A Petefészek Ciszta Laparoszkópiája: Hogyan Kell Eltávolítani A Műveletet, A Következmények

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-15 19:58

Petefészek ciszta laparoszkópia

A cikk tartalma:

Javallatok és ellenjavallatok
A petefészek ciszta laparoszkópos beavatkozásának típusai
Petefészek-ciszta laparoszkópia: milyen a művelet

Felkészülés a műtétre
Műtét utáni időszak: meddig, ajánlások
1. Menstruációs ciklus a posztoperatív időszakban
2. Terhesség megtervezése a petefészek ciszta laparoszkópiája után
Petefészek-ciszta: általános információk
1. Tünetek
2. Lehetséges szövődmények
3. Megelőzés
Videó

A petefészek ciszta laparoszkópia egy modern endoszkópos technika, amelyet széles körben alkalmaznak a cisztás elváltozások eltávolítására. A laparoszkópia végezhető terápiás és diagnosztikai célokra.

A laparoszkópia akkor is alkalmazható, ha szükséges a diagnózis tisztázása, ha ezt az ultrahang és más módszerek eredményei alapján nem lehet megtenni.

A betegek és az orvosok véleménye szerint a neoplazma laparoszkópos eltávolítását általában egy nő jól tolerálja.

A laparoszkópia előnyei:

kiváló láthatósága a műtőben a sebész számára (a manipulációt többszörös nagyítású kamera irányítása alatt hajtják végre);
minimális trauma;
alacsony a szövődmények kockázata;
jó kozmetikai hatás - az ezzel a módszerrel végrehajtott műtét után csak néhány apró heg marad a testen.

A laparoszkópos beavatkozás biztosítja a petefészek ciszta gyengéd, atraumatikus eltávolítását

Javallatok és ellenjavallatok

A petefészek képződményeinek laparoszkópos eltávolítása a leghatékonyabb és egyben kevésbé traumatikus módszer. Az ilyen típusú műtéti kezelést általában a 10 cm-nél kisebb cisztás és egyéb daganatok eltávolítására alkalmazzák.

A laparoszkópos ciszta eltávolításának indikációi a következők:

fix növekedés (a növekedés veszélyes a ciszta felszakadásával, hatalmas vérzés kialakulásával, peritonitis);
a láb felismerése neoplazmában (a láb torziója, a képződés nekrózisa, a ciszta elszakadása életveszélyes állapotok kialakulásával fordulhat elő);
a cisztás képződés csírázása a szomszédos szervekbe;
a rosszindulatú átalakulás kockázata.

Ellenjavallatok:

akut vérveszteség;
széleskörű tumor folyamat;
a fertőző etiológia betegségének akut formája (a beavatkozást elhalasztják, amíg a beteg felépül).

Amikor a cisztás képződés megszakad masszív vérzés kialakulásával, sürgős nyílt hasi műtétre van szükség.

A petefészek ciszta laparoszkópos beavatkozásának típusai

A petefészek-ciszták laparoszkópos eltávolításának fő típusait a táblázat mutatja be.

Manipuláció típusa	Leírás
Resekció	A műtét során a petefészek membránját elvágják, és a cisztát eltávolítják
Enucleation	A ciszta leválik a szervről, amelynek szövetei nem sérültek (a cisztás képződés kapszulájának szövetei kivágódnak)
Petefészek eltávolítás	Az ilyen típusú műveletekkel a petefészket eltávolítják a neoplazmával együtt, általában nagy és / vagy gyanús daganatok jelenlétében hajtják végre

Az egyik vagy másik módszer mellett történő választás az oktatás méretétől, jellegétől és helyétől függ.

Petefészek-ciszta laparoszkópia: milyen a művelet

Általában intravénás vagy inhalációs érzéstelenítést alkalmaznak a művelet során.

Az elülső hasfal defektjei, amelyeken keresztül a laparoszkóp hozzáfér az operációs mezőhöz, nem haladhatja meg a 15 mm hosszúságot. A műtét során az elvégzett szúrások révén szén-dioxid juttatható be, ami szükséges a szervek és szövetek jobb vizsgálatához és szabad hely megszerzéséhez a műtéti eszközök manipulálásához. A szállított gáz növeli a has térfogatát, emiatt a gyomortartalom bejuthat a légzőrendszerbe. Ennek megakadályozására általános érzéstelenítést és mechanikus lélegeztetést alkalmaznak.

A cisztás képződés eltávolításakor a kis ereket elektrokoagulátorral cauterizálják, ezzel elkerülhető a belső vérzés.

Felkészülés a műtétre

Megfelelően fel kell készülnie az eljárásra:

A műtét előtt meg kell vizsgálni, át kell adni az összes szükséges vizsgálatot (általános és biokémiai vérvizsgálat, koagulogram, fertőzésvizsgálatok, a vércsoport és az Rh faktor meghatározása, tumor markerek stb.). Szüksége lehet röntgenre, ultrahangra, elektrokardiogramra is.
Az utolsó étkezés a műtét előtti este - legkésőbb 18:00 óráig - a vacsorának könnyűnek kell lennie.
A műtét előtti napon és a ciszta laparoszkópos eltávolításának napján a páciensnek beöntéssel vagy hashajtóval kell tisztítania a beleket.

Műtét utáni időszak: meddig, ajánlások

Kímélő műtét után a betegnek nem kell sokáig a klinikán tartózkodnia, ez lehetővé teszi, hogy a nők gyorsan visszatérjenek szokásos életmódjukhoz. A beteg a műtét után 1 nappal általában a kórházi osztályon van. A rehabilitáció 2-3 hétig tart, ez idő alatt nem ajánlott szexelni.

A műtét után a beteg étrendet mutat. Az étrendbe ajánlott felvenni a rostokban gazdag ételeket, tejtermékeket, sovány húst; korlátozni vagy kizárni kell a zsíros, sült, túl sós és fűszeres ételek, alkoholos italok, valamint a felfúvódás kialakulásához hozzájáruló ételeket.

A műtét utáni öltéseket naponta antiszeptikus oldatokkal kell kezelni, és általában a hegek gyógyulásáig nem zuhanyozni, hanem zuhanyozni kell.

A műtét utáni időszakban általában nem szabad meglátogatni a fürdőt, szaunát, szoláriumot, medencét, strandot, a hegfertőzés és a belső vérzés kialakulásának megelőzése érdekében a fizikai aktivitás is ellenjavallt.

Menstruációs ciklus a posztoperatív időszakban

Előfordulhat műtét utáni vérzés, amelyet nem szabad összekeverni a menstruációs vérzéssel. A cisztás petefészek képződést rutinszerűen eltávolítják a ciklus vége felé. Ebben az esetben a test általában önállóan helyreállítja a hormonális egyensúlyt, a következő menstruáció időben vagy kis késéssel kezdődik. Bizonyos esetekben a műtét után 1,5-3 hónapig ingadozás léphet fel a menstruációs ciklusban, amely után a ciklus önmagában helyreáll.

A műtét utáni lehetséges menstruációs rendellenességek a következők:

hosszú késések;
cikluseltolás;
a menstruáció fájdalma;
bőséges kisülés.

Ennek oka lehet a szervezet egyéni jellemzői, az érzéstelenítés, a stressz hatása.

Ha a menstruációs ciklus hosszú ideig nem áll helyre, akkor erről tájékoztatnia kell orvosát.

Terhesség megtervezése a petefészek ciszta laparoszkópiája után

A petefészek ciszta esetén végzett laparoszkópos beavatkozás nem zavarja az ovulációt, vagyis fennáll a fogamzás lehetősége, a beteg megtervezheti a terhességet. A tervezés időzítése a ciszta típusától, a műtét utáni test állapotától és számos egyéb tényezőtől függ, ezért ezt a kérdést meg kell vitatni a kezelőorvossal.

Petefészek-ciszta: általános információk

A petefészek-ciszta vagy a petefészek-ciszta egy jóindulatú daganat, amely lekerekített alakú folyadékkal van töltve (lásd a fotót), amely minden korosztályú nőknél meglehetősen gyakori kórképhez tartozik. A ciszta előfordulhat mind az egyik (bal vagy jobb), mind a két (rendkívül ritka) petefészekben. Bizonyos esetekben elérheti a 10 cm átmérőt.

A petefészek ciszta jóindulatú daganat

Ez a patológia leggyakrabban a reproduktív korú nőknél figyelhető meg. A menopauza kezdetével a cisztás képződés valószínűsége jelentősen csökken.

Tünetek

Gyakran a patológia semmilyen módon nem nyilvánul meg, a diagnózis során véletlenül felfedezhető más okból. Más esetekben a páciensnek fájdalmai vannak a közösülés után, a szabálytalan menstruációs ciklus, az időszakok közötti véres váladék megjelenése, az alsó hasi fájdalom, amely fizikai megterhelés után fokozódhat, a végbélbe sugárzik, a testhőmérséklet emelkedése akár 39 ° C-ig, gyakori késztetés vizelés, hányinger és hányás.

Lehetséges szövődmények

Időben történő kezelés hiányában számos szövődmény alakulhat ki:

A cisztás képződés megszakadása, amely erős nyomással jelentkezhet az alhason, valamint a közösülés során. Ugyanakkor a betegnek akut fájdalma van, a vérnyomás csökkenése a belső vérzés hátterében, a tudatzavar.
A ciszta láb torziója nekrózishoz vezet, amely hányingerrel és hányással, súlyos hasi fájdalommal, a bőr sápadtságával és csökkent nyomással járhat. A szövődmény kialakulhat a test helyzetének éles megváltoztatásával, a fizikai megterheléssel.
Malignitás (rosszindulatú átalakulás).
A cisztás tályog kialakulása, amelyben a páciens testhőmérséklete emelkedhet, súlyos hasi fájdalommal jár.
A cisztás petefészekképződés kiújulása. Ebben az esetben súlyos fájdalom, kellemetlen érzés a közösülés során, a has aszimmetrikus megnagyobbodása figyelhető meg, szívritmuszavar, hányinger is előfordulhat, nőhet a beteg testtömege.

Megelőzés

A cisztás petefészek-képződmények kialakulásának megakadályozása érdekében ajánlott elkerülni az orális fogamzásgátlók ellenőrizetlen alkalmazását, időben kezelni azokat a betegségeket, amelyek hormonális rendellenességekkel járnak, kerülni kell a véletlen nemi közösülést, és rendszeresen megelőző vizsgálatoknak kell alávetniük nőgyógyásznál.