Trichomonas colpitis
A cikk tartalma:
- Okok és kockázati tényezők
- Fajták
- A Trichomonas colpitis tünetei
- Diagnosztika
- Trichomonas colpitis kezelése
- Potenciális következmények és szövődmények
- Előrejelzés
- Megelőzés
A Trichomonas colpitis (hüvelygyulladás) a hüvely gyulladása, amelynek kórokozója a Trichomonas - a legegyszerűbb mikroorganizmus, amely a flagellát osztályba tartozik.
A betegség gyakrabban a reproduktív korú, szexuálisan aktív nőket érinti. A terhes nőknél a Trichomonas fertőzés fertőzéshez vezethet a szülés során, amely az esetek körülbelül 5% -ában fordul elő. Tekintettel az újszülött lányok hüvelyi hámjának szerkezeti jellemzőire, a bennük lévő Trichomonas colpitis törölt formában halad és hajlamos az öngyógyulásra.
A Trichomonas colpitisszel (férfiaknál - urethritis) egyidejűleg gyakran diagnosztizálnak más nemi úton terjedő betegségeket (genitális herpesz, candidiasis, ureaplasmosis, chlamydia, gonorrhoea). Jelenleg a szakértők azt a feltételezést vetették fel, hogy a Trichomonas fertőzés növeli az allergiás és onkológiai betegségek, az mastopathia, a diabetes mellitus kockázatát.
Okok és kockázati tényezők
A Trichomonas colpitis kórokozói a Trichomonas, amelyek a protozoonok típusába, a flagellátusok osztályába tartoznak. Anaerob egysejtű szervezetek, és természetükben elterjedt. A flagellának köszönhetően a Trichomonas jó mozgékonyságú. Szaporodásuk optimális feltétele a 35–37 ° С és az oxigén hiánya.
A hüvely nyálkahártyájára kerülve a Trichomonas aktívan fejlődni és szaporodni kezd, a gyulladásos folyamat okaivá válva. Az életfontosságú tevékenység során egy speciális enzimet - hialuronidázt - állítanak elő, amelynek segítségével behatolnak a sejtek közötti térbe, a nyirokcsatornákba és a véráramba, elterjedve az egész testben.
A Trichomonas egyik fontos jellemzője, hogy képes megváltoztatni az alakját és álcázni önmagát, mint vérsejteket - limfocitákat és vérlemezkéket. Ez lehetővé teszi számukra, hogy elkerüljék az immunrendszer támadását.
Számos egyéb patogén mikroorganizmus (citomegalovírus, herpeszvírus, a Candida nemzetség gombái, chlamydia, ureaplasma, gonococcus) behatolhatnak a Trichomonas belsejébe. Ennek eredményeként védelmet nyernek az immunsejtekkel és a gyógyszerekkel szemben.
A nőknél a Trichomonas colpitis a nemi úton terjedő betegségek közé tartozik, mivel nemi úton terjed. Nagyon ritka esetekben kontakt-háztartás útján fertőzés lehetséges (törölközők, fehérneműk, higiéniai cikkek révén).
Mivel a Trichomonas az élet folyamatában sérti a hüvelyi hám integritását, nő a nemi úton terjedő egyéb fertőzések, különösen a HIV fertőzésének kockázata.
A kockázati tényezők a következők:
- hormonális egyensúlyhiány;
- hipovitaminosis és más immunhiányos állapotok;
- harsány szexuális élet;
- figyelmen kívül hagyva a fogamzásgátlás gátló módszereit;
- kedvezőtlen társadalmi-gazdasági tényezők;
- alkoholfogyasztás, kábítószer-függőség.
Fajták
A tünetek időtartamától és súlyosságától függően akut, szubakut és krónikus Trichomonas colpitist különböztetnek meg. A trichomoniasist külön formában különböztetik meg - a Trichomonas tünetmentes perzisztense a testben.
A Trichomonas colpitis tünetei
A Trichomonas colpitis inkubációs ideje két naptól két hónapig tart. A betegség törölt formájában általában hosszú inkubációs periódus figyelhető meg.
A Trichomonas colpitis fő tünetei a következők:
- hüvelyváladék, zöld vagy sárga, kellemetlen szagú;
- a nemi szervek nyálkahártyájának irritációja, amelyet égő érzés és viszketés kísér;
- a belső comb dermatitis;
- dysuria;
- fekélyek vagy eróziók megjelenése a nemi szervek nyálkahártyáján;
- visszatérő fájdalom a has alsó részén;
- dyspareunia - fájdalmas érzések, amelyek a közösülés idején vagy közvetlenül utána jelentkeznek.
A Trichomonas colpitis tünetei a menstruáció kezdete előtt néhány nappal fokozódnak.
A hüvelyi váladék mennyisége és jellege a betegség stádiumától függ. Akut gyulladás esetén bőségesen vannak, és a kóros folyamat krónikus állapotával ritkák, időszakosan teljesen leállnak.
A Trichomonas colpitis friss formája, időben történő kezelés hiányában, krónikussá válik, amely viszont fokozatosan hosszú távú Trichomonas colpitis-t képez.
A krónikus trichomaniacus colpitis szinte tünetmentes. Csak nagyon kevés betegnek (kevesebb mint 5–8%) van szexuális dysuria és dysuria.
A Trichomonas esetében nincsenek hüvelygyulladás klinikai tünetei, a kórokozót csak laboratóriumi diagnosztika során észlelik.
Diagnosztika
A betegség tünetei és egy nőgyógyászati vizsgálat adatai alapján feltételezhető, hogy egy nő Trichomonas colpitisben szenved. A tükrökből nézve a hüvely nyálkahártyájának hiperémia és duzzanata figyelhető meg a méhnyakon fokális vérzésekről. A kolposzkópia feltárja a hám diszpláziáját, egyes esetekben - az atipikus sejtek megjelenését.
Az előzetes diagnózist azonban meg kell erősíteni a laboratóriumi vizsgálatok eredményeivel:
- a hüvelyből, a húgycsőből és a méhnyakból származó kenet mikroszkópiája - lehetővé teszi a Trichomonas kimutatását az esetek 50-60% -ában;
- mikrobiológiai (kulturális) módszer - a hüvelyi váladék mesterséges táptalajra vetése - a legpontosabb módszer a Trichomonas colpitis diagnosztizálására, amely lehetővé teszi a kórokozó azonosítását az esetek 99% -ában;
- immunológiai módszerek (PCR diagnosztika) - vírusfertőzés kimutatására vagy kizárására szolgálnak.
A differenciáldiagnosztikát gonorrhoával, bakteriális és kandidalis vulvovaginitisszel végzik.
Trichomonas colpitis kezelése
A Trichomonas colpitis kezelését venereológusok és nőgyógyászok végzik. A hatékonyság érdekében a beteg szexuális partnerét is kezelni kell (még akkor is, ha a trichomoniasis tesztje negatív eredményt mutatott). A terápia vége előtt ki kell zárni a nemi közösülést.
Mivel a Trichomonas képes befogadni kisebb mikroorganizmusokat, beleértve számos nemi úton terjedő betegség kórokozóját, a Trichomonas colpitis kezelését kombinálni kell az azonosított nemi úton terjedő fertőzések aktív terápiájával.
Terhes nőknél a Trichomonas colpitis kezelése csak a II – III. Trimeszterben lehetséges, szükségességét a terhességet felügyelő orvos határozza meg.
A trichomonák rezisztensek az antibiotikumokkal szemben, ezért a fertőzés gyógyszeres kezelését az 5-nitroimidazolok csoportjába tartozó parazitaellenes szerekkel (metronidazol, tinidazol, nimorazol, ornidazol, ternidazol) végzik. Használatukkor az alkoholos italok használata szigorúan tilos. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az 5-nitroimidazolok (az ornidazol kivételével) és még kis dózisú alkohol kombinációjával antabuse-szerű reakció alakul ki, mivel ezek a gyógyszerek befolyásolják a szervezet alkohol-anyagcseréjét.
Forrás: lubeznaya.ru
A Trichomonas colpitis akut és szubakut formájában szövődmények hiányában a kezelést csak antiprotozoális szerekkel végzik. Krónikus vagy bonyolult fertőzés esetén stimuláló terápia is javasolt.
A Trichomonas colpitis szisztémás kezelése kiegészülhet hüvelyi kúpok, krémek, gélek protozózális és gyulladáscsökkentő hatású helyi alkalmazásával.
A Trichomonas colpitis gyógyításának kritériuma a betegség klinikai tüneteinek teljes hiánya a laboratóriumi diagnosztika negatív eredményeivel kombinálva.
Potenciális következmények és szövődmények
A Trichomonas colpitis alattomos betegség, amely kezelés hiányában hosszú távú következmények és szövődmények kialakulásához vezethet. Ezek tartalmazzák:
- a nemi úton terjedő fertőzések, köztük a HIV magas fertőzésének kockázata
- az urogenitális rendszer krónikus betegségei;
- terhesség patológiája;
- meddőség;
- méhnyakrák.
Előrejelzés
A prognózis kedvező, feltéve, hogy a kezelést korán kezdik meg. Súlyosbodik, amikor megpróbálja öngyógyítani a Trichomonas fertőzést, mivel a Trichomonas rezisztenciát szerez a protozoális gyógyszerek hatásával szemben, aktívabban szaporodni kezd, és agresszívebben befolyásolja a test szöveteit. Ennek eredményeként a betegség atipikus lefolyást kap, rezisztenssé válik a szokásos terápiával szemben, és szövődmények kialakulása kíséri.
Megelőzés
A Trichomonas colpitis megelőzéséhez az alkalmi nemi közösüléshez a fogamzásgátlás gátló módszereit, azaz óvszereket kell alkalmazni, és a legjobb, ha az ilyen kapcsolatokat teljesen elhagyják.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
