Progeszteron terhesség alatt: heti árak és lehetséges eltérések
A cikk tartalma:
- Hormonfunkciók
- Elemzés
- A hormon normája terhesség alatt, hétenként
- Eltérés a normától
- IVF és progeszteron
Terhesség alatt a progeszteron a testben hetente nő, ezért egy speciális táblázatot használnak a hormon normájának meghatározására.
A progeszteron (latinul a pro - before és az angol gesta (tion) - terhesség) a progesztogének (progesztinek) csoportjának szteroid hormonja, amely felelős a reproduktív rendszer normális működéséért. A nőknél a progeszteront a petefészkek és a mellékvese kérge, a terhesség alatt pedig a placenta termeli.
A terhesség bekövetkezésekor a hormon mennyisége megnő a vérben
A nem terhes nőknél a progeszteron fő mennyiségét a sárga test (corpus luteum) termeli, egy átmeneti endokrin mirigy, amely egy elpusztult tüszőben az ovuláció után alakul ki, és a kialakulást követő 14 napon belül visszafejlődik. A hormont két szakaszban szintetizálják, kezdve a koleszterinnel. A szintézis folyamatát az agyalapi mirigy luteinizáló és follikulusstimuláló hormonjai irányítják. A terhesség alatt a termelést emberi koriongonadotropin (hCG) stimulálja.
Nőknél a hormon koncentrációja a menstruációs ciklus fázisától, valamint a terhességtől és annak időtartamától függően ingadozik. A hormon szintjét befolyásolja a sárgatest fejlődése és regressziója. A hormon minimális mennyisége a follikuláris fázisban figyelhető meg, a növekedés az ovulációt megelőző napon következik be, és a luteális fázis alatt változatlan marad. Ezután a ciklus megismétlődik, a follikuláris fázis elkezdődik, a hormon szintje csökken. Ha a fogantatás bekövetkezik, a sárgatest a progeszteront termeli tovább a 16. hétig, ezt követően a placenta veszi át ezt a szerepet. A placenta hormon szekréciója arányos a placenta tömegével. A méhlepény növekedése a progeszteron növekedéséhez vezet, szintje a terhesség minden hetével emelkedik.
Hormonfunkciók
A nem terhes nők progeszteronjának legtöbb funkciója a női test felkészítését jelenti a közelgő terhességre, a magzat növekedésére és a szülésre, ezért a progeszteront gyakran nevezik terhességi hormonnak.
A női testben a progeszteron a következő hatást fejti ki:
- megváltoztatja a méhben bélelő endometrium állapotát - a nyálkahártyát mirigyekben gazdag szövetdé alakítja, így a méh endometriumának rétege alkalmassá válik a megtermékenyített petesejt beültetésére;
- felelős annak biztosításáért, hogy a méh hámja ne kerüljön elutasításra terhesség alatt;
- befolyásolja a méh térfogatának növekedését, hogy be tudja fogadni a fejlődő magzatot;
- véd a méh túlzott aktivitásával járó koraszülés ellen - ellazítja simaizmait, csökkenti az érzékenységet a kontrakció élettani stimulánsai iránt, csökkentve a méhösszehúzódások gyakoriságát és intenzitását;
- növeli a petevezetékeket bélelő nyálkahártya rétegét;
- serkenti az emlőmirigyek fejlődését, előidézi és felkészíti őket a laktációra, serkenti a szekréciós alveolusok szaporodását;
- blokkolja az immunválaszokat, hogy megakadályozza a megtermékenyített petesejt kilökődését;
- befolyásolja az anyagcserét és a vérnyomást;
- fenntartja a vér viszkozitását és a glükózt a szükséges szinten.
Elemzés
A hormon emelkedett és csökkent szintje egyaránt jelezheti a reproduktív rendszer patológiáit, valamint a vesék és a mellékvesék rendellenességeit, amelyek negatívan befolyásolják a fogamzás lehetőségét vagy a terhesség lefolyását.
A progeszteron tesztre a következő jelzések utalnak:
- a szteroid hormonok termelésének megsértése;
- a sárgatest aktivitásának megsértése;
- amenorrhoea - a menstruáció hiánya reproduktív korú nem terhes nőknél;
- méhen kívüli terhesség gyanúja [ebben az esetben a hormonszint magasabb lesz a normálnál, de alacsonyabb, mint a normál terhességnél (a korai szakaszban 30 ng / ml-től)];
- az ovuláció meghatározásának szükségessége a terhesség megtervezésekor;
- a luteális fázis elégtelenségének értékelése a meddőség diagnosztizálásában;
- mellékvese daganatok;
- petefészek-ciszta vagy daganat, amelyet ultrahangon találtak;
- a progeszteron gyógyszerekkel végzett kezelés hatékonyságának értékelése;
- pubertás megsértése.
A progeszteron terhesség alatti nyomon követése különösen fontos, mivel a normától való bármilyen eltérés súlyos következményekkel járhat. Ezért a terhes nőknek nemcsak a rendellenességek gyanúja esetén, hanem a terhesség normális lefolyása alatt is meg kell vizsgálniuk a hormon hormon tartalmát a vérben. A progeszteron tesztelése terhes nőknél kötelező a következő esetekben:
- a terhesség megszakításának veszélye;
- a méhlepény állapotának figyelemmel kísérése.
Az elemzéshez vért veszünk egy vénából.
A hormonszint teszteléséhez be kell tartania bizonyos szabályokat.
- 8 órával a vérvétel előtt korlátozza az ételbevitelt, 2-3 napig zárja ki az étrendből a zsíros, sült ételeket.
- A teát, a kávét és más italokat nem szabad inni a vérvétel előtt, a tiszta víz azonban nem csak megengedett, hanem nagy mennyiségben is szükséges.
- A teszt előtti napon zárja ki a fizikai aktivitást és a stresszt.
- Készítsen teljes listát az összes bevett gyógyszerről, mivel előfordulhat köztük olyan gyógyszer, amely befolyásolja a teszt eredményét. Ezeket a gyógyszereket fel kell tüntetni a laboratóriumi beutaló űrlapon.
A hormon normája terhesség alatt, hétenként
A hormonszint sok tényezőtől függ. A terhesség alatt ez minden héten növekszik, ezért használja a terhesség alatti progeszteron arányok táblázatait hétről hétre.
Tehát a progeszteron aránya a korai terhesség alatt:
| A terhesség hetei | A progeszteron mennyisége, nmol / l |
| 1-2 | 38,15–52,8 |
| 3-4 | 52.34-59.1 |
| 5-6 hét | 59,1-69 |
| 7 hét | 64,8-71,12 |
| 8-10 | 73.1-88.1 |
| 11-12 hét | 92,1-110 |
| 13-14 | 96–127,2 |
A második trimeszterben a progeszteron aránya terhes nőknél gyorsan növekszik, és a terhesség hatodik hónapjára többször megnő:
| A terhesség hetei | A progeszteron mennyisége, nmol / l |
| 15-16 | 124-177 |
| 17-18 | 111-189 |
| 19–20 | 121,7-187,8 |
| 21-22 | 140,5-220 |
| 23–24 | 188.9-247.1 |
| 25–26 | 197,2-277,8 |
A terhesség harmadik trimeszterében a progeszteron aránya hetente:
| A terhesség hetei | A progeszteron mennyisége, nmol / l |
| 27–28 | 251,2-340,9 |
| 29-30 | 270,2-326 |
| 31–32 | 323,1–402,8 |
| 33–34 | 336,3–381,4 |
| 35-36 | 321,7-433,1 |
| 37–38 | 356,1–468,1 |
| 39–40 | 421-546 |
Közvetlenül a szülés előtt a hormon szintje hirtelen csökken, és ezt követően alacsony szinten marad.
Eltérés a normától
A terhesség alatt a progeszteron normájától való eltérés súlyos rendellenességekre utalhat. Ha a hormon szintje az 1. trimeszterben alacsony, ez rendellenes terhességre utal. A hormon jelentős hiánya ebben az időszakban (16 nmol / l és kevesebb) azt jelzi, hogy a terhesség nem életképes.
A terhesség alatti hormon alacsony szintje mindig a vetélés kockázatával jár, ezért a vér alacsony progeszteronszintje miatt fontos az időben történő hormonpótló kezelés. A leminősítés okai:
- krónikus fáradtság;
- túlzott fizikai aktivitás;
- alacsony súly;
- a női nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei;
- placenta elégtelenség;
- intrauterin növekedési retardáció;
- a terhesség valódi meghosszabbítása (a várandósság meghosszabbítása a születés várható időpontját követő 10-14 nappal vagy annál tovább).
Ezenkívül az elemzési eredmény csökkenthető bizonyos gyógyszerek, köztük antibiotikumok (ampicillin), fájdalomcsillapítók (Ketanov), ösztrogének, valamint Dinoprost és orális fogamzásgátlók szedésével.
Terhes nők alacsony progeszteronszintjén hormonpótló terápiát végeznek
Az alacsonyabb hormonszintnek a következő megnyilvánulásai vannak:
- fejfájás;
- a hangulat labilitása, az érzelmi állapot gyakori változásai;
- fokozott fáradtság, fáradtság alvás után is;
- hízás;
- az emlőmirigyek duzzanata;
- hajhullás.
Azok a tényezők, amelyek terhes és nem terhes nőknél magas progeszteronszinthez vezethetnek:
- placenta elégtelenség;
- a kiválasztó rendszer patológiái, amelyekben a vesék nem választanak ki felesleges hormont;
- a menstruációs ciklus luteális szakaszának meghosszabbítása;
- sárgatest ciszta;
- a reproduktív rendszer és a mellékvesék daganatai;
- méhvérzés;
- antiösztrogén hatású gyógyszerek szedése (Clomiphene, Postinor).
A progeszteron terhesség alatti növekedése fiziológiás, de ha koncentrációja a vérben meghaladja a norma felső határát, orvoshoz kell fordulni, és meg kell deríteni ennek az állapotnak az okát.
A hormon feleslege a következő tünetekben nyilvánulhat meg:
- fejfájás;
- krónikus fáradtság;
- látás károsodás;
- bőrgyógyászati problémák;
- fokozott étvágy;
- menstruáció közötti vérzés.
IVF és progeszteron
Az IVF-ben a progeszteront a kívánt szintre emelik a hormonális támogatás segítségével. A hormonterápia elősegíti az endometrium növekedését a szükséges szintre, teljes beültetést biztosít, és stimuláló hatással lesz a sárgatestre.
A szervezet hormonhiányát kompenzáló gyógyszereket az embriótranszfer pillanatától a megtermékenyítés megerősítésének pillanatáig tartó tizenkettedik hétig használják. Ehhez egy vizsgálatot végeznek, amely megmutatja, hogy az embrió gyökeret vert-e. Ha megemelkedik a hormon szintje, arra a következtetésre jutunk, hogy a terhesség megtörtént. A terhesség megszakításának fenyegetésével kapcsolatban továbbra is a progeszteront szedik a placenta kialakulásáig, amikor az önállóan képes megőrizni a magzatot. A várható menstruáció napjai különösen veszélyesek, mivel ebben az időben a hormon szintje élesen csökkenhet, majd az endometrium kilökődik.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
