A veleszületett rendellenességek vagy teratogén tényezők kialakulásának okai
A veleszületett rendellenességek egy olyan patológiák csoportja, amelyek az emberi fejlődés legkiszolgáltatottabb időszakában - az intrauterinben - alakulnak ki. Ez a teljes tehetetlenség, a születendő gyermek kiszolgáltatottsága, és ezért az anya magas felelőssége. A hiba kialakulásának mértéke egyenes arányban áll a magzat károsodásának pontos idejével - minél korábban, annál súlyosabb a patológia. Az ókorban azt hitték, hogy veleszületett rendellenességekben szenvedő gyermekek azért születnek, mert a terhes nőt kívülről negatívan befolyásolták - mondták a gonosz szemről, az "ijedtségről", a boszorkányságról és egyéb titokzatos, ezért kétszer olyan szörnyű dolgokról. Természetesen manapság az ilyen magyarázatok nem tekinthetők komolyan, de a régiek egy dologban nem tévedtek: a veleszületett rendellenességek oka gyakran a terhes nő testének kóros folyamataiban rejlik,néhány káros tényező hatása alatt keletkezik, azonban nem mindig külső. Az ilyen tényezőket teratogénnek nevezik (az ókori görög teratoszból - szörny, korcs).
A magzati sebezhetőség szakaszai
A magzat fejlődésének különböző periódusaiban eltérően érzékeny a károsodásra, az orvosok a terhesség alatt összesen három sérülékenységi időszakot különböztetnek meg.
Az első időszak, "minden vagy semmi".
Minél kisebb az embrió, annál sérülékenyebb, és ha az embrió nagyszámú sejtje megsérül, elpusztul, ami spontán vetélést vagy vetélést eredményez. Érdekes, hogy ha a sejtek kritikátlan része elpusztul ebben a legkorábbi időszakban, akkor a túlélők képesek kompenzálni a veszteséget a test további károsodása nélkül, mivel a sejtek még nem differenciálódtak. Az orvosok ezt a "mindent vagy semmit" reakciónak nevezik, és ez a terhesség első óráitól 18 napig történik.
A második időszak a legkiszolgáltatottabb.
A terhesség 18. és 60. napja közötti időszakban elszenvedett károsodás a magzat halálához is vezethet, de ha fennmarad, a kár már nem áll helyre teljesen, mivel a sejtek ekkor differenciálódnak, vagyis megszerzik az egyik vagy másik szövetben rejlő különbségeket. Ebben az esetben a gyermek súlyos rendellenességekkel fog megszületni, amelyek némelyike születése után életképtelenségéhez vezethet, de nem feltétlenül. A legsúlyosabb rendellenességeket a terhesség 18. és 36. napja közötti időszakban rakják le, később kevésbé súlyosak. Emiatt a terhesség kezdetétől 3 hónapig tartó időszakát (az időtartamot meghaladják, mivel egy természetes terhesség esetén meglehetősen nehéz egy napos pontossággal meghatározni az időszakot) kritikusnak tekintik, ebben az időszakban a magzat különösen sérülékeny, ezért a nőnek azt ajánlják, hogy kerülje az esetleges terhességet. teratogén tényezők.
A harmadik periódus a kialakult magzat időszaka.
Ilyenkor a magzati szervek és rendszerek kialakulása már befejeződött, és ezért már nem tudnak helytelenül fejlődni. A negatív tényezők hatása azonban a magzat károsodásához, egyes sejtjeinek halálához, bármely szerv vagy szervrendszer munkájának romlásához vezethet. A gyermek kényes idegrendszere különösen sérülékeny ebben az időben.
Fő teratogén tényezők
A teratogén tényezők lehetnek kémiai, fizikai, biológiai tényezők. Annak érdekében, hogy bármely befolyásoló tényezőt teratogénnek ismerhessenek el, meggyőzően be kell bizonyítani a kapcsolatot bármely tényező hatása és a magzat fejlődésében bekövetkező jogsértés megjelenése között. A veleszületett rendellenességek megjelenéséhez vezető összes tényező négy fő csoportra oszlik:
- Vegyi anyagok;
- Fizikai tényezők (ionizáló sugárzás);
- Fertőző ágensek;
- Magának a terhes nőnek a hibái: belső (betegségek) és külső (rossz szokások jelenléte, helytelen életmód).
A fertőzések közül a vírusok teratogenitása a legnagyobb, nevezetesen a citomegalovírus, a herpes simplex vírus, a toxoplazmózis vírus, a rubeola és a parvovírus. Emellett a magas teratogenitás a halvány treponemában, a szifilisz kórokozójában rejlik.
Az ionizáló sugárzás kórokozó hatásáról már régóta sokat tudni, és valószínűleg már mindenki tudja, hogy a terhes nőknek meg kell próbálniuk bármilyen formában elkerülni. Szerencsére a mindennapi életben az emberek ritkán találkoznak ezzel a tényezővel.
A kémiai tényezők közé tartoznak a higanygőzök, a toluol, a klordifenil és az abból származó anyagok, valamint a gyógyszerek meglehetősen nagy csoportja. Paracelsus azt is elmondta, hogy minden méreg és minden gyógyszer, és bármely gyógyszerész megerősíti, hogy minden nagy dózisú gyógyszer méreg. Ezért az általános szabály a következő: a teratogén sebezhetőség időszakában tanácsos egyáltalán nem szedni gyógyszereket, és kategorikusan lehetetlen szedni őket anélkül, hogy sürgős, orvos által megerősített szükség lenne rá. A terhesség ideje alatt arra is törekednie kell, hogy ne szedjen gyógyszereket, de ha ennek ellenére egy nőt erre kényszerítenek, feltétlenül orvoshoz kell fordulnia, és bármilyen betegség kezelésének ideje alatt a kezelőorvost tájékoztatni kell helyzetéről.
A legjelentősebb teratogén hatású gyógyszerek listája:
- A tetraciklin-sorozat antibiotikumai (tetraciklinek);
- Busulfan;
- Valproinsav;
- Warfarin;
- Hormonok és hormonszerű androgén szerek;
- Dietil-stilbestrol;
- Izotretinoin;
- Jodidok (jódvegyületek);
- Kaptopril;
- Lítium-karbonát;
- Metotrexát;
- Penicillamin;
- Talidomid;
- Tiamazol;
- Trimetadion;
- Enalapril;
- Etretinát;
- Fenitoin;
- Ciklofoszfamid.
A terhes nő egészsége veleszületett patológiához vezethet
Vannak olyan betegségek, amelyek jelenlétében a kismama nagy kockázattal jár, hogy beteg vagy veleszületett rendellenességekben szenvedő gyermeket szül. Ezek általában anyagcserezavarok által okozott vagy azt okozó szisztémás betegségek. Ezek a betegségek magukban foglalják az endémiás golyvát, a dekompenzáció stádiumában lévő diabetes mellitust, a fenilketonuriát, az androgén hormonok kiválasztását serkentő daganatokat. A folsavhiány, az elhúzódó hipertermia (túlmelegedés) szintén teratogén tényezőkké válhatnak.
A méhen belüli fejlődés során a magzatot károsító tényezőkről nem lehet figyelmen kívül hagyni a rossz szokásokat. A dohányzás, az alkoholizmus és a kábítószerek használata mindenesetre rossz hatással vannak az egészségre, de terhes nőknél helyrehozhatatlan, súlyos következményekhez vezethetnek. Megér egy pohár alkohol vagy egy cigaretta egy életet, amely tele van gyötrelemmel egy másik ember és azok számára, akik körülveszik? Ebben az esetben az ostoba szeszély ára lehet túl magas.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.