Pajzsmirigy biopszia
A pajzsmirigy sejtjeinek és a benne képződött csomópontok állapotának meghatározásához a mirigy biopsziáját hajtják végre: tű segítségével sejtanyagot vesznek belőle elemzésre. Az eljárást a pajzsmirigy finom tűbiopsziájának vagy a pajzsmirigy defekt biopsziájának nevezik, és a pajzsmirigy tömegének diagnosztizálásának fő módszerének tekintik. A biopszia lehetővé teszi a végső diagnózis felállítását - miután az orvos tapintási és ultrahangvizsgálatot végzett, anamnézist gyűjt, megvizsgálja azokat a meglévő kockázati tényezőket, amelyek befolyásolhatták a neoplazmák megjelenését.
A biopszia nem minden beteg számára javallt. Csak a rosszindulatú daganat közvetett tüneteivel járó csomópontok, az 1 cm-nél nagyobb csomópontok tartoznak kutatás alá, különös figyelmet fordítanak az egyes csomópontokra.
Hogyan történik a pajzsmirigy biopszia?
Az eljárás nem igényel speciális előkészítést, érzéstelenítés nélkül végzik. Az érzéstelenítést nem tartják megfelelőnek, mert a gyógyszer keveredhet a sejtanyaggal, és ezért befolyásolhatja a pajzsmirigy biopszia végeredményét. Ezenkívül az érzéstelenítéshez injekciót kell adnia, amely a fájdalom szempontjából nem különbözik a szúrástól, ezért nincs értelme. Azoknak a betegeknek, akik számára pszichológiailag nehéz lesz elviselni egy ilyen eljárást, ajánlott előző nap nyugtatót venni.
A betegnek a pajzsmirigy biopszia során fekvő helyzetben kell lennie, és hátradönti a fejét. Megfelelő mennyiségű sejtanyag megszerzéséhez az orvos általában 2-3 szúrást végez egy csomópontból. A szúrás helyét alkohollal előkezelik. A kapott anyagot, amely a tű lumenébe esett, egy pohárra helyezzük, és átvisszük a szövettanra.
Az injekció beadása közben ne nyelje le, mert a tű elmozdulhat, és rossz anyagot veszünk elemzésre.
A pajzsmirigy finom tűs biopsziáját ultrahangos készülék irányítása alatt hajtják végre, ez növeli annak valószínűségét, hogy anyagot vegyen fel az érintett csomópontból. Mivel az eljárás egyszerű, ambulánsan is elvégezhető, legfeljebb fél óráig tart.
A pajzsmirigy szúrt biopsziája után még két-három napig fájdalom érezhető a szúrás helyén. Kis vérzés léphet fel, ha a tű belép az edénybe.
Ismertek olyan esetek is, amikor az isthmus szúrásakor az orvos átszúrta a légcsövet. Ebben az esetben a beteg heves köhögést kezd, ezért a tűt azonnal el kell távolítani, és az eljárást egy időre el kell halasztani. A nyaki gerinc osteochondrosisában szenvedő betegek rövid szédülést érezhetnek a biopszia után; az eljárás után nem tudnak hirtelen behelyezni.
A pajzsmirigy biopszia eredményeinek értékelése
A kapott anyag citológiai vizsgálata 3-7 napig tart. A noduláris patológia általános pontossága körülbelül 95%. A 100% -tól való eltérés nagyrészt az eljárást végző személyzet képzettségének és közvetlenül a módszer sajátosságának köszönhető: az informatív és téves diagnózisok legnagyobb százaléka kis csomópontokra esik - legfeljebb 1 cm-re.
A pajzsmirigy biopszia jóindulatú eredményét "noduláris golyvának" és annak különböző variációinak tekintik. A jó minőség ezzel a biopsziás eredménnyel 98%.
Az ilyen következtetések (95% -os valószínűséggel), mint a „kolloid”, „vér”, „a follikuláris epithelium sejtcsoportjai / sejtjei”, jóindulatúnak tekinthetők.
A rosszindulatú daganat valószínűsége 50%, a következő következtetésekkel: "A karcinóma és az adenoma megkülönböztetésének nehézségei", "egy csomópont, amelynek tünetei az atypia és a follikuláris epithelium proliferációja". Az ilyen készítményeket "follikuláris neoplaziaként" értelmezik.
A következő formulációkkal: "medulláris carcinoma / carcinoma / carcinoma elemei / papilláris pajzsmirigyrák", "carcinoma gyanúja", "a malignus daganat nem zárható ki" - a malignitás valószínűsége 100%, 90%, illetve 70%.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
