Antibiotikumok Mandulagyulladásra Felnőtteknél és Gyermekeknél: Gyógyszerek Neve

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Antibiotikumok mandulagyulladásra felnőtteknél és gyermekeknél

A cikk tartalma:

1. Az akut és krónikus mandulagyulladás lefolyásának tünetei és jellemzői
2. A fertőzés kórokozójának azonosítása

3. A mandulagyulladás antibiotikum kezelése

   1. Az akut mandulagyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek neve
   2. Antibiotikumok krónikus mandulagyulladás esetén
4. Lehetséges következmények
5. Videó

A mandulagyulladás antibiotikumait a gyulladásos folyamat állítólagos vagy megerősített bakteriális etiológiájára, valamint a test mérgezésének kifejezett jeleire írják fel. A megfelelő antibiotikus terápiás rendet csak orvos tudja kijelölni, mivel a rezisztens törzsek, a betegség krónikus formái és szövődményei száma évről évre növekszik.

Az antibiotikumot az orvosnak kell előírnia

A mandulagyulladás széles körben elterjedt fertőző betegség. Leggyakrabban a mandulák akut gyulladását a streptococcusok, a staphylococcusok, a neisseria, a corynebacteria, a spirochetes, a listeria, a chlamydia és a mycoplasma okozzák. Ugyanakkor az A csoport béta-hemolitikus streptococcusok aránya az angina eseteinek és a krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának akár 30% -át is kiteszi.

Leggyakrabban a fertőzés levegőben lévő cseppekkel történik.

A fertőzést a betegek vagy a baktériumok hordozói által szállított légcseppek továbbítják. Az 5-15 éves gyermekek és a 40 év alatti felnőttek nagyobb eséllyel betegednek meg. Az előfordulás nagyobb a szennyezett területeken. Az angina előfordulását nemcsak a kedvezőtlen környezeti feltételek, hanem az étrendben lévő vitaminhiány, az általános és helyi hipotermia, a légzőrendszer, a gyomor-bél traktus egyidejű krónikus betegségei stb.

Az akut és krónikus mandulagyulladás lefolyásának tünetei és jellemzői

Torokfájás tünetei:

• éles fájdalom nyeléskor;
• a testhőmérséklet emelkedése akár 38–39 ° С-ig;
• fejfájás;
• hidegrázás, gyengeség, gyengeség érzése;
• orrhang;
• rossz lehelet;
• bőséges nyálképzés.

Mandulagyulladás esetén a nádori mandulák érintettek, a környező szövetek érintettek lehetnek

Az anginával a gyulladásos folyamat átterjedhet a környező szövetekre, ami garatgyulladáshoz és gégegyulladáshoz vezethet. Gyakran kíséri az orrüreg és az orrmelléküregek nyálkahártyájának gyulladását is, ami súlyosbítja az orr légzését.

A vizsgálat során az orvos felfedi a regionális nyirokcsomók növekedését és fájdalmát. Faringoszkópiával meghatározzák a mandulák nyálkahártyájának hiperémiáját és ödémáját, amelyen gyakran fibrinos plakk képződik.

A vérvizsgálat során kiderül a leukocitózis, a leukocita képlet balra történő elmozdulása, az ESR gyorsulása (eritrocita ülepedési sebesség) és a C-reaktív fehérje megjelenése.

A krónikus mandulagyulladás a krónikus mérgezés tüneteiben nyilvánul meg általános gyengeség, fokozott fáradtság, ingerlékenység formájában. Gyakran esténként a testhőmérséklet 37,0–37,9 ° C-ig emelkedik. Lehetséges vegetatív-vaszkuláris változások: akrocianózis, pulzus labilitás, ortosztatikus hipotenzió, kellemetlen érzés a szívben.

A betegség krónikus formájú betegek pharyngoszkópiája meghatározza a mandulák tapadását az ívekkel és a hegek jelenlétét; az esetleges dugókat a lacunákban vizualizálják.

A fertőzés kórokozójának azonosítása

A kórokozó azonosítása érdekében bakteriológiai vizsgálatot végeznek a mandulák ürítéséről, az antibiotikum érzékenységének meghatározásával.

Bizonyos esetekben a mandulák nyálkahártyájáról tampont vesznek a megfelelő kezelés előírásához.

Eredmény nélkül keneteket vesznek az orrnyálkahártyáról és a mandulákról a diftéria kórokozójának jelenlétére.

A béta-hemolitikus streptococcus kimutatására van egy expressz teszt, amelyet a baktériumok 5 percen belüli kvalitatív kimutatására terveztek. Ez lehetővé teszi a streptococcus angina kezelésének azonnali felírását és a betegség ezen formájához kapcsolódó szövődmények (reuma, vasculitis, akut reumás láz, poszt-streptococcus glomerulonephritis stb.) Elkerülését.

A gyors módszerek nem zárják ki a tenyésztési vizsgálatot, hanem csak kiegészítik, mivel a gyorsteszt negatív eredménye nem tudja teljes mértékben megerősíteni a streptococcus fertőzés hiányát.

A mandulagyulladás antibiotikum kezelése

Meg lehet-e gyógyítani a bakteriális mandulagyulladást antibiotikumok nélkül? Ez nemcsak lehetetlen, hanem egészségre is veszélyes.

Az antibakteriális szerek alkalmazása a bakteriális mandulagyulladás konzervatív terápiájának alapja. A gyógyszerek megválasztásának ésszerű megközelítése rendkívül fontos. Az antibiotikumok indokolatlan vagy túlzott használata hozzájárul a mikroorganizmusokkal szembeni rezisztencia kialakulásához.

A betegség súlyos lefolyása esetén kórházi kezelésre van szükség egy fertőző kórházban

A súlyos anginában vagy szövődményekben szenvedő betegeket kórházba kell szállítani egy fertőző kórházba.

Bakteriológiai kutatások eredményeinek hiányában az orvos empirikusan optimális gyógyszert választ, figyelembe véve a betegség legvalószínűbb kórokozóinak spektrumát.

Az akut mandulagyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek neve

A gyógyszerek megválasztása mindig a szakember feladata, mivel csak az orvos tudja megmondani, hogy mely gyógyszereket érdemes a mandulagyulladás egyik vagy másik formájára szedni.

A diagnózis felállításához és a gyógyszer kiválasztásához konzultálnia kell az ENT orvosával

Antibakteriális gyógyszereket kell felírni, ha ésszerű javallat áll fenn. Az antibiotikumok korai megkezdése jelentősen csökkenti a tünetek időtartamát és súlyosságát.

A profilaktikus antibakteriális, gombaellenes és vírusellenes gyógyszereket kerülni kell. Meg kell felelni az orvos által előírt kezelési rendnek: gyógyszer, napi adag, az alkalmazás gyakorisága, a használat időtartama. A kezelés végén megismételt mikrobiológiai vizsgálatot jeleznek.

Akut mandulagyulladás esetén a választott gyógyszerek a penicillin csoport antibiotikumai, például az amoxicillin, amelyet naponta háromszor 500 mg-os tablettákban adnak be orálisan, vagy a napi háromszor 500 mg fenoximetilpenicillin. A kúra 10 nap.

Anginában szenvedő gyermekeknél tartózkodni kell az aminopenicillinek felírásától, ha fertőző mononukleózis gyanúja merül fel, mivel ezzel az ampicillin és az amoxicillin bőrkiütést okozhat.

A torokfájás kezelésére szolgáló alternatív gyógyszerek szélesebb spektrumú antimikrobiális aktivitással rendelkeznek, és befolyásolhatják a test normál flóráját. Alternatív gyógyszerek listája:

• Cephalexin;
• Benzatin-benzilpenicillin;
• Josamicin;
• Azitromicin;
• Klaritromicin.

Ismétlődő A-streptococcusos mandulagyulladás esetén a választott gyógyszer az amoxicillin / klavulanát. Alternatív gyógymódok:

• Cefuroxim-axetil;
• Cefixime;
• Linkomicin;
• Klindamicin.

A terápia időtartama 10 nap. A gyógyszer szedésének időbeli csökkentése elfogadhatatlan, mivel ez a folyamat megismétlődéséhez vezet, hozzájárul a rezisztens mikroorganizmus-törzsek megjelenéséhez és a szövődmények kialakulásához. Ezért az antibiotikumokat a szakember által előírt séma szerint kell inni.

Antibiotikumok krónikus mandulagyulladás esetén

A krónikus mandulagyulladás antibiotikumokkal történő kezelését csak a betegség súlyosbodása alatt végzik. A választott gyógyszerek: amoxicillin / klavulanát, cefuroxim. A kezelés időtartama 10-14 nap.

Az antibiotikum terápia hátterében probiotikumok vagy eubiotikumok (Linex, Acipol) szedése javasolt a bél dysbiosisának megelőzésére vagy kezelésére.

Az invazív mycosis vagy a helyi candidiasis (szájnyálkahártya, húgyúti, nemi szervek) kialakulásának kockázata az antimikrobiális szerek szedése alatt meglehetősen alacsony. De a kockázati tényezők felmérése után az orvos gombaellenes gyógyszereket írhat fel - Flukonazol, Nystatin.

Lehetséges következmények

Az antibiotikumok szedése során jelentkező mellékhatások közül a legveszélyesebbek a következők:

• allergiás reakciók;
• kondro- és artrotoxicitás;
• hepatotoxikus hatás;
• pseudomembranosus vastagbélgyulladás (fluorokinolonok és linkozamidok esetén nagyobb a kockázat);
• antibiotikumokkal társított hasmenés.

Korán megkezdett vagy nem megfelelő kezelés esetén szövődmények alakulhatnak ki, különösen - paratonsilláris tályog

Ha az első napokban nem kezdik meg az angina aktív kezelését, akkor az ötödik napon paratonzilláris tályog alakulhat ki, amely korlátozott tályog a peri-rektális szövetben. Lehetséges limfadenitis, gennyes középfülgyulladás, sinusitis kialakulása is. Ritka esetekben, a test csökkent reaktivitásával, még a terápia során is kialakulhat tályog.

Az antibiotikumok hatékonyságának kezdeti értékelését a bevitel megkezdését követő harmadik napon kell elvégezni. Ebben az esetben a mérgezés tüneteire és a gyulladás súlyosságára kell összpontosítania: a testhőmérséklet normalizálódása, a torok fájdalmának csökkentése vagy eltűnése, valamint a mandulák duzzanata és hiperémiája. A beteg állapotának klinikai javulásának hiányában az orvos módosíthatja a kezelést.

A munkaképesség motiválatlan késleltetése, gyengeség, a testhőmérséklet instabil emelkedése a subfebrile számig (37,1-38,0 ° C), ízületi fájdalom, szívdobogás, amely a mandulagyulladás után is fennmarad, az ESR mérsékelt növekedésével (eritrocita ülepedési ráta) és az anti-streptococcus antitestek növekedésével kombinálva a vérben az akut reumás láz megjelenését jelzi. Ugyanakkor a betegség törölt klinikai képe miatt a betegek gyakran szívesebben kezelik otthon egyedül antibakteriális szerek nélkül, ami súlyosbítja a kóros folyamatot.

Az antibiotikumok azon gyógyszerek közé tartoznak, amelyek hatékonysága a legnyilvánvalóbb. Használatuk optimalizálása az akut és krónikus gyulladásos betegségek kezelésében gátolja az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Alina Ervasova szülész-nőgyógyász, tanácsadó A szerzőről

Oktatás: Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem. ŐKET. Szecsenov.

Szakmai tapasztalat: 4 év magángyakorlatban végzett munka.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.