Ferritin vérvizsgálat - mi ez?
A cikk tartalma:
- Ferritin - mi ez?
- Mikor írják elő a ferritin tesztet?
- Hogyan lehet tesztelni a ferritint?
- Mit jelent a ferritin egy vérvizsgálat során?
Mit jelent a ferritin vérvizsgálata? A vasraktárak felmérése, az anyagcsere jellemzőinek tanulmányozása céljából biokémiai vérvizsgálatot írnak elő a ferritin kötelező vizsgálatával.
Az emberi test számára az egyik legfontosabb nyomelem a vas. Szükséges a hemoglobin képződéséhez, számos hormon szintéziséhez, az immunitás fenntartásához és sok más funkcióhoz.
A vas anyagcseréje nagyon jól szabályozott. Ha a testből hiányzik, a belekben fokozódik a felszívódása. A vérbe kerülve a vas azonnal kötődik specifikus fehérjékhez, és a jelenlegi igények kielégítésére használják. Megfelelő mennyiségű vas esetén annak feleslege főleg ferritin formájában rakódik le (tartalékban van tárolva).
Az emésztőrendszer betegségei, vérzés (beleértve a súlyos menstruációt is), terhesség és a nem megfelelő táplálkozás a vas felszívódásának romlásához és / vagy fokozott veszteségéhez vezethet.
Ferritin - mi ez?
A ferritin egy gömb alakú komplex fehérje. A gömb közepén legfeljebb 4000 molekula foszfát és vas-hidroxid található, kívülről pedig egy apoferritin nevű héj borítja.
A ferritin olyan gömb, amely vas-hidroxidot és foszfátmolekulákat tartalmaz
A ferritin szintézis a reticuloendothelialis rendszer szerveinek sejtjeiben történik. Ennek a vegyületnek a fő feladata a vas felhalmozódása az ember számára nem mérgező oldható háromértékű formában.
A ferritin jelentős mennyiségben halmozódik fel a májban, amely fő raktárként szolgál. Ezenkívül megtalálható a csontvelőben, a veseszövetben és a pajzsmirigyben. A plazma ferritinszintje a páciens vaskaturációjának indikátora. Normális esetben a vér 1 μg / l ferritinje kb. 8 mg tartalékban tárolt vasnak felel meg.
Ezenkívül a ferritin az akut fázisú fehérjék csoportjába tartozik, amelyek komplex preimmun (nem specifikus) védelmet nyújtanak a személy számára a patogén mikroorganizmusokkal szemben.
A mikrobáknak vasra van szükségük létfontosságú folyamataikhoz, számos enzim szintéziséhez. Ezért amikor a kórokozók bejutnak a szervezetbe, a vérben megnő a ferritin mennyisége, ami viszont a szérum vas koncentrációjának csökkenéséhez vezet. Így a megnövekedett ferritin gyulladásos betegség jelenlétére utalhat.
Mikor írják elő a ferritin tesztet?
A vér ferritin-tartalmának meghatározására irányuló vizsgálat elvégzésének fő indikációi:
- vérszegénységek differenciáldiagnosztikája;
- a látens vashiány diagnosztikája - kóros állapot, amikor a hemoglobinszint még mindig a normális tartományon belül van, de a test vaskészletei kimerültek;
- a vaskészletek értékelése krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, különösen a hemodialízisben részesülőknél;
- a perorális vaskészítményekkel végzett terápia hatékonyságának értékelése (általában a kezelés kezdetétől számított 5 nap elteltével a ferritinszintnek legalább 50 mg / dl-rel kell emelkednie).
Számos klinikai tünet jelentkezik, amelyek jelenléte arra utal, hogy a beteg megnövekedett, vagy fordítva, csökkent a ferritin. Ezek tartalmazzák:
- fokozott fáradtság, krónikus fáradtság szindróma;
- krónikus hasmenés;
- menorrhagia és metrorrhagia;
- a bőr és a nyálkahártya sápadtsága;
- gyakori és hosszú távú fertőző és gyulladásos betegségek;
- objektív okokkal megmagyarázhatatlan fogyás;
- álmosság;
- hepatosplenomegalia (a lép és a máj megnagyobbodása);
- hypothyreosis (elégtelen pajzsmirigy funkció);
- hipogonadizmus (a herék működésének meghibásodása, ami a tesztoszteron szekréció csökkenéséhez vezet)
Ezért, amikor ezeket a tüneteket észlelik, a betegnek javasoljuk, hogy a diagnosztikai intézkedések részeként vérvizsgálatot végezzen a ferritinnel kapcsolatban.
Hogyan lehet tesztelni a ferritint?
A ferritin teszteléséhez nincs szükség speciális előkészületekre. A vérmintavételt a biokémiai elemzés általános szabályainak megfelelően kell elvégezni:
- a vért reggel éhgyomorra veszik;
- az elemzés megkezdése előtt kerülnie kell az erős fizikai és pszicho-érzelmi túlterhelést;
- ha a beteget az elmúlt négy hónapban vérátömlesztették, ezt az irányban kell jelezni.
Azokban az esetekben, amikor a beteg nem tud reggelre eljönni a laboratóriumba, akkor a vér a kutatáshoz bármikor másutt vehető. Ebben az esetben a vérvétel előtt 4-5 órán keresztül nem szabad enni.
Mit jelent a ferritin egy vérvizsgálat során?
A szérum ferritin szintje lehetővé teszi a vas tartalékok megítélését, és megnövekedett koncentrációja jelzi a gyulladásos folyamat jelenlétét a beteg testében.
A vérplazma ferritin-tartalmának normálértékei a beteg korától és nemétől függenek. Ezeket a táblázat mutatja:
| Kor | Ferritinszint, μg / l |
| 1-2 hónap | 200–600 |
| 2–5 hónap | 50-200 |
| 5 hónaptól 15 évig | 7–140 |
| 15 év feletti lányok és nők | 10-től 120-ig |
| 15 év feletti fiúk és férfiak | 20–250 |
Néhány laboratóriumban a szérum ferritin referenciaértékei eltérhetnek a táblázatban bemutatott adatoktól. Ennek oka az alkalmazott módszerek és reagensek sajátosságai. Ezért a vérvizsgálat dekódolásakor a laboratóriumban elfogadott normálértékekre kell irányulni, ahol azt elvégezték.
A megemelkedett szérum ferritint a következő esetekben észlelik:
- a hemochromatosis (bronz diabétesz, pigmentáris cirrhosis) örökletes betegség, amelyet a vas anyagcseréjének megsértése okoz;
- máj patológia (a leggyakoribb felnőttek között - alkoholos hepatitis);
- fertőző és gyulladásos betegségek (légúti fertőzések, osteomyelitis stb.);
- szisztémás betegségek (rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus);
- égési sérülések;
- a leukémia akut formái;
- Hodgkin-limfóma;
- emlődaganat;
- hosszan tartó böjt;
- orális fogamzásgátlás.
Alacsony plazma ferritinszint figyelhető meg a következő betegségekben szenvedő betegeknél:
- látens vashiány;
- Vashiányos vérszegénység;
- coeliakia.
A terhesség alatti ferritin elemzése lehetővé teszi egy nő számára, hogy időben diagnosztizálja a látens vashiányt és elvégezze a szükséges terápiát, ami viszont megakadályozza a vashiányos vérszegénység kialakulását a jövőben, valamint számos olyan komplikációt, amelyhez a terhes nők vérszegénysége vezethet.
A vashiányos vérszegénység időben történő azonosítása és kiküszöbölése érdekében a terhes nőket tesztelik ferritinszintre
A vérszérumban megnövekedett vagy csökkent ferritinszint esetén a betegeknek más laboratóriumi vizsgálatokat rendelnek a diagnosztizált változás pontos okának meghatározásához. Leggyakrabban a következő mutatókat határozzák meg:
- hemoglobin, eritrocitaszám, eritrocitaindexek meghatározása, leukociták és leukocitaszámok számlálása (teljes vérkép);
- a retikulociták száma;
- szérum vas;
- a B-vitaminok szintje;
- TIBSS (a vérszérum teljes vaskötő képessége);
- vese tesztek (karbamid, kreatinin, Rehberg-teszt);
- májfunkciós tesztek (enzimek, bilirubin);
- eritropoietin;
- C-peptid;
- pajzsmirigyhormonok;
- alfa-amiláz.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
