érrendszer oldaláról: szívritmuszavarok, tachycardia, csökkent vérnyomás, anginás rohamok;
- A mozgásszervi rendszer oldaláról: hosszan tartó terápiával (4 héttel) - hosszú csontok hiperosztózisa (reverzibilis);
- Az emésztőrendszerből: hányinger, epigasztrikus diszkomfort, hasmenés, hányás;
- A vizeletrendszerből: vér jelenléte a vizeletben (hematuria);
- Az idegrendszerből: szédülés, fejfájás;
- Allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés;
- Laboratóriumi mutatók: leukocytosis, hyperbilirubinemia, leukopenia, a máj transzaminázok aktivitásának átmeneti növekedése a vérszérumban; egyedi esetekben - a C-reaktív fehérje titerének növekedése;
- Mások: rossz közérzet, fokozott fáradtság, hipertermia, hiperhidráció, a végtag duzzanata, amelyek vénájába a gyógyszert beadják;
- Helyi reakciók: az injekció beadásának helyéhez közeli phlebitis jelei (néhány órával az infúzió befejezése után eltűnnek, vagy megváltoztatják az injekció helyét, nincs szükség speciális kezelésre; ennek a mellékhatásnak a gyakorisága csökkenthető a központi véna katéterezésével).
A mellékhatások száma az infúzió mennyiségétől, koncentrációjától és sebességétől függ.
Különleges utasítások
Az Alprostant csak angiológiai tapasztalattal rendelkező orvosok alkalmazhatják, akik ismerik a szív- és érrendszer állapotának folyamatos ellenőrzésének modern módszereit és rendelkeznek ehhez megfelelő felszereléssel.
A kezelés időtartama alatt figyelemmel kell kísérni a sav-bázis egyensúly hemodinamikai paramétereit, a vér és a véralvadási rendszer biokémiai paramétereit (a véralvadási rendszer rendellenességeiben szenvedő betegeknél vagy a hemokoagulációs rendszert befolyásoló gyógyszerekkel egyidejűleg történő kezelésben).
Mellékhatások esetén ajánlott csökkenteni a gyógyszer adagját.
A veseelégtelenségben és a szívkoszorúér betegségben szenvedő betegeknek a kezelés alatt és annak befejezését követő 1 napon belül orvos felügyelete mellett kórházban kell lenniük. A túlhidráció kialakulásának elkerülése érdekében kívánatos, hogy az ilyen betegeknél az injektált folyadék térfogata ne haladja meg az 50-100 ml-t naponta. A betegeket szorosan figyelemmel kell kísérni: a vérnyomást és a pulzust, ha szükséges, a testsúlyt, a folyadék egyensúlyát, a központi vénás nyomást vagy az echokardiográfiát. Újszülötteknél az Alprostan-t a vérnyomás állandó ellenőrzése alatt kell alkalmazni, ha rendelkezésre állnak a mechanikus szellőzés feltételei.
A hemodializált betegek kezelését a dialízis utáni időszakban kell elvégezni.
Az alsó végtagok artériáinak krónikus obliteráló betegségei esetén az Alprostan alkalmazása egy komplex terápia része, a kezelés klinikai hatása hosszan tartó és a terápiás kúra befejezése után bizonyos késéssel megjelenhet.
Az alprosztán szisztémás hatásokat okozhat szédülés, gyengeség vagy hipotenzió formájában, amelyek általában az infúziók abbahagyása után hamarosan eltűnnek, ezért a betegeknek körültekintően kell közlekedniük, és olyan tevékenységeket végeznek, amelyek megkövetelik a pszichomotoros reakciók fokozottabb sebességét és koncentrációját.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az alprostadil fokozza az értágítók és vérnyomáscsökkentők hatását.
Trombocita- és véralvadásgátló gyógyszerek, trombolitikumok, cefamandol, cefotetan, cefoperazon egyidejű alkalmazásával nő a vérzés kockázata.
Az adrenomimetikumok (epinefrin, noradrenalin) csökkentik a gyógyszer értágító hatását.
Analógok
Az Alprostan analógjai: Alprostan Zentiva, Vasaprostan, Vasostenon, VAP 20, VAP 500, Coverject, Mews, Edex, Prostin BP.
A tárolás feltételei
Száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, 1-5 ° C hőmérsékleten tárolandó. Ne fagyjon le!
Az eltarthatóság 2 év.
A liofilizátumból készített oldat legfeljebb 2 órán át 2-8 ° C hőmérsékleten tárolható.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Alprostan: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Alprostan Zentiva 0,1 mg / 0,2 ml koncentrátum oldatos infúzióhoz 0,2 ml 10 db. 6076 RUB megvesz |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
